Лучшие уколы в коленный сустав

Тема сегодняшней статьи: Лучшие уколы в коленный сустав. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

При артрозе колена разрушается и деформируется коленный сустав. Когда конечность сгибается либо при её нагрузке это сопровождается болью. К сожалению, заболевание носит хронический характер, а основная цель лечения лекарственными средствами заключается в том, чтобы избежать обострения. Если заболевание находиться не на ранней стадии, то врачи прописывают уколы, которые делают в коленный сустав. Они обладают обезболивающим свойством, кроме этого они увеличивают период в течение болезни, при котором исчезают либо становятся значительно слабее её признаки.

Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, используемые при этом дают возможность быстро получить терапевтический результат, так как медикаментозное средство вводится прямо в место воспаления. Ниже будет описано, какие уколы делают в коленном суставе, когда они прописываются, будут названы наиболее популярные препараты.

О заболевании

При сложном поражении в опорно-двигательном аппарате пациента, сопровождающемся внутренним разрушением сочленений и дегенеративной деформацией поверхности суставов говорят об артрозе коленного сустава или гонартрозе. Коленный сустав помогает человеку совершать множество действий, понимает он это только когда болезнь сковывает сустав. Постоянная изнуряющая боль и невозможность делать элементарные движения мешают жизни пациента.

Это заболевание приводит к следующим изменениям в суставах:

  • нарушается функциональность;
  • синовиальная жидкость, являющаяся природной смазкой, при выработке уменьшается;
  • из-за этого происходит сухое трение суставов и повреждение хрящевой оболочки;
  • начинается воспалительный процесс, так как разрушение касается прилегающих к суставам мягких тканей;
  • происходит оголение костных фрагментов.

Всё это развивается медленно, поэтому заболевание очень хорошо классифицируется на артроз первой, второй, третьей степени коленного сустава и деформирующий артроз. От того, какая степень заболевания, врач назначает соответствующее лечение.

В чем состоит лечение

Лечение артроза коленного сустава включает в себя следующие методики:

1. Лечение с помощью лекарств:

  • капсул, таблеток, принимаемых внутрь перорально;
  • компрессов, гелей, мазей, растирок, применяемых наружно;
  • хондропротекторов и кортикостероидных средств, вводимых уколами внутрь суставов или внутримышечно.

2. Лечение с использованием физиотерапии.

3. Аутоплазмотерапия.

4. Иглорефлексотерапия.

5. Если стадия заболевания поздняя, то применяют оперативное вмешательство.

6. Использование лечебных гимнастических упражнений.

7. Питание.

8. Применение профилактических мер заболевания.

При артрозе коленного сустава лечение основывается на медикаментозной терапии, при этом применяются различные группы препаратов.

Что дает медикаментозная терапия

При приеме медикаментозных препаратов у пациента наблюдается следующая реакция:

  • уменьшается боль;
  • снимается воспаление и отечность;
  • прекращается разрушение в коленном суставе;
  • нормализуется питание в тканях больных сочленений;
  • восстанавливается подвижность ноги;
  • происходит восстановление разрушений в хряще.

Что дают инъекции в мышцу

Инъекции, которые делают внутримышечно, не сильно воздействуют на ЖКТ.

Кроме этого, они действуют более эффективно на больной участок в колене.

Уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно делаются из класса НПВС, они помогают провести терапевтический курс витаминов, так же делаются инъекции, обладающие обезболивающим действием.

Из НПВС хорошо зарекомендовало себя назначение кетонала, диклофенака, аспирина. Курс баклофена, мидокалма или сирдалуда, которые прописываются как уколы при болях внутримышечно, очень хорошо помогают пациентам. Назначение нейрорубина, комбилипена, мильгамма в качестве витаминов входит в лечебный курс этого заболевания.

О внутрисуставных инъекциях

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав обладают многими преимуществами:

  • очень быстро снимается воспаление по сравнению с другими методами лечения;
  • при артрозе коленного сустава лечение с помощью внутрисуставной инъекции позволяет сократить число принимаемых медикаментозных препаратов за счет повышения точности действия;
  • снижается негативное влияние на желудочно-кишечный тракт;
  • внутрисуставные инъекции в коленный сустав поддерживают работоспособность колена, помогают восстановить хрящ;
  • если произошло обострение, то они помогают быстро оказать первую помощь;
  • укол в колено при артрозе, если его сделать правильно, безболезнен.

Важно отметить, что укол в коленный сустав должен проводиться врачом. Если проводить инъекции дома, то это может только навредить здоровью пациента.

Результат лечения зависит от того, какая группа лекарств вводится.

Пациенты, которые постоянно получают внутрисуставные инъекции в коленный сустав, так отзываются об их действии на свой организм:

  • моментальное воздействие сразу же, как был сделан укол;
  • движение перестает быть болезненным;
  • быстро проходит отёчность;
  • коленный сустав становится подвижным.

Внутрисуставные уколы от артроза коленного сустава помогают и при поздних стадиях заболевания, так как иногда только с их помощью можно снять боли. Кроме этого они позволяют восстановить поврежденные ткани.

