Скопилась жидкость в коленном суставе

Тема сегодняшней статьи: Скопилась жидкость в коленном суставе. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Содержание

1 Характеристика жидкости
2 Диагностика
3 Основы лечения
4 Характеристика жидкости
5 Диагностика
6 Основы лечения
7 Жидкость в коленном суставе
8 Причины скопления жидкости в коленном суставе
9 Симптоматика данной патологии
10 Лечение скопления жидкости в коленном суставе

Случается так, что по тем или иным причинам образуется жидкость в коленном суставе. На самом деле, такое вещество называется синовия, и оно всегда присутствует в суставах.

Просто при некоторых обстоятельствах его становится больше и это уже может приносить дискомфорт человеку. Выпот – это не отдельное заболевание, а симптом расстройства, который происходит в организме.

Как узнать, есть ли лишняя жидкость в суставе?

Поэтому прежде, чем начинать себя лечить, стоит понять, что это за состояние и почему скопилась жидкость в коленном суставе, причины возникновения которой могут быть самые разнообразные.

Характеристика жидкости

Синовия является своеобразной смазкой для костей. Она уменьшает механическое трение, благодаря чему сустав служит дольше. Если человек полностью здоров, то общее количество такого вещества не будет превышать 2 — 3 мл.[2]

Выработка синовии может возрастать, если у человека наблюдается воспалительное заболевание. Причем не обязательно, чтобы оно затрагивало только колено. Это может быть синовит или бурсит и любого другого сочленения.

Также скопление жидкости бывает, как реакция на местное воздействие аллергена. Каждая причина влияет на состав жидкости.

Поэтому она может быть:

серозной – цвет прозрачный;
фиброзной – тогда в составе наблюдаются хлопья фибрина;
гнойной – появляются гнойные выделения;
геморрагической – в жидкости встречаются кровянистые включения.

Стоит понимать, что колено является одним из крупных суставов в организме, причем ежедневно на него оказывается достаточно серьезная нагрузка. Поэтому проблема с жидкостью его затрагивает чаще всех.

Скопление жидкости приводит к постепенному ограничению подвижности. Это негативно влияет на качество жизни больного, а если к этому же еще добавить наличие воспаления, то становиться понятным, что в такой ситуации квалифицированная помощь просто необходима. И чем раньше, тем лучше!

Что делать, если в коленном суставе жидкость скопилась? Во-первых, обращаться сразу же к специалисту – травматологу, ревматологу, артрорлогу или хирургу. Перед походом к врачу, стоит задумать, что могло привести к такой ситуации – была ли травма, какое-либо воспалительное заболевание и т. д.

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск получить осложнения – ведь хрящевая ткань (под воздействием давления жидкости и присутствия патогенных организмов в ней) начнет изменяться, что может привести к разрушению двигательной активности ноги. Тут даже не исключена инвалидность.

Причины появления

Почему в колене скапливается жидкость? Здесь причины могут быть очень разнообразные. Выпот может образовываться на фоне многих состояний и заболеваний.

Когда подбирается лечение, терапию назначают не только симптоматическую, но и направленную на первопричину недуга. Именно поэтому так важно понять, что именно спровоцировало накопление синовии.

Причины скопления жидкости могут быть следующие:

Причина	Конкретный вид травмы или болезни
травмирование колена (падение, удар, приземление с большой высоты и т. д.)	разрыв мениска, перелом костей в суставе, разрыв связок или капсулы, гемартроз
воспаление и дегенеративно-дистрофическое изменение	бурсит, синовит, артрит (ревматоидный, подагрический, септический и т. д.), киста Бейкера, болезнь Кенига, псевдоподагра, ревматизм, гонартроз
другие болезни и состояния	аллергия, гемофилия, вирусные инфекции, опухоли доброкачественного или злокачественного характера

Одной из самых распространенных причин синовии являются травмы колена

Жидкость в суставе колена может появиться после травмы. Скопление жидкости в суставе может появиться абсолютно у любого человека.

