Мрт голеностопного сустава в бресте

МРТ — высокоточный метод диагностики

При травмах, опухолевых заболеваниях и других сложных диагностических случаях может быть использована МРТ голеностопного сустава. Этот метод с большой точностью определяет малейшие изменения в исследуемом органе. Однако ограничением к его проведению служат высокая цена исследования и ряд противопоказаний.

Суть методики

Метод МРТ основан на образовании сильного магнитного поля, волны которого регистрируются специальным датчиком и с помощью компьютерной программы создают изображение внутренних органов. Аппарат для проведения процедуры представляет собой большой цилиндр, внутрь которого помещают пациента.

При включении аппарата внутри него создаётся магнитное поле, которое сканирует необходимый орган — в данном случае голеностоп. Подробнее о процессе магнитно-резонансной томографии можно узнать из видео в этой статье.

Конкретно для рассматриваемого сустава катушка с магнитным полем устанавливается на ногу пациента. От него потребуется лежать максимально неподвижно, пока происходит сканирование. Любое движение может исказить получаемую картину.

Во время процедуры человек обычно не испытывает никаких ощущений. Часть пациентов может чувствовать лёгкое тепло в области голеностопа. Аппарат оснащён аудиосвязью с врачом, проводящим процедуру. При необходимости врач контролирует действия пациента.

МРТ проводится с помощью специального аппарата

Подготовка

Для проведения МРТ особой подготовки не требуется. Пациенту даётся инструкция накануне процедуры:

• перед исследованием желательно не завтракать;
• снять все металлические украшения;
• приготовить простую свободную одежду — но чаще перед исследованием человеку выдают одноразовый халат;
• если планируется проведение МРТ с контрастным веществом — сообщить врачу о наличии какой-либо аллергии.

Если все предписания соблюдены, исследование является абсолютно безопасным.

Что можно увидеть

Что показывает МРТ голеностопного сустава? Изображение, получаемое при исследовании, является послойным. То есть голеностоп представлен в виде большого количества срезов (фото). Такое изображение даёт возможность обнаружить малейшие изменения в любом участке сустава.

МРТ дает послойное изображение органа

Таблица. Изменения, выявляемые на МРТ при разных патологиях:

Патология	Что можно увидеть
Травмы	Малейшие трещины, смещение костей, надрывы и разрывы связок, гематомы в мягких тканях.
Артроз голеностопа	Изменение плотности кости, разрушение хряща.
Артрит голеностопа	Отек мягких тканей.
Опухоль	Опухоль минимальных размеров.

Показания к проведению

Магнитно-резонансная томография проводится в затруднительных случаях, когда рентгенологическое исследование недостаточно показательно для уточнения диагноза:

1. Травмы различного происхождения и характера — повреждения связок, окружающих мышц, костной и хрящевой ткани сустава. Чаще с помощью МРТ диагностируют переломы.
2. Опухоли костей и хрящей, образующих сустав. Диагностируются как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
3. Инфекционные поражения. Чаще это артрит — хламидийный или уреаплазменный.
4. Любое воспаление неизвестного происхождения. Признаками воспаления является боль в суставе, покраснение и отечность кожи вокруг него.
5. МРТ также проводится для контроля оперативного вмешательства. Используется после сложных операций, например, эндопротезирования сустава.

Показания к проведению процедуры должен определять врач.

Противопоказания

Основным и абсолютным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в организме пациента металлических имплантов:

• кохлеарный — слуховой аппарат;
• сердечный — кардиостимулятор;
• металлические пластины и спицы в костях.

Такое противопоказание связано с особенностями работы аппарата МРТ. Магнитное поле, образуемое им, притягивает все металлические предметы и они могут повредить ткани и органы, в которых находятся.

Другие противопоказания являются относительными — это означает, что при их наличии процедура все равно может быть проведена, если это жизненно необходимо. К таковым относятся тяжелые патологии внутренних органов, острые инфекционные заболевания, приём некоторых лекарственных препаратов, клаустрофобия.

