Опухоль левого локтевого сустава

Тема сегодняшней статьи: Опухоль левого локтевого сустава. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Содержание

1 Кратко об анатомии локтевого сустава
2 Факторы риска повреждения локтевого сустава
3 Причины боли и отека локтевого сустава
4 Клиническая картина
5 Что делать?
6 Первая помощь и лечение
7 Бурсит
8 Эпикондилит
9 Этиология заболевания
10 Какие причины влияют на развитие патологии

Локтевой сустав – это сложное сочленение, которое важно для обеспечения подвижности руки. Будучи здоровыми, люди редко задумываются о том, какое большое значение в их жизни имеет локоть. Малейшие повреждения этого сустава не заставляют долго себя ждать, и в течение очень короткого времени функция руки нарушается если не полностью, то очень значительно. При отсутствии лечения суставные поверхности неминуемо разрушаются, и кости, которые должны быть подвижными, срастаются в единый комплекс, из-за чего рука становится неработоспособной. Такое зарастание суставной щели называется анкилозом.

Кратко об анатомии локтевого сустава

Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой. Суставные поверхности этих костей имеют особый вид, который необходим для осуществления специфических биомеханических функций:

По строению локтевой сустав относится к сложным суставам, поскольку сочленяющиеся кости образуют три простых сустава, заключенных в общую капсулу

Дистальная (нижняя) часть плечевой кости состоит из цилиндрического блока плечевой кости и полушаровидной головки мыщелка.
Проксимальная (верхняя) часть локтевой кости имеет широкую блоковидную вырезку, в которую вставляется блок плечевой кости.
Проксимальная часть лучевой кости представлена круглой головкой, которая прикрепляется к головке мыщелка плечевой кости.

Локтевой сустав по сути своей является комплексом из трех простых суставов, которые заключены в общую соединительнотканную капсулу: плечелучевого, плечелоктевого и проксимального лучелоктевого. Благодаря подобной сложности в локтевом суставе возможно два вида движений:

В сагиттальной плоскости, или подъем и опускание предплечья.
Вокруг продольной оси конечности, то есть вращение предплечья.

Локтевой сустав укреплен мощными связками, которые обеспечивают надежность и устойчивость движений. Важным дополнением является локтевой отросток локтевой кости (olecranon), который при выпрямлении руки прикрывает локтевой сустав сзади и тем самым дает ему дополнительную прочность.

Факторы риска повреждения локтевого сустава

Хотя повреждения локтевого сустава в силу различных причин могут возникнуть у каждого, есть определенные категории людей, которые в силу своей профессиональной деятельности или хобби имеют предрасположенность к этой патологии. У таких людей повреждения локтя встречаются достоверно чаще, а потому им следует более тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Промышленное производство и строительство

На любом промышленном предприятии можно столкнуться с огромным количеством вредных факторов внешней среды, которые негативно влияют не только на организм в целом, но и на локтевой сустав в частности. То же самое справедливо по отношению к людям, занятых на строительстве и дорожных работах. Плохо сказывается на состоянии локтевого сустава поднятие тяжестей, которое приводит к хроническому растяжению связок.

Другим значимым фактором риска является вибрация (например, от отбойного молотка), которая повреждает связки, мышцы, нервы и сосуды верхних конечностей.

Профессионально занятие музыкой

Занятия музыкой обычно ассоциируются с проблемами с суставами кистей и с запястьями (например, контрактуры и туннельный синдром и другие). Однако они могут способствовать и повреждению локтевого сустава, особенно при игре на тех музыкальных инструментах, где нужно двигать всей рукой или держать ее в вынужденном положении (виолончель).

«Холодная» рыбалка

Даже такое приятное занятие как рыбалка спустя некоторое время может привести к проблемам с локтевым суставом, особенно у любителей удить рыбу в проруби. Рука при этом долгое время находится в вынужденном положении, а холод оказывает дополнительное повреждающее действие на локтевой сустав.

Причины боли и отека локтевого сустава

Внезапная боль и быстро нарастающий отек в области локтевого сустава – яркие признаки его свежей травмы. Она может возникнуть вследствие падения на локоть, резкого движения руки (например, при броске мяча в баскетболе) или поднятия непомерной тяжести. Если травма сопровождается переломом локтевого отростка, что особенно часто случается при падении, то к опухоли и боли присоединится невозможность двигать рукой в локте.

