Утренняя боль и скованность в суставах

Тема сегодняшней статьи: Утренняя боль и скованность в суставах. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Боль в суставах по утрам чаще всего связаны с нарушением структуры хрящевой ткани. Одним из лучших лекарств, созданных для лечения боли в суставах являются комбинированные препараты, в состав которых одновременно входит анальгетик и вещества.

Почему болят суставы?

Если взглянуть на сустав в разрезе, можно увидеть, что окончания костей в суставной сумке выстланы слоем идеально гладкого хряща. Это как бы естественный «подшипник», который значительно уменьшает силу трения между костями. Как и в железных подшипниках, уменьшение трения достигается двумя способами: за счет идеально гладкой поверхности хряща и естественной «смазки», которую хрящевая ткань выделяет при движении костей относительно друг друга.

Хрящ на 98% состоит из внеклеточной субстанции – матрикса, в котором содержатся так называемые протеогликаны – вещества, способные удерживать влагу, образуя гель. При физической нагрузке протеогликаны отдают влагу, смягчая поверхности соприкасающихся костей, а потом впитывают ее обратно.

В том случае, когда хрящевая ткань теряет способность удерживать влагу, сустав начинает разрушаться. Хрящ становится тоньше, на нем появляются трещины, а малейшее движение вызывает боль и воспаление в области сустава. В этом случае врачи говорят о дегенеративных изменениях в хрящевой ткани ─ артрозе.

Болят суставы: с чем это связано?

Существует множество причин возникновения артроза – травмы, чрезмерные нагрузки на суставы (к примеру – у профессиональных спортсменов), аутоиммунные заболевания, ревматизм, псориаз, старение и множество других…

Однако с чем бы ни была связана боль в суставах, усилия врачей направлены на то, чтобы снять воспаление и остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Эффективность лечения артрозов напрямую связано со стадией заболевания. Так, если начать лечение артроза в самом начале развития болезни, когда артроз проявляет себя лишь незначительной болезненностью суставов и скованностью движений по утрам, в подавляющем большинстве случаев проявления болезни удается победить при помощи консервативных методов лечения: приема специальных лекарств, физиопроцедур, санаторно – курортного лечения.

Если же пациент обращается к врачу с запущенным артрозом, когда сустав постоянно болит и уже потерял подвижность, исход болезни может быть самым печальным – инвалидность или ряд сложных хирургических операций.

Поэтому, ни в коем случае нельзя игнорировать болезненные ощущения в суставах по утрам – это признак серьезного заболевания, которое требует комплексного лечения!

Болят суставы: как снять боль?

Одна из главных проблем артрозов – резкое ухудшение качества жизни даже при легких формах заболевания. Так, человек, у которого болят суставы по утрам, весь день чувствует себя «разбитым» и утомленным. А внезапно разболевшийся сустав в колене или стопе, может привести ко временной утрате трудоспособности.

Поэтому, в первую очередь, необходимо снять воспаление и купировать боль. Для этого, как правило, назначают обезболивающие препараты, относящиеся к классу нестероидных противовоспалительных средств.

Следует знать, что современные нестероидные противовоспалительные средства гораздо безопаснее гормонов и опиатов, которые использовались раньше. Однако они также могут влиять на организм негативно: например, действовать на слизистую оболочку желудка.

Чтобы изучить насколько этот негативный эффект можно нивелировать, были проведены специальные исследования. Оказалось, что ряда побочных эффектов от приема нестероидных противовоспалительных (например, негативное действие на суставы в виде подавления образования компонента хрящевой ткани ─ протеогликанов) вполне можно избежать! Для этого их следует сочетать их с другим классом препаратов, созданных для облегчения боли в суставах и их восстановления ─ хондропротекторами.

Болят суставы: как восстановить хрящевую ткань?

К хондеопротекторам относят два вещества – это хондроитина сульфат, один из основных структурных элементов матрикса и глюкозамин – биологический предшественник протеогликанов.