МРТ не может быть проведено, если в организме есть металлические импланты

Альтернативные способы

Если нет возможности провести магнитно-резонансную томографию сустава, используют альтернативные методы. Они не обладают такой же точностью, но в ряде случаев могут даже превосходить МРТ.

Рентген голеностопного сустава является стандартным и самым первым методом обследования при многих патологиях. Если рентгеновский снимок полностью подтверждает диагноз, проведение МРТ не требуется. Рентгенография показывает вывихи, переломы, изменения при артрозах и артритах.

Ультразвуковое исследование используется в тех случаях, когда есть подозрение на наличие выпота в полости сустава. Протокол УЗИ включает оценку мягких тканей, костей, хрящевой прослойки, суставной сумки и капсулы. УЗИ — единственный метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество жидкости.

Где можно сделать

МРТ проводится в поликлиниках, стационарах, частных медицинских центрах, оснащенных необходимой аппаратурой и обученными специалистами. Чаще всего процедура платная, стоимость исследования одного сустава колеблется от трёх до пяти тысяч рублей. В некоторых случаях обследование можно пройти бесплатно по медицинскому полису.

МРТ голеностопного сустава — высокоточный метод исследования, позволяющий диагностировать заболевания на ранних стадиях. Особенно это актуально для онкологических заболеваний, при которых от своевременности лечения зависит жизнь пациента.

МРТ в Минске – где можно сделать платно без направления? В статье представлена информация о столичных медицинских учреждениях Беларуси (адреса. телефоны), в которых можно сделать магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, позвоночника, суставов и мягких тканей.

МРТ в медицинских центрах Минска может выполняться без использования контрастного усиления и с контрастированием, с использованием режима МР-ангиографии (исследование сосудов головного мозга) и без нее. Многое для правильной постановки диагноза также зависит от мощности магнитно-резонансного томографа, его разрешающей способности и, конечно, от того, насколько точно и профессионально проведена расшифровка полученных данных и их оценка.

МРТ в Минске – где сделать платно

• 6-я городская больница (Минск. ул. Уральская,5) – запись по телефону (017) 299-91-06, 245-18-23
• РНПЦ неврологии и нейрохирургии (Ф.Скорины,24) – (017) 267-12-40, справка -+375 17  369-77-32
• Минский городской онкологический диспансер (пр. Независимости, 64) – запись на МРТ  +375 17 292-91-62, +375 17 331-97-58
• Республиканский центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова (Минский р-н, п.Лесной-2) – +375 (17) 389 99 00, +375 (17) 370-52-00
• Минский консультативно-диагностический центр (Минск, ул. Семашко,10) -регистратура – городской  телефон   +375 (17) 207 94 50,  моб.тел. +375 (29) 238 00 90 (MTC) и +375 (44) 550 00 90 (Velcom)
• Минская областная клиническая б-ца (Минский р-н, п.Лесной) кабинет по платным услугам – +375 17 265-22-24, регистратура + 375 17 265-20-53 (на платной основе в Боровлянах выполняется МРТ головного мозга, позвоночника, коленного сустава)
• Республиканская больница медицинской реабилитации (Минский р-н, п.Аксаковщина) – (017) 509-72-42, – можно сделать томографию головы, позвоночника, коленного и тазобедренного суставов
• Республиканский медицинский центр Управления Делами Президента РБ (Минский р-н, аг. Ждановичи, 81/5) – запись на мрт головы, позвоночника, внутренних органов в лечкомиссии +375 17 543-44-44, +375 17 327-83-77
• РНПЦ травматологии и ортопедии (Минск, ул. Кижеватова,60) – Предварительная запись на проведение платного исследования (КТ, МРТ) проводится  с 8.00 до 15.00 по т. 279-78-03 (обследуют головной мозг, позвоночник, суставы)
• РНПЦ «Мать и дитя» (Орловская,66) – (017) 288-96-40, справочная (017) 233-42-72
• 2-я городская клиническая больница (Энгельса,25) – (+375 17) 388-04-77 (многоканальный), справочная – (017) 327-50-29
• БСМП (б-ца скорой помощи) (Кижеватова,58) –  запись на МРТ в Минске (017) 287-00-10 (многоканальный) время работы: 8.30 – 16.30 понедельник-четверг, с 8.30 – 15.30 –  пятница
• 10-я городская больница (Уборевича, 73) – выполняются мрт головного мозга, лицевого черепа, позвоночника и спинного мозга, мягких тканей – +375 (17) 345-32-71 (регистратура пл. услуг)
• Городская детская инфекционная больница  (Минск, ул. Якубовского,53) – +375 17 254 65 63 с пн. по пт. 8:00-17:00
• РНПЦ психического здоровья (Долгиновский тракт, 152) – консультативно-поликлиническое отделение: (+375-17) 385-90-26, бухгалтерия: (+375-17) 289-85-54
• Минская областная детская б-ца (Минский р-н, а/г Лесной)-запись на МРТ – Velcom 8044-553-36-06 (томография головного мозга, лицевого черепа. гипофиза, позвоночника, суставов)
• Медцентр МТЗ (Минск, ул. Стахановская,10А) – (017) 266-99-38 и (017) 399-46-68, кабинет МРТ: (017) 398-86-10
• «Авиценна» (Громова,14 в Московском районе Минска) – запись +375 17 399-6-399 и +375 29 6-399-000 (мрт головного мозга, шейного. грудного, поясничного отдела позвоночника и др.)
• Медицинский центр “ЛОДЭ” (Минск, пр-т Независимости, 58) – единый телефон 111.
• Медцентр “Томография” (ул. Жилуновича, 11а) +375 29 395-32-32, +375 33 395-32-32

