Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 степени инвалидность

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава – явление довольно нередкое. Заболевание во второй степени неизлечимо. Единственное, что остается пациенту – сопротивляться недугу, замедляя деструктивные процессы в суставах. У людей старше сорока лет риск возникновения коксартроза возрастает.

На это существует множество причин, но основная – нарушение в хрящевой ткани обмена веществ. Статистические данные наглядно демонстрируют, что заболевание значительно «помолодело». Сегодня в группе риска состоят не только пенсионеры, но и люди молодого возраста. Вообще все суставные болезни стали чаще наблюдаться у молодых пациентов, чего не было раньше.

В какой ситуации при коксартрозе присваивается группа инвалидности? Что должны знать россияне, страдающие данным недугом, о присвоении группы?

Где подтверждается инвалидность

Врачи убеждены, что коксартроз тазобедренного сустава в начальной степени прекрасно лечится. Но чем дальше заходит заболевание, тем сложнее становится ситуация. В конце концов, больной значительно ограничивается в подвижности. Болезнь может зайти так далеко, что человек утратит способность самостоятельно передвигаться.

Если заболевание поражает верхние конечности, пациент не сможет выполнять элементарные действия, например, одеваться. Отсутствие способности совершать ежедневные бытовые действия считается одним из первостепенных критериев для получения инвалидности.

Для подтверждения диагноза больной в обязательном порядке должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу. Группа оформляется только по ее результатам. Данные полномочия МСЭ предоставлены государственной комиссией.

Важно! Если пациента не устраивает присвоенная ему группа инвалидности или ему было полностью отказано в признании нетрудоспособности, больной может обратиться в суд для восстановления своих прав.

Но этот процесс весьма длительный и не всегда истцу удается доказать свою правоту.

Какая группа полагается при коксартрозе 2-й степени

Запрета на присвоение первой группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава не существует, но очень сложно доказать на нее свои права. Пациент должен быть готов к тому, что инвалидность нужно регулярно подтверждать. Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

Если пациент имеет вторую группу инвалидности и ему была назначена операция, которая прошла успешно, МСЭ может снять с больного инвалидную группу или понизить ее.

[1]

Боль не дает права на группу

Ограничение двигательной функции – вот основной критерий, на котором основывается присвоение группы в РФ. Конечно, у многих вполне резонно возникнет вопрос: почему болевые симптомы не принимаются во внимание?

Страдающие артрозом люди зачастую испытывают сильнейшие боли. Даже для начальной степени коксартроза тазобедренного сустава характерны интенсивные боли, с которыми не всегда справляются обезболивающие препараты.

Чтобы подтвердить ограничение жизнедеятельности, больной должен предоставить доказательства серьезных деформаций костных тканей, являющихся следствием коксартроза. Нарушение работы опорно-двигательного аппарата – вот основной признак ограничения жизнедеятельности человека и признания этого факта МСЭ.

Используя современные методы диагностики, такие нарушения при коксартрозе тазобедренного сустава можно подтвердить. Для этого прибегают к помощи:

• рентгенографии;
• МРТ тазобедренных суставов;
• артроскопии.

Обратите внимание! Только документальное подтверждение ограничения жизнедеятельности даст право пациенту на оформление группы и получение поддержки государства. Чтобы подтвердить диагноз к документам необходимо приложить рентгеновский снимок больного сустава.

Степени коксартроза и присваиваемая пациенту группа не взаимосвязаны. Присутствие той или иной степени артроза не дает человеку права на получение группы «автоматом». Такая же ситуация складывается и с освобождением от армейской службы или с получением отсрочки от нее.

1. коксартроз;
2. гонартроз 3 степени;
3. артроз.

Патология влечет за собой нарушения двигательной функции организма. Тяжесть состояния определяется присвоением той или иной группы. Если ограничение жизнедеятельности незначительное и болезнь не доставляет пациенту больших проблем, МСЭ группу может и не присвоить.

При умеренных деформациях, что характерно для коксартроза третьей стадии, человек может добиться присвоения ему третьей группы. Данное правило обычно работает по отношении к тем пациентам, у которых коксартроз выявлен сравнительно недавно.

Если болезнь сопровождается укорочением конечности, пациенту дают вторую группу. Те люди, у которых нога укоротилась на семь сантиметров и более, имеют реальный шанс получить инвалидность.

Это обусловлено тем, что деформирующий артроз суставов лишает человека возможности самостоятельно передвигаться. Чаще всего первая группа назначается инвалидам-колясочникам.