Если болит и опух локоть, то это может быть следствием артрита, или воспаления локтевого сустава. Часто он развивается в рамках аутоиммунного заболевания –длительно текущего состояния с множественным поражением внутренних органов, мышц и опорно-двигательного аппарата, которое возникает из – за появления антител к собственным тканям и органам. Среди этих заболеваний чаще всего встречается ревматоидный артрит. Для него типично поражение пальцев рук и стоп, но могут вовлекаться и другие, в том числе локтевой.

Артритами могут проявляться и осложняться некоторые инфекционные заболевания. Типично множественные суставные поражения при псевдотуберкулезе – бактериальной инфекции, которая сначала проявляется как кишечное отравление, а потом течет как хроническое заболевание с сыпью и поражением суставов. Другим примером является боррелиоз — инфекция, передающаяся с укусом клеща. Поражение суставов при этом заболевании наблюдается лишь спустя некоторое время, в хронической стадии, иногда через несколько лет после заражения.

Клиническая картина

Поражение локтевого сустава может проявляться по-разному, но в развернутой стадии, когда степень повреждения и воспаления наиболее выражена, наблюдаются следующие симптомы классического артрита:

Покраснение кожи вокруг локтя.
Отек или опухоль различной степени выраженности.
Боль в суставе, которая, как правило, усиливается при движении.
Кожа над суставом горячая на ощупь.
Затруднения движения в локте.

Нередко эта картина может дополняться симптомами общей воспалительной реакции, такими как повышение температуры тела, слабость, утомляемость, недомогание, снижение аппетита, потеря массы тела и другими.

Читайте так же: Показания эндопротезирования суставов

Что делать?

Если опух локоть, или появились другие симптомы из числа вышеописанных, следует немедленно записаться на прием к терапевту, а лучше сразу к ревматологу. На приеме врач внимательно выслушает жалобы, задаст дополнительные вопросы по существу заболевания и проведет осмотр локтевого сустава. После этого он назначит ряд лабораторных и инструментальных методов исследования с целью оценки степени воспалительной реакции, а также исключения других причин поражения сустава:

Общий анализ крови, по отдельным показателям которого оценивается воспаление.
Биохимический анализ крови на выявление маркеров воспаления и аутоиммунных реакций.
Рентгенография локтевого сустава для исключения костно-травматических повреждений.
МРТ в трудных случаях, когда после обычного обследования причина поражения сустава остается неясной, или для подробного исследования состояния мягких тканей.

После всестороннего обследования врач назначит наиболее оптимальное лечение, которое позволит облегчить общее состояние и вылечить локтевой сустав.

Первая помощь и лечение

Если опух и болит локоть, то следует делать следующее:

Обеспечить покой конечности. Подойдет любая повязка, даже простая косынка, лишь бы рука была неподвижна.
Приложить холод к локтю. Для этого нужно насыпать льда в обычный пакет и завернуть его полотенцем.
Выпить обезболивающее (Нимесулид, Индометацин, Диклофенак) и нанести на локоть любую противовоспалительную мазь.

Сразу же после оказания себе первой помощи нужно записаться на прием к специалисту, поскольку неграмотное лечение поражений локтевого сустава в большинстве случаев приводит длительному течению заболевания, или даже к инвалидности.

Бурсит и эпикондилит – два воспалительных заболевания локтевых суставов, объединяемых термином артрит, лечить которые должен квалифицированный врач.

Воспаление локтевого сустава всегда сопровождается болью и отёком (опухолью). Часто образуется мягкая шишка, болезненная при пальпации.

Бурсит

Воспаление суставной сумки вокруг любого сустава называется бурситом. Поражение локтя отличается тем, что в случае отсутствия лечения развивается стойкая нетрудоспособность. Причина – особенности анатомии локтевого сустава. Он образован несколькими костями, строение сочленения очень сложное, а функциональная роль в движениях значительная.

Суставная сумка (бурса) заполнена изнутри синовиальной жидкостью, которая смазывает поверхность хрящей, даёт возможность суставу двигаться плавно и безболезненно, а также питает их.

При воспалении полость заполняется гнойным или серозным эскудатом, возникает отёк, сустав опухает.

[1]

Причины

Суставная сумка может воспалиться по нескольким причинам – это инфекция, травма, избыточные физические нагрузки. Причины могут комбинироваться.

