Ункоартроз уколы в сустав

На фото изображен артроз коленного сустава.

Причиной тому служат дегенеративные изменения в хрящевой ткани внутри сустава, такое состояние в медицине получило название – артроз. Чаще всего заболевание выявляется у лиц пожилого возраста, но в последнее время оно диагностируется у лиц, достигших сорокалетнего рубежа.

Артроз — это хроническое и очень неприятное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. При недуге назначаются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, физиотерапия, а также уколы от артроза коленного сустава. Именно инъекции часто оказывают основную помощь в восстановлении нормальных двигательных функций сустава.

Роль инъекций в лечении заболевания

Причин, приводящих к артрозу сустава может быть множество: избыточный вес, возрастные дегенеративные изменения в тканях сустава, неудобная обувь на высоком каблуке, занятия профессиональным спортом, а также недостаточное поступление с пищей витаминов группы В. Заболевание проявляется частыми болями ноющего характера, которые не дают человеку не только нормально ходить, но и выполнять повседневные дела и спать. Прогрессирование артроза может привести в дальнейшем к инвалидности.

Наиболее результативным лечением, позволяющим избежать большинства негативных последствий, считаются уколы в сустав при артрозе. Они способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления, останавливают процесс разрушения хряща. После курса лечения заметно уменьшаются припухлости и отеки.

Внутрисуставные уколы при артрозе помогают достичь значительной положительной динамики в лечении недуга за короткий срок.

Но кроме положительного лечебного воздействия уколы в суставы при артрозе имеют и побочные действия – страдает пищеварительный тракт. Курс нестероидных препаратов может способствовать формированию язвы желудка, а также ухудшить работу желчного пузыря и печени.

Чтобы избежать такого негативного воздействия пациентам, что предрасположены к заболеваниям ЖКТ или имеются уже о них данные в анамнезе, назначают прием витаминов группы В и необходимые специфические препараты, а сами уколы проводят короткими курсами.

В комплексной терапии лечения заболевания врач может назначить следующие виды уколов:

• Внутримышечные.
• Внутрисуставные.

Уколы в мышцу

В комплексной терапии при заболевании коленей, как и при ряде других недугов, используют внутримышечные уколы для восстановления поврежденных тканей, а также для облегчения состояния больного.

Внутримышечные инъекции являются неотъемлемой процедурой при многих болезнях.

Для этих целей могут быть назначены следующие препараты:

Внутрисуставные уколы

Инъекции в сустав при артрозе колена, также, как и уколы в ТБС, являются наиболее быстрым и действенным методом лечения. Это обусловлено тем, что лекарственный препарат попадает напрямую в пораженный участок и начинает немедленно на него воздействовать.

Инъекции быстро снимают воспаление, уничтожают инфекцию (в случае если они содержат в своем составе антисептики и антибиотики), уменьшают или полностью устраняют боль, способствуют скорейшему восстановлению тканей хряща. Уколы должны выполняться специалистом в медицинском учреждении, самолечение в данном случае абсолютно недопустимо.

Уколы в сустав при артрозе выполняются только квалифицированным медперсоналом в больнице!

Укол в сустав при артрозе может быть выполнен следующими препаратами:

1. Новокаиновая блокада. Назначаются в случае особенно сильных болей у пациентов. При этом новокаин вводят не только в больной сустав, но и в прилегающие к нему сухожилия, связки и мышцы. Продолжительность лечения составляет три укола в месяц. Для уменьшения побочных действий препарата дополнительно назначают витаминный комплекс.
2. Кортикостероиды. Помогают быстро снять боль, благодаря чему пользуются популярностью. Также гормональные препараты уменьшают воспаление в коленном суставе. Состояние больных значительно улучшается уже после первых инъекций. Но подобные препараты борются только с симптомами заболевания, не оказывая никакого лечебного воздействия. Чаще всего кортикостероиды назначают совместно с витаминными комплексами. Наиболее популярные препараты – «Целестон», «Дипроспан», «Кеналог». При проведении курса лечения должна быть четко соблюдена инструкция. Препараты не допускается колоть чаще, чем два раза в неделю.
3. Хондопротекторы. Это самые эффективные лекарственные средства для лечения артроза. Препараты снимают воспаление, отеки, способствуют уменьшению болевого синдрома, а также помогают в процессах регенерации хрящевых тканей. Курс лечения составляет порядка шести месяцев, а цена довольно высокая. Хондопротектор выбирается врачом исходя из общего состояния больного, стадии заболевания, особенностей организма. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как «Хондролон» и «Алфлутоп».
4. Для усиления лечебного воздействия хондопротекторов совместно с ними делают уколы гиалуроновой кислоты. Она предотвращает появление зависимости организма от обезболивающих и противовоспалительных препаратов, нормализует процессы внутриклеточного обмена в больном суставе. Благодаря гиалуроновой кислоте в суставе образуется пленка, которая защищает хрящ от разрушения. Это дает возможность тканям хряща восстановиться, они становятся упругими и эластичными с нормальными амортизирующими свойствами. Что позволит пациенту в скором времени вернуться к нормальному образу жизни.

