Лазер на коленные суставы противопоказания

Экспериментальные медицинские исследования давно доказали, что суставы способны к самовосстановлению. К сожалению, физические перегрузки, возрастные деформации, генетическая наследственность, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, лишний вес тела — все это угнетает процессы возобновления суставных тканей.

Нарушение восстановления хрящевой оболочки и костных компонентов ведет к развитию разных форм артрита (ревматоидный, подагрический, инфекционный и т.д.) и артроза. Поможет остановить и предотвратить образование дегенеративно-дистрофических процессов — лазеротерапия. В амбулаторных условиях лечения суставов ее задействуют более чем в 70% случаях.

Что такое лазеротерапия?

Лазерная терапия — это популярный метод физиотерапии, в котором используется усиленный световой поток в узком диапазоне, с целью лечения систем всего организма. Лазерная энергия глубоко проникает в органы тела человека. Степень воздействия зависит от свойств тканей, а также от длины волны электромагнитного потока.

В лечении суставов лазерный луч стимулирует ряд позитивных физико-химических изменений. В пораженных тканях под воздействием этой процедуры происходят сложные биохимические процессы, направленные на выздоровление:

• улучшается нервная проводимость в тканях;
• активизируются все функции клеток;
• ускоряется обмен веществ;
• устраняется болевой синдром;
• вырабатываются антитела для борьбы с внутренними воспалениями и аллергическими реакциями.

Особенности лазерного лечения

Лазеротерапия может использоваться, как самостоятельный и основной способ лечения суставов. Вместе с другими методами действует, как дополнительный фактор, который участвует в достижении высших терапевтических результатов. Востребована, как протекторная техника, которая уменьшает риск осложнений при употреблении кортикостероидов и проведении инвазивных манипуляций.

Лечение суставов лазером считается неотъемлемой частью целого комплекса терапевтический и профилактических действий, таких как: мануальная терапия, лечебная физкультура, ортопедический режим и пр.

Процедура лазеротерапии

В зависимости от места и тяжести болезни назначается несколько видов воздействия. Терапия суставных заболеваний лазерным лучом реализуется посредством 3-х методов.

1. контактный (когда волоконно-оптический световод легко касается кожного покрова);
2. контактный с компрессией (когда лазерный проводник прижимается к поверхности нарушенной зоны);
3. дистанционный (излучатель действует на определенном расстоянии от тела человека).

Практически любую суставную патологию можно вылечить с помощью инфракрасного луча, у которого длина волны 0,8—0,9 мкм. Один сеанс лазеротерапии должен длиться не более 15–20 минут. Каждая отдельная зона облучения составляет по площади 1 см и обрабатывается до 5 минут.

Пациенты не должны переживать, если после первого этапа лазерного лечения наблюдается повышение уровня болевых ощущений. Это связано с активацией обменных процессов, помогающих организму очищаться от токсинов и других вредных веществ. Иногда может проявляться головокружение и боли в голове. Такие симптомы возникают у 20% пациентов.

После первого курса терапии некоторые люди уверенно говорят, что они не почувствовали облегчения и не увидели явного результата. Необходимо понимать, что это был лишь вводный курс лазеротерапии. Он подготавливает основу для дальнейших серьезных изменений в суставе.

Заметные признаки эффективности лазеротерапии проявляются после 3–4 недель, когда начинается следующий курс.

[1]

Полностью оценить лечебные возможности лазерного луча можно будет через 5–6 месяцев, по окончании всех этапов лечения.

Способы применения лазеротерапии

Каждое суставное заболевание имеет свои механизмы образования и влияния на состояние организма. Поэтому врачи в лечении используют разные лазерные аппараты и техники воздействия:

