Содержание
Какие травмы могут привести к боли в коленях?
Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.
Травмы связок колена
Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешнюю часть колена (боковых связок) или в самом колене (крестообразные связки). Травмы этих областей приводит к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.
Боль из-за повреждения крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.
Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон).Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.
После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль — и это способствует заживлению.
Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.
Хирургическое лечение связок колена
Оно может повлечь наложение швов, прививки и протезы. Решение для выполнения различных видов хирургического вмешательства зависит от уровня повреждения связок и желания пациента. Многие устранения повреждений колена может быть сделано артроскопически. Тем не менее, некоторые серьезные травмы требуют открытого хирургического вмешательства. Реконструкция крестообразной связки колена становятся все более успешной благодаря опытным врачам-хирургам.
Разрыв мениска коленного сустава
Мениск может быть разорван из-за поперечных векторов вращения, которые применяются во время резких, быстрых движений колена. Это особенно распространено в спорте и требует быстрой реакции организма. Существует более высокий уровень повреждения мениска из-за старения и разрушения основного хряща. Более одного разрыва могут произойти в отдельных частях мениска. Пациент с разрывом мениска может быть обездвижен сразу же. Иногда это связано с отеком и воспалением в колене.
Еще чаще это связано с блокировкой ощущений в коленном суставе. Врач может сделать определенные маневры во время осмотра колена, которые могут дать ему дополнительные сведения о том, есть ли разрыв мениска.
Эффект рентгена
Обычные рентгеновские лучи могут не показать настоящего положения мениска, но рентген может быть использован, чтобы исключить другие проблемы коленного сустава. Мениск может быть диагностирован одним из трех способов: артроскопия, артрография или МРТ . Артроскопия является хирургическим методом, посредством которого небольшое видеокамеры с маленьким диаметром вводятся через крошечные разрезы по бокам колена. Это делают в целях изучения и восстановления внутреннего коленного сустава. Эти крошечные инструменты могут быть использованы во время артроскопии для восстановления мениска.
Артрография
Она является одной из техник радиологии, при которой жидкость впрыскивается непосредственно в коленный сустав и его внутренние структуры. Таким образом они становятся видимыми под рентгеновскими лучами. Есть еще МРТ — магнитно-резонансной томография — или другая техника диагностики, с помощью которой магнитные поля и сила компьютера объединяются, чтобы произвести двух- или трехмерные изображения внутренних структур колена. МРТ не использует рентгеновские лучи, и может дать точную информацию о внутренних структурах коленного сустава без хирургического вмешательства. Мениски часто видны при использовании магнитно-резонансной томографии. МРТ в значительной степени заменила артрографию в диагностике мениска коленного сустава. Мениск, как правило, может быть восстановлен артроскопически.
, , ,
Тендинит колена
Тендинит колена выражен в передней части колена ниже коленной чашечки разрывом или растяжением связки надколенника (тендинит надколенника), либо в задней части колена разрывом или растяжением подколенных сухожилий (тендинит подколенный). Тендинит — это воспаление сухожилий, которые часто возникает из-за прыжков, которые вызывают напряжение сухожилия. Его еще называют «коленом прыгуна».
Переломы колена
Может произойти перелом любой из трех костей коленного сустава в результате дорожно-транспортных происшествий или последствий ударов. Перелом кости, перелом в коленном суставе могут быть серьезными травмами и потребовать хирургического вмешательства, а также иммобилизацию, а затем костыли.
Какие заболевания и состояния могут вызвать боль в колене?
Боль в колене может возникать из-за заболеваний или состояний, которые связаны с травмами коленных суставов, мягких тканей и костей, окружающих колено, или воспалением нервов, которые обеспечивают чувствительность в области колена. На состояние коленного сустава обычно влияет ревматические заболевания, течение иммунных заболеваний. Они влияют на различные ткани организма, включая суставы.
Артрит связан с болью и припухлостью суставов.
Причины боли в суставах колена и отеки происходят от невоспалительного типа артрита, таких как остеоартрит , который является дегенерацией хряща коленного сустава.