Какие уколы при артрозе коленного сустава будут назначены пациенту врачом, будет зависеть от состояния самого больного и стадии заболевания. Перед назначением лечения больного направляют на полное обследование, для определения степени поражения коленного сустава и возможного воздействия на него лекарственных средств.

На видео в этой статье показано лечение заболеваний нижней конечности, в том числе и как правильно выполнять инъекции при артрозе коленного сустава. Напомним, что назначать и выполнять их должен только квалифицированный специалист!

ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ (ИНЪЕКЦИИ В СУСТАВ) Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при заболеваниях суставов. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента. Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.

Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон, метипред, депомедрол.

Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовите (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей. Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Например, я не раз сталкивался с тем, что гормоны вводили в сустав пациента с профилактической целью, чтобы предотвратить дальнейшее развитие артроза.

Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливают нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Например, у пациента выявлен артроз коленного сустава второй стадии, осложненный синовитом, то есть припуханием сустава из-за скопления в нем патологической жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии. В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.

Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз второй стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления — нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры только спустя 10—14 дней.

Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место. В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.

Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше 4—5 раз вообще крайне нежелательно, иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероидные препараты в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями.

Больше других меня поразили два подобных случая. Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции. А второму больному вводили гормоны, соблюдая интервал (правда, всего по 3—5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил 20 инъекций кортикостероидов в один и тот же коленный сустав!

Казалось бы, «переборщил» доктор немного — ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может! Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав. В-третьих, частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих мышц, вызывая относительную «разболтанность» сустава.

И самое главное, частые инъекции кортикостероидов ухудшают состояние тех пациентов, у которых поражение суставов сочетается с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, ожирением, почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка или кишечника, туберкулезом, гнойными инфекциями и психическими заболеваниями. Даже введенные исключительно в полость сустава, кортикостероиды оказывают влияние на весь организм и могут обострить течение перечисленных заболеваний.

Несколько полезнее вводить в пораженный артрозом коленный сустав хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2—3 лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 инъекций хондропротекторов в один сустав, в год проводят в среднем 2—3 таких курса.

Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не только устраняют симптомы болезни, но и лечат артроз. Возникает вопрос: почему же внутрисуставное введение хондропротекторов реже используется врачами?

Все дело в том, что эти препараты помогают только 50—70% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же требуется провести довольно много инъекций в сустав, что, как мы говорили, повышает риск травмирования сустава иглой и увеличивает риск осложнений.

К тому же действие этих препаратов, в отличие от гормонов, развивается медленно, и, значит, хондропротекторы производят меньшее впечатление на пациента.

Подобное обстоятельство имеет немаловажное значение в условиях коммерциализации медицины: в наши дни пациенты часто вынуждены платить деньги за лечение.

И они считают, что средства потрачены не зря, только если получают быстрый результат от лечения. Потому далеко не каждый больной согласится на ежегодное проведение двух-трех курсов по 5—10 внутрисуставных введений хондропротекторов, учитывая относительно высокую стоимость таких инъекций при отсутствии гарантии выздоровления.

Гораздо надежнее, а главное, быстрее хондропротекторов действуют появившиеся примерно 5 лет назад производные гиалуроновой кислоты — препарат остенил.

Остенил — 1 %-й раствор гиапуроната натрия — еще называют «жидким протезом» или «жидким имплантатом». Введенный в больной сустав, он постепенно восстанавливает до нормы характеристики синовиальной жидкости — естественной «смазки» для сустава. Остенил также образует защитную пленку на поврежденном хряще, предохраняющую его ткань от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.

Кроме того, остенил проникает в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря остенилу «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном суставе и увеличивается его подвижность.

Целесообразнее всего вводить остенил в опорные суставы, которые и страдают артрозом в первую очередь — коленные, тазобедренные, а также в плечевые суставы. Для лечения этих суставов используют стандартные предварительно заполненные стерильные шприцы с лекарством, объемом по 2 мл, содержащие 20 мг действующего вещества.

Для лечения мелких суставов конечностей (голеностопных, локтевых, лучезапястных и суставов пальцев рук или ног), а также артроза челюстного сустава (!) выпускается остенил мини: экономичный шприц меньшего объема, по 1 мл, в которых содержится 10 мг действующего вещества.

Обычно для лечения артроза проводят от 3 до 5 инъекций остенила в крупные суставы (в каждый пораженный сустав) и 1—3 инъекции остенила мини в мелкие суставы. Инъекции делают с интервалом от 5 до 10 дней. Подобный курс проводят 1—2 раза в год: при артрозе первой стадии на протяжении двух лет; при артрозе второй стадии — на протяжении 2—3 лет; при артрозе третьей стадии — в течение 3—4 лет.

При этом введенный правильно в полость сустава остенил практически не дает побочных эффектов.

К сожалению, препараты гиалуроновой кислоты стоят недешево. Но зато их применение позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этих препаратов, однозначно пришлось бы оперировать. Что особенно актуально, учитывая стоимость операции на суставах, применение остенила даже на протяжении нескольких лет в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту дешевле операции по эндопротезированию сустава.

