Мазь для укрепления суставов и связок

Тема сегодняшней статьи: Мазь для укрепления суставов и связок. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Если суставы и связки постоянно подвергаются большим физическим нагрузкам, это неизбежно приведет к дегенеративным изменениям их тканей и костей, развитию дистрофических процессов, нарушению функциональности и болевым ощущениям. Бороться с недугом можно разными способами.

Традиционный и в большинстве случаев наиболее эффективный метод – комплексное лечение, при котором используются различные аптечные лекарства.

Главное их преимущество в том, что они быстро снимают боли и останавливают воспалительный процесс, они доступны и их удобно принимать.

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Обезболивающие средства – анальгетики

Эти лекарства предназначены для быстрого устранения болевых ощущений – неизбежных спутников любых суставных патологий. По составу и действию препараты для связок и суставов и  анальгетические средства делятся на три группы:

  1. Содержащие ацетаминофен. Такие лекарства доступны в аптеках без рецепта, классический пример анальгетиков этой группы – таблетки «Тайленол». С их помощью можно снять ноющие и умеренные боли.
  2. Опиодные лекарства. Их можно купить только по рецепту врача, подобные лекарственные средства эффективно и надолго снимают даже очень сильные боли.
  3. Комбинированные препараты. Такие таблетки и инъекции содержат одновременно и ацетаминофен, и опиоиды.

Если суставы и связки болят очень сильно, врач выписывает такие препараты:

Трамадол, Морфин, Методон, Викадин, Оксиконтрин, Оксикодон

Все они имеют целый ряд противопоказаний, часто провоцируют побочные явления и могут вызвать привыкание. Назначают их исключительно с целью уменьшить боли, другого терапевтического действия эти средства не оказывают.

Но при этом воздействие на пищеварительный тракт отмечается минимальное, в то время как болевой синдром действительно эффективно и надолго устраняется. И происходит укрепление суставов и связок.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти средства действуют сразу в нескольких направлениях. Если препараты из первой группы способны только снимать боль, никак не воздействуя на причину ее возникновения, то НПВП купируют воспалительный процесс. Наиболее популярны такие лекарства:

Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Дифлунизал, Ацеклофенак, Сулиндак, Этодолак, Кетопрофен, Флурбипрофен, Набуметон.

Действуют данные препараты следующим образом: при воспалении в организме человека вырабатываются особые ферменты – простагландины. Одновременно они служат защитой для слизистой пищеварительного тракта. НПВП подавляют их рост и останавливают воспаление. Но при этом делают желудок и кишечник очень уязвимыми.

По этой причине не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Все они имеют различное действие: одни лучше устраняют боль, другие – воспаление. Самые популярные средства при остром воспалении:
  • Диклофенак;
  • Флурбипрофен;
  • Индометацин.

С болью эффективно борются:

  1. Кетолорак;
  2. Кетопрофен;
  3. Диклофенак;
  4. Индометацин.

При различных патологиях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности, гастрите, язвенной болезни подбирают медикаменты из последних поколений избирательного действия. Это:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Целекоксиб.

Некоторые препараты из этой группы могут повысить риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, потому ни в коем случае нельзя начинать лечение ними без назначений врача.

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Лекарственные средства этой группы входят в комплексное медикаментозное лечении, они способны значительно притормозить рост болезни или же полностью остановить ее развитие. Сюда относят такие препараты как:

  • Арава;
  • Плаквенил;
  • Имуран;
  • Цитоксан;
  • Неорал.

Их назначают в тех случаях, когда риск необратимых разрушений хрящей, связок и костей очень высок – при ревматоидном и ювенильном артритах, при его псориатических формах.

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Но действие их проявляется не сразу. Проходят недели, а иногда и месяцы, прежде чем будет заметен первый результат. Поэтому их назначают только в комбинации с другими, более быстродействующими лекарственными средствами – гормональными и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

С осторожностью медикаменты из этой группы назначают при нарушениях функций почек и печени, гипертонии, после вакцинации.

[1]

Хондропротекторы

Главное действие этих препаратов – восстановление и укрепление суставов и связок. В первую очередь от разрушений защищены хрящи. При длительном приеме препаратов достигается такой эффект:

  1. Уменьшение воспаления.
  2. Торможение дистрофических процессов в тканях суставов.
  3. Нормализация обменных процессов и питания;
  4. Ускоренная регенерация хрящей.
Благодаря хондропротекторам можно снизить дозировку НПВС, а иногда и полностью отказаться от них. Но действуют хлондропротекторы тоже очень медленно, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
Кроме того, они эффективны только на начальной стадии  болезни. Если хрящ разрушен полностью, лечение хондропротекторами не имеет смысла, восстановление невозможно.

Чаще всего назначаются такие препараты:

Хондролон, Структум, Артра, препарат для суставов Дона, Терафлекс, Эльбона, Хондроитин АКОС.

Глюкокортикостероиды

Надпочечники человека вырабатывают естественный гормон – кортизол. Он необходим для поддержания многочисленных обменных процессов в организме. Кортикостероиды являются его синтетическим аналогом.

Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.

Кортикостероиды доступны в различных формах:

  • Таблетки;
  • Инъекции;
  • Капли;
  • Спреи;
  • Мази.

Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.

Кортикостероиды намного лучше справляются с воспалениями, чем НПВП. Но при их длительном применении организм становится крайне восприимчивым к различного рода инфекциям.

Принимать гормональные препараты можно только по назначению врача, по указанной ним схеме. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или схему приема медикаментов, тем более – резко прекращать лечение гормонами.

Надпочечники в таком случае не смогут быстро адаптироваться к новым условиям. Уровень кортизола в организме опустится до критического уровня, а это очень опасно.

[2]

Медикаменты для внутрисуставных инъекций

Если болевой синдром очень сильный, если сустав отек и конечность обездвижена, для быстрого устранения данных симптомов врач может назначить введение лекарственных препаратов внутрисуставно. Дл этого используются такие глюкокортикостероиды:

  1. Дипроспан.
  2. Гидрокортизон.
  3. Целестон.
  4. Кеналог.
Показано также внутрисуставное введение хондропротекторов – недаром их называют часто «жидким протезом для суставов и костей». Наиболее популярны Дьюролан, Синвиск, Остенил, Ферматрон.

Эти препараты существенно улучшают качество синовиальной жидкости, повышают ее выработку, стимулируют питание хрящей и костей, обменные процессы в их тканях. Но и стоимость их достаточно высока.

Препараты для местного использования

Различные мази, гели, растирки хороши тем, что лекарство быстро проникает прямо в очаг воспаления, не воздействуя при этом на органы пищеварительного тракта. Хорошо себя зарекомендовали:

  1. Фастум-гель.
  2. Вольтарен-гель.
  3. Мазь Индометацин.
  4. Мазь Бутадион.
  5. Мазь Диклофенак.
  6. Раствор Меновазин.

Все эти медикаменты должны включаться в комплексную терапию суставных патологий. Как самостоятельные лечебные средства они малоэффективны, хотя и могут применяться длительный период.

Укрепление связок и суставов с помощью медикаментов

При развитии суставных патологий очень часто затрагиваются также и околосуставные ткани – мышцы и связки. Поддержка и укрепление им необходимы. В аптеках можно найти широкий ассортимент различных лекарственных препаратов и добавок, способствующих укреплению соединительных тканей.

Но, к сожалению, большинство из них не дают ожидаемого эффекта. А некоторые и вовсе не соответствуют стандартам настоящих лекарственных средств. Кроме того, важно понимать, какой препарат как именно действует на ткани хрящей и костей, чтобы выбрать тот, который будет решать проблему, а не временно маскировать ее.

Правильные назначения может сделать только врач, изучив анамнез пациента, наблюдая за динамикой болезни и эффективности уже проведенного лечения именно в его случае. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям и даже спровоцировать ускорение развития болезни.

[3]

На сегодняшний день лучшими препаратами, способствующими восстановлению связок и сухожилий, их укреплению и поддержанию функционирования являются:

  1. Хондроитин сульфат – способствует регенерации хрящевой прослойки, повышает эластичность тканей.
  2. Глюкозамин сульфат – является строительным материалом для суставов, делает их крепче.
  3. Коллаген – также заметно укрепляет суставы, в частности, суставные связки. Ускоряет регенерацию тканей, поддерживает их тонус, благотворно влияет на кожу.
  4. Витамин Д и кальций. Эти добавки нужно принимать именно в такой комбинации, потому что без витамина Д кальций недостаточно хорошо усваивается организмом. Такая комплексная добавка способствует укреплению и росту костей, предотвращает развитие воспаления.
  5. Метилсульфонилметан. Это вещество подавляет болевой синдром, может тормозить воспалительный процесс. Это средство само по себе не воздействует на связки и суставы, не укрепляет их и не способствует регенерации хрящей или костей. Но оно улучшает общее состояние пациента, что тоже немаловажно.