Но есть и свои факторы риска:

генетические особенности, которые связаны с суставами;
условия работы или жизни, которые провоцируют повышенную нагрузку на колени;
преклонный возраст;
занятия спортом;
повышенный вес.

Образование жидкости в коленном суставе – состояние весьма опасное. Поэтому на него нужно реагировать своевременно.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, ведь то, что может помочь при травме, навряд ли будет эффективным при артрите. Поэтому помощь врача тут просто необходима.

Симптоматика синовии

Стоит понимать, что жидкость не сразу начинает появляться в суставе. То есть, после удара или начала заболевания, еще пройдет определенное время, прежде чем человек заподозрит неладное. А порой люди любят доводить себя до крайней степени, когда уже врач мало, что может сделать.

То есть вылечить колено можно, но уже не медикаментами, а операцией. А хирургическое вмешательство – это всегда затраты, большой стресс для организма и риск возможных осложнений!

Чтобы не доводить ситуацию до крайности, стоит знать, какие признаки могут предвещать беду:

в области колена появляется припухлость и небольшая отечность (которые могут постепенно либо стремительно начать увеливаться);
нога начинает болеть — правда этот симптом специфический, ведь, если ударится коленом, то оно будет однозначно ныть, поэтому здесь больше обращают внимание на интенсивность и продолжительность дискомфорта;
кожа на месте поражения может приобретать красноватый оттенок (иногда багровый), так как воспаление всегда провоцирует переполнение кровью сосудов;
если прикоснуться к больному месту, можно почувствовать более повышенную температуру, в то время как остальная кожа будет нормальной;
может произойти кровоизлияние под кожу или непосредственно в сустав – это может выражаться в виде синяка на кожных покровах или болью в суставе;
у больного возникают проблемы с подвижностью колена.

Отечность и припухлость являются основными признаками (как на фото) избыточного скопления жидкости.

Например, если речь идет об артрите коленного сустава, то боль возникает при активном движении конечностью или при нажатии на больное место. Хроническая форма характеризуется умеренной интенсивностью, причем появляется волнами – то колено разболится, то стихает. При гнойном синовите боль имеет пульсирующий характер, параллельно есть чувство распирания колена.

Отек зависит от степени заболевания. На начальных этапах на ноге может быть заметная легкая припухлость, но по мере прогрессирования проблемы, опухоль будет увеличиваться в своих размерах (см. также На суставе опухоль: виды патологий).

Такое состояние может привести к деформации колена. Чем больше будет скапливаться жидкость, тем сильнее выступит капсула за края коленной чашечки. А это приводит к ограничению подвижности.

Почему в коленном суставе собирается жидкость из-за травмы?

При воздействии извне на мягкие ткани, происходит их травмирование. Первым дело возникает отек, который сопровождается сильной болью. Кожа также не остается без следа – она краснеет и может формироваться подкожная гематома.

После травмы, жидкость обычно начинает скапливаться на 2 — 3 день. Опасной является ситуация, если произошел перелом с разрывом сосудов.

В таком случае, происходит кровоизлияние в полость сочленения, что приводит к развитию гемартроза. В этом случае, кроме острой боли, человек даже не может минимально пошевелить ногой.

Если вовремя не обратить внимания на выше упомянутую симптоматику, то ситуация будет только усугубляться и привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

Перед тем, как убрать жидкость из коленного сустава, нужно определить причину ее появления. Для этого придется обратиться за помощью в медицинское заведение.

Читайте так же: Доа левого тазобедренного сустава 2 степени

Первым делом врач проводить пальпацию больного места. Это позволяет определить количество скопившейся синовии. Также надавливание помогает определить, насколько глубоко коленная чашечка может «погрузнуть» или «всплыть».

Кроме пальпации, специалист может назначить:

рентгенографию;
ультразвуковое исследование;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
пневмоартрографию – в поврежденный сустав вводят кислород, углекислый газ или атмосферный воздух, после чего проводят еще ряд рентгеновских снимков.