Конкретный срок проведения исследования и порядок подготовки к МРТ в Минске, стоимость магнитно-резонансной томографии можно уточнить по представленным телефонам. В среднем цена МРТ головного мозга, отдела позвоночника, сустава без контрастирования варьирует от 100 до 250 рублей, с контрастированием – до 300-450 рублей.

Что касается мощности томографа, то в большинстве вышеперечисленных учреждений она составляет 1,5 тесла (высокопольные аппараты). В РНПЦ неврологии  и центре “Томография” – 3 тесла и лишь в медцентре МТЗ установлен низкопольный (0.35 T) МРТ томограф открытого типа.

Кстати, выбирая место для выполнения исследования, стоит понимать, что в государственных учреждениях эту диагностическую процедуру делают как бесплатно, так и платно, поэтому очередь на исследование может быть достаточно большой. Полностью на платной основе МРТ в Минске выполняют в медицинских центрах МТЗ, «Авиценна», “ЛОДЭ”, “Томография”.

По результатам проведенной магнитно-резонансной томографии, опытные врачи сделают подробное заключение и поставят диагноз. При проведении своевременной МРТ диагностики, может быть назначено  наиболее эффективное лечение, что предотвратит ухудшение течения заболевания. На высококачественных трехмерных МР-снимках в мельчайших деталях отображается состояние костей и мягких тканей (связки, суставные хрящи сосуды и нервы).

МРТ голеностопного сустава с контрастированием

При проведении МРТ голеностопного сустава, в виду высокого разрешения изображения, контрастный препарат применяют очень редко. Одним из весомых аргументов для проведения МРТ с контрастным усилением является подозрение на опухоль. Накопление контрастного вещества в патологически измененных тканях позволяет более четко визуализировать границы и размеры опухоли, подтвердить или опровергнуть активность процесса. Парамагнитные препараты на основе гадоверсетамида, использующиеся в DMG-clinic, не токсичны, не дают выраженных побочных эффектов и риск аллергических реакций очень низок.

Стоимость контрастного усиления в DMG-clinic составляет 5 000 рублей.

Существует много разнообразных заболеваний, сопровождающихся болями в области лодыжек, но прежде, чем установить диагноз и проводить лечение, необходимо сначала диагностировать патологию. В таких случаях одним из самых информативных методов является МРТ голеностопного сустава.

В чем суть этого метода?

МРТ (магнитнорезонансная томография) голеностопных суставов — высокоточный метод диагностики, основой которого является последовательное сканирование заданной области тела, при нахождении пациента в магнитном поле. Результатом является получение серии снимков и ультратонких срезов в разных плоскостях.