Это важно знать! Препараты гиалуроновой кислоты моментально разрушаются в суставе, в котором имеются явные признаки воспаления. Поэтому их практически бесполезно вводить пациенту с активной стадией артрита. Зато их полезно использовать при стойкой ремиссии артрита для лечения явлений вторичного артроза.

При артрозе тоже надо обращать внимание на подобные моменты. Скажем, если сустав пациента «распирает» от скопления лишней, патологической жидкости, имеет смысл сначала «погасить» явления синовита (воспаления) и убрать излишнюю патологическую жидкость с помощью предваряющей внутрисуставной инъекции гормонов или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. И только потом вводить остенил в сустав, освобожденный от воспалительных элементов.

При артрозе колена разрушается и деформируется коленный сустав. Когда конечность сгибается либо при её нагрузке это сопровождается болью. К сожалению, заболевание носит хронический характер, а основная цель лечения лекарственными средствами заключается в том, чтобы избежать обострения. Если заболевание находиться не на ранней стадии, то врачи прописывают уколы, которые делают в коленный сустав. Они обладают обезболивающим свойством, кроме этого они увеличивают период в течение болезни, при котором исчезают либо становятся значительно слабее её признаки.

Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, используемые при этом дают возможность быстро получить терапевтический результат, так как медикаментозное средство вводится прямо в место воспаления. Ниже будет описано, какие уколы делают в коленном суставе, когда они прописываются, будут названы наиболее популярные препараты.

О заболевании

При сложном поражении в опорно-двигательном аппарате пациента, сопровождающемся внутренним разрушением сочленений и дегенеративной деформацией поверхности суставов говорят об артрозе коленного сустава или гонартрозе. Коленный сустав помогает человеку совершать множество действий, понимает он это только когда болезнь сковывает сустав. Постоянная изнуряющая боль и невозможность делать элементарные движения мешают жизни пациента.

Это заболевание приводит к следующим изменениям в суставах:

• нарушается функциональность;
• синовиальная жидкость, являющаяся природной смазкой, при выработке уменьшается;
• из-за этого происходит сухое трение суставов и повреждение хрящевой оболочки;
• начинается воспалительный процесс, так как разрушение касается прилегающих к суставам мягких тканей;
• происходит оголение костных фрагментов.

Всё это развивается медленно, поэтому заболевание очень хорошо классифицируется на артроз первой, второй, третьей степени коленного сустава и деформирующий артроз. От того, какая степень заболевания, врач назначает соответствующее лечение.

В чем состоит лечение

Лечение артроза коленного сустава включает в себя следующие методики:

1. Лечение с помощью лекарств:

• капсул, таблеток, принимаемых внутрь перорально;
• компрессов, гелей, мазей, растирок, применяемых наружно;
• хондропротекторов и кортикостероидных средств, вводимых уколами внутрь суставов или внутримышечно.

2. Лечение с использованием физиотерапии.

3. Аутоплазмотерапия.

4. Иглорефлексотерапия.

5. Если стадия заболевания поздняя, то применяют оперативное вмешательство.

6. Использование лечебных гимнастических упражнений.

7. Питание.

8. Применение профилактических мер заболевания.

Что дает медикаментозная терапия

При приеме медикаментозных препаратов у пациента наблюдается следующая реакция:

• уменьшается боль;
• снимается воспаление и отечность;
• прекращается разрушение в коленном суставе;
• нормализуется питание в тканях больных сочленений;
• восстанавливается подвижность ноги;
• происходит восстановление разрушений в хряще.

Что дают инъекции в мышцу

Инъекции, которые делают внутримышечно, не сильно воздействуют на ЖКТ.

Кроме этого, они действуют более эффективно на больной участок в колене.

[1]

Из НПВС хорошо зарекомендовало себя назначение кетонала, диклофенака, аспирина. Курс баклофена, мидокалма или сирдалуда, которые прописываются как уколы при болях внутримышечно, очень хорошо помогают пациентам. Назначение нейрорубина, комбилипена, мильгамма в качестве витаминов входит в лечебный курс этого заболевания.

О внутрисуставных инъекциях

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав обладают многими преимуществами:

• очень быстро снимается воспаление по сравнению с другими методами лечения;
• при артрозе коленного сустава лечение с помощью внутрисуставной инъекции позволяет сократить число принимаемых медикаментозных препаратов за счет повышения точности действия;
• снижается негативное влияние на желудочно-кишечный тракт;
• внутрисуставные инъекции в коленный сустав поддерживают работоспособность колена, помогают восстановить хрящ;
• если произошло обострение, то они помогают быстро оказать первую помощь;
• укол в колено при артрозе, если его сделать правильно, безболезнен.

Важно отметить, что укол в коленный сустав должен проводиться врачом. Если проводить инъекции дома, то это может только навредить здоровью пациента.

Результат лечения зависит от того, какая группа лекарств вводится.

Пациенты, которые постоянно получают внутрисуставные инъекции в коленный сустав, так отзываются об их действии на свой организм:

• моментальное воздействие сразу же, как был сделан укол;
• движение перестает быть болезненным;
• быстро проходит отёчность;
• коленный сустав становится подвижным.