Хондеопротекторы при длительном приеме (от трех месяцев и больше) способны восстанавливать структуру хряща, поврежденного артрозом. Однако сами по себе, эти препараты не способны снять боль в суставах при обострении болезни.

Читайте так же:  Рецепты лечения суставов

Если ибупрофен принимать одновременно с хондеопротекторами, доза нестероидного противовоспалительного, необходимая для снятия боли в суставах, может быть уменьшена в 2,5 раза! Сказывается так называемый синергический эффект, когда два разных лекарства усиливают действие друг друга при одновременном приеме.

То есть, комбинированный препарат, в состав которого входит небольшое количество нестероидного противовоспалительного и хондеопротекторы, одновременно обладает сильный анальгезирующим действием, защищает хрящевую ткань и имеет минимум побочных эффектов!

Среди средств, которые эффективно помогают справиться с болью и скованностью суставов, прежде всего, следует упомянуть ферментный растительный комплекс Карипаин.

При лечении дома рекомендован Карипаин Ультра гель, поскольку в его состав входит черезкожный проводник Транскутол, позволяющий заменить физиотерапевтическую процедуру. Гель Карипаин наносят 2 – 3 раза в день на соответствующие зоны массирующими движениями до полного впитывания в кожу. Курс применения геля Карипаин составляет от 20 до 30 дней.

Для лечения ультразвуком используют крем Карипаин. Высокая безопасность препарата позволяет проводить повторные курсы при необходимости. Крем Карипаин для лечения ультразвуком, а также Карипаин плюс порошок во флаконах, который специально разработан для лечения электрофорезом, можно сочетать с лечением на дому.

  • Болят суставы и спина: почему одновременно?
  • Болят суставы: как лечить?
  • Отчего болят суставы?
  • Болят суставы: хруст и скованность
  • Болят суставы: профилактика
  • Болят суставы на погоду: что делать?
  • Болят суставы

Утренняя боль и скованность в суставах 167

28 февраля 2017 г.

Проснувшись утром, чувствуете скованность в руках, ногах и спине? Не игнорируйте этот симптом, списывая все на неудобную позу и недосып. Под скованностью суставов могут прятаться гораздо более серьезные проблемы, предупреждают специалисты, сообщает health info со ссылкой на medic.ua.

Лишний вес

Из-за избыточного веса создается лишняя нагрузка на суставы, от чего происходит изнашивание мениска (прокладки, благодаря которой создается стабильность сустава). Скованность по утрам в таком случае возникает в ногах – коленных и голеностопных суставах. Это связано с тем, что за ночь суставы расслабляются, а когда вы встаете с кровати, они резко начинают испытывать нагрузку. Спустя полчаса неприятные ощущения уходят или существенно уменьшаются.

Ревматоидный артрит

Это поражение соединительной ткани воспалительного характера с поражением суставов, имеющее аутоиммунное происхождение. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания. В таком случае затрудненность в движениях сохраняется порядка часа, при этом наблюдается мышечная слабость. Позже может развиться деформация пораженных суставов и нарушение их функций.

Псориаз

При заболевании псориазом скованность суставов появляется в 6% случаев, и чаще предшествует кожным проявлениям заболевания. При псориазе страдают как мелкие, так и крупные суставы. При этом наблюдается покраснение и отек сустава и прилегающей области.

Ревматизм

Это заболевание, спровоцированное влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А,
которое возникает в результате ранее перенесенного заболевания горла (ангины, фарингита, хронического тонзиллита) стрептококкового происхождения. При ревматизме страдают в большинстве случаев крупные суставы. Заболеванию свойственна симметричность и «летучесть». В период воспаления сустав на ощупь горячий, а кожа вокруг – красная.

Реактивный артрит

Скованность суставов в таком случае появляется в результате проникновения в организм инфекции, в большинстве случаев – мочеполовой системы (хламидии, гонококк, уреаплазма) или желудочно-кишечного тракта. При этом воспаление суставов ассиметричное, болезненное, может сопровождаться отечностью, в процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением сухожилий.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – так еще называют болезнь Бехтерева. Она являет собой хроническое воспаление суставов, в большинстве случаев поражающее позвоночный столб. Чаще всего от него страдают молодые мужчины. При данном заболевании возникает боль в спине, чаще – в пояснично-крестцовом его отделе. Параллельно с этим страдают и крупные и мелкие суставы.

