Щелкает кость в тазобедренном суставе

В нормальной ситуации кости скелета двигаются тихо и плавно, демонстрируя здоровье хрящей, связок – соединительной ткани, из которой состоит сустав. Однако такое происходит не всегда. Зачастую при движении, изменении положения тела слышны настораживающие звуки. Наибольшее беспокойство возникает, когда хрустят и щелкают тазобедренные суставы, скрепляющие кости таза и нижних конечностей. При возникновении в суставе посторонних звуков: хруста, скрежета, щелчков, – важно вовремя определить причину их появления.

Причины щелчков тазобедренного сустава у взрослых

Возникновение щелкающих и скрипящих звуков в суставе привлекает внимание при его активном движении. Зачастую хруст и щелчки проявляется у занимающихся спортом или танцами людей. Однако внимательно относится к организму следует всем. Если такие звуки возникают слишком часто и процесс этот болезнен, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Физиологическое состояние суставного соединения не предполагает появления каких-либо посторонних звуков или ощущений.

Зачастую щелчки слышны в момент резкого подъема корпуса после длительного сидения – если поза была не совсем удобной, такая ситуация возникает чаще.

Кроме того, хрящи в тазобедренном сочленении могут щелкать при ходьбе, во время занятий гимнастикой, при выполнении упражнений утренней зарядки, когда приходится выполнять круговые движения ногами.

Чаще всего, при возникновении щелчков, речь идет об остеохондрозе. Это заболевание характеризуется дистрофическими изменениями в суставных хрящах. В этой ситуации в суставе уменьшается количество смазывающей синовиальной жидкости, хрящи теряют эластичность и при движении щелкают.

Несколько основных причин хруста тазобедренных суставов:

• Врожденная повышенная гибкость сустава.
• Воспаление сухожилий, находящихся рядом с суставами таза.
• Коксартроз.
• Артриты (воспалительные суставные заболевания) различного генеза.
• Травматические повреждения костей, хрящей, связок и сухожилий тазобедренного сустава, приводящие со временем к тугоподвижности, а затем и к анкилозу (сращению бедренной и тазовой костей) и его полной неподвижности.

Часто после падения или в результате удара в область тазобедренного сустава возникают болезненные ощущения во время ходьбы.

Важно обратиться к врачу, чтобы он исключил возможность разрыва связок, повреждений любых частей тазобедренного сочленения.

Наличие отломков костной или хрящевой ткани в полости сустава (образование так называемой «суставной мыши») создает препятствие для нормального скольжения хрящевых поверхностей, покрывающих головки сочленяющихся костей, сопровождается посторонними звуками при движении и сильным болевым синдромом.

Если хрустят и щелкают суставы у ребенка

Младенцы регулярно подвергаются осмотрам ортопедов. Своевременная консультация специалистов дает возможность выяснить, не развивается ли у новорожденного суставная дисплазия. Это заболевание связывают со слабостью и чрезмерной эластичностью связочного аппарата тазобедренного сустава. Полная или частичная потеря контакта головки бедренной кости с вертлужной впадиной, где она в норме должна находиться, приводит к подвывихам и вывихам бедра у ребенка.

Если у малыша хрустят суставы в те моменты, когда его берут на руки или когда он садится, это говорит о незрелости связочно-мышечного аппарата. В этой ситуации можно особо не переживать, но сказать об этом врачу необходимо. Доктор назначит массаж, порекомендует специальную укрепляющую гимнастику, прием витаминов, способствующих выработке синовиальной жидкости в суставах.

Если щелкает один тазобедренный сустав, ребенка нужно показать специалисту. Важно помнить, что часто щелчки возникают в результате патологий развития.

Врач проведет необходимое обследование для исключения дисплазии, остеохондропатии (асептического некроза головки бедренной кости у детей – хронической патологии, приводящей к множественным микропереломам), артритов и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Диагностика

Почти все пациенты не идут к врачу, пока не появляется боль. Самое главное, выяснить причину щелчков. Окончательно определиться с диагнозом можно только после тщательного обследования.

После визуального осмотра и пальпации врач направит на исследования. Определенный вариант диагностики выбирается после выяснения клинической картины.

1. рентген;
2. УЗИ больного сустава;
3. МРТ.

Этот симптом нельзя считать безобидным, поскольку за ним могут скрываться серьезные аномалии, требующие своевременной коррекции.

Избавление от хруста

Иногда избавиться от хруста можно без медикаментов или вмешательства врачей. В случае, если в результате обследования никаких серьезных аномалий не обнаружено, можно воспользоваться несложными средствами и манипуляциями.

Массаж

Он полезен при большинстве проблем с суставами.

Однако важно помнить, что противопоказанием является острое воспаление.