О самих медикаментозных средствах

При уколах в коленный сустав при артрозе препараты можно подразделить следующим образом:

1. К первой группе относятся кортикостероиды. Их преимущество заключается в быстрой ликвидации острой боли. За пару минут можно снизить отечность. Их недостаток состоит в том, что не устраняется истинная причина артроза. Поэтому, как правило, их назначают в комплексе при лечении артроза совместно другими лекарственными средствами. Наиболее популярны благодаря своей общедоступности, действенности следующие препараты этой группы:

• введения Флостерона, несмотря на наличие многих побочных действий, прописываются при частой боли у пациента;
• от боли в коленях помогает внутрисуставной укол Кеторолака. Благодаря этому препарату можно снять болевой синдром, недостаток этого препарата в том, что он плохо влияет на сердце и сосуды;
• вместо уколов Дипроспана из-за того, что их нельзя сделать пациентам, страдающим язвенной болезнью, сахарным диабетом, трофическими изменениями в тканях, часто прописывают инъекции Бетаспана;
• при назначении препарата Гидрокортизона происходит затормаживание нейронной чувствительности;
• уколы Лоракорта можно делать не более трех раз в течение 30 суток, так как известно об их побочных действиях на нервную систему и сосуды.

При артрозе коленного сустава препараты группы кортикостероидов нельзя ничем заменить, но важно знать, что их использование строго ограничено. Побочные действия препаратов этой группы могут привести к следующим изменениям в организме пациента:

• появляется ломкость в сосудах;
• в тканях развиваются трофические процессы;
• отрицательно влияют на весь организм.

2. Название следующей группы известно многим. Это Гиалуроновая кислота. Её внутрисуставные инъекции в коленный сустав помогают восстановить его подвижность. Натуральное вещество Гиалуроновая кислота лечит за счет покрытия участка костей пленочкой, благодаря которой обеспечивается двигательная способность и снимается боль. Препараты этой группы назначаются, если у пациента наблюдается гонартроз 2 степени либо 1 степени.

Гиалуроновая кислота по сравнению с другими препаратами, которые вводятся инъекциями внутрь сустава, имеет множество положительных свойств, главные из них следующие:[2]

• уколы этого препарата защищают хрящевую ткань от повреждения костью;
• за счет уколов гиалуроновой кислоты она получает необходимое количество питательных веществ, в том числе различных микроэлементов;
• хрящ становится эластичным;
• сустав сохраняет водный баланс.

• укол в коленный сустав Ферматрона Плюс не только позволяет лечить, но и забывать о болевых ощущениях. Этот препарат стоит дорого и производится в Англии;
• если пациент не страдает хроническими болезнями печени, почечными заболеваниями, расстройствами в психике, то наиболее доступное средство этой группы являются уколы Остенила;
• если воспаление сустава колена носит хронический характер, то в качестве профилактики очень хорошо введение инъекций Синокрома;
• уколы Вискосила результативны, если болезнь носит острый характер, при запущенной стадии заболевания этот препарат не назначают. Если степени гонартроза вторая или первая, то пациент чувствует заметное улучшение;
• один из наиболее доступных по цене препаратор этой группы — это Гиалюкс, но у него возможно побочное действие, которое выражается в кожном высыпании;

Видео (кликните для воспроизведения).

3. К третьей группе относятся хондропротекторы. Благодаря им нормализуется и активизируется работоспособность хряща. Использование в основе натурального вещества хондроитина позволяет препаратам этой группы формировать хрящевую ткань. Содержание в составе инъекции так же глюкозамина позволяет полностью усваиваться хондроитину. Инъекции при артрозе коленного сустава из этой группы:

• укрепляют и дают питание хрящам;
• начинается их восстановление.

Количество инъекций должно составлять от 3 до 15. Как правило, за это время сустав нормализуется. Третья стадия заболевания этим препаратом не лечится, слишком истощен и поражен хрящ.

• инъекции Алфлутопа помогают в быстром восстановлении питания хрящевых тканей, но длительно применять этот препарат нельзя из-за его нежелательных побочных действий;
• применение Эльбоны помогает бороться с рыхлостью в хрящах колена. Кроме этого лечащие свойства этого препарата снимают воспалительный процесс;
• при назначении Хондролона врач обязан осмотреть пациента на наличие у него поражений на коже, носящих инфекционный характер, так как в этом случае препарат не применяется;
• назначение Дона, препарата, изготавливающегося за рубежом, помогает быстро привести в норму синовиальную жидкость;
• одними из самых эффективных препаратов являются инъекции Терафлекса Плюса.

О аутоплазмотерапии

Использование в инъекциях плазмы крови больного с заболеванием суставов называется плазмолифтинг. Этот метод получил свое применение в косметологии и при лечении разных болезней. С помощью плазмолифтинга снимается воспаление, восстанавливаются ткани, снижается прием лекарственных средств. Метод безоперационный, безопасный, действенный и безболезненный.

Метод плазмолифтинга основывается на способности организма человека восстанавливаться самому, только необходим запуск этого процесса. При этом методе вводится в суставную полость плазма крови больного. Ткань восстанавливается в нужном участке благодаря содержанию в ней биологических активных веществ. Это напоминает процесс заживления царапин.