Читайте так же:  Физиолечение при артрите коленного сустава

Остеоартроз

При остеоартрозе происходит поражение суставного хряща и по мере его разрушения болезненные симптомы в суставах становятся все более выраженными. Сперва появляется просто скованность и хруст в суставах, затем – болезненность во время нагрузок, позже – в состоянии покоя, а со временем может нарушиться их подвижность. Заболевание чаще всего затрагивает суставы, которые больше подвержены нагрузкам – тазобедренные, коленные или плечевые.

Источник: medic.ua

Утренняя боль и скованность в суставах 89


О каких болезнях предупреждает скованность суставов по утрам

28 февраля 2017 г.

Проснувшись утром, чувствуете скованность в руках, ногах и спине? Не игнорируйте этот симптом, списывая все на неудобную позу и недосып. Под скованностью суставов могут прятаться гораздо более серьезные проблемы, предупреждают специалисты, сообщает health info со ссылкой на medic.ua.

Лишний вес

Из-за избыточного веса создается лишняя нагрузка на суставы, от чего происходит изнашивание мениска (прокладки, благодаря которой создается стабильность сустава). Скованность по утрам в таком случае возникает в ногах – коленных и голеностопных суставах. Это связано с тем, что за ночь суставы расслабляются, а когда вы встаете с кровати, они резко начинают испытывать нагрузку. Спустя полчаса неприятные ощущения уходят или существенно уменьшаются.

Ревматоидный артрит

Это поражение соединительной ткани воспалительного характера с поражением суставов, имеющее аутоиммунное происхождение. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания. В таком случае затрудненность в движениях сохраняется порядка часа, при этом наблюдается мышечная слабость. Позже может развиться деформация пораженных суставов и нарушение их функций.

Псориаз

При заболевании псориазом скованность суставов появляется в 6% случаев, и чаще предшествует кожным проявлениям заболевания. При псориазе страдают как мелкие, так и крупные суставы. При этом наблюдается покраснение и отек сустава и прилегающей области.

Ревматизм

Это заболевание, спровоцированное влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А,
которое возникает в результате ранее перенесенного заболевания горла (ангины, фарингита, хронического тонзиллита) стрептококкового происхождения. При ревматизме страдают в большинстве случаев крупные суставы. Заболеванию свойственна симметричность и «летучесть». В период воспаления сустав на ощупь горячий, а кожа вокруг – красная.

Реактивный артрит

Скованность суставов в таком случае появляется в результате проникновения в организм инфекции, в большинстве случаев – мочеполовой системы (хламидии, гонококк, уреаплазма) или желудочно-кишечного тракта. При этом воспаление суставов ассиметричное, болезненное, может сопровождаться отечностью, в процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением сухожилий.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – так еще называют болезнь Бехтерева. Она являет собой хроническое воспаление суставов, в большинстве случаев поражающее позвоночный столб. Чаще всего от него страдают молодые мужчины. При данном заболевании возникает боль в спине, чаще – в пояснично-крестцовом его отделе. Параллельно с этим страдают и крупные и мелкие суставы.

Остеоартроз

При остеоартрозе происходит поражение суставного хряща и по мере его разрушения болезненные симптомы в суставах становятся все более выраженными. Сперва появляется просто скованность и хруст в суставах, затем – болезненность во время нагрузок, позже – в состоянии покоя, а со временем может нарушиться их подвижность. Заболевание чаще всего затрагивает суставы, которые больше подвержены нагрузкам – тазобедренные, коленные или плечевые.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: medic.ua

Боль в пораженном суставе (артралгия) возникает в результате раздражения нервных окончаний в различных его структурах, исключая суставной хрящ, который не имеет нервных окончаний и сосудов. Под полиартралгией понимается наличие болей в 5 и более суставах.