Причины болей в колене относятся также к воспалительным типам артрита (таких, как ревматоидный артрит или подагра). Лечение артрита зависит от характера конкретного типа артрита.
Разрыв связки на внутренней стороне коленного сустава может стать причиной боли в колене. При этом условии, колено может быть воспалено и ему нужно консервативное лечение со льдом, иммобилизация и покой. В редких случаях потребуются местные инъекции кортикостероидов.
Хондромаляция – то есть смягчение хряща под коленной чашечкой. Это частая причина глубокой боли в колене и у молодых женщин и может быть связана с болью после падения с высоты либо долгого сидения в одной позе, например, при работе за компьютером. Здесь нужно лечение противовоспалительными препаратами, нужно прикладывать пакеты со льдом. А долгосрочная помощь достигается путем упражнений для укрепления мышц передней поверхности бедра.
Бурсит коленного сустава обычно локализуется на внутренней стороне колена (так называемый гусиный бурсит) и передней части коленной чашечки (бурсит коленного сустава или «колено горничной»). Бурсит, как правило, лечится льдом, иммобилизацией и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен(Advil, Motrin) или аспирин. Как дополнение могут потребоваться местные инъекции кортикостероидов (кортизон лекарства). Лечебная физкультура будет помогать развивать мускулатуру передней части бедра.
В связи с этим не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — тупую, ноющую, резкую приглушенную или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь во время ходьбы или сгибании-разгибании ноги, в некоторых случаях — регулярно.
Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разными, в этой статье мы постараемся детально разобраться почему болит колено, и что делать в таком случае.
Причины боли в колене
Болевой синдром в коленном суставе может быть вызван травмой или иметь патологическую природу. Иногда это симптом серьезного заболевания, определить которое можно по характеру ощущений и ряду дополнительных признаков.
Среди наиболее часто встречающихся причин, почему болят колени, выделяют следующие:
- Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
- Артроз коленного сустава – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
- Из-за получения травмы вследствие очень сильного удара по колену, его удара о твёрдый предмет, падения. При этом сустав чрезмерно повреждается и неестественно изгибается.
- Повреждение связок – любая активность, связанная с физическими усилиями, может привести к травме колена. Часто это происходит при занятиях спортом и во время активного отдыха, при этом чувствуется немедленная резкая боль, сустав опухает. Если это произошло, необходимо исключить дальнейшие нагрузки на поврежденную ногу до тех пор, пока не будет оказана врачебная помощь, чтобы не усугубить травму.
- Повреждение мениска. Мениск представляет собой округлый хрящ в коленном суставе, который легко повредить при резком приседании или повороте. Эту причину врач диагностирует после проведенного очного обследования, УЗИ, рентгена.
- Бурсит. Многие задаются вопросом, почему болят колени при сгибании. Ответов на этот вопрос может быть много, но иногда это обычное избыточное образование жидкости в суставе, а точнее в сумке, где он находиться. Боль не имеет локального расположения и часто может отдавать на соседние области, даже на пальцы ног. Бурсит может проявляться в остром виде, но нередко она перетекает и в хронический. Бурсит острый выражается в виде резкой боли в ноге выше колена или в самом колене, покраснений кожи и существенное ограничение подвижности ноги. Скопившуюся жидкость легко можно прощупать даже сквозь кожу, отечность имеет четкий контур.
- Боли возникают при образовании кисты под коленкой (киста Беккера). Образование появляется в ямке вследствие ранее наблюдавшегося воспалительного процесса в коленном суставе. Вещества, скопившиеся во время воспаления в суставах, проникают в сухожильные области подколенной ямки и локализуются на внутренней стороне ямки.
- Тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра.
- Ишемические боли — возникают из-за нарушения кровоснабжения в коленном суставе. Причиной может стать резкая смена погоды, долгое пребывание на холоде и чрезмерная физическая нагрузка. Как правило, боль локализована симметрично, то есть в обоих коленях, имеет одинаковую интенсивность и не влияет на подвижность суставов.