Ниже рассмотрены для примера некоторые препараты, их действие и особенности применения.

Хондропротектор Артра

Это комбинированное средство, которое содержит одновременно и хондроитин сульфат, и глюкозамин сульфат. Препарат улучшает питание тканей, нормализует кровообращение и обменные процессы, благодаря чему разрушенный хрящ восстанавливается быстрее. При этом уходят отеки и боли как основные симптомы воспалительного процесса связок и костей.

Правильное использование этого медикамента во многих случаях позволяет пациентам полностью отказаться от терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Артра не назначается беременным и кормящим женщинам, еще одно противопоказания – почечная недостаточность.

Индометацин в разных формах выпуска

Этот препарат очень популярен и среди медиков, и среди пациентов благодаря своему широкому спектру действия. Индометацин очень быстро устраняет боль, снимает воспаление. Может использоваться как наружно, так и для внутреннего приема. Большой недостаток лекарственного средства – длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.

Структум – хондропротектор для суставов и костей

Главный активный компонент этого препарата – хондроитин сульфат.  Он нормализует обменные процессы в суставах, препятствует вымыванию кальция из костей, защищает от разрушения хрящи. Структум ускоряет регенерацию суставов и быстро возвращает им подвижность. Препарат нетоксичен и почти не имеет противопоказаний.

Часто спортсмены забывают про укрепление суставов и связок. Большинство начинают укреплять и лечить суставы уже после получения травмы. Также многие начинающие вообще не задаются этим вопросом, а ведь напрасно! Травмы суставов и связок требуют достаточно продолжительной реабилитации, а также впоследствии они могут перейти в хронические заболевания, что является неприемлемым для любого человека, который активно занимается физической деятельностью. В этой статье вы узнаете, как укрепить суставы и связки, а также научитесь в домашних условиях делать профилактику и лечение суставов.

Для начала, давайте посмотрим что же из себя представляют суставы и связки:

Связки слабоэластичные по своей структуре и поэтому они часто подвергаются растяжениям. Они выполняют соединительную функцию и соединяют кости между собой.

Суставы обеспечивают движение частей тела и состоят из хрящевой ткани с синовиальной жидкостью, которая заполняет полость хрящевой сумки.

Как укрепить суставы и связки

Дабы избежать травм на тренировках, суставы (особенно плечевые) нужно укреплять. Плечевые суставы по своей природе очень уязвимы из-за хрупкого строения. Суставы не любят когда их перенапрягают или неправильно нагружают, заводят в крайнее положение и т.д. Часто суставы выходят из строя из-за длительной перегрузки. Например, у большинства марафонцев начинаются проблемы с суставами уже после 10 лет тренировок. И восстановить их потом очень тяжело. Поэтому, крайне желательно укреплять суставы и связки комплексно. Это означает, что вы должны придерживаться правильной диеты, принимать специальные добавки, а также выполнять ряд физических упражнений и самое главное, всегда делать разминку.

Читайте так же:  Нарушение подвижности в суставе принято характеризовать

Диета должна включать в себя витамины, минералы и жирные кислоты. Вообще суть диеты заключается в том, чтобы привести в норму ваш вес. Если вы страдаете избытком лишнего веса, вам просто нужно похудеть. В противном случае вы должны понимать, что большой вес способствует нагрузкам на связочный аппарат, а также на кости и суставы. Если вы не следите за питанием (оно у вас нерациональное), то это может привести к ослаблению ваших связок и сухожилий. Ваше питание в первую очередь должно быть направлено на натуральные продукты. В диете обязательно должны быть витамины: Е, B6 и C, а что касается минералов, то в рационе должны присутствовать: магний, цинк, селен и ниацин. Нужно также избавиться от газированных напитков с красителями из магазина, так как они вымывают полезные вещества из организма. А всевозможные чипсы пагубно воздействуют на пищеварительный тракт, а также могут блокировать усвоение микроэлементов. Если вы не можете обеспечить приём всех необходимых витаминов и минералов из пищи, то прикупите в аптеке специальные витаминные комплексы.

Добавки которые укрепляют структуру суставов и связок:

  • Хондроитин и Глюкозамин сульфат
  • Коллаген можно принимать в виде желатина
  • В связке кальций и витамин Д

Очень быстрого эффекта от приёма добавок не ждите, они лишь способствуют заживлению и укреплению ваших связок и суставов. А от того насколько быстро будут восстановляться и укрепляться ваши суставы, зависит от множества факторов, в том числе и от «способностей» вашего организма.

Физические упражнения для укрепления

Для укрепления суставов и связок необходимы статические упражнения — это когда мышцы находятся в постоянном долгом напряжении, при этом движение их практически отсутствует. Существует также статическая динамика — это когда мышцы напряжены, но имеют небольшую амплитуду движения. Решающим фактором здесь является техника, а не вес.

Статика

Статические упражнения могут выполняться как без дополнительного веса (стойки, висы), так и с ним (удержание веса). Например, для укрепления рук можно использовать эспандер, продолжительные висы на турнике (для хвата) или стойки на руках для плечевого пояса. Как сказано выше, можно использовать дополнительный вес, это могут быть удержания гантелей перед собой или удержания штанги на пальцах.

Статическая динамика

Суть статической динамики заключается в том, что вам необходимо использовать небольшой вес и относительно короткую амплитуду движения. Для этого вы можете использовать гантель 1-2 кг или эспандер и совершать короткие движения.

Профилактика и лечение суставов в домашних условиях

Для профилактики и лечения суставов в домашних условиях отлично подходит статическая динамика. Выполнять такие упражнения можно как через день, так и несколько раза в неделю. Также очень важно выполнять разминку перед тренировкой.

Для плечевого пояса можно выполнять упражнения с гантелью или обычной бутылкой с водой. Для этого возьмите снаряд перед собой на вытянутой руке (вес должен быть небольшой 1–2кг)  и поднимайте его на уровне 90–100 градусов (10–15 градусов угол движения). Это упражнение выполняется до чувства лёгкого жжения в мышцах и усталости. Никогда не используйте тяжёлый вес. Делать нужно до полного отказа.

Для локтевого сустава эффективны упражнения с эспандером. Для этого подойдут обычные отведения рук. Зафиксируйте и натяните эспандер, прижмите руку к себе и согните её (угол 90 градусов) и начните отводить руку в сторону, амплитуда отведения при этом должна быть небольшая. Также выполняйте это упражнение до жжения и отказа.

Для коленного сустава и связок, лучшими упражнениями для укрепления считаются  полуприседания, а также приседания (в медленном темпе) на двух ногах (с переменной опорой на одну ногу), также важно не отрывать ступни ног, чтоб ваши мышцы работали в статической динамике. В этом упражнении работают медленные волокна, также медленное выполнение движения укрепляет связки.

Пример тренировки для укрепления всех суставов и сухожилий

Делайте профилактику на постоянной основе, следите за питанием, выполняйте ряд комплексных мер и помните о нагрузках, и тогда ваши связки и суставы всегда будут в целости и сохранности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

У людей, начинающих активно заниматься спортом, рано или поздно возникает вопрос: как укрепить связки и суставы? Повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат во время тренировок приводит к необходимости приема дополнительных средств.

Профилактические мероприятия всегда более эффективны и безопасны, чем лечение при уже свершившейся травме.

[4]

Поэтому врачи рекомендуют правильно питаться, использовать витамины, биологические добавки, медикаментозные и народные средства для повышения силы и эластичности компонентов опорно-двигательной системы.

Как продукты в новом рационе, так и принимаемые вещества имеют свойство накопления эффекта. Необходимо дозировать нагрузки, постепенно увеличивая их кратность и силу одновременно с приемом перечисленных ниже средств, чтобы не допустить травматизации.

Помните, что любое принимаемое средство имеет побочные эффекты, поэтому прием необходимо согласовать с лечащим врачом.

Питание для укрепления связок и суставов

Начинать подготовку мышц, сухожилий, связок и суставов к повышенной нагрузке нужно с изменения диеты и режима питания. Именно от этого компонента образа жизни зависит количество энергетических запасов, веществ для строительства мышечного волокна, продуктов, обеспечивающих силу и эластичность волокон.