[2]

Причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

1. Генетическим фактором,
2. Хроническими стрессами.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза. Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань. В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

• воспалительные заболевания;
• инфаркты;
• синдром хронической усталости.

Поэтому в целях профилактики, по возможности, каждый человек должен стараться избегать стрессов и волнений.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава неизбежна, потому что эта болезнь трудно излечивается, приводит к изменению формы сустава и ограничение его подвижности, результатом является то, что человек прикован к инвалидной коляске. Заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время получили широкое распространение. Многие из них приводят к крайне негативным последствиям и ограничение подвижности.

Коксартроз тазобедренного сустава – очень сложная и тяжелая разновидность остеоартроза, который характеризуется деформацией суставных поверхностей и сустава в целом. Терапевтические процедуры при этом заболевании малоэффективны, поэтому полное излечение маловероятно. Максимально эффективно лечение болезни только в начальной стадии ее развития, но, как правило, пациенты обращаются за помощью к специалистам в случае нестерпимой боли в области таза, что бывает уже на втором этапе заболевания. В такой ситуации уже происходят необратимые процессы.

Этиология коксартроза

Каковы же причины развития тяжелого недуга? Известно о многих факторах, которые провоцируют начало патологического процесса в тазобедренном суставе, это полиетиологичное заболевания. Основными причинами являются:

Нарушение кровообращения – один из главных факторов формирования патологического очага в суставе, так как в результате недостаточного питания тканей и венозного застоя в конечностях накапливаются токсичные продукты обмена, которые провоцируют развитие воспаления и выработку определенных ферментов, которые, в свою очередь, расплавляют гиалиновий хрящ на суставной поверхности .Чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. Это также важный фактор, ведь согласно статистическим данным большая часть пациентов, страдающих коксартрозом тазобедренного сустава, имеющих сопутствующий диагноз – ожирение. Из-за перегрузки суставные поверхности плотно прилегают друг к другу, в результате во время движения усиливается сила их трения, что приводит к разрушению хрящевой ткани внутри сустава. Начинают развиваться воспалительные процессы, что ведут за собой деформацию сустава.Изменение гормонального фона. Гормоны – биологически активные вещества, влияющие на работу всех органов и систем, поэтому резкое изменение их соотношения может привести к развитию патологии.Нарушение обменных процессов в организме тоже влекут за собой негативные последствия в виде заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.Травмы сустава играют большую роль в развитии коксартроза. В последнее время очень часто встречаются врожденные болезни тазобедренного сустава: вывихи, подвывихи и дисплазия. При своевременном их обнаружении и правильном лечении болезни излечиваются полностью. Проблема в том, что не у всех младенцев удается определить нарушение в тазобедренном суставе, в результате чего они переходят в хроническую форму и влекут за собой тяжкие последствия в виде коксартроза. Травму в виде вывиха тазобедренного сустава может получить как взрослый человек, а это ведет к развитию сильного воспалительного процесса, и очень часто результатом заболевания является ограничение подвижности или полная замена сустава.Пассивный образ жизни: офисная работа, многочасовое просиживание у телевизора и компьютера, отсутствие спорта – влекут за собой многочисленные проблемы в виде нарушений функций различных органов и систем, особенно это касается опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к змистуКлиничний проявление болезни

Признаки коксартроза выражены хорошо, но для окончательной постановки диагноза и определения степени заболевания проводят дополнительные анализы и аппаратное исследование зоны патологического процесса. Из клинических признаков, при появлении которых следует немедленно обратиться к ревматологу, следует отметить:

• болезненность, которая иногда даже в начальной стадии сильно выражена;
• скованность в движении, особенно это четко проявляется после длительного отдыха;
• атрофия мышечной ткани, что сопровождает тяжелую степень развития болезни.

Вернуться к змистуЯк оформить инвалидность при коксартрозе

В результате того, что коксартроз тазобедренного сустава является тяжелым заболеванием, которое ограничивает подвижность человека, больной имеет право на получение инвалидности. Основным критерием для ее оформления считается невозможность самостоятельно выполнять бытовые операции и трудовую деятельность. В результате человек теряет возможность обеспечивать себя, и ему назначается пенсионную помощь. Для того чтобы получить группу, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), заключение комиссии является основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе.

Многих пациентов беспокоит вопрос: какую группу должны присваивать при заболевании и что на это влияет? Чаще всего утверждается третья группа инвалидности. Вторую получить намного сложнее, а первую, по словам больных людей, и совсем нереально. При этом наличие болезни необходимо регулярно подтверждать согласно графику, в противном случае человек лишается инвалидности и государственной помощи.