Особенностью бурсита локтевого сустава является воспаление не только суставной сумки, но и близлежащих мышц, а также сухожилий и нервных волокон. Заболеванию подвержены люди, постоянно дающие нагрузку на локти – пианисты и те, кто много часов проводят за письменным столом и компьютером.

Симптомы

Профессиональный бурсит протекает чаще всего хронически, иногда скрыто. Большинство симптомов, таких как боль, отёк (опухоль), гиперемия кожи отсутствуют. Но это не означает, что опасности нет. Хронический бурсит локтя характерен стойким нарушением его функций в будущем.

Симптомы острого бурсита:

Отёк, напоминающий опухоль, в районе локтевого сустава, возможно появление шишки.
Острая боль.
Покраснение и гиперемия кожи.
Вынужденное напряжение мышц предплечья и плеча.
Может подняться температура и проявиться признаки общего недомогания – головная боль, слабость, нарушение функций органов в виду наличия очага воспаления в организме.

Жидкость в локтевом суставе может прощупываться как перемещающаяся под давлением мягкая шишка (флуктуация).

[2]

Лечение

Первая помощь больному заключается в фиксации конечности. Если имела место травма с нарушением целостности кости, накладывают гипс. Лечение симптоматическое комплексное. Народные средства идут в дополнение к традиционным. Лечиться только травами и примочками нецелесообразно.

Традиционное лечение

Чтобы остановить инфекцию обязательно назначают курс антибиотиков. Скопившуюся суставную жидкость откачивают в обязательном порядке. После в полость суставной сумки иногда вводится гормональное лекарство (обычно это кеналог из группы глюкокортикостероидов), для снятия воспаления и болевого синдрома. Дополнительно назначается приём НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) – внутрь и наружно (если кожные покровы не повреждены).

После снятия боли и воспаления лечение продолжают при помощи физиопроцедур. Хороший эффект даёт электрофорез с лекарственными препаратами, лечение электромагнитным полем, применение парафина. Под воздействием физиопроцедур воспаление быстро проходит, отёк (шишка) спадает, температура стабилизируется. Следующий этап восстановления – ЛФК для локтевого сустава.

Лечение народными средствами

С помощью таких средств, как прополис, алоэ или поваренная соль можно попытаться утихомирить боль в локте и уменьшить размеры шишки (отёка) до похода к врачу. Терапия может проводиться следующими народными средствами:

Рецепт № 1. Приготовьте настойку прополиса на спирту (чем больше будет концентрация прополиса, тем лучше). Используйте её в качестве компресса.
Рецепт № 2. Понадобится старый куст алоэ (старше 3 лет), мёд и спирт. Соотношение лекарственных частей 1/2/3. Перемелите алоэ на мясорубке и отожмите из полученной кашицы сок, смешайте с мёдом и залейте спиртом. Перелейте смесь в бутылочку и хорошо взболтайте. Дайте сутки настояться и используйте аналогично прополису.
Рецепт № 3. Используйте соль. Раскалите её на сковороде (полстакана), пересыпьте в холщовый мешочек, завяжите. Приложите к локтю и укутайте чем-нибудь тёплым.

Применять последний рецепт нужно с осторожностью. Если в сумке скопился гнойный эскудат, вместо облегчения боли вы получите её обострение. В домашних условиях (весной – осенью) можно нарвать листья сирени, размять их и приложить к больному месту.

Помните, лечить локти только народными средствами ошибочно.

[3]

Эпикондилит

Этим термином обозначается воспаление области надмыщелка (выступа локтевой и лучевой костей). Прослеживается чёткая зависимость частоты его возникновения от профессиональной деятельности заболевших. Чаще всего такое воспаление локтевого сустава отмечается у следующих групп населения:

Строителей, которым по роду деятельности приходится часто поднимать и опускать руки, совершать ими вращательные движения (штукатуры, маляры).
Работников сельского хозяйства (доярки, трактористы).
Спортсменов, занимающих силовыми видами спорта (поднимают штангу, гири), а также у боксёров и борцов.

Причиной воспаления можно считать постоянные долговременные нагрузки и однотипные движения. В результате возникает перегрузка, микротравмы окружающих суставную сумку тканей.

Классификация

Эпикондилит подразделяется по месту воспаления – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний).