Хроническое же состояние возможно облегчить массажем, поскольку разминание способствует притоку крови и распределению жидкости. Расслабляются спазмированные мышцы, улучшается метаболизм, ускоряется вывод продуктов обмена. Самое главное – прибегнуть к помощи профессионала.

Правильное питание

Специалисты отмечают, что у людей с избыточным весом чаще диагностируется артроз, они чаще страдают подагрой. Именно поэтому правильное питание, полезные продукты, необходимые для нормализации веса, и витамины способствуют укреплению здоровья.

Вода

Возрастным изменениям в тканях суставной полости и нарушениям конфигурации сустава способствует активная потеря влаги. Значительно сокращается объем синовиальной жидкости в суставной сумке. Для нормализации состояния важно поддерживать количество потребляемой жидкости. Однако не нужно бросаться пить чай или кофе – это способно принести вред. Жидкость, которую необходимо пить, – вода. Чистая, без газа вода.

Физическая активность

Для больных суставов очень важны ежедневные пешие прогулки и физкультура. Если добавить плавание, улучшение невозможно будет не заметить. Однако перед тем, как начинать новый комплекс упражнений, требуется консультация специалиста.

Народные советы

Эффективность такого лечения не подтверждена специалистами. Вероятно, улучшения связаны с эффектом плацебо (самоубеждение). Если противопоказаний нет, народные рецепты вполне подходят для лечения, ведь самое главное – это положительный результат.

1. Необходимо взять сухие березовые почки, 5 г залить стаканом воды, вскипятить. Использовать после остывания. Перед едой выпивать треть стакана.
2. Столовую ложку измельченного корня сельдерея залить двумя стаканами горячей воды, позволить отстояться. Использовать после процеживания. Пить по четыре ложки за 30 минут до еды.

Лечение

Если лечение без медикаментов не приносит облегчения, и суставы достаточно болезненны, необходимо прибегнуть к помощи специалистов. Врач построит программу лечения согласно поставленному диагнозу.

Основная рекомендация – по возможности ограничить движения, причиняющие боль.

Кроме того, специалисты назначат лекарственные препараты, препятствующие развитию воспаления, снимающие тонус мышц и болевой синдром. Будут полезны растягивающие упражнения )стретчинг), хороший лечебный эффект даст физиотерапевтическое лечение.

Так ли безобидны звуки, возникающие при движении тела? Как избавиться от щелчков, хруста, а также предотвратить боли в коленных, тазобедренных и других суставах? Полезные советы и рекомендации от ортопеда смотрите в видеосюжете.
 

 

Об авторе :

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Тазобедренный сустав — хирургия тазобедренного сустава // Синдром щелкающего бедра

Методы диагностики синдрома щелкающего бедра

Щелчок в тазобедренном суставе можно услышать или почувствовать при ходьбе, вставании с кресла или вращательных движениях ногой. Данное состояние безболезненно и не приносит человеку никакого вреда. Часто синдром щелкающего бедра развивается у молодых спортсменов и танцоров.

Причины развития синдрома щелкающего бедра

Щелчки возникают при движении мышц или сухожилий (плотных соединительнотканных образований, посредством которых мышцы крепятся к кости) относительно костных структур. В тазобедренном суставе чаще страдают наружные участки, где утолщенная часть широкой фасции бедра (подвздошно-большеберцовый тракт) проходит по поверхности большого вертела бедренной кости. При выпрямленном бедре данный тракт располагается позади большого вертела. При сгибании ноги в тазобедренном суставе сухожилия сдвигаются, оказываясь кпереди от большого вертела. Элементы подвздошно-большеберцового тракта напоминают плотную резиновую ленту, способную к небольшому растяжению. Поскольку большой вертел слегка выступает, то при движении сухожилий относительно него можно услышать щелчок. Данное состояние может привести к бурситу тазобедренного сустава.

Синдром щелкающего бедра может быть вызван сухожилием прямой мышцы бедра (одна из головок четырехглавой мышцы), которая проходит по передней поверхности бедра и крепится к тазовой кости. При сгибании бедра сухожилие смещается относительно головки бедренной кости; при выпрямлении нижней конечности сухожилие возвращается в исходное положение. Данные возвратно-поступательные движение сухожилия по поверхности головки бедренной кости и вызывают ощущение щелчков.

Синдром щелкающего бедра может быть обусловлен надрывами суставного хряща в тазобедренном суставе или наличием хрящевых частиц-отломков в полости сустава. В данной ситуации щелчки нередко сопровождаются болями и могут послужить причиной нарушения двигательной функции. При отрыве элементов суставного хряща возможно блокирование тазобедренного сустава.