О самих медикаментозных средствах

При уколах в коленный сустав при артрозе препараты можно подразделить следующим образом:

1. К первой группе относятся кортикостероиды. Их преимущество заключается в быстрой ликвидации острой боли. За пару минут можно снизить отечность. Их недостаток состоит в том, что не устраняется истинная причина артроза. Поэтому, как правило, их назначают в комплексе при лечении артроза совместно другими лекарственными средствами. Наиболее популярны благодаря своей общедоступности, действенности следующие препараты этой группы:

  • введения Флостерона, несмотря на наличие многих побочных действий, прописываются при частой боли у пациента;
  • от боли в коленях помогает внутрисуставной укол Кеторолака. Благодаря этому препарату можно снять болевой синдром, недостаток этого препарата в том, что он плохо влияет на сердце и сосуды;
  • вместо уколов Дипроспана из-за того, что их нельзя сделать пациентам, страдающим язвенной болезнью, сахарным диабетом, трофическими изменениями в тканях, часто прописывают инъекции Бетаспана;
  • при назначении препарата Гидрокортизона происходит затормаживание нейронной чувствительности;
  • уколы Лоракорта можно делать не более трех раз в течение 30 суток, так как известно об их побочных действиях на нервную систему и сосуды.

При артрозе коленного сустава препараты группы кортикостероидов нельзя ничем заменить, но важно знать, что их использование строго ограничено. Побочные действия препаратов этой группы могут привести к следующим изменениям в организме пациента:

  • появляется ломкость в сосудах;
  • в тканях развиваются трофические процессы;
  • отрицательно влияют на весь организм.

Поэтому препараты кортикостероидной группы используются в начале развития артроза колена, при этом обязательно сочетание внутрисуставных инъекций с прочими лекарствами и методами терапии.

2. Название следующей группы известно многим. Это Гиалуроновая кислота. Её внутрисуставные инъекции в коленный сустав помогают восстановить его подвижность. Натуральное вещество Гиалуроновая кислота лечит за счет покрытия участка костей пленочкой, благодаря которой обеспечивается двигательная способность и снимается боль. Препараты этой группы назначаются, если у пациента наблюдается гонартроз 2 степени либо 1 степени.

Гиалуроновая кислота по сравнению с другими препаратами, которые вводятся инъекциями внутрь сустава, имеет множество положительных свойств, главные из них следующие:

  • уколы этого препарата защищают хрящевую ткань от повреждения костью;
  • за счет уколов гиалуроновой кислоты она получает необходимое количество питательных веществ, в том числе различных микроэлементов;
  • хрящ становится эластичным;
  • сустав сохраняет водный баланс.
Читайте так же:  Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Из-за того, что это натуральный препарат, инъекции гиалуроновой кислоты можно применять без ограничений. Их недостаток состоит в том, что они дорого стоят. Это следующие медикаменты:

  • укол в коленный сустав Ферматрона Плюс не только позволяет лечить, но и забывать о болевых ощущениях. Этот препарат стоит дорого и производится в Англии;
  • если пациент не страдает хроническими болезнями печени, почечными заболеваниями, расстройствами в психике, то наиболее доступное средство этой группы являются уколы Остенила;
  • если воспаление сустава колена носит хронический характер, то в качестве профилактики очень хорошо введение инъекций Синокрома;
  • уколы Вискосила результативны, если болезнь носит острый характер, при запущенной стадии заболевания этот препарат не назначают. Если степени гонартроза вторая или первая, то пациент чувствует заметное улучшение;
  • один из наиболее доступных по цене препаратор этой группы — это Гиалюкс, но у него возможно побочное действие, которое выражается в кожном высыпании;

3. К третьей группе относятся хондропротекторы. Благодаря им нормализуется и активизируется работоспособность хряща. Использование в основе натурального вещества хондроитина позволяет препаратам этой группы формировать хрящевую ткань. Содержание в составе инъекции так же глюкозамина позволяет полностью усваиваться хондроитину. Инъекции при артрозе коленного сустава из этой группы:

  • укрепляют и дают питание хрящам;
  • начинается их восстановление.

Количество инъекций должно составлять от 3 до 15. Как правило, за это время сустав нормализуется. Третья стадия заболевания этим препаратом не лечится, слишком истощен и поражен хрящ.

Самые популярные препараты хондропротекторной группы, которые хорошо зарекомендовали себя на практике, являются следующие:
  • инъекции Алфлутопа помогают в быстром восстановлении питания хрящевых тканей, но длительно применять этот препарат нельзя из-за его нежелательных побочных действий;
  • применение Эльбоны помогает бороться с рыхлостью в хрящах колена. Кроме этого лечащие свойства этого препарата снимают воспалительный процесс;
  • при назначении Хондролона врач обязан осмотреть пациента на наличие у него поражений на коже, носящих инфекционный характер, так как в этом случае препарат не применяется;
  • назначение Дона, препарата, изготавливающегося за рубежом, помогает быстро привести в норму синовиальную жидкость;
  • одними из самых эффективных препаратов являются инъекции Терафлекса Плюса.

По причине того, что лекарства этой группы делаются с использованием натуральных веществ путем вытяжки из животных и растений, они стоят дорого.

О аутоплазмотерапии

Использование в инъекциях плазмы крови больного с заболеванием суставов называется плазмолифтинг. Этот метод получил свое применение в косметологии и при лечении разных болезней. С помощью плазмолифтинга снимается воспаление, восстанавливаются ткани, снижается прием лекарственных средств. Метод безоперационный, безопасный, действенный и безболезненный.

Метод плазмолифтинга основывается на способности организма человека восстанавливаться самому, только необходим запуск этого процесса. При этом методе вводится в суставную полость плазма крови больного. Ткань восстанавливается в нужном участке благодаря содержанию в ней биологических активных веществ. Это напоминает процесс заживления царапин.

После плазмолифтинга происходит восстановление структуры ткани кости, сустав становится гладким. Метод имеет мало противопоказаний: это болезни крови, опухоли, имеющие злокачественный характер, инфекционные болезни в острой стадии.

Процедура плазмолифтинга проходит без боли и совершенно неопасна.

Инъекция делается в сустав. Первая процедура заметно улучшает состояние пациента. Курс составляет от пяти до семи раз с промежутком между уколами от трех до пяти дней.