Читайте так же: Бандаж на локтевой сустав

Место локализации боли определяется пациентом точно. Можно определить болезнь в домашних условиях. Налейте в чашку воду и поднесите её ко рту. Если во время этих простых действий вы почувствуете боль с той или иной стороны локтевого сустава, значит воспаление локализуется в сооответствующей области.

Латеральный эпикондилит

Латеральный тип – это воспаление в том месте, где мышца прикрепляется к латеральному надмыщелку, его часто называют «локоть теннисиста».

Симптомы латерального эпикондилита:

боль в области латерального надмыщелка при вращательных и разгибательных движениях кистью;
слабость пальцев и кисти (из-за воспаления ослабевает мышца, управляющая этими частями руки);
жжение в области локтя (снаружи);
при пальпации выявляется болезненность снаружи локтя в районе латерального мыщелка.

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) характеризуется воспалением и болью из-за перенагрузки мышц-сгибателей. Возникает в месте прикрепления мышцы к медиальному надмыщелку. В процесс часто вовлекается локтевой нерв.

Симптомы медиального эпикондилита:

боль в области медиального мыщелка, иррадирующая в предплечье;
болезненность при сжимании/разжимание пальцев кисти, а также при сгибе запястья;
проблемы с переносом тяжестей (пальцы рук ослаблены, ощущение, что переносимый предмет вот-вот вывалится из рук).

Важно пройти полное обследование, так как болезненные ощущения при медиальном эпикондилите схожи с симптомами таких заболеваний, как радикулопатия и нейропатия локтевого нерва.

Лечение

После обследования (обычно это МРТ, рентген в двух проекциях, УЗИ и электромиография) больному назначается консервативное лечение. В него входят НПВП, прикладывание холода к больному месту, физиотерапия и ЛФК для локтевого сустава.

Если боль слишком сильна и не проходит после инъекции анальгетика, возможен однократный укол кортикостероидов.

Лечить эпикондилит народными средствами без консультации врача не рекомендуется. Важно пройти полное обследование и получить заключение специалиста, так как заболевание имеет схожие симптомы с другими болезнями, причина которых кроется не в воспалении локтевых мышц.

Боль в локте или эпикондилит.

Бурсит локтевого сустава возникает у людей по различным причинам. Поражение локтевой зоны происходит у людей различных возрастов. Заболевание сопровождается появление небольшого отека на наружной части сгиба руки. Поверхность отека краснеет и зудит. Самостоятельно лечить бурсит не следует. Он может привести к разнообразным осложнениям.

Этиология заболевания

Локоть человека состоит из лучевой, локтевой и кости предплечья. Место скрепления содержит сухожилия и мышцы. Чтобы избежать трение костей при движении, их окружают три специальные полости. Медики называют их синовиальными сумками или бурсами. В полости синовиального кармана находится жидкость, которая состоит из пептидов и кислот. Жидкость имеет вязкую структуру. Синовиальная сумка выполняет роль амортизатора между костями сустава. Локоть окружен лучеплечевой, межкостной локтевой и подкожной локтевой бурсой.

Под воздействием разнообразных причин происходит изменение формы синовиальной сумки и структуры жидкости, которая ее заполняет. На деформированных стенках кармана развивается воспалительный процесс, который приводит к утолщению и видоизменению кармана. На поверхности процесс сопровождается появлением отека или опухоли. Опухоль локтевого сустава имеет мягкую структуру. Диаметр отека может достигать до 15 см. Движение локтевого сгиба при этом ограничивается. У человека обнаруживается бурсит.

Какие причины влияют на развитие патологии

Бурсит локтевого сгиба может возникнуть под влиянием разнообразных факторов. Специалисты выделяют следующие причины, которые влияют на развитие патологического процесса:

Травмирование локтя;
Инфицирование полости бурсы;
Воспалительные патологии в организме больного.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пациент может получить разнообразные травмы локтевого сустава. Различные ушибы или гематомы локтя вызывают деформацию синовиального кармана. Часто при падении человек травмирует подкожную локтевую бурсу. Многие врачи выявили, что данная сумка подвержена воспалению больше остальных. Если пациент получил ранение локтевого сустава, то увеличивается риск инфицирования синовиальной жидкости. Через открытые раны в организм пациента проникают различные патогенные микроорганизмы, которые вызывают развитие воспаления. Болезнетворные бактерии питаются клетками здоровой ткани человека. Погибшие клетки и продукты жизнедеятельности бактерии проникают в синовиальный карман. Происходит изменение структуры синовиальной жидкости. Сустав поражается бурситом.