Меры, основанные на том, что в настоящее время коксартроз тазобедренного сустава лечится путем оперативного вмешательства и замены сустава на искусственный. Если больной с второй группой инвалидности был успешно прооперирован, и функции нижних конечностей частично или полностью восстановлены, то статус инвалида или снимается полностью, или снижается группа.

Наличие определенной степени развития заболевание не дает права на автоматическое получение инвалидности. Для комиссии МСЭ необходимо предъявить документы, подтверждающие наличие заболевания и деформации в суставе. Благодаря современным методам диагностики это легко сделать. Достаточно показать рентгенологический снимок артроза сустава или артроскопии. После предоставления документов, доказывающих ограничения нормальной деятельности через артроза тазобедренных суставов, МСЭ дает заключение и присваивает группу инвалидности.

В том случае, когда степень развития болезни незначительное и не доставляет много проблем, пациент не испытывает больших ограничений в передвижении, то в предоставлении статуса инвалида может быть отказано. Если патологический процесс в суставе находится на умеренном уровне, и поставлен диагноз – коксартроз третьей стадии, то больной получает третью группу инвалидности. Чаще всего это касается людей, заболевших относительно недавно.

В случае если болезнь второй или третьей степени развития сопровождается укорочением нижней конечности, то пациент, как правило, получает вторую группу инвалидности. Однако на практике это происходит только тогда, когда нога короче на 7 и более сантиметров. Первую группу получают только больные, страдающие деформирующим артрозом и прикованы к инвалидной коляске.

Вернуться к змистуТерапия при коксартрозе

Комплексный подход к борьбе с заболеванием поможет замедлить патологический процесс и улучшить состояние пациента.

[3]

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, обезболивающие препараты, а в некоторых случаях и психотропные вещества.

Кроме того, обязательно назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Лечебная физкультура заключается в регулярном выполнении набора упражнений, которые способствуют кровотоку и увеличивают амплитуду движений сустава. Из физиотерапевтических методов наиболее широко применяется электрофорез. Также известно о положительных результатах магнитотерапии, которая оказывает воздействие на глубоко расположенный патологический очаг. В результате снижается отечность и болевые ощущения.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава неизбежна, потому что эта болезнь трудно излечивается, приводит к изменению формы сустава и ограничение его подвижности, результатом является то, что человек прикован к инвалидной коляске. Заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время получили широкое распространение. Многие из них приводят к крайне негативным последствиям и ограничение подвижности.

Коксартроз тазобедренного сустава – очень сложная и тяжелая разновидность остеоартроза, который характеризуется деформацией суставных поверхностей и сустава в целом. Терапевтические процедуры при этом заболевании малоэффективны, поэтому полное излечение маловероятно. Максимально эффективно лечение болезни только в начальной стадии ее развития, но, как правило, пациенты обращаются за помощью к специалистам в случае нестерпимой боли в области таза, что бывает уже на втором этапе заболевания. В такой ситуации уже происходят необратимые процессы.

Этиология коксартроза

Каковы же причины развития тяжелого недуга? Известно о многих факторах, которые провоцируют начало патологического процесса в тазобедренном суставе, это полиетиологичное заболевания. Основными причинами являются:

Нарушение кровообращения – один из главных факторов формирования патологического очага в суставе, так как в результате недостаточного питания тканей и венозного застоя в конечностях накапливаются токсичные продукты обмена, которые провоцируют развитие воспаления и выработку определенных ферментов, которые, в свою очередь, расплавляют гиалиновий хрящ на суставной поверхности .Чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. Это также важный фактор, ведь согласно статистическим данным большая часть пациентов, страдающих коксартрозом тазобедренного сустава, имеющих сопутствующий диагноз – ожирение. Из-за перегрузки суставные поверхности плотно прилегают друг к другу, в результате во время движения усиливается сила их трения, что приводит к разрушению хрящевой ткани внутри сустава. Начинают развиваться воспалительные процессы, что ведут за собой деформацию сустава.Изменение гормонального фона. Гормоны – биологически активные вещества, влияющие на работу всех органов и систем, поэтому резкое изменение их соотношения может привести к развитию патологии.Нарушение обменных процессов в организме тоже влекут за собой негативные последствия в виде заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.Травмы сустава играют большую роль в развитии коксартроза. В последнее время очень часто встречаются врожденные болезни тазобедренного сустава: вывихи, подвывихи и дисплазия. При своевременном их обнаружении и правильном лечении болезни излечиваются полностью. Проблема в том, что не у всех младенцев удается определить нарушение в тазобедренном суставе, в результате чего они переходят в хроническую форму и влекут за собой тяжкие последствия в виде коксартроза. Травму в виде вывиха тазобедренного сустава может получить как взрослый человек, а это ведет к развитию сильного воспалительного процесса, и очень часто результатом заболевания является ограничение подвижности или полная замена сустава.Пассивный образ жизни: офисная работа, многочасовое просиживание у телевизора и компьютера, отсутствие спорта – влекут за собой многочисленные проблемы в виде нарушений функций различных органов и систем, особенно это касается опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к змистуКлиничний проявление болезни