Преимуществом этого метода исследования является полное отсутствие лучевой нагрузки на организм, что позволяет проводить его многократно, без определенных интервалов во времени.

[1]

МРТ голеностопного сустава широко используют в травматологии и ортопедии. Данная процедура с высокой степенью вероятности позволяет выявить дегенеративные поражения сустава, травматические повреждения связок и сухожилий, скрытые переломы, ущемления нервов, посттравматические отеки. Также можно определить наличие опухолевых процессов, их точную локализацию, распространение и взаимоотношение с близлежащими анатомическими структурами.

Полученные результаты помогают определить необходимую лечебную тактику, а возможность повторного проведения МРТ голеностопного сустава позволит осуществить контроль проводимого лечения.

Разновидности процедуры

В зависимости от показаний томография голеностопного сочленения может проводиться с использованием контрастного вещества или без него.

МРТ с контрастом подразумевает внутривенное введение специального вещества, которое при попадании в кровь позволяет четко визуализировать все мягкие ткани сустава, что дает возможность точно определить локализацию патологического процесса и дифференцировать выявленную патологию.

Показания и противопоказания к проведению МРТ голеностопного сустава

Магниторезонансная томография имеет широчайший спектр показаний, а противопоказана она в редких случаях. Это делает такой метод исследований одним из самых популярных и полезных.

Проведение исследования рекомендуется лечащим врачом, который ориентируется на ряд показаний:

• травматические повреждения голеностопа;
• опухолевые образования;
• артриты, артрозы;
• боль в этой области;
• аномалии развития;
• инфекции суставных полостей;
• асептический некроз;
• наличие патологий связок, сухожилий и мышц;
• надрывы и разрывы связок и сухожилий;
• неметаллические инородные тела в суставе;
• ущемления нервов;
• ограничение подвижности в суставе;
• проведение подготовки перед оперативным вмешательством.

Перед проведением процедуры обязательно учитываются возможные противопоказания:

• наличие кардиостимулятора или искусственного водителя ритма сердца;
• металлические имплантаты;
• эндопротезы, которые содержат металл;
• наличие в теле пациента металлических штифтов, пластин, стентов, а также хирургических скоб;
• эпилепсия или судорожные припадки;
• почечная недостаточность (при проведении с контрастным усилением);
• аллергические реакции на контрастное вещество.

Как проводится исследование голеностопного сустава?

Процедура абсолютно безболезненна и, при соблюдении всех рекомендаций врача, не представляет для пациента никакой опасности.

МРТ голеностопного сустава, так же как и других сочленений ног, выполняется амбулаторно в условиях стационара или в специализированных диагностических центрах. Пациент ложится на стол, который задвигается вглубь аппарата (магнитного туннеля), где и происходит сканирование. Исследуемая нога фиксируется. Для связи с оператором томографа используется система громкой связи.

МРТ голеностопного сустава не предусматривает проведения специальной подготовки. Проводить исследование с контрастированием следует натощак.

По результатам проведенной магнитно-резонансной томографии, опытные врачи сделают подробное заключение и поставят диагноз. При проведении своевременной МРТ диагностики, может быть назначено  наиболее эффективное лечение, что предотвратит ухудшение течения заболевания. На высококачественных трехмерных МР-снимках в мельчайших деталях отображается состояние костей и мягких тканей (связки, суставные хрящи сосуды и нервы).

МРТ голеностопного сустава с контрастированием

При проведении МРТ голеностопного сустава, в виду высокого разрешения изображения, контрастный препарат применяют очень редко. Одним из весомых аргументов для проведения МРТ с контрастным усилением является подозрение на опухоль. Накопление контрастного вещества в патологически измененных тканях позволяет более четко визуализировать границы и размеры опухоли, подтвердить или опровергнуть активность процесса. Парамагнитные препараты на основе гадоверсетамида, использующиеся в DMG-clinic, не токсичны, не дают выраженных побочных эффектов и риск аллергических реакций очень низок.

Стоимость контрастного усиления в DMG-clinic составляет 5 000 рублей.

Источники:

1. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.