Существуют определенные правила приема пищи, которые повышают эффективность её использования организмом:

  1. Обязательным компонентом диеты является завтрак, равнозначный по объему и калорийности с другими приемами пищи. Именно утреннее питание позволяет восстановить потраченные за ночь энергетические ресурсы и подготовить организм к нагрузкам на целый день.
  2. Необходимо питаться в определенные часы, с кратностью от четырех до шести раз в день. Именно такой дробный прием пищи позволяет равномерно распределить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и обеспечить непрерывное поступление в организм активных веществ.
  3. Необходимо комбинировать продукты, насыщенные белком, и углеводы. Именно в таком виде происходит правильное усвоение пищевых веществ.
  4. Нельзя плотно наедаться тяжелой или трудноусваиваемой пищей до и сразу после тренировки. На переработку таких продуктов организм тратит большое количество энергии, поэтому подобные приемы пищи лучше отложить на время отдыха.
  5. Белковые и углеводные коктейли нужно употреблять за полчаса до тренировки и сразу после неё. До занятия спортом содержащиеся в продукте вещества станут строительным материалом для организма, а после тренировки они восстановят затраченную энергию.

Перечисленные правила помогут без специальных усилий подготовить организм к выраженным изменениям.

Продукты для спортивной диеты

Правила приема пищи – важный компонент подготовки организма, но самое главное – принимать рациональные продукты, которые помогут укрепить суставы и связки.

Врачами определен комплекс микроэлементов и витаминов, которые отвечают за обмен веществ в тканях опорно-двигательного аппарата. Стоит насытить диету такими продуктами для подготовки организма:

  1. Морская рыба и другие морепродукты – содержат жирные кислоты, которые укрепляют соединительную ткань, являющуюся основным компонентом суставного аппарата.
  2. Орехи: арахис, фисташки, грецкий орех, миндаль необходимо добавить в рацион из-за наличия марганца, обеспечивающего нормальный минеральный обмен в опорно-двигательной системе. Помните, что употреблять орехи нужно без соли.
  3. Овощи и фрукты: абрикосы, апельсины, томаты, морковь, капуста – эти продукты содержат витамины группы B, C, A, а также бета-каротин, без которых энергетический обмен перестает нормально функционировать.
  4. Зелень: шпинат, зеленый салат, морские водоросли – являются полезным источником клетчатки, а также витаминов для нормальной работы суставов.
  5. Желтки яиц, куриная грудка – содержат белок, который не только поможет набрать мышечную массу, но и подготовит хрящи суставов к нагрузкам.
  6. Творог и другие молочные продукты с низким содержанием жиров – содержат кальций и фосфор, которые укрепляют костный компонент суставной системы, препятствуют развитию травм.

Для укрепления суставной ткани лучшими продуктами будут те, которые содержат гиалуроновую кислоту. К ним относятся:

  • Агар-агар.
  • Креветки.
  • Уха и наваристый бульон.
  • Кисели.

Добавление в рацион таких продуктов обязательно укрепит суставы и связки, позволит опорно-двигательной системе выдерживать серьезные нагрузки в бодибилдинге.

Витамины для повышенных нагрузок

Поддерживать правила питания, определенный набор продуктов, употребляемых в пищу, необходимо на протяжении всего времени активных занятий спортом. Но для начинающих спортсменов, а также людей, восстанавливающихся после травм, нужен дополнительный источник полезных веществ, которыми являются витамины.

Для начала следует определить, какие витамины и микроэлементы нужны организму, чтобы укреплять суставы и связки:

  1. Витамин A – является строительным материалом для новой ткани, укрепляет волокна связок и суставной капсулы, участвует в усвоении кальция и фосфора.
  2. Витамин E – ответственен за процессы восстановления суставной ткани, именно это вещество позволяет сохранять молодость опорно-двигательному аппарату при достаточном его приеме.
  3. Витамин C – природный антиоксидант, препятствует развитию воспалительных процессов, активизирует иммунитет. При достаточном количестве инфекционные и посттравматические артриты развиваются с крайне малой вероятностью.
  4. Витамины группы B – комплекс метаболитов, участвующих в обменных реакциях всего организма, суставов и связок в частности. Без достаточного количества этих веществ регенерация, рост и развития волокон опорной системы невозможно.
  5. Витамин D и Кальций – два вещества, без которых невозможно представить рост и развитие организма. Играют огромную роль в формировании костей и суставов, поддерживают их работу и опорную функцию.
  6. Селен – микроэлемент, ответственный за регенерацию, работу нервно-мышечных синапсов, природный анальгетический элемент, нормализует передачу нервных импульсов по волокнам.

При выборе витаминного комплекса для укрепления сухожилий и суставов обращайте внимание на содержание перечисленных элементов. Примерами правильных поливитаминов могут быть:

  • АртриВит.
  • Кальцемин.
  • Коллаген Ультра.
  • Ортомол Артро Плюс.
  • СустаНорм.

У препаратов имеются противопоказания. Следует проконсультироваться насчет правил приема и возможных побочных явлений с лечащим врачом.

Лекарственные препараты для сухожилий

Часто изменения рациона и добавления витаминов не достаточно для того, чтобы добиться нужного эффекта укрепления опорно-двигательного аппарата. В этом случае на помощь приходят биологически активные добавки и хондропротекторные средства.

Перед применением этих медикаментов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Биологические добавки для суставов

Биологически активные добавки – комплексы веществ, применяемых для приема вместе с пищей. Не являются лекарственными препаратами и не требуют назначения рецепта врачом. Следует с осторожностью относиться к подобным добавкам и не применять их без предварительного совета специалиста.

Несмотря на большое количество споров по поводу эффективности и безопасности таких комплексов, опытные спортсмены имеют положительный опыт использования БАДов в бодибилдинге.

[5]

Добавки для суставов и связок содержат в своем составе природные вещества. Основными компонентами добавок для укрепления опорно-двигательной системы являются хондропротекторы – природные вещества, укрепляющие хрящевую ткань, нормализующие восстановительные и обменные процессы.

Читайте так же:  Субакромиальный импинджмент синдром плечевого сустава лечение

Добавки для суставов и сухожилий:

  • Хондроитин.
  • Глюкозамин в сочетании с хондроитином.
  • Целадрин.
  • Корраловый кальций.
  • Метилсульфонилметан (МСМ).
Всегда трезво оценивайте соотношение пользы и возможного вреда от приема добавок. Доверьтесь совету врача при выборе БАДа.

Ходропротекторы

На современном фармацевтическом рынке существует достаточно узкий спектр лекарственных веществ, которые помогут укрепить или восстановить поврежденные связки и суставы. В большинстве случаев список препаратов ограничивается хондропротекторами, описанными выше.

В отличие от биологически активных добавок лекарственные формы хондропротекторов прошли медицинскую сертификацию и доказали терапевтическую эффективность. Эти таблетки, мази, гели и уколы действуют на суставной хрящ, нормализуют обмен веществ в его структурах.

Особенно полезным является протективный – защитный эффект лекарства в месте действия.

[6]

Накопление вещества в суставной сумке позволяет мгновенно восстановить утраченные волокна при получении травм и микроповреждений.Существуют лекарства, выделенные из морских организмов, костной ткани телят. Средства, содержащие в составе хондроитин, мукополисахариды, глюкозамин или комбинацию этих веществ.

Самыми современными и эффективными являются препараты для связок и сухожилий в сочетании с нестероидными средствами, которые не только укрепляют хрящ, но и снимают симптомы воспаления при травмах сочленения. Примерами лекарств являются:
  • Хондроксид.
  • Хондролол.
  • Алфлутоп.
  • Артропарон.
  • Артрон Флекс.
  • Терафлекс.

Средства выпускаются в таблетках, мазях и гелях, инъекционных формах.

Помните, что эффект от хондропротекторов достигается после трех месяцев непрерывного приема таблеток. Используйте это при планировании нагрузки на суставы и связки в бодибилдинге.

Народные средства и травы

Народная медицина также не осталась в стороне в вопросах укрепления сухожилий и связок. Использование природных материалов, трав не только помогает приготовить ткани к будущим нагрузкам, но и снять напряжение после интенсивной тренировки.

Как и при использовании традиционных средств, стоит посоветоваться с компетентным врачом для определения противопоказаний к применению того или иного рецепта. Даже природные материалы имеют ряд побочных действий, которые следует учитывать при их использовании.