Этот метод помогает в некоторых случаях пациентам, которым рекомендовано хирургическое вмешательство, отменить его.

Об акупунктуре

Метод иглоукалывания известен в Китае уже больше 100 лет. При артрозе суставов колена акупунктура прекрасно воздействует на пациента, но этот метод рекомендуется использовать как профилактику заболевания. При иглорефлексотерапии происходит следующее:

  • уменьшается боль;
  • расслабляются мышцы;
  • улучшается обращение крови в организме и за счет этого нормализуется обмен веществ.

Иглоукалывание при артрозе коленного сустава делает опытный специалист, который понимает значение биологических и энергетических точек на работоспособность человеческого организма.

При проведении первого сеанса необходимо присутствие близкого родственника.

Это объясняется тем, что мышцы могут так расслабиться, что пациенту дойти до дома надо будет помочь.

[1]

Акупунктура является профилактическим методом при борьбе с артрозом колена. Но и у него есть противопоказания:

  • нельзя проводить сеансы иглоукалывания, если пациент страдает болезнями иммунной системы;
  • при туберкулезе и геморрагическом синдроме метод противопоказан:
  • если у больного есть опухоль;
  • при отравлении;
  • при психических расстройствах;
  • если у пациента высокая температура;
  • при тяжелых патологиях соединительной и костно-мышечной ткани.

Перед началом иглорефлексотерапии надо обязательно обследоваться и получить разрешение у врача, чтобы не нанести вред этими процедурами своему здоровью.

Как правильно делать внутрисуставную инъекцию

1. Инъекции должен выполнять специалист в стерильных условиях, имеющий опыт работы. Перед началом он должен убедиться в качестве раствора для укола.

2. В самом начале надо сделать пробу этого медикамента, не действует ли он аллергенно на пациента.

3. Врач должен при проведении инъекции убедится в том, что этот вид лечения не противопоказан пациенту.

4. Больной должен немного согнуть конечность в колене. Инъекция вводится в область, расположенную между суставными костями. В зависимости от возраста, тяжести болезни определяется глубина укола. Укол, как правило, безболезнен, но если заболевание находится в стадии сильного воспаления, то необходимо использовать обезболивающее средство местного назначения.

5. Перед тем как делать укол, специалист должен откачать жидкость для последующего анализа в лабораторных условиях.

6. После выполнения предыдущего пункта врач может сделать инъекцию. Если же в суставе произошли изменения, то укол делается с использованием УЗИ.

Внутрисуставные инъекции — самым действенный метод, но и самый дорогой. Можно найти аналоги медикаментозных средств, действие их будет то же, а цена ниже.

Клиническая практика травматологов свидетельствует о том, что заболевания суставного аппарата являются сложной патологией. Это связано с непредсказуемостью течения патологий даже после проведения полноценных терапевтических мероприятий.

В последние годы значительное развитие получило оперативное направление лечение дефектов суставов, но совершенствуются и консервативные методы.

[2]

Их главной задачей стало улучшение качества жизни пациентов и уменьшение скорости прогрессирования патологического процесса. Наибольший эффект от препаратов достигается при внутрисуставном пути введения.
Разнообразие лекарств на полках аптек заставляет задуматься: какие медикаменты нужно выбрать для лечения такой патологии? Чем можно облегчить боль, снизить активность воспаления и поспособствовать восстановлению хрящевой ткани?

Многочисленные исследования позволяют включить в рекомендованный список препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды (Дипроспан).

Гиалуроновая кислота

Эта кислота получила свое название в 1934 году, когда впервые была выделена из стекловидного тела глаза. С тех пор она не перестает удивлять ученых своими свойствами. Постоянное изучение этого полисахарида свидетельствует о его важной роли в таких процессах в организме:

  • заживление ран;
  • активность иммунных процессов;
  • успешное оплодотворение и развитие эмбриона;
  • процессы старения;
  • физиологичное функционирование суставов.
Читайте так же:  Мазь для суставов дИП рилиф

Последнее свойство мы подробно разберем в этой статье. Стоит отметить, что гиалуроновая кислота присутствует практически во всех тканях организма человека. Исследователями было подсчитано, что тело взрослого человека с нормальной массой тела содержит примерно 15 грамм этого химического вещества.

Гиалуроновая кислота для суставов выступает в роли амортизатора и лубриканта. При ее нормальной концентрации в синовиальной жидкости обеспечивается нормальное и безболезненное движение.

Применение в артрологии

В настоящее время принято считать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты одним из наиболее перспективных методов лечения патологии суставов. Эти лекарства обладают длительным терапевтическим эффектом и доказано уменьшают вероятность эндопротезирования.

Всемирная Организация Здравоохранения включила гиалуроновую кислоту в виде инъекций для суставов в рекомендованный список мероприятий при остеоартрозах.

Каких эффектов можно ожидать?

Снижение концентрации гиалуроновой кислоты в 2–3 раза в суставной полости приводит к значительным патологическим изменениям. Внутрисуставное введение этого полисахарида способствует улучшению качеств синовиальной жидкости.
Однако, роль гиалуроновой кислоты в артрологии не ограничивается только лишь амортизационной и смазочной функциями. Внутрисуставные инъекции таких лекарственных препаратов также способствуют:
  • улучшению трофики хондроцитов, восстановлению хрящевой ткани;
  • противовоспалительному эффекту;
  • купированию боли.

Таким образом, препараты гиалуроновой кислоты относятся к категории структурно-модифицирующих лекарств, которые оказывают комплексное действие на хрящевую ткань.

Когда применять гиалуроновую кислоту?