Процедура плазмолифтинга проходит без боли и совершенно неопасна.

Инъекция делается в сустав. Первая процедура заметно улучшает состояние пациента. Курс составляет от пяти до семи раз с промежутком между уколами от трех до пяти дней.

Этот метод помогает в некоторых случаях пациентам, которым рекомендовано хирургическое вмешательство, отменить его.

Об акупунктуре

Метод иглоукалывания известен в Китае уже больше 100 лет. При артрозе суставов колена акупунктура прекрасно воздействует на пациента, но этот метод рекомендуется использовать как профилактику заболевания. При иглорефлексотерапии происходит следующее:

• уменьшается боль;
• расслабляются мышцы;
• улучшается обращение крови в организме и за счет этого нормализуется обмен веществ.

При проведении первого сеанса необходимо присутствие близкого родственника.

Это объясняется тем, что мышцы могут так расслабиться, что пациенту дойти до дома надо будет помочь.

[3]

Акупунктура является профилактическим методом при борьбе с артрозом колена. Но и у него есть противопоказания:

• нельзя проводить сеансы иглоукалывания, если пациент страдает болезнями иммунной системы;
• при туберкулезе и геморрагическом синдроме метод противопоказан:
• если у больного есть опухоль;
• при отравлении;
• при психических расстройствах;
• если у пациента высокая температура;
• при тяжелых патологиях соединительной и костно-мышечной ткани.

Перед началом иглорефлексотерапии надо обязательно обследоваться и получить разрешение у врача, чтобы не нанести вред этими процедурами своему здоровью.

Как правильно делать внутрисуставную инъекцию

1. Инъекции должен выполнять специалист в стерильных условиях, имеющий опыт работы. Перед началом он должен убедиться в качестве раствора для укола.

2. В самом начале надо сделать пробу этого медикамента, не действует ли он аллергенно на пациента.

3. Врач должен при проведении инъекции убедится в том, что этот вид лечения не противопоказан пациенту.

4. Больной должен немного согнуть конечность в колене. Инъекция вводится в область, расположенную между суставными костями. В зависимости от возраста, тяжести болезни определяется глубина укола. Укол, как правило, безболезнен, но если заболевание находится в стадии сильного воспаления, то необходимо использовать обезболивающее средство местного назначения.

5. Перед тем как делать укол, специалист должен откачать жидкость для последующего анализа в лабораторных условиях.

6. После выполнения предыдущего пункта врач может сделать инъекцию. Если же в суставе произошли изменения, то укол делается с использованием УЗИ.

При артрозе колена разрушается и деформируется коленный сустав. Когда конечность сгибается либо при её нагрузке это сопровождается болью. К сожалению, заболевание носит хронический характер, а основная цель лечения лекарственными средствами заключается в том, чтобы избежать обострения. Если заболевание находиться не на ранней стадии, то врачи прописывают уколы, которые делают в коленный сустав. Они обладают обезболивающим свойством, кроме этого они увеличивают период в течение болезни, при котором исчезают либо становятся значительно слабее её признаки.

Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, используемые при этом дают возможность быстро получить терапевтический результат, так как медикаментозное средство вводится прямо в место воспаления. Ниже будет описано, какие уколы делают в коленном суставе, когда они прописываются, будут названы наиболее популярные препараты.

О заболевании

При сложном поражении в опорно-двигательном аппарате пациента, сопровождающемся внутренним разрушением сочленений и дегенеративной деформацией поверхности суставов говорят об артрозе коленного сустава или гонартрозе. Коленный сустав помогает человеку совершать множество действий, понимает он это только когда болезнь сковывает сустав. Постоянная изнуряющая боль и невозможность делать элементарные движения мешают жизни пациента.

Это заболевание приводит к следующим изменениям в суставах:

• нарушается функциональность;
• синовиальная жидкость, являющаяся природной смазкой, при выработке уменьшается;
• из-за этого происходит сухое трение суставов и повреждение хрящевой оболочки;
• начинается воспалительный процесс, так как разрушение касается прилегающих к суставам мягких тканей;
• происходит оголение костных фрагментов.

Всё это развивается медленно, поэтому заболевание очень хорошо классифицируется на артроз первой, второй, третьей степени коленного сустава и деформирующий артроз. От того, какая степень заболевания, врач назначает соответствующее лечение.

В чем состоит лечение

Лечение артроза коленного сустава включает в себя следующие методики:

1. Лечение с помощью лекарств:

• капсул, таблеток, принимаемых внутрь перорально;
• компрессов, гелей, мазей, растирок, применяемых наружно;
• хондропротекторов и кортикостероидных средств, вводимых уколами внутрь суставов или внутримышечно.

2. Лечение с использованием физиотерапии.

3. Аутоплазмотерапия.

4. Иглорефлексотерапия.

5. Если стадия заболевания поздняя, то применяют оперативное вмешательство.

6. Использование лечебных гимнастических упражнений.

7. Питание.

8. Применение профилактических мер заболевания.