Для повышения эластичности, укрепления структуры волокон, восстановления поврежденных элементов применяются:

  • Ванна с мятой.
  • Горчичные компрессы и ванночки.
  • Сухие компрессы из песка.
  • Проросшая пшеница.
  • Мумие.
  • Аппликации из редьки, листьев березы.
  • Прополис.
  • Настой чеснока.
  • Сирень.

Перечисленные продукты оказывают противовоспалительное действие, улучшают микроциркуляцию в месте применения. Иммуномодулирующий эффект помогает избежать развития заболеваний. Содержащиеся в травах волокна укрепляют связки и хрящи в сочленении.

Полезные мероприятия

Правильное питание, пищевые добавки и даже лекарственные средства не дают начинающему спортсмену возможность нагружать опорно-двигательный аппарат до предела. Помните, что дозированная и постепенная нагрузка – основа правильного и гармоничного развития.

Всегда проводите длительную и полноценную разминку. Не начинайте активные тренировки сразу после приема укрепляющих препаратов, дайте организму усвоить перечисленные вещества.

Для восстановления и улучшения состояния суставов, мышц и связок чередуйте интенсивные тренировки с сеансами лечебной гимнастики, йоги.

[7]

После интенсивных нагрузок принимайте горячую ванну, пройдите курс массажа, физиотерапии после консультации врача. Эти мероприятия снимут неприятные симптомы усталости, восстановят структуры организма после нагрузок.

Болят связки и суставы, что можно сделать.

Лечебные мази разделяются на несколько категорий:

  • противовоспалительные,
  • анальгезирующие,
  • согревающие,
  • охлаждающие.

Одной из мазей, оказывающей противовоспалительный и анальгезирующий эффект является гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Средство для наружного применения. По фармакологической классификации относится к лекарственным средствам, которое влияет на обменные процессы в тканях. Обладает обезболивающим эффектом, ускоряет рассасывание гематом, способствует лизису образовавшихся тромбов и предупреждает образование новых. Форма выпуска – алюминиевые тубы объемом 10, 25 г с пластиковой, плотно закручивающейся, крышкой.

Мазь для укрепления суставов и связок 123

Состав – гепарин, бензокаин, эфир никотиновой кислоты, мазевая основа.

Гепариновая мазь рекомендуется к применению при поверхностных тромбофлебитах, подкожных и внутрикожных гематомах, травмах с повреждением связок, для снятия отечности, возникающей при ушибах мягких тканей.

Способ применения мази. Средство наносится аккуратными массирующими движениями 2-3 р./сут. (по 0,5- 1 г на пораженную область кожных покровов). Курс терапии проводят в течение 3-7 дней до полного исчезновения симптоматики.

Побочные действия гепариновой мази – это местные аллергические проявления на коже (зуд, жжение, гиперемия, высыпания).

Для использования гепаринсодержащего средства имеются противопоказания:

  • не применять при гиперсенситивности к ингредиентам препарата,
  • не наносить на открытые раневые поверхности,
  • не пользоваться мазью при нарушении целостности кожи в месте ушиба,
  • не применять при склонности к кровотечениям (гемофилия, болезнь Верльгофа) и наличии тромбоцитопенических состояний с нарушением агрегации тромбоцитов.
  • препарат не назначается детям до 10-летнего возраста, беременным, кормящим матерям;
  • запрещено синхронное использование средства с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Срок годности препарата указан на заводской картонной упаковке, на шве тубы с мазью и составляет – 3 года.

Условия хранения – место не доступное для детей сухое и прохладное.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата можно использовать мазевую форму диклофенака.

Мазь Диклофенак

Наносится препарат на кожные покровы в месте проекции поражения костно-связочно-мышечной ткани. Эффективен для купирования болевых ощущений в очаге воспаления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мазь для укрепления суставов и связок 167

Фармакологическая принадлежность – НПВС.

Активный действующий ингредиент – диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, кробмер, масло лаванды, этанол, вода очищенная.

Фармакодинамика активно действующего ингредиента мази.

Препарат является производным альфа-толуиловой кислоты. Обладает антифлогистическим, обезболивающим и антипиретическим действиями.

Механизм действия – подавление активности ЦОГ (фермент обмена веществ омега-6-ненасыщенной жирной кислоты), являющийся одной из причин появления воспалительного процесса, боли и подъема температуры. Обезболивающий эффект достигается вследствие блокирования диклофенаком различных уровней и звеньев патогенеза возникновения болевого синдрома в центральной и периферической нервных системах. Препарат подавляет синтез протеогликана в хрящевой ткани. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика диклофенака натрия. При пероральном приеме быстро и легко абсорбируется ЖКТ. Пища, употребленная сразу после приема препарата, значительно снижает скорость поступления диклофенака в системный кровоток. Во время применения препарата пролонгированного действия абсорбция и выведение замедленное, но эффективность Диклофенака не снижается. Скорость всасывания зависит от формы выпуска препарата. Если мазь применяется наружно, то попадание активного ингредиента в кровяное русло минимально. Наибольшие концентрации действующего компонента наблюдаются в плазме крови при инъекционном способе введения через 1/3 часа, после использования свечей ½ часа, после приема внутрь через 1-2 часа. Отмечается высокое связывание препарата с протеинами плазмы (99,7%). Метаболические трансформации вещества осуществляются печенью. Свойством кумуляции и привыкания не обладает. Выводится почками вместе с мочой (70%), остальные неактивные метаболиты элиминируются кишечником.

Мазь Диклофенак назначается при: купировании симптоматики воспаленных мышц и суставов, появившейся в результате травмы (растяжения, ушибы, гематомы); заболеваниях суставных тканей, имеющих ревматический генез (бурсит, тендовагинит); болевом синдроме и отеке, которые связаны с деструктивными изменениями суставной ткани (остеоартроз, радикулит, артрит на фоне ревматизма и др.); миалгиях; невралгиях; болевом синдроме в постоперационный период.

Противопоказаниями служат: гиперсенситивность к ингредиентам мази, беременность, период лактации, дети возрастом до 6 лет, «аспириновая» астма, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ.

Применение при беременности. Использование препарата исключается в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах гестационного периода и во время кормления грудью возможно, но после рекомендаций врача, полученных во время консультации, потому что клинических данных о применении мази в этих ситуациях нет.

Способ применения и дозы. Применение лекарственного средства осуществляется исключительно наружно. Взрослым и детям старше 12 лет – 2-3 р./сут. мазь Диклофенак наносится легкими массажными движениями на область поражения. Необходимая для терапии дозировка зависит от обширности обрабатываемой поверхности кожи. Однократно допустимо применение 2 г (около 4 см полоски препарата при полном открытии отверстия тубы). Детям 6-12 лет – 1-2 р./сут. (до 1 г ). После проведенной процедуры, руки требуется тщательно вымыть с применением мыла. Продолжительность терапии зависит от индивидуальной динамики заболевания, но не более 14 дней. Взаимодействие мази Диклофенак с другими  лекарственными средствами минимально. Иногда назначается мазевая форма диклофенака в сочетании с инъекциями или таблетированными формами этого же препарата.

При одновременном использовании немазевых форм Диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к накоплению калия в кровяном русле, уменьшение действия петлевых диуретиков, увеличивается риск проявления побочных эффектов при совместном использовании других НПВП.

Побочные действия: локальные аллергические проявления в виде зуда, жжения, покраснения, шелушения;

системные – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Передозировка мази при использовании наружно невозможна.

Условия хранения лекарственного средства — темное прохладное, недоступное детям место. Не подвергать мазь замораживанию. Срок годности при правильном хранении до 3 лет.

Мази при растяжении связок на ноге

Когда происходит растяжение связок на ноге, чаще всего применяют средства в форме мазей, гелей, кремов, снимающие боль, воспаление, активизирующие кровоток и уменьшающие отечность в области травмы. В остром периоде при сильно выраженном болевом синдроме, в первые сутки после травмирования не используют согревающие и раздражающие мазевые средства, способствующие усилению интенсивности кровообращения. Потребуются анальгезирующие, охлаждающие, содержащие растительные вытяжки препараты:

  • бальзам Золотая звезда — натуральное средство, содержащее масло гвоздики, мяты и эвкалипта.
  • мазь Лидокаин обладает анестезирующим и анальгезирующим эффектами. Ее необходимо наносить несколько раз в день.