Чаще всего в травматологической практике внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты используется при артрозах и остеоартрозах. Важно учитывать размер сустава. Для мелких — применяется пероральный путь, в крупные — можно выполнять уколы.

Противовоспалительный, обезболивающий эффекты и восстановление хрящевой ткани прямо пропорциональны стадии патологического процесса.

Выполнение уколов в суставы при артрозе с умеренно выраженными симптомами позволяет добиться результатов на порядок выше, чем при запущенном поражении. В список показаний к применению могут быть включены посттравматические дефекты суставов, а также состояния после артроскопий.

Противопоказания

Как и любое лекарство, гиалуроновая кислота имеет противопоказания. В отличие от применяемых при патологии суставов НПВС их не так много. На что стоит обратить внимание:

  1. Препараты не применяют в детском возрасте.
  2. Известны случаи повышенной чувствительности к компонентам лекарственных средств, поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, нужно проводить кожный тест.
  3. Перед началом использования гиалуроновой кислоты необходимо исключить бактериальную природу патологии суставов. Применение полисахарида у таких пациентов может вызвать нежелательные осложнения.

Способ применения

Курс уколов препаратов гиалуроновой кислоты для суставов составляет 3–5 инъекций. Длительность лечения зависит от выраженности поражения. Крупным суставам необходимо больше процедур для снижения активности воспаления, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани. Внутрисуставные манипуляции делают с интервалом в 7 дней.

Уколы в суставы при артрозе или других патологиях можно проводить как в стационарных условиях, так и амбулаторно.

Одним из условий положительного результата при введении гиалуроновой кислоты является снижение нагрузки на пораженный сустав. Поэтому даже в поликлинических условиях нужно обеспечить разгрузку поврежденной конечности. После проведения курса терапии противовоспалительный, обезболивающий эффекты сохраняются до 6 месяцев. Также доказано улучшается подвижность в пролеченном суставе.

Лечение кортикостероидами

Когда боль в суставе достигает определенного уровня, то целесообразно включить в схему терапии стероидные препараты. Они быстро подавляют очаг воспаления, принося пациенту желанное облегчение.

И если для лечения ревматических состояний кортикостероиды используются системно, то терапия артрозов или артритов иной природы происходит точечно, с внутрисуставным введением.

Одним из современных препаратов можно считать Дипроспан, который является лидером среди назначений травматологов.

Показания к применению

Инъекции Дипроспана можно использовать при любых заболеваниях суставах не связанных с бактериальной инфекцией. Локальное введение препарата способно быстро оказывать противовоспалительное действие и купировать боль.

Чаще всего такой путь доставки лекарственного средства применяют при поражении крупных суставов.

При системной патологии хрящевой ткани уколы Дипроспана тоже актуальны. Глюкокортикостероиды вводят в нагрузочные суставы (тазобедренный, коленный и голеностопный).

Как правильно применять Дипроспан?

Этот препарат можно вводить непосредственно в пораженный сустав. Режим дозирования подбирается индивидуально. Однако существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  1. Доза Дипроспана зависит от величины сустава. В мелкие и средние вводится от 0,25 мл до 1 мл. Инъекции в коленный сустав достигают 2 мл в объеме.
  2. Уменьшение симптомов воспаления (боль, нарушение функции) наблюдается в течение 2–4 часов после введения.
  3. Продолжительность противовоспалительного действия путем может достигать месяца и более, поэтому после нескольких инъекций лекарства необходимо корректировать дозировку и интервал между манипуляциями.
Отмена препарата происходит постепенно гиалуроновой снижения дозировки. После проведения длительной терапии за пациентом необходимо наблюдать как минимум в течение года.

Таким образом, чтобы избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни нужно проводить комплексную терапию после детального обследования.

Препараты для лечения суставной патологии должны обладать противовоспалительным эффектом и способностью регенерировать хрящевую ткань.

Немаловажным условием выбора является минимум побочных реакций. Эти характеристики имеют соединения Дипроспан кислоты и стероиды (). В доказательной медицине собрано большое количество информации об эффективности внутрисуставного пути введения лекарственных средств. Однако эту манипуляцию должен выполнять травматолог в стационаре либо в амбулаторных условиях.

Какие уколы при артрозе необходимо делать

Одним из лучших способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата являются инъекции. В основе метода находится введение лекарственного средства в пораженный сустав. В этой статье мы рассмотрим наиболее эффективные уколы при болях в суставах.

Какие обезболивающие инъекции самые эффективные?

Причины сильных болей

Износ суставов обусловлен нехваткой витаминов, усиленными спортивными тренировками, ношением неудобной обуви. В результате разрушается амортизирующий хрящик. Это приводит к появлению мучительного болевого синдрома.

Когда назначаются инъекции

Уколы прописываются при артритах и артрозах

Внутрисуставные инъекции назначаются тогда, когда болеутоляющие лекарственные средства оказываются неэффективны.

Уколы при болях в суставах способствуют:

  • купированию болевого синдрома;
  • снятию воспаления;
  • восстановлению суставных хрящиков;
  • купированию иной симптоматики.

Обычно инъекции назначаются при артрозах и артритах.

Распространенные лекарственные средства

Врач назначает пациенту следующие уколы от суставной боли:

  • кортикостероиды;
  • гиалуроновую кислоту;
  • хондропротекторы;
  • новокаиновую блокаду;
  • внутримышечные инъекции.

Применение кортикостероидов

Инъекции способствуют быстрому купированию болезненного синдрома. На фоне их применения снижается воспалительный процесс.

Обратите внимание! Кортикостероиды не лечат суставы.