Для подтверждения выпота в колене проводят УЗИ сустава.

Как только у специалиста будут результаты всех анализов и исследований, он уже может назначить курс лечения.

Основы лечения

Чтобы не спровоцировало появление проблемы с коленом, первым делом пациенту предстоит пройти такую процедуру, как аспирация. Она направлена на откачивание жидкости из коленного сустава, для чего специалистом делается прокол или небольшой разрез в больном месте.

Во время таких мероприятий, больному проводят местную анестезию, так как аспирация достаточно болезненная процедура.

Лечение жидкости в коленном суставе начинается с аспирации (как на фото).

После того, как пациент прошел все необходимые обследования, и имеются уже готовые результаты, специалист изучает причину проблемы. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Самостоятельные попытки, как-то откачать жидкость из коленного сустава могут привести к серьезным осложнениям. Во-первых, можно запросто повредить сочленение, а во-вторых, такая проблема может перейти в хроническую форму. Все действия должны быть одобрены и проведены только специалистом.

Медикаменты

Медикаментозная терапия присутствует в лечении лишней жидкости в колене всегда. Именно она помогает решить проблемы воспаления, устранения симптомов, оказывает борьбу патогенным микроорганизмам.

Конкретный вид препарата назначается врачом, исходя из первопричины и общего состояния больного. Стоит понимать, что каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. И это уже не говоря о потенциальном риске развития аллергии на какой-либо компонент препарата.

Лечение образования излишней жидкости в коленном суставе основывается на следующих группах препаратов:

Категория препаратов	Действие	Название препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты	Назначаются при любых видах воспалений. Помогают избавиться от отечности и боли, а также купируют дальнейшее прогрессирование заболевания.	Ибупрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Кетопрофен, Вольтарен, Индометацин, Напроксен, Нимесулид
Антибиотики	Назначаются при заболеваниях инфекционного характера, или если в синовии содержится гной. Это могут быть таблетки или инъекции. Но если проходила откачка жидкости из коленного сустава, то такое лекарство вводится затем непосредственно в оперируемое колено.	Конкретный вид препарата подбирается в результате бакпосева. Данный тип анализов помогает определить чувствительность микроорганизмов к различным веществам.
Антигистамины	Такие препараты используются в тех случаях, когда собирается жидкость в коленном суставе из-за аутоиммунного заболевании или ревматоидного артрита.	Конкретный тип лекарства зависит от причины.
Кортикостероидные гормоны	Помогают снять воспаление	Дексаметазон, Преднизолон, Триамцинолон
Обезболивающие препараты	Скопление синовии всегда вызывает боль, поэтому ее нужно снимать.	Парацетамол, Кеторол, Сабельник

Каждый препарат может иметь свою форму – мазь, таблетки, инъекции, суспензии и т. д. Если врач назначает конкретный тип медикаментов, то самостоятельно его менять, так как «мазь дешевле таблеток», нельзя.

Это может привести к серьезным осложнениям. К тому же важно соблюдать и дозировку лекарства, чтобы не говорила инструкция.

Ведь врач назначает лечение, основываясь на результатах анализов, а инструкция препарата рассчитана на «среднестатистическую» болезнь.

Отсутствие синовиальной жидкости — тоже патология

Хирургия

Всегда есть риск, что произойдет вытекание жидкости из коленного сустава в близлежащие ткани и извне. Такая ситуация складывается, если поражение синовиальных полостей уже достигло максимума и ткани просто не выдерживают напряжения.

В этом случае, больного направляют на артроцентез. Данная процедура подразумевает под собой вскрытие бурсы, откуда происходит удаление жидкости из коленного сустава.[1]

Для этого используется специальный шприц с иглой. По окончанию откачки, врач вводит кортикостероидный гормон в сустав, чтобы снять воспаление с тканей.