Что дает медикаментозная терапия

При приеме медикаментозных препаратов у пациента наблюдается следующая реакция:

• уменьшается боль;
• снимается воспаление и отечность;
• прекращается разрушение в коленном суставе;
• нормализуется питание в тканях больных сочленений;
• восстанавливается подвижность ноги;
• происходит восстановление разрушений в хряще.

Что дают инъекции в мышцу

Инъекции, которые делают внутримышечно, не сильно воздействуют на ЖКТ.

Кроме этого, они действуют более эффективно на больной участок в колене.

[1]

Из НПВС хорошо зарекомендовало себя назначение кетонала, диклофенака, аспирина. Курс баклофена, мидокалма или сирдалуда, которые прописываются как уколы при болях внутримышечно, очень хорошо помогают пациентам. Назначение нейрорубина, комбилипена, мильгамма в качестве витаминов входит в лечебный курс этого заболевания.

О внутрисуставных инъекциях

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав обладают многими преимуществами:

• очень быстро снимается воспаление по сравнению с другими методами лечения;
• при артрозе коленного сустава лечение с помощью внутрисуставной инъекции позволяет сократить число принимаемых медикаментозных препаратов за счет повышения точности действия;
• снижается негативное влияние на желудочно-кишечный тракт;
• внутрисуставные инъекции в коленный сустав поддерживают работоспособность колена, помогают восстановить хрящ;
• если произошло обострение, то они помогают быстро оказать первую помощь;
• укол в колено при артрозе, если его сделать правильно, безболезнен.

Важно отметить, что укол в коленный сустав должен проводиться врачом. Если проводить инъекции дома, то это может только навредить здоровью пациента.

Результат лечения зависит от того, какая группа лекарств вводится.

Пациенты, которые постоянно получают внутрисуставные инъекции в коленный сустав, так отзываются об их действии на свой организм:

• моментальное воздействие сразу же, как был сделан укол;
• движение перестает быть болезненным;
• быстро проходит отёчность;
• коленный сустав становится подвижным.

О самих медикаментозных средствах

При уколах в коленный сустав при артрозе препараты можно подразделить следующим образом:

1. К первой группе относятся кортикостероиды. Их преимущество заключается в быстрой ликвидации острой боли. За пару минут можно снизить отечность. Их недостаток состоит в том, что не устраняется истинная причина артроза. Поэтому, как правило, их назначают в комплексе при лечении артроза совместно другими лекарственными средствами. Наиболее популярны благодаря своей общедоступности, действенности следующие препараты этой группы:

• введения Флостерона, несмотря на наличие многих побочных действий, прописываются при частой боли у пациента;
• от боли в коленях помогает внутрисуставной укол Кеторолака. Благодаря этому препарату можно снять болевой синдром, недостаток этого препарата в том, что он плохо влияет на сердце и сосуды;
• вместо уколов Дипроспана из-за того, что их нельзя сделать пациентам, страдающим язвенной болезнью, сахарным диабетом, трофическими изменениями в тканях, часто прописывают инъекции Бетаспана;
• при назначении препарата Гидрокортизона происходит затормаживание нейронной чувствительности;
• уколы Лоракорта можно делать не более трех раз в течение 30 суток, так как известно об их побочных действиях на нервную систему и сосуды.

При артрозе коленного сустава препараты группы кортикостероидов нельзя ничем заменить, но важно знать, что их использование строго ограничено. Побочные действия препаратов этой группы могут привести к следующим изменениям в организме пациента:

• появляется ломкость в сосудах;
• в тканях развиваются трофические процессы;
• отрицательно влияют на весь организм.

2. Название следующей группы известно многим. Это Гиалуроновая кислота. Её внутрисуставные инъекции в коленный сустав помогают восстановить его подвижность. Натуральное вещество Гиалуроновая кислота лечит за счет покрытия участка костей пленочкой, благодаря которой обеспечивается двигательная способность и снимается боль. Препараты этой группы назначаются, если у пациента наблюдается гонартроз 2 степени либо 1 степени.

Гиалуроновая кислота по сравнению с другими препаратами, которые вводятся инъекциями внутрь сустава, имеет множество положительных свойств, главные из них следующие:[2]

• уколы этого препарата защищают хрящевую ткань от повреждения костью;
• за счет уколов гиалуроновой кислоты она получает необходимое количество питательных веществ, в том числе различных микроэлементов;
• хрящ становится эластичным;
• сустав сохраняет водный баланс.

• укол в коленный сустав Ферматрона Плюс не только позволяет лечить, но и забывать о болевых ощущениях. Этот препарат стоит дорого и производится в Англии;
• если пациент не страдает хроническими болезнями печени, почечными заболеваниями, расстройствами в психике, то наиболее доступное средство этой группы являются уколы Остенила;
• если воспаление сустава колена носит хронический характер, то в качестве профилактики очень хорошо введение инъекций Синокрома;
• уколы Вискосила результативны, если болезнь носит острый характер, при запущенной стадии заболевания этот препарат не назначают. Если степени гонартроза вторая или первая, то пациент чувствует заметное улучшение;
• один из наиболее доступных по цене препаратор этой группы — это Гиалюкс, но у него возможно побочное действие, которое выражается в кожном высыпании;

3. К третьей группе относятся хондропротекторы. Благодаря им нормализуется и активизируется работоспособность хряща. Использование в основе натурального вещества хондроитина позволяет препаратам этой группы формировать хрящевую ткань. Содержание в составе инъекции так же глюкозамина позволяет полностью усваиваться хондроитину. Инъекции при артрозе коленного сустава из этой группы:

• укрепляют и дают питание хрящам;
• начинается их восстановление.