Состояние хрящика остается неизменным, укрепления ткани кости и восстановления кровообращения не происходит. В табличке перечислены лучшие лекарственные препараты.

Таблица 1. Самые эффективные кортикостероиды.

Препарат Описание
Видео (кликните для воспроизведения).

Кеналог

Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в воспаленный участок.

Целестон

Назначается при ревматоидном, травматическом, подагрическом артрите, остеоартрите, остеохондрите.

Дипроспан

Обладает мощной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Способствует оказанию противовоспалительного, противоаллергического и иммунодепрессивного эффекта.

На фото Флостерон

Обладает противошоковым и антитоксическим эффектом.
Читайте так же:  Прямая проекция тазобедренного сустава

Следующая инструкция должна быть исполнена в точности:

  1. Ставить укол в один сустав нужно не более 1 раза за 14 суток.
  2. Облегчение приходит уже после первого укола. Если этого не произошло, нужно заменить лекарство или точнее обозначить место для инъекции.
  3. Если результата после терапии нет, или он достаточно слабый, рекомендуется отказаться от кортикостероидов.
  4. Если после укола дипроспана сустав болит сильнее, чем до инъекции, надо обратиться к лечащему врачу. Снять болевой синдром можно при помощи любого анальгетика.

Применение гиалуроновой кислоты

Перед гиалуроновой кислотой обязательно назначаются кортикостероиды

Это вещество способно компенсировать скольжение поврежденного хрящика. Такие уколы при болях в суставах назначаются с целью продления функционирования пораженного участка и всех прилегающих к нему тканей.

Цена такой терапии достаточно высока. Но результат достигается уже после первой процедуры. В результате лечения хрящик восстанавливается, становится более упругим и эластичным.

Главной задачей этой терапии является купирование воспаления. В ином случае результат лечения будет нулевым.

Обратите внимание! По этой причине сперва врач назначает кортикостероиды.

Всего больному рекомендуется от 3 до 5 уколов гиалуроновой кислоты. Промежуток между инъекциями составляет 1-2 недели. Терапия проводится 1 раз в течение 12 месяцев. При необходимости, курс лечения может быть повторен.

Это зависит от стадии заболевания:

  • артроз 2 степени — терапия проводится в течение 24-36 месяцев;
  • гонартноз 1 степени — в течение 24 месяцев;
  • артроз 3 степени — в течение 3-4 лет.

Применение хондропротекторов

Эти лекарственные средства способствуют заживлению суставов и восстановлению их нарушенного питания. Такие уколы при болях в суставах назначаются только после купирования воспалительного процесса.

Обратите внимание! Эти препараты эффективнее кортикостероидов.

На фоне их использования состояние ткани хрящика улучшается, обмен веществ восстанавливается. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Самые эффективные хондропротекторы.

Препарат Описание

Алфлутоп

Обладает мощным анальгезирующим эффектом, предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, способствует стимуляции процессы восстановления в интерстиция и хрящей.

Румалон

Способствует нормализации обмена веществ в хрящевой гиалиновой ткани. Сопутствует усилению биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов оказывает стимулирующее воздействие на регенерацию суставного хряща, снижает активность ферментов способствует торможению катаболических процессов в ткани хрящика.

Артепарон

Способствует повышению сосудистой проницаемости, восстанавливает поврежденную соединительную ткань и клеток хряща.

Результат может появиться уже после первой инъекции. Больному назначается до 5 уколов. Иногда курс продляется до 15 инъекций. Затем пациенту рекомендуется внутренний прием хондропротекторов.

Использование новокаиновой блокады

Новокаиновая блокада должна сочетаться с витаминотерапией

Назначается при артрозе плечевого суставов 1 степени, способствует купированию болевой контрактуры. Проводится такая терапия 1-3 раза в течение 30 дней.

Обратите внимание! Обязательным пунктом является сочетание этого метода лечения с витаминотерапией.

Больному вводятся витамины B1 и B6.

Сегодня принято совместное использование инъекций и растяжения пораженных суставов. Главной задачей этой методики является «отключение» чувствительного нерва.

Для этого пациент ложится на  живот. В воспаленный участок ставится укол от боли в суставах. Затем врач накладывает на болезненную мышцу горячий компресс, что способствует ее растяжению. Время процедуры — 15 минут. Потом больной обязуется сделать несколько движений.

Применение внутримышечных инъекций

Такие уколы оказывают воздействие на весь организм. Их эффективность считается условно низкой. Терапия назначается на начальных стадиях патологии. В табличке перечислены самые эффективные лекарства.

Таблица 3. Внутримышечные инъекции.

Препарат Описание

Мовалис

НПВС, обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.

Ибупрофен

Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим воздействием.

Дифлунизал

НПВС, хороший анальгетик, оказывает пролонгированное воздействие.

Баралгин

Обладает ярким болеутоляющим эффектом.

Вероятные осложнения и последствия

Если по каким-либо причинам не удается провести укол в сустав (Кеналог это или другое лекарство), то специалист может предложить альтернативный вариант. В современной отечественной медицине постепенно начинают использовать такой метод, как газовые уколы.

В ткань сочленения вводят углекислый газ. Это позволяет улучшить кровоснабжение, снять боль и воспаление, а также восстановить двигательные способности. Данный метод используется, как для больших сочленений, так и для маленьких, поэтому можно сделать даже укол в челюстной сустав.

Понадобится 4 — 6 процедур с интервалом в 3 -4  дня, чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Но любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнения, и внутрисуставные уколы не являются исключением.