Инфицирование полости бурсы происходит различными способами. Инфекция попадает в сустав через кровяное русло, лимфатическую ткань или открытую рану. Заболевание поражает синовиальный карман и провоцирует образование бурсита.

Различные воспалительные процессы в организме пациента могут в качестве осложнения вызвать бурсит. При артрозе конечностей, бурсит часто возникает, как сопутствующее заболевание. Сахарный диабет ведет к поражению сосудистой ткани всех периферических частей тела больного. При патологии происходит разрушение сосудистой ткани. Нарушается питание тканей сустава. Происходит гибель клеток, из которых состоит синовиальная сумка. В организме развивается воспаление, и возникает бурсит. При сахарном диабете бурсит может поражать одновременно несколько суставов.

Симптоматика заболевания

Все бурситы имеют схожие признаки. Отличия между ними незначительные. Локтевой бурсит часто путают с раком сустава. Связана ошибка со схожестью внешних признаков. При бурсите пациент жалуется на следующие симптомы:

Отечность локтевого сустава;
Боль при сгибании руки;
Покраснение локтя;
Температура, которую тяжело сбить.

Читайте так же: Хруст в тазобедренном суставе при вращении ногой

При бурсите локтевого сустава пациент отмечает появление незначительного отека и воспаления. Через небольшой временной промежуток отек начинает увеличиваться в размерах, появляется опухоль. Она может иметь разнообразный диаметр и форму. При пальпации поверхность опухоли мягкая. Через нее не прощупываются новообразования, перемычки, суставы.

Отек локтя вызывает затруднение в сгибании. При сгибе сустава синовиальная сумка упирается в его поверхность и мешает. Пациент ощущает дискомфорт. При тяжелой форме патологии у пациента появляется сильный болевой синдром. Многие больные жалуются на то, что боль усиливается в ночное время. При локтевом бурсите, боль иррадиирует в плечевую зону. Пациент не может полноценно выспаться.

Если патология протекает в острой форме, то у больного поднимается температура тела. Она не сбивается различными жаропонижающими препаратами. При бурсите температуру можно устранить только противовоспалительными лекарственными средствами.

Диагностика патологии

Диагностирование при бурсите имеет важное значение. Патология имеет общие признаки с артрозом конечностей и онкологией. Чтобы выявить точное заболевание, больному необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

Врач направляет больного на анализы. Для диагностирования бурсита человеку необходимо сдать кровь из пальца, пункцию жидкости из бурсы и аппаратное обследование. В крови пациента имеется большое количество кровяных телец. Белые кровяные клетки отвечают за защитные функции организма. Если в нем возникает воспаление, то клетки увеличиваются в количестве для эффективной борьбы с недугом.

Пункция синовиальной жидкости поможет исключить онкологию и артроз. При бурсите в жидкости обнаруживаются такие включения, как:

Кровяные сгустки;
Гнойные волокна;
Фибрин и кальций.

Кровь может попасть в полость кармана через поврежденные кровеносные сосуды или при травмировании локтя. Гной выявляется при бактериальном поражении сустава. При такой патологии необходимо полностью устранить жидкость из кармана и осуществить его промывку.

Лечение воспалительного заболевания

Терапия бурсита локтевого сустава зависит от тяжести течения. На первых этапах патологию можно лечить консервативными методами. Для этого пациенту необходимо носить специальную фиксирующую повязку и принимать противовоспалительные лекарственные препараты. Можно использовать самодельные компрессы, которые снимают отечность.

Многие больные рекомендуют использовать кашицу из капустного листа. Для компресса необходимо взять один крупный лист капусты и пропустит его через мясорубку. Сок при этом удалять не следует. Кашица накладывается на целлофан и прикладывается к локтю на 20 минут. Процедура проводится до полного снятия опухоли.

Тяжелые формы бурсита необходимо лечить при помощи антибиотических лекарственных средств и противовоспалительных препаратов. Если после проведенной терапии у больного не наступает улучшение, то проводится хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией и не занимает много времени. После хирургического вмешательства пациент быстро восстанавливается.

Если человек заметил наличие небольшой опухоли или отека на локте, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач поможет диагностировать бурсит локтевого сустава и подберет правильное лечение.