Появившаяся острая или хроническая боль в коленях не должна быть проигнорированной, поэтому необходимо сходить на консультацию к врачу. Специалист после проведенной диагностики, расскажет, что делать в конкретном случае. Лечение может состоять из таблеток, мазей, растирок, физиопроцедур, хирургического вмешательства.
Диагностика
Вначале ортопед осматривает больное колено пациента, проводит двигательные тесты и собирает анамнез для постановления точного диагноза. Дополнительно врач может назначить пройти такие обследования:
- Инструментальные – с помощью рентгенографии. УЗИ, КТ, МРТ или денситометрии.
- При лабораторном исследовании берут общие, биохимические анализы, мазок и анализ крови на бактериальную микрофлору, проводят серологическое исследование, пункцию костного мозга и суставной жидкости.
- Инвазивные способы предполагают проведение артроскопии.
На основании полученных результатов анализов и обследований специалист устанавливает диагноз и говорит как лечить боль в колене в вашем случае.
Лечение болей в колене
Почему болят суставы, могут определить врачи. Поэтому своевременное посещение специалиста – важная составляющая для быстрого и правильного устранения появившейся проблемы. Однако, какова бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на суставы. Часто в период острых болей пациенту требуется постельный режим с последующей активизацией ноги. Рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыли, носить мягкую и удобную обувь. В некоторых случаях врач назначает ортопедические стельки.
В домашних условиях первостепенными средствами медикаментозного лечения при болях в коленях являются хондропротекторные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Формы выпуска этих лекарств могут быть разными (гели, крема, мази, инъекции, таблетки). Специалист назначает ту или иную форму препарата в зависимости от вида, степени и локализации повреждения.
- Наиболее эффективно снимают боль и воспаление НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак. Но они не оказывают влияния на причину заболевания.
- Если колено опухло и болит, то вам поможет ледяной компресс. Можно взять пакет со льдом и приложить на поврежденное место. Через некоторое время боль начнет отступать.
- Хондропротекторы, напротив, не уменьшают боль, но при длительном применении способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей, восстанавливают функции суставов и уменьшают число рецидивов заболевания. Среди наиболее распространенных выделяют – Алфлутоп и Дона.
- Наложение фиксирующей повязки также может помочь. Но вы должны быть уверены, что ее можно делать при вашей травме, иначе вы можете лишь усугубить ситуацию.
- Если болит колено, когда долго сидишь на одном месте, то нужно немного подвигаться. Сидячий образ жизни или сидячая работа очень опасны – развивается риск набрать лишний вес, что даст нагрузку на коленные суставы, а также все время без движения – очень вредно, колени застаиваются.
Медикаментозное лечение обычно дополняется проведением курса физиотерапии. Это позволяет быстрее снять болевые ощущения, сократить курс лечения, уменьшить дозу препаратов.
Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.
У женщин колени болят достаточно часто, а особенно после 45-50 лет. Но к сожалению, не все знают, почему возникают неприятные ощущения в суставах.
Каждый день колени подвергаются колоссальным нагрузкам. Поэтому и может появляться боль в ногах. Стоит заметить, что риск получения травм существенно увеличивается при сильной физической нагрузке и интенсивных спортивных тренировках.
Состояние, когда болят колени доставляет массу неприятных ощущений. В таком случае, чтобы устранить боль, необходимо принять незамедлительные меры и избегать травм в дальнейшем.
Колено – один из самых больших суставов человеческого организма. Оно имеет достаточно сложное строение. Сочленение располагается в области соединения двух костей голени и бедренной кости.
Колено соединяется с бедренной костью с помощью хрящей, мышц и сухожилий. Кроме того, в суставе имеются природные амортизаторы – мениски, на которые возложена еще одна функция –они обеспечивают подвижность.
Коленная чашечка закрывается надколенником, защищающим сустав от чрезмерных нагрузок. Это позволяет колену беспрепятственно двигаться.