Когда жидкость в колене достигает своего максимума используется артроцентез

В зависимости от ситуации, могут быть проведены и такие операции:

артроскопия – используется шприц с иглой;
артроентез – проводят надрезы, через которые вводят камеру и хирургические инструменты;
синовэктомия – применима, если из колена нужно удалить инородные тела;
замена сустава – ликвидируют поврежденные участки и заменяют их протезами.

Последний вид операции назначают в самых тяжелых ситуациях, когда произошло серьезное разрушение мягких и хрящевых тканей. Кроме того, что такое вмешательство очень сложно, сама реабилитация после него потребует значительных усилий и времени.

Любое хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией. По мере откачивания синовии из колена, больной будет чувствовать облегчение, так как в ноге уменьшится давление.

Бывает так, что жидкость появляется и после проведенной операции. Тут предстоит проводить повторную откачку синовии, но с параллельным введением антибиотиков. И, возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причин недуга.

Дополнительные меры

Так как жидкость в колене всегда приводит к ограниченности сустава, то после проведения основных мероприятий или если воспаление пройдет обострение, потребуется ногу разрабатывать. Буквально 3 — 4 дня, и больному назначают часто пройти такие процедуры физиотерапии, как УВЧ, светодиодная терапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофарез.

В зависимости от ситуации, специалист может корректировать программу физиопроцедур. Видео в этой статье более подробно разъяснит необходимость таких мероприятий.

Лечение народными средствами может иногда использоваться, как вспомогательный метод. Но здесь стоит посоветоваться со своим лечащим врачом. Такой подход помогает избавиться от основной симптоматики, но вот если дело касается патогенных микроорганизмов, то «бабушкины рецепты» навряд ли подействуют.

Тем не менее, есть ряд средств, которые помогут справиться с болью и воспалением:

Сбор из пижмы, тысячелистника, эхинацеи и чабреца – по 1 ст. л. каждого растения заливают 250 мл вода и настаивают 60 минут, затем процеживают и принимают настой теплым по 0,3 ст. 3 раза в день.
Ржаные семена, мед и барбарис. Смешивают, дают настоятся в течении недели и принимают по 0,5 — 1 ст. л. 3 раза в день.
Трава окопника – ее можно принимать в виде настоек или смешивать с жиром нутрии (изготавливается мазь для местного применения).
Лавровый лист в виде масляного настоя – используется как компресс. Измельчаются в блендере 15 — 20 листочков и смешиваются с растительным маслом. Настаиваются в течении 5 — 7 дней, периодически встряхивая. Затем пропитывают марлевую ткань средством и покрывают колено. Сверху оборачивают пакетом и теплой тканью. Оставляют компресс на ночь.

Для лечения патологии используют настой лаврового листа на растительном масле.

Говорить о том, что такие рецепты вытянут жидкость из коленного сустава не приходится. Зато они могут справиться с воспалением и болью, которые мешают пациенту нормально жить. Поэтому народные рецепты лучше использовать, как вспомогательную терапию на восстановительном этапе, а не как основной способ лечения того, как избавиться от жидкости в коленном суставе.

Читайте так же: Болят суставы при смене погоды

Также не стоит забывать, что природные ингредиенты порой бывают более аллергенными, чем синтетика в аптечных препаратах. Кроме того, нужно быть уверенным, что какое-либо растение не станет пусковым механизмом для основного заболевания.

Пока будет проходить лечение, нужно максимально разгрузить больное колено. Если есть возможность, то меньше быть на ногах, а сразу после травмы и первые двое суток (иногда дольше по рекомендации врача) можно к больному место прикладывать лед на 10 — 15 минут или делать холодные компрессы.

Объективно оценивая всю изложенную выше информацию, становится понятным, что перед тем, как лечить жидкость в коленном суставе, стоит определить с основной причиной такого проявления. А для этого предстоит пройти серьезное обследование и беседу со специалистом, который проанализирует все данные анализов и анамнеза больного и выберет правильную терапию!

Как узнать, есть ли лишняя жидкость в суставе?