При растяжении связок ноги могут применяться гели. Гели быстрее, чем мази поглощаются кожными покровами. Препараты в форме геля обладают лучшим охлаждающим действием (Гепарил-гель, Венорутон — аналоги Рутозид, Троксевазин; Индовазин, Эссавен-гель). По прошествии 1-2 суток, можно перейти к использованию согревающих мазей на пораженном участке и тепловым процедурам. В этом случае поможет использование следующих препаратов:

  • Эспол — препарат с экстрактом стручкового перца (отвлекающий и анальгезирующий эффекты);
  • Нафтальгин — активные ингредиенты — натрия метамизол, одноатомные спирты, жир кашалота;
  • Финалгон — расширяет сосуды, способствует улучшению кровоснабжения участка травмы;
  • Никофлекс — содержащий масло лаванды крем, который способствует снижению отечности и оказывает отвлекающий эффект. При использовании препарат вызывает прилив крови к травмированному участку и согреванию пораженной области.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава

Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться. Это оказывает огромную нагрузку на связки голеностопного сустава. Чем резче и быстрее движения, тем нагрузка на голеностоп становится большей.

В группу риска попадают гиперактивные дети, которые не сидят на месте, а почти постоянно находятся в движении, прыгают, интенсивно бегают и резко останавливаются.

В быту получить растяжение связок голеностопного сустава может любой человек. Риск потенциального получения травмы возрастает, когда приходится догонять общественный транспорт, при падении, при вывихе, при поскальзывании зимой на льду. Высокие каблуки у женщин тоже могут стать причиной растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Если произошло травмирование голеностопа, то нужно определить степень тяжести поражения.

При повреждении связочного аппарата появляется резкая боль, затем отек и гематома. Нарастающая боль, не проходящая в течение длительного времени, значительная отечность травмированного сустава – это повод для обращения в травматологическое отделение для исключения переломов и трещин в костях голеностопа. В случае повреждения связок рекомендуется тугая повязка или тейп на ногу. В первые сутки после травмы необходимо прикладывать лед. Начиная со вторых суток можно начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж голеностопа, антифлогистические препараты. При растяжении связок применяют:

  • Индовазин;
  • Лиотон;
  • Троксевазин;
  • Долобене.
Читайте так же:  Артроз суставов 3 степени лечение

Их наносят на область поражения легкими массирующими движениями дважды в день. Со временем отек уменьшается, гематома исчезает. Мазь в каждом конкретном случае подбирается врачом с учетом особенностей травмы и склонности пациента к аллергическим реакциям.

Мази при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат колена травмируется в случае чрезмерных форсированных нагрузок на колено, вследствие чего связки растягиваются и могут разорваться.

Ситуации, в результате которых может возникнуть растяжение связочного аппарата коленного сустава:

  • занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.);
  • поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов);
  • внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки);
  • падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

  • возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы;
  • ограничение подвижности сустава;
  • ощущение хруста во время перемещения;
  • сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

  • НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак);
  • препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном);
  • лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие;
  • средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил);
  • мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин);
  • средства рассасывающего действия (содержащие гепарин);
  • мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин);
  • комбинированные препараты — одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).

Мази при растяжении связок плеча

Связочный аппарат плеча травмируется при усиленных занятиях спортом, падениях и большой физической нагрузке на верхние конечности.[8]

Растяжения связок плеча могут произойти при круговых вращениях, резких и энергичных махах руками, сильном ударе в область плеча, неудачном падении на руки или плечо.

Симптоматика, сопровождающая растяжение связочного аппарата плечевого пояса проявляется отечностью и гиперемией области плеча, возникновением сильной боли при пассивных движениях травмированной верхней конечностью и во время пальпации сустава, ограничением движений или патологической подвижностью сустава плеча, возможно появление гипертермии тела пациента.

Терапия, осуществляемая при возникшем растяжении связок, начинается с фиксирования травмированной конечности. Иммобилизационная повязка (суппорт) накладывается на несколько суток. Длительность ношения повязки прямо зависит от степени травмы. В случае, потери целостности связок или минимальных их растяжении травматолог рекомендует состояние покоя, охлаждающие компрессы, прикладывание льда к пострадавшей области на 20 минут от трех до четырех раз в день на протяжении первых двух суток. Из современных лекарственных препаратов врач может назначить мазь, снимающую боль и отек в остром периоде, а затем согревающие или комбинированные препараты. Самостоятельное назначение мазевых препаратов может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому прежде чем использовать мазь, необходима консультация врача, поскольку многие из предлагаемых фармацевтической промышленностью препаратов кроме побочных эффектов имеются еще и противопоказания. По прошествии острого периода приступают к восстановлению функциональности поврежденного сустава. Препаратами, способствующим быстрому восстановлению работоспособности связок плеча, являются:

  • Долобене-гель;
  • Апизартрон;
  • Никофлекс
  • Финалгон;
  • Меновазин;
  • Капсодерма;
  • Випросал;
  • Алфлутоп гель.

Противовоспалительные мази при растяжении связок

При травме воспаление вызывается микроциркуляторным нарушением в зоне трофики связочных волокон. Регенерация связочного аппарата замедляется. Удлиняется процесс восстановления функциональности сустава. Воспалительные проявления можно минимизировать, используя различные препараты в виде мази, геля, пенки, аэрозоля. Эти препараты помогают устранить отрицательные последствия растяжения связок (боль, отек, воспаление), улучшить питание в районе поражения и ускорить процесс восстановления поврежденного связочного аппарата. Использование лечебных противовоспалительных мазей при травмах рекомендовано с целью исключения осложнений в виде ограничения подвижности суставов.

Чаше всего применяются мазевые формы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Антифлогистические ингредиенты мазей блокируют синтез нейронных медиаторов, являющихся ответной реакцией на повреждение вследствие травмы и вызывающих болевое раздражение и отек различных тканей. Содержащиеся в мазевых препаратах активные соединения способствуют уменьшению отека и купируют проявления болевого синдрома в очаге травмы. В противовоспалительных мазях чаще всего присутствуют: ибупрофен (производное пропионовой кислоты), аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты), индометацин (производное индолилуксусной кислоты), кетопрофен (производное пропионовой кислоты), вольтарен (производное фенилуксусной кислоты).

Спортивные мази при растяжении связок

У людей, которые профессионально занимаются каким-либо видом спорта, высок риск получения травм сухожилий и связок. Из-за постоянной форсированной физической нагрузки связочный аппарат спортсменов подвержен хроническим микроповреждениям. В очаге микротравмы происходит замещение волокон связки соединительной тканью, что приводит к частичной утрате связочным аппаратом эластичности. Связки, по сравнению с мышечной тканью, очень слабо поддаются укреплению в процессе многочисленных тренировок. Возникает дисбаланс между увеличившейся мышечной силой и прочностью связок и сухожилий. Значительно возросший мышечный потенциал начинает превосходить возможность связочного аппарата выдерживать напряжение. В результате этого развивается потенциальная опасность получения травмы сухожилий или связок. Для комплексной закрытых повреждений тканей, растяжений связок, кровоподтеков и др.; заболеваний скелетно-мышечной системы, а также с профилактической целью используют различные мази, кремы, гели, действие которых направлено на снятие боли, отечности, улучшение регенерации, трофики тканей. Такие мази могут обладать согревающим или охлаждающим свойством, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При растяжении связок у спортсменов могут использоваться мази:

Анестезирующая жидкость на спиртовой основе, в состав которой входят соединения ментола, новокаина, анестезина. Используют для местного обезболивания при ушибах, гематомах, растяжениях связок. На поврежденные участки наносят небольшое количество жидкости. Втирают легкими массирующими движениями в кожу над очагом поражения.

Мазь Апизартрон. Основное активно действующее вещество – пчелиный яд. Дополнительно в состав средства входят горчичное масло и метилсалицилат. Мазь оказывает согревающее действие. Благодаря этому улучшается обмен веществ, кровоток, снижается болевая симптоматика.

Бутадион. Оказывает противовоспалительное действие и используется для терапии воспалений мягких тканей, связочного аппарата, суставов травматического происхождения, артритов ревматического генеза, радикулитов, ишиас и люмбаго.

Диклофенак. Применяется при травмах сухожилий и синовиальных оболочек, повреждениях капсульно-связочного аппарата, воспалениях суставов; оказывает местное анальгезирующее действие (аналоги – вольтарен, ортофен).
Дип рилиф. Содержит активный ингредиент ибупрофен. Применяется для уменьшения болей, возникающих во время ревматоидного артрита, миалгии, травм костно-мышечной системы.

Эти мази предназначены для купирования болевой симптоматики, а также для уменьшения отечности и гиперемии мягких тканей, возникающих при травмах связанных с занятиями спортом и форсированной физической нагрузкой.