Почему в коленях возникает боль?
После 50 лет у женщин болезненные ощущения в коленях могут возникать по самым разнообразным причинам. Чтобы избавиться от такого явления, необходимо выяснить причину их появления.
Стоит заметить, что болезненные ощущения в ногах возникают не только после пятидесяти лет. Так, неприятные ощущения в коленном суставе могут беспокоить человека из-за повреждения сухожилий, суставов, связок, хрящей и всевозможных заболеваниях. Если боль сопровождается увеличением местной температуры и отечностью, то возможно наличие артрита.
Часто боли сопровождает ощущение скованности в коленных суставах, тугоподвижность и невозможность выполнения боковых движений. В некоторых случаях неприятные ощущения могут распространяться на область выше колен и мышцы ног. Как правило, это связано с интенсивными физическими нагрузками.
Зачастую дискомфорт в колене может появляться из-за травмирования мениска. А повреждение мениска может возникнуть в случае сильного удара, падения и прочих факторов.
Кроме того, причины травмы мениска могут крыться в интенсивных спортивных занятиях и избыточной массе тела.
В таком случае необходимо соблюдать диету, способствующую уменьшению калорийности, что поможет снизить нагрузку на сустав.[1]
Травмы
В основном колени болят из-за получения какой-либо травмы. Повреждения могут появиться в таких случаях:
- Неблегоаприятное падение на одно либо оба колена.
- Сильный удар.
- При продолжительном нахождении сустава в неестественном положении.
В основном после травмирования первичные симптомы заметны сразу. Так, колено отекает, появляется кровоподтек и нестерпимая боль. При этом в суставе возникают неприятные ощущения и скованность в движениях.
В отдельных случаях к вышеописанным признакам присоединяется онемение, распространяющееся по всей конечности и ощущение холода. Это появляется, когда нервные окончания придавливаются.
К самым распространенным типам травм относят:
- повреждение мениска,
- разрыв передней крестообразной связки коленного сустава?
- травмирование связок либо сухожилий (разрыв, растяжение).
- кроме того, часто встречаются закрытые либо открытые переломы верхней части голени, ,
- нижней области бедренной кости или надколенника.
- еще перелом может случиться вследствие сильного прямого удара или падения, при котором колено принимает весь вес человека.
Вывих колена – частая причина возникновения боли, но такая патология встречается нечасто. Получить эту травму можно лишь при существенном мышечном усилии. Чтобы избежать осложнений при вывихе коленного сочленения необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Еще причинами, отвечающими, почему болят колени, являются вывих надколенника либо смещение коленной чашечки. Такие травмы могут возникнуть в процессе выполнения физических упражнений.
Как правило, этим видами повреждений подвержены женщины либо девушки после 14 лет.
При вывихе или смещении внутри колена может сформироваться фрагмент, препятствующий естественной работе колена.
Артроз
Как правило, боль в коленях появляется не сразу, а спустя определенное время. Кроме того, переохлаждение сочленения может вызвать воспаление, которое может стать хроническим. При этом во время ходьбы появляется боль и человеку тяжело стоять.
Эти факторы часто способствуют возникновению артроза, часто развивающегося у женщин после 50 лет. Этому заболеванию свойственны хронические болевые ощущения в коленном суставе. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью.
- повышение температура тела;
- острая боль;
- лихорадка;
- озноб.
Иногда воспаленное сочленение отекает и краснеет, а остальные участки тела бледнеют.
Хроническая форма патологии развивается по причине отложения солей, что существенно осложняет двигательные возможности сустава, из-за чего они затвердевают и перестают нормально функционировать.
Спортивные травмы
Видео (кликните для воспроизведения). |
Частой причиной получения повреждений суставов являются их сильные нагрузки. К примеру, у велосипедистов может развиться воспалительный процесс, из-за чего болят колени.