Есть ряд потенциальных опасностей:

  1. Септический артрит. Развивается при попадании в рану инфекции. Чаще всего это осложнение проявляет себя, если делают уколы Дипроспан в сустав, так как глюкокортикоиды на определенное время снижают как местный, так и общий иммунитет. Важно проводить инъекции и после того, как будут вылечены все хронические очаги инфекции и воспалительные процессы острой формы.
  2. Обострение недуга сустава. Первые дни после того, как будет проведен укол в сустав колена или другого подвижного сочленения, могут возникать дискомфортные ощущения. Это обосновано «непривычным» воздействием лекарственных веществ, но обычно дискомфорт проходит к концу недели и каждая последующая инъекция переносится легче. В некоторых случаях может проявиться аллергия, например, как на укол Кеналог в плечевой сустав. Ведь на гормоны и хондопротекторы чаще всего организм и реагирует аллергией.
  3. Во время введения иглы в сустав, происходит травматизация. Поэтому боль от такой процедуры может проявляться еще долго. Но тут во многом все зависит от специалиста – сумеет ли он правильно сделать укол (коленный сустав это будет или любое другое место).

И это еще не весь список рисков. Видео в этой статье сможет более подробно раскрыть эту тему. Но это не значит, что надо бояться уколов – они помогают справиться с серьезными недугами суставов и вернуть им былую подвижность.

На самом деле, чтобы себя обезопасить, просто нужно найти грамотного специалиста, который сможет разработать адекватную комплексную терапию (что включает инъекции, таблетки, мази, физиопроцедуры и др.). Тем более, всегда есть возможность посмотреть название уколов для суставов в интернете, и понять – подходит ли оно или нет, и каковые его противопоказания.

Если по каким-то причинам, препарат не желателен, но врач на нем настаивает, то лучше обратиться в другое медицинское учреждение. Ведь тут цена вопроса нормальная жизнь или инвалидность!

Клиническая практика травматологов свидетельствует о том, что заболевания суставного аппарата являются сложной патологией. Это связано с непредсказуемостью течения патологий даже после проведения полноценных терапевтических мероприятий.

В последние годы значительное развитие получило оперативное направление лечение дефектов суставов, но совершенствуются и консервативные методы.

[2]

Их главной задачей стало улучшение качества жизни пациентов и уменьшение скорости прогрессирования патологического процесса. Наибольший эффект от препаратов достигается при внутрисуставном пути введения.
Разнообразие лекарств на полках аптек заставляет задуматься: какие медикаменты нужно выбрать для лечения такой патологии? Чем можно облегчить боль, снизить активность воспаления и поспособствовать восстановлению хрящевой ткани?

Многочисленные исследования позволяют включить в рекомендованный список препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды (Дипроспан).

Читайте так же:  Боль в голеностопном суставе после бега

Гиалуроновая кислота

Эта кислота получила свое название в 1934 году, когда впервые была выделена из стекловидного тела глаза. С тех пор она не перестает удивлять ученых своими свойствами. Постоянное изучение этого полисахарида свидетельствует о его важной роли в таких процессах в организме:

  • заживление ран;
  • активность иммунных процессов;
  • успешное оплодотворение и развитие эмбриона;
  • процессы старения;
  • физиологичное функционирование суставов.

Последнее свойство мы подробно разберем в этой статье. Стоит отметить, что гиалуроновая кислота присутствует практически во всех тканях организма человека. Исследователями было подсчитано, что тело взрослого человека с нормальной массой тела содержит примерно 15 грамм этого химического вещества.

Гиалуроновая кислота для суставов выступает в роли амортизатора и лубриканта. При ее нормальной концентрации в синовиальной жидкости обеспечивается нормальное и безболезненное движение.

Применение в артрологии

В настоящее время принято считать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты одним из наиболее перспективных методов лечения патологии суставов. Эти лекарства обладают длительным терапевтическим эффектом и доказано уменьшают вероятность эндопротезирования.

Всемирная Организация Здравоохранения включила гиалуроновую кислоту в виде инъекций для суставов в рекомендованный список мероприятий при остеоартрозах.

Каких эффектов можно ожидать?

Снижение концентрации гиалуроновой кислоты в 2–3 раза в суставной полости приводит к значительным патологическим изменениям. Внутрисуставное введение этого полисахарида способствует улучшению качеств синовиальной жидкости.
Однако, роль гиалуроновой кислоты в артрологии не ограничивается только лишь амортизационной и смазочной функциями. Внутрисуставные инъекции таких лекарственных препаратов также способствуют:
  • улучшению трофики хондроцитов, восстановлению хрящевой ткани;
  • противовоспалительному эффекту;
  • купированию боли.

Таким образом, препараты гиалуроновой кислоты относятся к категории структурно-модифицирующих лекарств, которые оказывают комплексное действие на хрящевую ткань.

Когда применять гиалуроновую кислоту?

Чаще всего в травматологической практике внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты используется при артрозах и остеоартрозах. Важно учитывать размер сустава. Для мелких — применяется пероральный путь, в крупные — можно выполнять уколы.

Противовоспалительный, обезболивающий эффекты и восстановление хрящевой ткани прямо пропорциональны стадии патологического процесса.

Выполнение уколов в суставы при артрозе с умеренно выраженными симптомами позволяет добиться результатов на порядок выше, чем при запущенном поражении. В список показаний к применению могут быть включены посттравматические дефекты суставов, а также состояния после артроскопий.

Противопоказания

Как и любое лекарство, гиалуроновая кислота имеет противопоказания. В отличие от применяемых при патологии суставов НПВС их не так много. На что стоит обратить внимание:

  1. Препараты не применяют в детском возрасте.
  2. Известны случаи повышенной чувствительности к компонентам лекарственных средств, поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, нужно проводить кожный тест.
  3. Перед началом использования гиалуроновой кислоты необходимо исключить бактериальную природу патологии суставов. Применение полисахарида у таких пациентов может вызвать нежелательные осложнения.