Мази для детей при растяжении связок

Характерной особенностью детского возраста является активность, неусидчивость, эмоциональность. Дети с удовольствием участвуют в подвижных играх. Результатом такой динамичной активности являются травмы, полученные при падениях. Чаще всего в детском возрасте повреждается связочно-мышечный аппарат нижних и верхних конечностей. Травмам подвергаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой) и мелкие суставы кистей рук.

При растяжении или разрыве связок возникает сильная и резкая боль. Ребенок начинает плакать, кричать и паниковать. Постепенно нарастает отек мягких тканей. В месте травмы наблюдаются покраснение и гематома. При растяжении или разрыве связок крупного сустава (голеностопного или коленного) появляются сложности с передвижением. Ребенок старается максимально щадить свой травмированный сустав. В ситуациях, когда произошло падение, желательно, чтобы ребенка осмотрел травматолог или хирург для исключения перелома кости и назначения дальнейшей тактики лечения.

Первая доврачебная помощь при подозрении на растяжение или разрыв связок.

Необходимо успокоить пострадавшего ребенка, обеспечить максимальную иммобилизацию поврежденной конечности. К возникшей гематоме и месту травмы прикладывается лед. В домашних условиях можно взять из морозилки любой замороженный продукт в пакете и приложить на пораженную область. Чтобы избежать обморожения лед предварительно обматывается тканью или полотенцем. Для уменьшения боли ребенку можно дать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Сустав нетуго фиксируют эластичным бинтом. Обязательна консультация специалиста для исключения более тяжелых диагнозов.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от результата проведенной диагностики. Лечение растяжения связок проводят в течение недели. В острой стадии назначаются антифлогистические препараты, тугие повязки на пораженный сустав и мази с анальгезирующим эффектом. Применяют Долобене (активные ингредиенты – декспантенол, гепарин), Траумель гель (состоит из растительных компонентов), Капилар (на основе живицы). Для терапии острого периода мазь применяется 4-5 раз в день. При тяжелой травме связочного аппарата ребенок может нуждаться в госпитализации. После исчезновения выраженной болевой симптоматики и отечности, рекомендованы упражнения, восстанавливающие функциональность пострадавшего сустава. Гимнастику необходимо выполнять в кабинете ЛФК.

Исключить травмирующие факторы в детском возрасте практически невозможно. Необходимо постоянно информировать детей о правилах безопасного поведения, а также контролировать, чтобы физические нагрузки были умеренными.

Эффективные мази при растяжении связок

Наиболее распространенным видом травм являются растяжение или разрыв связочного аппарата при активных занятиях спортом, в транспорте, на работе или бытовых условиях. Растяжения происходят при травмирующих нагрузках плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

При растяжении связок проводится терапевтическое лечение в области травмы с помощью мазевых форм лекарственных средств. Врачи рекомендуют использовать мази и гели, продающиеся в аптечной сети. Мазевые формы препаратов содержат активные соединения, оказывающие терапевтический эффект на травмированный связочный аппарат. Мази обладают свойством легко проникать через кожу и действовать непосредственно в очаге поражения. Основу мазей составляют жиры растительного или животного происхождения.

Лечебное действие мазевых средств обуславливается наличием в них активных лечебных ингредиентов. Наиболее эффективными мазями при повреждении связок являются средства, в которых используются нестероидные вещества антифлогистического действия.

Результативность применения таких мазей обусловливается тем, что проникая через кожу активные ингредиенты способствуют уменьшению воспаления, отека и боли. Мази Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. предотвращают усугубление вышеуказанных процессов и стимулируют более быстрое заживление связочного аппарата.

Довольно эффективной считается мазь содержащая гормоны, применяемая при повреждении связок. Действенность обуславливается наличием гормональных ингредиентов, снимающих воспаление, снижающих проницаемость стенок сосудов и препятствующих образованию отека.

Производятся мази с комплексным содержанием нескольких лекарственных препаратов, например, нестероидные антифлогистические соединения сочетают с анестетиком или анальгетиком. Такие мази повышают эффективность комплексной терапии. Нет необходимости покупать препараты различных фармакологических рядов. Наиболее часто врачи рекомендуют к применению эффективные мази комплексного воздействия:

  • Долобене гель;
  • Никофлекс;
  • Финалгон;
  • Капсодерма и т.д.
Читайте так же:  Питание при артрозе и артрите суставов

В большинстве случаев, использование мазевых форм препаратов удобно. Мази наносятся на поврежденный сустав аккуратно, не вызывая дополнительных болезненных ощущений. Кремы, гели, мази не имеют существенных противопоказаний, опасных побочных эффектов и специфических условий хранения. Мази предназначены только для наружного применения. Несмотря на простоту и удобство использования, необходимо обращать внимание на индивидуальную гиперчувствительность пациента к определенным активным компонентам мазевого препарата. Прежде, чем начать применение мазей при растяжении связок требуется совет врача и тщательное изучение инструкции по использованию.

Лечебные мази разделяются на несколько категорий:

  • противовоспалительные,
  • анальгезирующие,
  • согревающие,
  • охлаждающие.

Одной из мазей, оказывающей противовоспалительный и анальгезирующий эффект является гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Средство для наружного применения. По фармакологической классификации относится к лекарственным средствам, которое влияет на обменные процессы в тканях. Обладает обезболивающим эффектом, ускоряет рассасывание гематом, способствует лизису образовавшихся тромбов и предупреждает образование новых. Форма выпуска – алюминиевые тубы объемом 10, 25 г с пластиковой, плотно закручивающейся, крышкой.

Мазь для укрепления суставов и связок 123

Состав – гепарин, бензокаин, эфир никотиновой кислоты, мазевая основа.

Гепариновая мазь рекомендуется к применению при поверхностных тромбофлебитах, подкожных и внутрикожных гематомах, травмах с повреждением связок, для снятия отечности, возникающей при ушибах мягких тканей.

Способ применения мази. Средство наносится аккуратными массирующими движениями 2-3 р./сут. (по 0,5- 1 г на пораженную область кожных покровов). Курс терапии проводят в течение 3-7 дней до полного исчезновения симптоматики.

Побочные действия гепариновой мази – это местные аллергические проявления на коже (зуд, жжение, гиперемия, высыпания).

Для использования гепаринсодержащего средства имеются противопоказания:

  • не применять при гиперсенситивности к ингредиентам препарата,
  • не наносить на открытые раневые поверхности,
  • не пользоваться мазью при нарушении целостности кожи в месте ушиба,
  • не применять при склонности к кровотечениям (гемофилия, болезнь Верльгофа) и наличии тромбоцитопенических состояний с нарушением агрегации тромбоцитов.
  • препарат не назначается детям до 10-летнего возраста, беременным, кормящим матерям;
  • запрещено синхронное использование средства с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Срок годности препарата указан на заводской картонной упаковке, на шве тубы с мазью и составляет – 3 года.

Условия хранения – место не доступное для детей сухое и прохладное.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата можно использовать мазевую форму диклофенака.

Мазь Диклофенак

Наносится препарат на кожные покровы в месте проекции поражения костно-связочно-мышечной ткани. Эффективен для купирования болевых ощущений в очаге воспаления.

Мазь для укрепления суставов и связок 167

Фармакологическая принадлежность – НПВС.

Активный действующий ингредиент – диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, кробмер, масло лаванды, этанол, вода очищенная.

Фармакодинамика активно действующего ингредиента мази.

Препарат является производным альфа-толуиловой кислоты. Обладает антифлогистическим, обезболивающим и антипиретическим действиями.

Механизм действия – подавление активности ЦОГ (фермент обмена веществ омега-6-ненасыщенной жирной кислоты), являющийся одной из причин появления воспалительного процесса, боли и подъема температуры. Обезболивающий эффект достигается вследствие блокирования диклофенаком различных уровней и звеньев патогенеза возникновения болевого синдрома в центральной и периферической нервных системах. Препарат подавляет синтез протеогликана в хрящевой ткани. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика диклофенака натрия. При пероральном приеме быстро и легко абсорбируется ЖКТ. Пища, употребленная сразу после приема препарата, значительно снижает скорость поступления диклофенака в системный кровоток. Во время применения препарата пролонгированного действия абсорбция и выведение замедленное, но эффективность Диклофенака не снижается. Скорость всасывания зависит от формы выпуска препарата. Если мазь применяется наружно, то попадание активного ингредиента в кровяное русло минимально. Наибольшие концентрации действующего компонента наблюдаются в плазме крови при инъекционном способе введения через 1/3 часа, после использования свечей ½ часа, после приема внутрь через 1-2 часа. Отмечается высокое связывание препарата с протеинами плазмы (99,7%). Метаболические трансформации вещества осуществляются печенью. Свойством кумуляции и привыкания не обладает. Выводится почками вместе с мочой (70%), остальные неактивные метаболиты элиминируются кишечником.