Люди, занимающиеся спортом, более подвержены различным патологиям коленей, чем те, которые ведут обычный образ жизни. К распространенным травмам, получаемым в результате спортивных нагрузок, относят:
- поражение либо воспаление сухожилия;
- воспаление синовиальной сумки колена;
- формирование в суставе образований, вызывающих боль в надколеннике.
Лечение
После того как было выяснено, почему болят колени, можно приступать к лечению заболеваний и травм, провоцирующих это неприятное состояние. Однако, самолечением заниматься не желательно, так как это не принесет необходимого результата, а болезненные ощущения могут только усилиться, что закончится серьезными осложнениями.
Стоит заметить, что все вышеописанные факторы действительно способствуют появлению дискомфорта в коленном суставе, но подлинную причину может установить лишь врач. После того как доктор выявил причину, почему болят колени, он назначает соответствующее лечение.
Но помимо врачебной помощи, чтобы заболевания суставов не беспокоили еще много лет, можно использовать действенные рецепты, предлагаемые народной медициной. Однако, следует помнить, что они оказывают лишь временное действие, поэтому за медицинской помощью обратиться все же придется.
Итак, если болят колени следует пропустить через мясорубку либо измельчить в блендере пару листков лопуха. Затем кашица смешивается с водкой. Полученным средством надо натирать воспаленные участи. Такое лекарство помогает снять отечность.
Золотой ус – еще одно действенное лекарство. Растение следует настоять на спирту, а затем растирать им колени. Средство эффективно справляется с болевым синдромом.
Если колени болят продолжительное время, но нет возможности в ближайшее время обратиться за врачебной помощью, тогда по вечерам можно делать теплые содовые ванночки. Таким образом, уже через пару процедур болевые ощущения существенно снизятся.
При наличии солевых наростов народная медицина предлагает рецепты на основе черной редьки. Так, ее кожуру нарезают, а затем прикладывают к колену.
В первое время такой компресс держат около пяти минут постепенно увеличивая время до 15 минут. Такие процедуры необходимо выполнять на протяжении 10 дней, а затем следует сделать перерыв.
К тому же избавиться от болезненных ощущений в ноге можно с помощью апельсинового желе. Для этого нужно приобрести желатин и апельсиновый сок, из которых следует приготовить желе. Полученный десерт необходимо употреблять не менее трех раз в сутки до улучшения состояния суставов.
Кроме того, чтобы устранить дискомфорт в суставах можно приготовить настойку на основе лаврового листа. С этой целью листы заливают водой, и кипятят 5 минут. Далее раствор настаивают в течение 2-3 часов после чего им протирают пораженные суставы.
В заключении рекомендуем видео в этой статье, в котором объясняются причины возникновения боли в колене.
Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.
Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.
Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.
Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.
Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.
Почему опух коленный сустав?
Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.
Травма коленного сустава
Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:
- Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
- Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
- Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
- Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).
Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.
Гонартроз
Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- боль и отек в области коленного сустава.
- затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
- чувство скованности в коленях.
- ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.
Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».
Аутоиммунные заболевания
При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.
Инфекционные заболевания
Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.
Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:
- Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
- Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
- Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
- Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
- Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.
Бурсит
Диагностика
Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.
В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.
Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:
- Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
- Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
- Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
- Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.
Принципы лечения
Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.
Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.
Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.
Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.
Боль в коленном суставе заставляет обращаться к врачу людей любого возраста, независимо от особенностей образа жизни. Причины появления боли варьируются от незначительных травм до серьезных заболеваний. Как правило, у здорового человека подвижность не сопровождается болезненными ощущениями – они возникают в результате ежедневного износа, чрезмерных нагрузок или травм.
При этом дискомфорт и скованность движений может возникнуть во время занятий спортом, отдыха, выполнения рабочих задач или домашней работы. estet-portal.com расскажет, в каких случаях боль можно снять самостоятельно, а в каких необходимо обращаться к врачу.