Читайте так же:  Настойка лаврового листа для суставов

Боль в суставах обычно сочетается с признаками воспаления суставов, мягких тканей и/или мест прикрепления сухожилия к кости (энтезит), реже имеет биомеханический или неврогенный характер. Однако во многих случаях при ревматических заболеваниях боль связана одновременно с несколькими механизмами. Например, при остеоартрозе боль нередко имеет как биомеханическую, так и воспалительную и сосудистую природу и может ассоциироваться с психоэмоциональными нарушениями.

При расспросе больного врачу необходимо получить ответы на ряд очень важных вопросов: обязательно уточнить локализацию боли, ее иррадиацию, распространенность и глубину, определить характер боли (колющая, режущая, ноющая, жгучая, пульсирующая и т.д.). Выясняется также длительность существования болевого синдрома, периодичность боли, ритм ее в течение суток (в том числе и наличие так называемых светлых промежутков, то есть периодов, когда боль отсутствует), уточняется интенсивность болевого синдрома, постоянная боль или нарастающая. Врач пробует выяснить, с чем связывает пациент появление боли в суставе. Факторами риска развития поражения костно-суставного аппарата чаще всего являются перенесенное накануне инфекционное заболевание (острые респираторные вирусные инфекции, сальмонеллез и др.), обострение хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, синуситы и др.), перегрузка или повреждение сустава, применение глюкокортикоидов (на фоне их применения возможен остеонекроз кости). Появление суставного синдрома после перенесенного инфекционного заболевания, аллергической реакции позволяет врачу заподозрить воспалительный характер поражения суставов — артрит. Наличие же в анамнезе сведений о постоянной травматизации, чрезмерных и длительных физических нагрузках на опорно-двигательный аппарат при отсутствии воспаления (например, у спортсменов) говорит скорее о дегенеративно-дистрофическом характере патологического процесса. Уточняется также связь болевого синдрома с определенными движениями, такими, например, как подъем или спуск по лестнице. Болевые ощущения в костях (оссалгии) и суставах могут быть связаны с перетренированностью при занятиях спортом, со сменой погодных условий или с какой-либо другой причиной.

Нельзя забывать врачу и о так называемых артралгиях неорганической этиологии.

Семейный анамнез и сведения о наследственности пациента вносят свой вклад в правильную диагностику заболеваний костно-суставной системы, которые могут носить либо наследственный характер (синдром генерализованного экзостоза длинных трубчатых костей, метафизарная дисплазия, генерализованные хондродистрофии, синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана и др.), либо имеют наследственную предрасположенность (например, ревматоидный артрит).

Что касается алгоритма постановки диагноза при суставном синдроме, то здесь за основу можно взять такой важный симптом, как боль в суставе:
  1. Боль в суставах постоянного характера, усиливающаяся после нагрузки, с наличием утренней скованности характерна для целого ряда заболеваний, таких как ревматоидный артрит, реактивные артриты, псориатическая артропатия, т.е. для группы воспалительных заболеваний. Но следует отметить, что утренняя скованность характеризует не только воспалительные заболевания, но и обменно-дистрофические, поэтому встречается, в том числе и при остеоартрозах — первичных и вторичных.
  2. Стартовые (механические) боли в суставах чаще встречаются при остеоартрозе. Болевой синдром возникает при большой нагрузке на сустав, или в начале нагрузки, или по мере нарастания физической нагрузки к концу дня.
  3. Боли, быстро усиливающиеся в суставах первого пальца, с быстро прогрессирующим отеком, повышением температуры очень часто возникают в дебюте подагрической атаки. Как ни странно, при наличии этой, казалось бы, самой простой и яркой характеристики болевого синдрома, подагра, тем не менее, из всех патологических состояний, сопровождающих суставной синдром, хуже всего диагностируется.
  4. Боли в суставах постоянного характера с локализацией в позвоночнике интенсивные, жгучие, без изменения интенсивности наиболее характерны для паранеопластического процесса.