Способ применения

Курс уколов препаратов гиалуроновой кислоты для суставов составляет 3–5 инъекций. Длительность лечения зависит от выраженности поражения. Крупным суставам необходимо больше процедур для снижения активности воспаления, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани. Внутрисуставные манипуляции делают с интервалом в 7 дней.

Уколы в суставы при артрозе или других патологиях можно проводить как в стационарных условиях, так и амбулаторно.

Одним из условий положительного результата при введении гиалуроновой кислоты является снижение нагрузки на пораженный сустав. Поэтому даже в поликлинических условиях нужно обеспечить разгрузку поврежденной конечности. После проведения курса терапии противовоспалительный, обезболивающий эффекты сохраняются до 6 месяцев. Также доказано улучшается подвижность в пролеченном суставе.

Лечение кортикостероидами

Когда боль в суставе достигает определенного уровня, то целесообразно включить в схему терапии стероидные препараты. Они быстро подавляют очаг воспаления, принося пациенту желанное облегчение.

И если для лечения ревматических состояний кортикостероиды используются системно, то терапия артрозов или артритов иной природы происходит точечно, с внутрисуставным введением.

Одним из современных препаратов можно считать Дипроспан, который является лидером среди назначений травматологов.

Показания к применению

Инъекции Дипроспана можно использовать при любых заболеваниях суставах не связанных с бактериальной инфекцией. Локальное введение препарата способно быстро оказывать противовоспалительное действие и купировать боль.

Чаще всего такой путь доставки лекарственного средства применяют при поражении крупных суставов.

При системной патологии хрящевой ткани уколы Дипроспана тоже актуальны. Глюкокортикостероиды вводят в нагрузочные суставы (тазобедренный, коленный и голеностопный).

Как правильно применять Дипроспан?

Этот препарат можно вводить непосредственно в пораженный сустав. Режим дозирования подбирается индивидуально. Однако существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  1. Доза Дипроспана зависит от величины сустава. В мелкие и средние вводится от 0,25 мл до 1 мл. Инъекции в коленный сустав достигают 2 мл в объеме.
  2. Уменьшение симптомов воспаления (боль, нарушение функции) наблюдается в течение 2–4 часов после введения.
  3. Продолжительность противовоспалительного действия путем может достигать месяца и более, поэтому после нескольких инъекций лекарства необходимо корректировать дозировку и интервал между манипуляциями.
Отмена препарата происходит постепенно гиалуроновой снижения дозировки. После проведения длительной терапии за пациентом необходимо наблюдать как минимум в течение года.

Таким образом, чтобы избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни нужно проводить комплексную терапию после детального обследования.

Препараты для лечения суставной патологии должны обладать противовоспалительным эффектом и способностью регенерировать хрящевую ткань.

Немаловажным условием выбора является минимум побочных реакций. Эти характеристики имеют соединения Дипроспан кислоты и стероиды (). В доказательной медицине собрано большое количество информации об эффективности внутрисуставного пути введения лекарственных средств. Однако эту манипуляцию должен выполнять травматолог в стационаре либо в амбулаторных условиях.

Какие уколы при артрозе необходимо делать

Артроз колена поражает суставную сумку и провоцирует ее деформацию вследствие воспалительного процесса.

В настоящее время существует множество лечебных методов. При артрозе вводятся инъекции в коленный сустав, чтобы восстановить функциональность колена и предотвратить воспалительный процесс.

Препараты для таких инъекций стоят достаточно дорого, поэтому лечение доступно не каждому пациенту.

Уколы при артрозе коленного сустава подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Препараты выбираются в зависимости от наличия болей и степени запущенности заболевания. Уколы для суставов более эффективный метод, чем лечение медикаментозными средствами, и стандартное введение лекарств внутримышечно.

Уколы в сустав вводятся непосредственно в область воспаления. Таким образом, лекарство не теряет свои противоспалительные и обезболивающие свойства, что дает сильный и устойчивый эффект. Уколы при артрозе коленного сустава не имеют побочных действий, что делает их еще более популярными.

В первое время уколы ставили в суставную сумку для избавления пациента от болей. Однако позже ученые создали препараты, которые воздействовали непосредственно на воспаление и нейтрализовывали разрушительный процесс в колене. Данное лечение стало широко применяться для восстановления функций суставного хряща.

Читайте так же:  Растирка суставов водкой

Лечение суставов кортикостероидами

Некоторые виды инъекций могут назначаться больному артрозом не в рамках длительного лечебного курса, а при острых болях, в качестве единичной меры. Данные препараты вводят в сустав, чтобы уменьшить боли в фазе обострения заболевания.

Как правило, такие инъекции назначают слишком часто, что ведет к нежелательным последствиям.

Кортикостероидные препараты — это минералокортикоидные и глюкокортикоидные гормоны. Оба препарата влияют на ключевые симптомы артроза. Они устраняют боли и отеки.

Однако, глюкокортикоидные гормоны имеют более обширный спектр действия, в отличие от минералокортикоидных гормонов. Препараты действуют быстро, подготавливая базу для комплексного лечения.

Достаточно часто возникает ситуация, когда минералокортикоидные препараты врач выписывает в больших количествах. Если так происходит, то при прекращении симптоматики до конца курса, больной должен рассказать об этом врачу. Такие лекарства не должны применяться в качестве профилактики. Они имеют только одну функцию – делают боли намного меньше.

В отличие от глюкокортикоидных средств, минералокортикоидные гормоны, как уколы для суставов, не могут предотвратить формирование артроза либо прямо воздействовать на область заболевания.