Количество инъекций должно составлять от 3 до 15. Как правило, за это время сустав нормализуется. Третья стадия заболевания этим препаратом не лечится, слишком истощен и поражен хрящ.

• инъекции Алфлутопа помогают в быстром восстановлении питания хрящевых тканей, но длительно применять этот препарат нельзя из-за его нежелательных побочных действий;
• применение Эльбоны помогает бороться с рыхлостью в хрящах колена. Кроме этого лечащие свойства этого препарата снимают воспалительный процесс;
• при назначении Хондролона врач обязан осмотреть пациента на наличие у него поражений на коже, носящих инфекционный характер, так как в этом случае препарат не применяется;
• назначение Дона, препарата, изготавливающегося за рубежом, помогает быстро привести в норму синовиальную жидкость;
• одними из самых эффективных препаратов являются инъекции Терафлекса Плюса.

О аутоплазмотерапии

Использование в инъекциях плазмы крови больного с заболеванием суставов называется плазмолифтинг. Этот метод получил свое применение в косметологии и при лечении разных болезней. С помощью плазмолифтинга снимается воспаление, восстанавливаются ткани, снижается прием лекарственных средств. Метод безоперационный, безопасный, действенный и безболезненный.

Метод плазмолифтинга основывается на способности организма человека восстанавливаться самому, только необходим запуск этого процесса. При этом методе вводится в суставную полость плазма крови больного. Ткань восстанавливается в нужном участке благодаря содержанию в ней биологических активных веществ. Это напоминает процесс заживления царапин.

Процедура плазмолифтинга проходит без боли и совершенно неопасна.

Инъекция делается в сустав. Первая процедура заметно улучшает состояние пациента. Курс составляет от пяти до семи раз с промежутком между уколами от трех до пяти дней.

Этот метод помогает в некоторых случаях пациентам, которым рекомендовано хирургическое вмешательство, отменить его.

Об акупунктуре

Метод иглоукалывания известен в Китае уже больше 100 лет. При артрозе суставов колена акупунктура прекрасно воздействует на пациента, но этот метод рекомендуется использовать как профилактику заболевания. При иглорефлексотерапии происходит следующее:

• уменьшается боль;
• расслабляются мышцы;
• улучшается обращение крови в организме и за счет этого нормализуется обмен веществ.

При проведении первого сеанса необходимо присутствие близкого родственника.

Это объясняется тем, что мышцы могут так расслабиться, что пациенту дойти до дома надо будет помочь.

[3]

Акупунктура является профилактическим методом при борьбе с артрозом колена. Но и у него есть противопоказания:

• нельзя проводить сеансы иглоукалывания, если пациент страдает болезнями иммунной системы;
• при туберкулезе и геморрагическом синдроме метод противопоказан:
• если у больного есть опухоль;
• при отравлении;
• при психических расстройствах;
• если у пациента высокая температура;
• при тяжелых патологиях соединительной и костно-мышечной ткани.

Перед началом иглорефлексотерапии надо обязательно обследоваться и получить разрешение у врача, чтобы не нанести вред этими процедурами своему здоровью.

Как правильно делать внутрисуставную инъекцию

1. Инъекции должен выполнять специалист в стерильных условиях, имеющий опыт работы. Перед началом он должен убедиться в качестве раствора для укола.

2. В самом начале надо сделать пробу этого медикамента, не действует ли он аллергенно на пациента.

3. Врач должен при проведении инъекции убедится в том, что этот вид лечения не противопоказан пациенту.

4. Больной должен немного согнуть конечность в колене. Инъекция вводится в область, расположенную между суставными костями. В зависимости от возраста, тяжести болезни определяется глубина укола. Укол, как правило, безболезнен, но если заболевание находится в стадии сильного воспаления, то необходимо использовать обезболивающее средство местного назначения.

5. Перед тем как делать укол, специалист должен откачать жидкость для последующего анализа в лабораторных условиях.

6. После выполнения предыдущего пункта врач может сделать инъекцию. Если же в суставе произошли изменения, то укол делается с использованием УЗИ.

На фото изображен артроз коленного сустава.

Причиной тому служат дегенеративные изменения в хрящевой ткани внутри сустава, такое состояние в медицине получило название – артроз. Чаще всего заболевание выявляется у лиц пожилого возраста, но в последнее время оно диагностируется у лиц, достигших сорокалетнего рубежа.

Артроз — это хроническое и очень неприятное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. При недуге назначаются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, физиотерапия, а также уколы от артроза коленного сустава. Именно инъекции часто оказывают основную помощь в восстановлении нормальных двигательных функций сустава.