Признаки коксартроза выражены хорошо, но для окончательной постановки диагноза и определения степени заболевания проводят дополнительные анализы и аппаратное исследование зоны патологического процесса. Из клинических признаков, при появлении которых следует немедленно обратиться к ревматологу, следует отметить:

• болезненность, которая иногда даже в начальной стадии сильно выражена;
• скованность в движении, особенно это четко проявляется после длительного отдыха;
• атрофия мышечной ткани, что сопровождает тяжелую степень развития болезни.

Вернуться к змистуЯк оформить инвалидность при коксартрозе

В результате того, что коксартроз тазобедренного сустава является тяжелым заболеванием, которое ограничивает подвижность человека, больной имеет право на получение инвалидности. Основным критерием для ее оформления считается невозможность самостоятельно выполнять бытовые операции и трудовую деятельность. В результате человек теряет возможность обеспечивать себя, и ему назначается пенсионную помощь. Для того чтобы получить группу, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), заключение комиссии является основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе.

Многих пациентов беспокоит вопрос: какую группу должны присваивать при заболевании и что на это влияет? Чаще всего утверждается третья группа инвалидности. Вторую получить намного сложнее, а первую, по словам больных людей, и совсем нереально. При этом наличие болезни необходимо регулярно подтверждать согласно графику, в противном случае человек лишается инвалидности и государственной помощи.

Меры, основанные на том, что в настоящее время коксартроз тазобедренного сустава лечится путем оперативного вмешательства и замены сустава на искусственный. Если больной с второй группой инвалидности был успешно прооперирован, и функции нижних конечностей частично или полностью восстановлены, то статус инвалида или снимается полностью, или снижается группа.

Наличие определенной степени развития заболевание не дает права на автоматическое получение инвалидности. Для комиссии МСЭ необходимо предъявить документы, подтверждающие наличие заболевания и деформации в суставе. Благодаря современным методам диагностики это легко сделать. Достаточно показать рентгенологический снимок артроза сустава или артроскопии. После предоставления документов, доказывающих ограничения нормальной деятельности через артроза тазобедренных суставов, МСЭ дает заключение и присваивает группу инвалидности.

В том случае, когда степень развития болезни незначительное и не доставляет много проблем, пациент не испытывает больших ограничений в передвижении, то в предоставлении статуса инвалида может быть отказано. Если патологический процесс в суставе находится на умеренном уровне, и поставлен диагноз – коксартроз третьей стадии, то больной получает третью группу инвалидности. Чаще всего это касается людей, заболевших относительно недавно.

В случае если болезнь второй или третьей степени развития сопровождается укорочением нижней конечности, то пациент, как правило, получает вторую группу инвалидности. Однако на практике это происходит только тогда, когда нога короче на 7 и более сантиметров. Первую группу получают только больные, страдающие деформирующим артрозом и прикованы к инвалидной коляске.

Вернуться к змистуТерапия при коксартрозе

Комплексный подход к борьбе с заболеванием поможет замедлить патологический процесс и улучшить состояние пациента.

[3]

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, обезболивающие препараты, а в некоторых случаях и психотропные вещества.

Кроме того, обязательно назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Лечебная физкультура заключается в регулярном выполнении набора упражнений, которые способствуют кровотоку и увеличивают амплитуду движений сустава. Из физиотерапевтических методов наиболее широко применяется электрофорез. Также известно о положительных результатах магнитотерапии, которая оказывает воздействие на глубоко расположенный патологический очаг. В результате снижается отечность и болевые ощущения.

Источники:

1. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
2. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.
3. Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 672 c.
4. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — Москва: СПб. [и др. ] : Питер, 2011. — 725 c.