Таким образом, хронический болевой синдром в суставах включает в себя целую группу нозологических форм, которая представлена, прежде всего, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Сюда относятся воспалительные, обменно-дистрофические заболевания суставов, вторичные поражения суставов, поражение суставов при неревматических заболеваниях.

Читайте так же:  Ушиб правого плечевого сустава код по мкб

К воспалительным заболеваниям суставов относятся ревматоидный артрит, большая группа реактивных артритов, псориатическая артропатия, спондилоартрит и подагрический артрит.

К обменно-дистрофическим заболеваниям суставов относятся остеоартроз (остеоартрит), подагра (первичная и вторичная), остеопороз, хон-дропатия (хондрокапьциноз), гидроксиапатитовая артропатия.

Вторичные поражения суставов включают в себя посттравматические артрозы и артриты, остеоартроз на фоне первичных артритов, параканкрозные артриты, метастатические поражения позвоночника при заболеваниях системы крови, поражения суставов при авитаминозах, болезнях легких, амилоидозе.

Когда-то считалось, что наличие ревматоидного артрита не предусматривает присоединения на фоне этой болезни второго заболевания, относящегося к группе вторичного остеоартроза. Но сейчас известно, что он действительно часто сопровождает воспалительные заболевания суставов, поэтому входит в группу остеоартрозов на фоне первичных артритов.

К вторичным артропатиям при неревматических заболеваниях приводят аллергические заболевания (сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др. аллергические состояния), метаболические нарушения (амилоидоз, охраноз, гиперлипидемия, гемахроматоз), врожденные дефекты метаболизма соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Эдерса-Данлоса, мукополисахаридоз), паранеопластические заболевания, эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гиперпаратиреоз, гипертиреоз, гипотиреоз), лейкозы и группа лимфопролиферативных заболеваний. Суставной синдром при этом перечне заболеваний проходит в варианте воспалительного поражения сустава или в варианте обменно-дистрофических заболеваний.

Каждая из перечисленных нозологических форм имеет свои особенности течения, но они объединены одним и самым главным симптомокомплексом, который представлен, прежде всего, артралгией. Артралгия обязательно присутствует в каждом из этих заболеваний.

Боли в суставах могут имитировать фибромиалгии. Фибромиалгия — это синдром хронической (длящейся более 3 месяцев), невоспалительной и неаутоиммунной диффузной боли неизвестной этиологии с характерными болевыми точками, выявляемыми при физикальном обследовании. При этом больные часто жалуются на утреннюю скованность, усталость, проявления феномена Рейно и другие субъективные признаки, характерные для воспалительного процесса. Физикальное обследование и лабораторные данные не выявляют признаков воспаления или дегенеративных процессов в суставах, костях и мягких тканях. В развитии ее имеют значение микротравма и нетренированность мышц, увеличение продукции субстанции Р, а также феномен увеличенного числа альфа2-адренергических рецепторов в мышцах, сосудах пальцев, слезных и слюнных железах, что проявляется мышечной болью из-за относительной ишемии, феноменом Рейно и др. Утомляемость и слабость при фибромиалгии вызваны не циркулирующими цитокинами, а нарушениями сна (альфа-дельта-сон). Утомляемость и генерализованная боль при фибромиалгии — неспецифические симптомы и встречаются при многих состояниях.

Ушибы, растяжения, реже вывихи и переломы, особенно у людей, регулярно занимающихся спортом, могут сопровождаться симптоматикой, «маскирующейся» под истинно суставной синдром. Причина — растяжение и воспаление мышечно-сухожильных структур. Перетренированностью при занятиях спортом (футбол, легкая атлетика) обусловлено возникновение пателлофеморального стресс-синдрома. Это состояние развивается при нарушении процесса разгибания неоднократно травмированного коленного сустава и характеризуется хроническим болевым синдромом. Необходимо дифференцировать эту патологию с хондромаляцией надколенника.

Жалобы на «хлопок» в области сустава при травме колена могут быть признаком такой патологии, как травмы мениска, передней крестовидной связки, подвывих надколенника.