Минералокортикоидные гормоны не могут также восстанавливать частичное либо полное функционирование сустава.

Таким образом, дозировку данных медикаментозных средств можно назначать только врачу. Крайне опасно самостоятельно принимать решение об употреблении таких препаратов.

Лечение глюкокортикоидами

Во многих случаях больному артрозом выписывают лечение специальными инъекциями — глюкокортикоидами. Данные медицинские средства могут за короткий срок:
  1. избавить больного от боли,
  2. блокировать разрушающие процессы,
  3. сохранить сустав.

Эти препараты снимают отеки, боли и опухлости пораженного участка тела. Однако, прием глюкокортикоидов следует осуществлять очень осторожно, при том, что они не приносят организму прямой вред. Тем не менее, это гормональные препараты, безответственный прием которых может привести к серьезным нарушениям гормонального фона пациента.

Какие глюкокортикоидные препараты чаще всего применяются в лечении артроза:

  • гидрокортизон,
  • дипроспан,
  • кеналог,
  • целестон,
  • флостерон.

Инъекции при артрозе перечисленных препаратов не влияют на восстановление хрящей или полную нормализацию работы сустава. Эти препараты, уколы при артрозе коленного сустава, имеют только противовоспалительные и обезболивающие свойства. Они убирают воспаление и уменьшают очаг заболевания.

Перечисленные лекарственные средства необходимы для восстановления полноценного кровообращения в суставной сумке, а также для нормализации питания хряща. Глюкокортикоиды потребуются во время острой фазы заболевания, именно тогда делается инъекция в сустав.

В этот период лекарства рассасывают накопленную жидкость в суставе, снимают боли и оказывают противовоспалительные эффекты. После курса уколов можно выполнять мануальные процедуры и физиотерапию.

Препараты назначаются только тогда, когда у пациента наблюдается выраженная степень воспаления коленного сустава или воспаление мениска и боли. Первый укол для суставов делают пробно.

Если он показал эффективность и заболевание останавливается, то принимается решение продолжать уколы при артрозе коленного сустава. Данную процедуру следует выполнять не чаще одного раза в 10 дней.

В противном случае чрезмерное применение лекарства вызывает нарушение гормонального баланса.

Таким образом, уколы гормональных препаратов и инъекции для суставов довольно эффективны только при правильной дозировке.

Плазмолифтинг, как метод лечения артроза

Лечебный метод сравнительно недавно разработали российские ученые. Плазмолифтинг стал незаменимым средством комплексного лечения артроза. Препарат дает возможность максимально восстановить деформированный коленный аппарат.

Восстановление происходит потому, что средство одновременно воздействует на все области опорно-двигательного аппарата. Плазмолифтинг необходим для:

  • полного восстановления работы сустава,
  • нормализации состояния прилегающих мышц,
  • восстановления разрушенного хряща.

Плазмолифтинг положительно действует даже на костную ткань. Его главным достоинством является то, что он полностью безопасен и не имеет никаких побочных эффектов.

Основной смысл метода в том, что больной получает некоторое количество собственной плазмы, которую в лабораторных условиях наполняют тромбоцитами. Больному нужно сдать кровь, после чего ее насытят нужными составляющими и введут ему в сустав. Результат зависит от того, какие свойства имеются от тромбоцитов.

Тромбоциты используются как естественные стимуляторы процесса регенерации. После лечебного курса у больного регистрируют:

  1. появление новых сосудов,
  2. нормализацию обменных процессов,
  3. усиление притока к крови к больной области.

Процедура направлена на естественное восстановление всего организма. Хрящ должен начать восстанавливаться самостоятельно, после чего количество синовиальной жидкости приходит в норму. Через короткое время исчезают остальные симптомы заболевания.

Чтобы убрать боли или отеки требуется применение дополнительных средств. Таким образом, функционирование суставов быстро возвращается и человек выздоравливает.

Плазмолифтинг может быть использован для лечения нарушений суставов любого типа, а также для восстановления хрящевой ткани. Если для некоторых лечебных методов важно, чтобы пациент придерживался здорового образа жизни, и человек вынужден его менять, то используя метод плазмолифтинга, этого не требуется. Первоначально методика плазмолифтинга применялась в области пластической хирургии и стоматологии.

Лечение гиалуроновой кислотой

Артроз коленного сустава лечится, в том числе и инъекциями гиалуроновой кислоты. Препараты гиалуроновой кислоты, инъекции имеют противовоспалительные свойства и применяются для лечения:

  • бурсита,
  • артрита,
  • артроза,
  • гонартроза.

Лечебный курс дает быстрый и ощутимый эффект. К данной группе медикаментозных средств относят следующие лекарства:

  1. ферматрон,
  2. стенил,
  3. дьюралан,
  4. креспин гель.

Данные препараты получили название «жидкие протезы». Это объясняется тем, что средства восстанавливают сустав, заполняя его деформированные полости. Можно сказать, что «жидкие протезы» становятся синовиальной жидкостью, полностью покрывающей сустав, защищающей его и питающей хрящевую ткань.

«Жидкие протезы» останавливают разрушительные процессы, приводят к регенерации тканей и имеют противовоспалительные функции.

Средства с гиалуроновой кислотой действуют на сустав и на хрящ. Препараты помогают хрящу лучше скользить, снижают трение и стимулируют полноценное функционирование.

Когда трение снижается, то разрушительный процесс прекращается. Вследствие артроза коленного сустава хрящ не только разрушается, но и полностью высыхает. Гиалуроновая кислота проникает внутрь хряща и обильно его смачивает, не давая хрящу деформироваться.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.
Лучшие уколы в коленный сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here