Диагностика синдрома щелкающего бедра

Большинство людей не обращаются к врачу по поводу щелчков в тазобедренном суставе до тех пор, пока их не начинают беспокоить боли. В первую очередь, врач должен установить точную причину щелчков. Именно поэтому он задает пациенту вопросы относительно локализации болей, предшествующей травмы тазобедренном суставе, видов физической активности, которые сопровождаются ощущением щелчков, а также просит пациента продемонстрировать их. С этой целью врач просит пациента встать и выполнить различные движения нижней конечностью, что позволяет услышать щелчки в тазобедренном суставе. В некоторых случаях врачу удается прощупать перемещение сухожилия при сгибании и выпрямлении бедра.

Лечение синдрома щелкающего бедра

Если щелчки в тазобедренном суставе не сопровождаются болями, то лечения не требуется. Если щелчки сильно раздражают пациента, но никаких других причин для консультации врача нет, то можно попробовать следующие мероприятия в домашних условиях:

• Ограничить уровень физической активности и приложить лед к тазобедренному суставу.
• Использовать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен или аспирин), которые помогут уменьшить дискомфорт.
• Изменить схему физических или спортивных нагрузок во избежание повторяющихся движений в тазобедренном суставе (сократить время велопробежек, а при плавании пользоваться только руками).

Если, несмотря на указанные консервативные мероприятия, пациента беспокоит дискомфорт или боли в области тазобедренного сустава, то необходимо проконсультироваться с врачом для профессионального лечения.

• Уменьшить неприятные ощущения помогают упражнения на растяжку мышц бедра, которые назначает врач или специалист по лечебной физкультуре.
• При бурсите тазобедренном суставе могут быть рекомендованы инъекции гормонов кортикостероидов, которые помогают справиться с воспалением.
• В редких случаях, когда синдром щелкающего бедра не отвечает на консервативные мероприятия, может быть назначено хирургическое лечение. Вид операции зависит от причины данного состояния. Может быть рекомендовано проведение артроскопии тазобедренного сустава.

(495) 545-17-44 — хирургия тазобедренного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Здравствуйте! В июле 2016 заметила подвижность коленной чашечки. Какая-то нестабильность. При сгибании противно щелкает. Как-то один раз было сильное жжение в области колена. Заключение: артрозоартрит, тенденит колен. Суставов. Ревматолог направила на узи. Назначила курс циклоферона 10 уколов по схеме. Ревмоксикам 5 инъекций, после таблетки ревмоксикам.
Серрата 1т 3р. д 1 месяц
Кальцемин адванс 1 мес. Все рекомендации выполнила. Кальцемин пропила 1.5 мес. Назад. Сейчас колено продолжает так же щёлкать. При спуске с лестницы дискомфорт и поднывает. Второе тоже бывает щёлкает. И вообще как-то всё защёлкало. Большие пальцы на ногах щёлкают. Плечевой пояс щёлкает. Ощущение, что перекатывается что-то там. Начали болеть кости таза спереди. Периодически немеет нога правая. После долгой ходьбы дискомфортит в области, где ноги переходят в таз. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза? Болел копчик при сидении и вставании. Рентген показал, что всё хорошо. Изменений нет. Сейчас не беспокоит копчик.
На днях проснулась от ноющей боли в указательном пальце левой руки. Прикладываю анализы биохим. И оак, может пригодится? Дата 15. августа. Через месяц после начала щелчков. Флюорография выполнена в январе-феврале 2017г. всё ок. На левом запястье сверху обнаружила маленькую твёрдую шишечку на внешней стороне руки в ноябре 16г. Возможно, что была и раньше, не замечала, т. к безболезненна. Рентгег: при рентгенограмме левого л/запяст. Суставов в 2 проекциях л/з (или н/з) локтевой кости определяется экзостоз без костных отломков.
Прокомментируйте, пожалуйста эти данные (анализ крови+рентген).
Спасибо

Здравствуйте! В июле 2016 заметила подвижность коленной чашечки. Какая-то нестабильность. При сгибании противно щелкает. Как-то один раз было сильное жжение в области колена. Заключение: артрозоартрит, тенденит колен. Суставов. Ревматолог направила на узи. Назначила курс циклоферона 10 уколов по схеме. Ревмоксикам 5 инъекций, после таблетки ревмоксикам.
Серрата 1т 3р. д 1 месяц
Кальцемин адванс 1 мес. Все рекомендации выполнила. Кальцемин пропила 1.5 мес. Назад. Сейчас колено продолжает так же щёлкать. При спуске с лестницы дискомфорт и поднывает. Второе тоже бывает щёлкает. И вообще как-то всё защёлкало. Большие пальцы на ногах щёлкают. Плечевой пояс щёлкает. Ощущение, что перекатывается что-то там. Начали болеть кости таза спереди. Периодически немеет нога правая. После долгой ходьбы дискомфортит в области, где ноги переходят в таз. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза? Болел копчик при сидении и вставании. Рентген показал, что всё хорошо. Изменений нет. Сейчас не беспокоит копчик.
На днях проснулась от ноющей боли в указательном пальце левой руки. Прикладываю анализы биохим. И оак, может пригодится? Дата 15. августа. Через месяц после начала щелчков. Флюорография выполнена в январе-феврале 2017г. всё ок. На левом запястье сверху обнаружила маленькую твёрдую шишечку на внешней стороне руки в ноябре 16г. Возможно, что была и раньше, не замечала, т. к безболезненна. Рентгег: при рентгенограмме левого л/запяст. Суставов в 2 проекциях л/з (или н/з) локтевой кости определяется экзостоз без костных отломков.
Прокомментируйте, пожалуйста эти данные (анализ крови+рентген).
Спасибо