Общая классификация причин боли в коленном суставе
Одним из самых больших суставов тела является коленный. Верхняя (бедренная) и нижние (большеберцовая и малоберцовая) кости, формирующие сустав, разделены двумя дисками (менисками) и соединены между собой связками, сухожилиями и мышцами. Поверхность костей в суставе покрыта суставным хрящом, который поглощает ударную нагрузку и обеспечивает гладкость поверхности для надлежащей подвижности сустава. Синовиальная жидкость, а именно она и действует в качестве суставной смазки, выделяется в суставной сумке, которую называют бурсой.
Боли в коленном суставе возникают по причинам, относящимся к трем основным категориям:
• травмы: переломы костей, разрывы связок или мениска;
• заболевания: воспалительные, инфекционные;
• заболевания, возникающие в результате хронических перенапряжений: бурсит (подробнее о симптомах и лечении читайте на artrozamnet.ru), остеоартроз, тендиниты.
Травмы, переутомление и заболевания – основные триггеры болей в коленях.
Боли в коленном суставе: перечень и описание самых частых причин
Перечень причин, способствующих появлению болей в коленном суставе, приведен ниже.
1. Артрит (и его разновидности). Возраст, лишний вес, частые физические нагрузки и ослабление иммунной системы – факторы, способствующие развитию артрита. Покраснения и отеки, локальное повышение температуры, болевые ощущения и скованность движений – основные симптомы заболевания.
2. Тендинит. Данное название используется для обозначения воспаления сухожилий сустава.
Тендинит чаще всего тревожит:
• спортсменов,
• детей;
• людей пожилого возраста.
Развитию тендинита способствуют травмы, неудобная обувь, постоянные нагрузки, ослабленные мышцы, мышечный дисбаланс, прочие воспалительные заболевания, ослабление иммунитета. Наблюдается припухлость в области колена и ограничение подвижности, при движении часто возникает характерное поскрипывание.
3. Бурсит. Воспаление суставной сумки не ограничивает способность больного сгибать/разгибать ногу в коленном суставе (данная особенности отличает бурсит от артрита). Однако боли при ходьбе, надавливании, в состоянии покоя, которые имеют локальный характер, как и отек. Повышение температуры может наблюдаться в ограниченной области (в районе самой бурсы) или во всем теле.
5. Травмы. Нарушение целостности костей, менисков, связок и сухожилий, которые входят в коленный сустав, возникает вследствие механического воздействия.
Точно определить первопричину боли в коленях сможет только специалист.
Прочие заболевания, которые могут привести к появлению болевых ощущений в колене:
• болезнь Осгуда-Шляттера;
• болезнь Кёнинга;
• киста Бейкера;
• остеомиелит;
• фибромиалгия;
• болезнь Пеждета;
• гонартроз;
• болезнь Лайма;
• синдром Рейтера.
В каких случаях боль в коленном суставе требует обращения к врачу
Помимо вышеописанных заболеваний, боли в коленном суставе может провоцировать банальное переутомление, непривычно сильные или длительные нагрузки. В таких случаях, как правило, боль и дискомфорт после отдыха проходят самопроизвольно, без какого-либо вмешательства.
Однако обращение к врачу обязательно в следующих случаях:
• боль возникла резко после неаккуратного движения;
• появлению боли предшествовал сильный удар или падение;
• в области колена видна припухлость;
• боль слишком сильная;
• боль не проходит после отдыха (максимум через пару дней);
• нога в колене не сгибается;
• идти невозможно или очень больно;
• в области сустава наблюдается деформация, наличие болезненной шишки;
• температура сустава (или всего тела) повышена;
• покраснение наблюдается на всем колене или отдельных его участках.
Руководствуясь мнением специалистов, estet-portal.com призывает не игнорировать длительные, постоянные или регулярные боли в коленных суставах, особенно если они сопровождаются появлением иных симптомов. Помните, что точное выяснение причины болезненности возможно только после проведения осмотра опытным врачом (при необходимости с использованием специального оборудования и проведением анализов).
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.
- Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. — 943 c.
- Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.
- Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.
- Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. — М. : [не указано], 2018. — 748 c.
- Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.
Позвольте представиться на нашем портале. Я Алексей Вдовин. Я уже более 8 лет работаю травматологом. В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.