Дифференциальная диагностика артралгий органической и неорганической этиологии

Органические причины

Функциональные расстройства

Боль возникает и днем, и ночью

Боль возникает в выходные дни и во время отпуска

Боль настолько сильна, что пациент вынужден прерывать работу

Боль локализована в суставе

Односторонняя боль

Пациент хромает или отказывается ходить

Анамнестические данные: признаки системного заболевания, включающие потерю массы тела, лихорадку, ночные поты, высыпания на коже, диарею

Боль возникает только ночью

Боль возникает преимущественно в рабочие дни

Пациент продолжает вести нормальный образ жизни

Боль локализована между суставами

Двусторонняя боль

Походка не меняется

Анамнестические данные: во всех отношениях здоровый пациент, в анамнезе могут быть минимальные невротические расстройства[1]

, , , , , ,

Утренняя боль и скованность в суставах 89


О каких болезнях предупреждает скованность суставов по утрам
Читайте так же:  Ниито эндопротезирование коленного сустава

28 февраля 2017 г.

Проснувшись утром, чувствуете скованность в руках, ногах и спине? Не игнорируйте этот симптом, списывая все на неудобную позу и недосып. Под скованностью суставов могут прятаться гораздо более серьезные проблемы, предупреждают специалисты, сообщает health info со ссылкой на medic.ua.

Лишний вес

Из-за избыточного веса создается лишняя нагрузка на суставы, от чего происходит изнашивание мениска (прокладки, благодаря которой создается стабильность сустава). Скованность по утрам в таком случае возникает в ногах – коленных и голеностопных суставах. Это связано с тем, что за ночь суставы расслабляются, а когда вы встаете с кровати, они резко начинают испытывать нагрузку. Спустя полчаса неприятные ощущения уходят или существенно уменьшаются.

Ревматоидный артрит

Это поражение соединительной ткани воспалительного характера с поражением суставов, имеющее аутоиммунное происхождение. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания. В таком случае затрудненность в движениях сохраняется порядка часа, при этом наблюдается мышечная слабость. Позже может развиться деформация пораженных суставов и нарушение их функций.

Псориаз

При заболевании псориазом скованность суставов появляется в 6% случаев, и чаще предшествует кожным проявлениям заболевания. При псориазе страдают как мелкие, так и крупные суставы. При этом наблюдается покраснение и отек сустава и прилегающей области.

Ревматизм

Это заболевание, спровоцированное влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А,
которое возникает в результате ранее перенесенного заболевания горла (ангины, фарингита, хронического тонзиллита) стрептококкового происхождения. При ревматизме страдают в большинстве случаев крупные суставы. Заболеванию свойственна симметричность и «летучесть». В период воспаления сустав на ощупь горячий, а кожа вокруг – красная.

Реактивный артрит

Скованность суставов в таком случае появляется в результате проникновения в организм инфекции, в большинстве случаев – мочеполовой системы (хламидии, гонококк, уреаплазма) или желудочно-кишечного тракта. При этом воспаление суставов ассиметричное, болезненное, может сопровождаться отечностью, в процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением сухожилий.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – так еще называют болезнь Бехтерева. Она являет собой хроническое воспаление суставов, в большинстве случаев поражающее позвоночный столб. Чаще всего от него страдают молодые мужчины. При данном заболевании возникает боль в спине, чаще – в пояснично-крестцовом его отделе. Параллельно с этим страдают и крупные и мелкие суставы.

Остеоартроз

При остеоартрозе происходит поражение суставного хряща и по мере его разрушения болезненные симптомы в суставах становятся все более выраженными. Сперва появляется просто скованность и хруст в суставах, затем – болезненность во время нагрузок, позже – в состоянии покоя, а со временем может нарушиться их подвижность. Заболевание чаще всего затрагивает суставы, которые больше подвержены нагрузкам – тазобедренные, коленные или плечевые.

Источник: medic.ua

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
Утренняя боль и скованность в суставах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here