Тазобедренный сустав — хирургия тазобедренного сустава // Синдром щелкающего бедра

Методы диагностики синдрома щелкающего бедра

Щелчок в тазобедренном суставе можно услышать или почувствовать при ходьбе, вставании с кресла или вращательных движениях ногой. Данное состояние безболезненно и не приносит человеку никакого вреда. Часто синдром щелкающего бедра развивается у молодых спортсменов и танцоров.

Причины развития синдрома щелкающего бедра

Щелчки возникают при движении мышц или сухожилий (плотных соединительнотканных образований, посредством которых мышцы крепятся к кости) относительно костных структур. В тазобедренном суставе чаще страдают наружные участки, где утолщенная часть широкой фасции бедра (подвздошно-большеберцовый тракт) проходит по поверхности большого вертела бедренной кости. При выпрямленном бедре данный тракт располагается позади большого вертела. При сгибании ноги в тазобедренном суставе сухожилия сдвигаются, оказываясь кпереди от большого вертела. Элементы подвздошно-большеберцового тракта напоминают плотную резиновую ленту, способную к небольшому растяжению. Поскольку большой вертел слегка выступает, то при движении сухожилий относительно него можно услышать щелчок. Данное состояние может привести к бурситу тазобедренного сустава.

Синдром щелкающего бедра может быть вызван сухожилием прямой мышцы бедра (одна из головок четырехглавой мышцы), которая проходит по передней поверхности бедра и крепится к тазовой кости. При сгибании бедра сухожилие смещается относительно головки бедренной кости; при выпрямлении нижней конечности сухожилие возвращается в исходное положение. Данные возвратно-поступательные движение сухожилия по поверхности головки бедренной кости и вызывают ощущение щелчков.

Синдром щелкающего бедра может быть обусловлен надрывами суставного хряща в тазобедренном суставе или наличием хрящевых частиц-отломков в полости сустава. В данной ситуации щелчки нередко сопровождаются болями и могут послужить причиной нарушения двигательной функции. При отрыве элементов суставного хряща возможно блокирование тазобедренного сустава.

Диагностика синдрома щелкающего бедра

Большинство людей не обращаются к врачу по поводу щелчков в тазобедренном суставе до тех пор, пока их не начинают беспокоить боли. В первую очередь, врач должен установить точную причину щелчков. Именно поэтому он задает пациенту вопросы относительно локализации болей, предшествующей травмы тазобедренном суставе, видов физической активности, которые сопровождаются ощущением щелчков, а также просит пациента продемонстрировать их. С этой целью врач просит пациента встать и выполнить различные движения нижней конечностью, что позволяет услышать щелчки в тазобедренном суставе. В некоторых случаях врачу удается прощупать перемещение сухожилия при сгибании и выпрямлении бедра.

Лечение синдрома щелкающего бедра

Если щелчки в тазобедренном суставе не сопровождаются болями, то лечения не требуется. Если щелчки сильно раздражают пациента, но никаких других причин для консультации врача нет, то можно попробовать следующие мероприятия в домашних условиях:

• Ограничить уровень физической активности и приложить лед к тазобедренному суставу.
• Использовать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен или аспирин), которые помогут уменьшить дискомфорт.
• Изменить схему физических или спортивных нагрузок во избежание повторяющихся движений в тазобедренном суставе (сократить время велопробежек, а при плавании пользоваться только руками).

Если, несмотря на указанные консервативные мероприятия, пациента беспокоит дискомфорт или боли в области тазобедренного сустава, то необходимо проконсультироваться с врачом для профессионального лечения.

• Уменьшить неприятные ощущения помогают упражнения на растяжку мышц бедра, которые назначает врач или специалист по лечебной физкультуре.
• При бурсите тазобедренном суставе могут быть рекомендованы инъекции гормонов кортикостероидов, которые помогают справиться с воспалением.
• В редких случаях, когда синдром щелкающего бедра не отвечает на консервативные мероприятия, может быть назначено хирургическое лечение. Вид операции зависит от причины данного состояния. Может быть рекомендовано проведение артроскопии тазобедренного сустава.

(495) 545-17-44 — хирургия тазобедренного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