Мазь Диклофенак назначается при: купировании симптоматики воспаленных мышц и суставов, появившейся в результате травмы (растяжения, ушибы, гематомы); заболеваниях суставных тканей, имеющих ревматический генез (бурсит, тендовагинит); болевом синдроме и отеке, которые связаны с деструктивными изменениями суставной ткани (остеоартроз, радикулит, артрит на фоне ревматизма и др.); миалгиях; невралгиях; болевом синдроме в постоперационный период.

Противопоказаниями служат: гиперсенситивность к ингредиентам мази, беременность, период лактации, дети возрастом до 6 лет, «аспириновая» астма, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ.

Применение при беременности. Использование препарата исключается в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах гестационного периода и во время кормления грудью возможно, но после рекомендаций врача, полученных во время консультации, потому что клинических данных о применении мази в этих ситуациях нет.

Способ применения и дозы. Применение лекарственного средства осуществляется исключительно наружно. Взрослым и детям старше 12 лет – 2-3 р./сут. мазь Диклофенак наносится легкими массажными движениями на область поражения. Необходимая для терапии дозировка зависит от обширности обрабатываемой поверхности кожи. Однократно допустимо применение 2 г (около 4 см полоски препарата при полном открытии отверстия тубы). Детям 6-12 лет – 1-2 р./сут. (до 1 г ). После проведенной процедуры, руки требуется тщательно вымыть с применением мыла. Продолжительность терапии зависит от индивидуальной динамики заболевания, но не более 14 дней. Взаимодействие мази Диклофенак с другими  лекарственными средствами минимально. Иногда назначается мазевая форма диклофенака в сочетании с инъекциями или таблетированными формами этого же препарата.

При одновременном использовании немазевых форм Диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к накоплению калия в кровяном русле, уменьшение действия петлевых диуретиков, увеличивается риск проявления побочных эффектов при совместном использовании других НПВП.

Побочные действия: локальные аллергические проявления в виде зуда, жжения, покраснения, шелушения;

системные – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Передозировка мази при использовании наружно невозможна.

Условия хранения лекарственного средства — темное прохладное, недоступное детям место. Не подвергать мазь замораживанию. Срок годности при правильном хранении до 3 лет.

Мази при растяжении связок на ноге

Когда происходит растяжение связок на ноге, чаще всего применяют средства в форме мазей, гелей, кремов, снимающие боль, воспаление, активизирующие кровоток и уменьшающие отечность в области травмы. В остром периоде при сильно выраженном болевом синдроме, в первые сутки после травмирования не используют согревающие и раздражающие мазевые средства, способствующие усилению интенсивности кровообращения. Потребуются анальгезирующие, охлаждающие, содержащие растительные вытяжки препараты:

  • бальзам Золотая звезда — натуральное средство, содержащее масло гвоздики, мяты и эвкалипта.
  • мазь Лидокаин обладает анестезирующим и анальгезирующим эффектами. Ее необходимо наносить несколько раз в день.

При растяжении связок ноги могут применяться гели. Гели быстрее, чем мази поглощаются кожными покровами. Препараты в форме геля обладают лучшим охлаждающим действием (Гепарил-гель, Венорутон — аналоги Рутозид, Троксевазин; Индовазин, Эссавен-гель). По прошествии 1-2 суток, можно перейти к использованию согревающих мазей на пораженном участке и тепловым процедурам. В этом случае поможет использование следующих препаратов:

  • Эспол — препарат с экстрактом стручкового перца (отвлекающий и анальгезирующий эффекты);
  • Нафтальгин — активные ингредиенты — натрия метамизол, одноатомные спирты, жир кашалота;
  • Финалгон — расширяет сосуды, способствует улучшению кровоснабжения участка травмы;
  • Никофлекс — содержащий масло лаванды крем, который способствует снижению отечности и оказывает отвлекающий эффект. При использовании препарат вызывает прилив крови к травмированному участку и согреванию пораженной области.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава

Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться. Это оказывает огромную нагрузку на связки голеностопного сустава. Чем резче и быстрее движения, тем нагрузка на голеностоп становится большей.

В группу риска попадают гиперактивные дети, которые не сидят на месте, а почти постоянно находятся в движении, прыгают, интенсивно бегают и резко останавливаются.

В быту получить растяжение связок голеностопного сустава может любой человек. Риск потенциального получения травмы возрастает, когда приходится догонять общественный транспорт, при падении, при вывихе, при поскальзывании зимой на льду. Высокие каблуки у женщин тоже могут стать причиной растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Если произошло травмирование голеностопа, то нужно определить степень тяжести поражения.

При повреждении связочного аппарата появляется резкая боль, затем отек и гематома. Нарастающая боль, не проходящая в течение длительного времени, значительная отечность травмированного сустава – это повод для обращения в травматологическое отделение для исключения переломов и трещин в костях голеностопа. В случае повреждения связок рекомендуется тугая повязка или тейп на ногу. В первые сутки после травмы необходимо прикладывать лед. Начиная со вторых суток можно начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж голеностопа, антифлогистические препараты. При растяжении связок применяют:

  • Индовазин;
  • Лиотон;
  • Троксевазин;
  • Долобене.

Их наносят на область поражения легкими массирующими движениями дважды в день. Со временем отек уменьшается, гематома исчезает. Мазь в каждом конкретном случае подбирается врачом с учетом особенностей травмы и склонности пациента к аллергическим реакциям.

Мази при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат колена травмируется в случае чрезмерных форсированных нагрузок на колено, вследствие чего связки растягиваются и могут разорваться.

Ситуации, в результате которых может возникнуть растяжение связочного аппарата коленного сустава:

  • занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.);
  • поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов);
  • внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки);
  • падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

  • возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы;
  • ограничение подвижности сустава;
  • ощущение хруста во время перемещения;
  • сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

  • НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак);
  • препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном);
  • лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие;
  • средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил);
  • мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин);
  • средства рассасывающего действия (содержащие гепарин);
  • мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин);
  • комбинированные препараты — одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).
Читайте так же:  Шишка на суставе запястья при сгибании кисти

Мази при растяжении связок плеча

Связочный аппарат плеча травмируется при усиленных занятиях спортом, падениях и большой физической нагрузке на верхние конечности.[8]

Растяжения связок плеча могут произойти при круговых вращениях, резких и энергичных махах руками, сильном ударе в область плеча, неудачном падении на руки или плечо.

Симптоматика, сопровождающая растяжение связочного аппарата плечевого пояса проявляется отечностью и гиперемией области плеча, возникновением сильной боли при пассивных движениях травмированной верхней конечностью и во время пальпации сустава, ограничением движений или патологической подвижностью сустава плеча, возможно появление гипертермии тела пациента.

Терапия, осуществляемая при возникшем растяжении связок, начинается с фиксирования травмированной конечности. Иммобилизационная повязка (суппорт) накладывается на несколько суток. Длительность ношения повязки прямо зависит от степени травмы. В случае, потери целостности связок или минимальных их растяжении травматолог рекомендует состояние покоя, охлаждающие компрессы, прикладывание льда к пострадавшей области на 20 минут от трех до четырех раз в день на протяжении первых двух суток. Из современных лекарственных препаратов врач может назначить мазь, снимающую боль и отек в остром периоде, а затем согревающие или комбинированные препараты. Самостоятельное назначение мазевых препаратов может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому прежде чем использовать мазь, необходима консультация врача, поскольку многие из предлагаемых фармацевтической промышленностью препаратов кроме побочных эффектов имеются еще и противопоказания. По прошествии острого периода приступают к восстановлению функциональности поврежденного сустава. Препаратами, способствующим быстрому восстановлению работоспособности связок плеча, являются:

  • Долобене-гель;
  • Апизартрон;
  • Никофлекс
  • Финалгон;
  • Меновазин;
  • Капсодерма;
  • Випросал;
  • Алфлутоп гель.