Роль инъекций в лечении заболевания

Причин, приводящих к артрозу сустава может быть множество: избыточный вес, возрастные дегенеративные изменения в тканях сустава, неудобная обувь на высоком каблуке, занятия профессиональным спортом, а также недостаточное поступление с пищей витаминов группы В. Заболевание проявляется частыми болями ноющего характера, которые не дают человеку не только нормально ходить, но и выполнять повседневные дела и спать. Прогрессирование артроза может привести в дальнейшем к инвалидности.

Наиболее результативным лечением, позволяющим избежать большинства негативных последствий, считаются уколы в сустав при артрозе. Они способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления, останавливают процесс разрушения хряща. После курса лечения заметно уменьшаются припухлости и отеки.

Внутрисуставные уколы при артрозе помогают достичь значительной положительной динамики в лечении недуга за короткий срок.

Но кроме положительного лечебного воздействия уколы в суставы при артрозе имеют и побочные действия – страдает пищеварительный тракт. Курс нестероидных препаратов может способствовать формированию язвы желудка, а также ухудшить работу желчного пузыря и печени.

Чтобы избежать такого негативного воздействия пациентам, что предрасположены к заболеваниям ЖКТ или имеются уже о них данные в анамнезе, назначают прием витаминов группы В и необходимые специфические препараты, а сами уколы проводят короткими курсами.

В комплексной терапии лечения заболевания врач может назначить следующие виды уколов:

• Внутримышечные.
• Внутрисуставные.

Уколы в мышцу

В комплексной терапии при заболевании коленей, как и при ряде других недугов, используют внутримышечные уколы для восстановления поврежденных тканей, а также для облегчения состояния больного.

Внутримышечные инъекции являются неотъемлемой процедурой при многих болезнях.

Для этих целей могут быть назначены следующие препараты:

Внутрисуставные уколы

Инъекции в сустав при артрозе колена, также, как и уколы в ТБС, являются наиболее быстрым и действенным методом лечения. Это обусловлено тем, что лекарственный препарат попадает напрямую в пораженный участок и начинает немедленно на него воздействовать.

Инъекции быстро снимают воспаление, уничтожают инфекцию (в случае если они содержат в своем составе антисептики и антибиотики), уменьшают или полностью устраняют боль, способствуют скорейшему восстановлению тканей хряща. Уколы должны выполняться специалистом в медицинском учреждении, самолечение в данном случае абсолютно недопустимо.

Уколы в сустав при артрозе выполняются только квалифицированным медперсоналом в больнице!

Укол в сустав при артрозе может быть выполнен следующими препаратами:

1. Новокаиновая блокада. Назначаются в случае особенно сильных болей у пациентов. При этом новокаин вводят не только в больной сустав, но и в прилегающие к нему сухожилия, связки и мышцы. Продолжительность лечения составляет три укола в месяц. Для уменьшения побочных действий препарата дополнительно назначают витаминный комплекс.
2. Кортикостероиды. Помогают быстро снять боль, благодаря чему пользуются популярностью. Также гормональные препараты уменьшают воспаление в коленном суставе. Состояние больных значительно улучшается уже после первых инъекций. Но подобные препараты борются только с симптомами заболевания, не оказывая никакого лечебного воздействия. Чаще всего кортикостероиды назначают совместно с витаминными комплексами. Наиболее популярные препараты – «Целестон», «Дипроспан», «Кеналог». При проведении курса лечения должна быть четко соблюдена инструкция. Препараты не допускается колоть чаще, чем два раза в неделю.
3. Хондопротекторы. Это самые эффективные лекарственные средства для лечения артроза. Препараты снимают воспаление, отеки, способствуют уменьшению болевого синдрома, а также помогают в процессах регенерации хрящевых тканей. Курс лечения составляет порядка шести месяцев, а цена довольно высокая. Хондопротектор выбирается врачом исходя из общего состояния больного, стадии заболевания, особенностей организма. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как «Хондролон» и «Алфлутоп».
4. Для усиления лечебного воздействия хондопротекторов совместно с ними делают уколы гиалуроновой кислоты. Она предотвращает появление зависимости организма от обезболивающих и противовоспалительных препаратов, нормализует процессы внутриклеточного обмена в больном суставе. Благодаря гиалуроновой кислоте в суставе образуется пленка, которая защищает хрящ от разрушения. Это дает возможность тканям хряща восстановиться, они становятся упругими и эластичными с нормальными амортизирующими свойствами. Что позволит пациенту в скором времени вернуться к нормальному образу жизни.

Какие уколы при артрозе коленного сустава будут назначены пациенту врачом, будет зависеть от состояния самого больного и стадии заболевания. Перед назначением лечения больного направляют на полное обследование, для определения степени поражения коленного сустава и возможного воздействия на него лекарственных средств.

На видео в этой статье показано лечение заболеваний нижней конечности, в том числе и как правильно выполнять инъекции при артрозе коленного сустава. Напомним, что назначать и выполнять их должен только квалифицированный специалист!

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

1. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
3. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.
4. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Книга по Требованию, 2010. — 158 c.
5. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
6. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.
7. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. — М. : Медицина, 2012. — 768 c.