Противовоспалительные мази при растяжении связок

При травме воспаление вызывается микроциркуляторным нарушением в зоне трофики связочных волокон. Регенерация связочного аппарата замедляется. Удлиняется процесс восстановления функциональности сустава. Воспалительные проявления можно минимизировать, используя различные препараты в виде мази, геля, пенки, аэрозоля. Эти препараты помогают устранить отрицательные последствия растяжения связок (боль, отек, воспаление), улучшить питание в районе поражения и ускорить процесс восстановления поврежденного связочного аппарата. Использование лечебных противовоспалительных мазей при травмах рекомендовано с целью исключения осложнений в виде ограничения подвижности суставов.

Чаше всего применяются мазевые формы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Антифлогистические ингредиенты мазей блокируют синтез нейронных медиаторов, являющихся ответной реакцией на повреждение вследствие травмы и вызывающих болевое раздражение и отек различных тканей. Содержащиеся в мазевых препаратах активные соединения способствуют уменьшению отека и купируют проявления болевого синдрома в очаге травмы. В противовоспалительных мазях чаще всего присутствуют: ибупрофен (производное пропионовой кислоты), аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты), индометацин (производное индолилуксусной кислоты), кетопрофен (производное пропионовой кислоты), вольтарен (производное фенилуксусной кислоты).

Спортивные мази при растяжении связок

У людей, которые профессионально занимаются каким-либо видом спорта, высок риск получения травм сухожилий и связок. Из-за постоянной форсированной физической нагрузки связочный аппарат спортсменов подвержен хроническим микроповреждениям. В очаге микротравмы происходит замещение волокон связки соединительной тканью, что приводит к частичной утрате связочным аппаратом эластичности. Связки, по сравнению с мышечной тканью, очень слабо поддаются укреплению в процессе многочисленных тренировок. Возникает дисбаланс между увеличившейся мышечной силой и прочностью связок и сухожилий. Значительно возросший мышечный потенциал начинает превосходить возможность связочного аппарата выдерживать напряжение. В результате этого развивается потенциальная опасность получения травмы сухожилий или связок. Для комплексной закрытых повреждений тканей, растяжений связок, кровоподтеков и др.; заболеваний скелетно-мышечной системы, а также с профилактической целью используют различные мази, кремы, гели, действие которых направлено на снятие боли, отечности, улучшение регенерации, трофики тканей. Такие мази могут обладать согревающим или охлаждающим свойством, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При растяжении связок у спортсменов могут использоваться мази:

Анестезирующая жидкость на спиртовой основе, в состав которой входят соединения ментола, новокаина, анестезина. Используют для местного обезболивания при ушибах, гематомах, растяжениях связок. На поврежденные участки наносят небольшое количество жидкости. Втирают легкими массирующими движениями в кожу над очагом поражения.

Мазь Апизартрон. Основное активно действующее вещество – пчелиный яд. Дополнительно в состав средства входят горчичное масло и метилсалицилат. Мазь оказывает согревающее действие. Благодаря этому улучшается обмен веществ, кровоток, снижается болевая симптоматика.

Бутадион. Оказывает противовоспалительное действие и используется для терапии воспалений мягких тканей, связочного аппарата, суставов травматического происхождения, артритов ревматического генеза, радикулитов, ишиас и люмбаго.

Диклофенак. Применяется при травмах сухожилий и синовиальных оболочек, повреждениях капсульно-связочного аппарата, воспалениях суставов; оказывает местное анальгезирующее действие (аналоги – вольтарен, ортофен).
Дип рилиф. Содержит активный ингредиент ибупрофен. Применяется для уменьшения болей, возникающих во время ревматоидного артрита, миалгии, травм костно-мышечной системы.

Эти мази предназначены для купирования болевой симптоматики, а также для уменьшения отечности и гиперемии мягких тканей, возникающих при травмах связанных с занятиями спортом и форсированной физической нагрузкой.

Мази для детей при растяжении связок

Характерной особенностью детского возраста является активность, неусидчивость, эмоциональность. Дети с удовольствием участвуют в подвижных играх. Результатом такой динамичной активности являются травмы, полученные при падениях. Чаще всего в детском возрасте повреждается связочно-мышечный аппарат нижних и верхних конечностей. Травмам подвергаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой) и мелкие суставы кистей рук.

При растяжении или разрыве связок возникает сильная и резкая боль. Ребенок начинает плакать, кричать и паниковать. Постепенно нарастает отек мягких тканей. В месте травмы наблюдаются покраснение и гематома. При растяжении или разрыве связок крупного сустава (голеностопного или коленного) появляются сложности с передвижением. Ребенок старается максимально щадить свой травмированный сустав. В ситуациях, когда произошло падение, желательно, чтобы ребенка осмотрел травматолог или хирург для исключения перелома кости и назначения дальнейшей тактики лечения.

Первая доврачебная помощь при подозрении на растяжение или разрыв связок.

Необходимо успокоить пострадавшего ребенка, обеспечить максимальную иммобилизацию поврежденной конечности. К возникшей гематоме и месту травмы прикладывается лед. В домашних условиях можно взять из морозилки любой замороженный продукт в пакете и приложить на пораженную область. Чтобы избежать обморожения лед предварительно обматывается тканью или полотенцем. Для уменьшения боли ребенку можно дать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Сустав нетуго фиксируют эластичным бинтом. Обязательна консультация специалиста для исключения более тяжелых диагнозов.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от результата проведенной диагностики. Лечение растяжения связок проводят в течение недели. В острой стадии назначаются антифлогистические препараты, тугие повязки на пораженный сустав и мази с анальгезирующим эффектом. Применяют Долобене (активные ингредиенты – декспантенол, гепарин), Траумель гель (состоит из растительных компонентов), Капилар (на основе живицы). Для терапии острого периода мазь применяется 4-5 раз в день. При тяжелой травме связочного аппарата ребенок может нуждаться в госпитализации. После исчезновения выраженной болевой симптоматики и отечности, рекомендованы упражнения, восстанавливающие функциональность пострадавшего сустава. Гимнастику необходимо выполнять в кабинете ЛФК.

Исключить травмирующие факторы в детском возрасте практически невозможно. Необходимо постоянно информировать детей о правилах безопасного поведения, а также контролировать, чтобы физические нагрузки были умеренными.

Эффективные мази при растяжении связок

Наиболее распространенным видом травм являются растяжение или разрыв связочного аппарата при активных занятиях спортом, в транспорте, на работе или бытовых условиях. Растяжения происходят при травмирующих нагрузках плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

При растяжении связок проводится терапевтическое лечение в области травмы с помощью мазевых форм лекарственных средств. Врачи рекомендуют использовать мази и гели, продающиеся в аптечной сети. Мазевые формы препаратов содержат активные соединения, оказывающие терапевтический эффект на травмированный связочный аппарат. Мази обладают свойством легко проникать через кожу и действовать непосредственно в очаге поражения. Основу мазей составляют жиры растительного или животного происхождения.

Лечебное действие мазевых средств обуславливается наличием в них активных лечебных ингредиентов. Наиболее эффективными мазями при повреждении связок являются средства, в которых используются нестероидные вещества антифлогистического действия.

Результативность применения таких мазей обусловливается тем, что проникая через кожу активные ингредиенты способствуют уменьшению воспаления, отека и боли. Мази Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. предотвращают усугубление вышеуказанных процессов и стимулируют более быстрое заживление связочного аппарата.

Довольно эффективной считается мазь содержащая гормоны, применяемая при повреждении связок. Действенность обуславливается наличием гормональных ингредиентов, снимающих воспаление, снижающих проницаемость стенок сосудов и препятствующих образованию отека.

Производятся мази с комплексным содержанием нескольких лекарственных препаратов, например, нестероидные антифлогистические соединения сочетают с анестетиком или анальгетиком. Такие мази повышают эффективность комплексной терапии. Нет необходимости покупать препараты различных фармакологических рядов. Наиболее часто врачи рекомендуют к применению эффективные мази комплексного воздействия:

  • Долобене гель;
  • Никофлекс;
  • Финалгон;
  • Капсодерма и т.д.

В большинстве случаев, использование мазевых форм препаратов удобно. Мази наносятся на поврежденный сустав аккуратно, не вызывая дополнительных болезненных ощущений. Кремы, гели, мази не имеют существенных противопоказаний, опасных побочных эффектов и специфических условий хранения. Мази предназначены только для наружного применения. Несмотря на простоту и удобство использования, необходимо обращать внимание на индивидуальную гиперчувствительность пациента к определенным активным компонентам мазевого препарата. Прежде, чем начать применение мазей при растяжении связок требуется совет врача и тщательное изучение инструкции по использованию.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.
  2. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.
  3. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.
  4. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.
  5. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.
  6. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.
  7. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.
  8. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.
Мазь для укрепления суставов и связок
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here