1. При коксартрозе, гонартрозе, артрозе голеностопа применяют способ лазерного сканирующего луча. Излучение последовательно проходить по заданным координатам. Чтобы максимально глубоко воздействовать на очаг болезни используется ручное сканирование.Для более поверхностного влияния включается автоматическое сканирование посредством специальных электронных приборов. Лазерное излучение действует на болевые зоны приблизительно 6–8 минут. По окончании 8 сеансов отмечаются первые здоровые признаки: проходит скованность движений, возобновляется их прежняя амплитуда, уходят боли.
2. Магнито-лазерная или сочетанная терапия поможет преодолеть тяжелые стадии артроза и коксартроза. Взаимодействие постоянного магнитного поля и лазерного луча оказывает сильное влияние на организм. Излучение способно углубиться в ткань на 80–100 мм.
3. Гелий-неоновый лазер применяется для устранения периартрита. Уникальное изобретение производит волны длиной 0,6328 нм. Инфракрасный луч обеспечивает тепловое, фотохимическое и электромагнитное воздействие. После прохождения 10 сеансов, по 3–5 минуты, останавливается разрушение соединительной ткани, восстанавливается поступление необходимых микроэлементов, стимулируются противовоспалительные процессы и образование новой капиллярной системы в суставах.

Принципы лазерного воздействия

Эффективность лазерной терапии зависит от многих аспектов. Ознакомление с этими особенностями поможет избежать встречи с непрофессионалами:

1. Для получения неотлагательных результатов профессионалы всегда используют в своей практике несколько лазерных приборов с разной длиной электромагнитных колебаний, с импульсным или постоянным режимом воздействия.
2. Для лечения суставных тканей задействуют только инфракрасное импульсное излучение.
3. Лазеротерапию необходимо обязательно проводить в первую половину дня. Когда симпатическая нервная система находится в тонусе.
4. Во время сеанса категорически запрещается превышать общую дозу излучения. Иначе это провоцирует формирование обостренных реакций в суставе.
5. На стадии обострения суставных заболеваний обращаются к импульсному режиму лазера, но в маленьких дозах.
6. В ситуации с хроническим течением болезни интенсивность лазерного влияния в несколько раз увеличивают.
7. Если облучать точки акупунктуры — активизируются компенсаторные функции организма, повышается иммунитет.
8. Локальное использование луча в патологической зоне улучшает кровообращение. Обеспечивается противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
9. Частота лазерных импульсов определяет характер влияния излучения на сустав.
10. Перпендикулярное расположение излучателя относительно кожи способствует увеличению степени прохождения лазерного света через ткани.

Когда запрещается проводить лазеротерапию?

Как и все физиопроцедуры лечение лазером имеет ограничения, связанные с состоянием здоровья и наличием сопутствующих болезней. На данный момент существует ряд противопоказаний к процедуре:

• Луч не должен попадать на области расположения кожных новообразований (ангиомы, пигментные пятна, родимые пятна, капиллярные родинки и пр.).
• Функциональные нарушения щитовидной железы (тиреотоксикоз и т. д.).
• Развитие декомпенсированного сахарного диабета.
• Наличие открытой формы туберкулеза.
• Доброкачественное или злокачественное новообразование в нарушенной области.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Легочная недостаточность 3-й стадии.
• Стенокардия.
• Болезни крови.

Современные клинические испытания показывают относительность вышеперечисленных противопоказаний. Многое зависит от общего состояния здоровья человека, формы протекания заболевания, возраста пациента, индивидуальных физиологических особенностей организма.

Например, при онкологии или предонкологических состояниях лазеротерапия повышает иммунитет и способствует уменьшению метастазов. Она не стимулирует рост раковых клеток, а также не дает других отрицательных реакций.

Специалисты не считают опухоли серьезным противопоказанием при использовании слабоинтенсивной лазерной терапии. Но, только если лазерный луч не будет направлен непосредственно на патологическую зону. А врач-онколог будет принимать участие в наблюдении и лечении больного.

Одно из главных преимуществ лазеротерапии — это сокращение приема большого количества лекарственных препаратов при заболеваниях суставов.[2]

Заболевания суставов и позвоночника требуют комплексного лечения. Наряду с классикой терапии в форме лекарственных препаратов, гимнастики и диеты набирают популярность различные виды физиотерапии, применение которых предусматривает использование инновационных технологий. Одним из таких методов является лечение лазером. Эффективность методики уже проверена временем. Применяется лазеротерапия строго по показаниям с учетом наличия возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Что это такое — лазеротерапия

1. красном — проникающем в глубину тканей максимум на 2 миллиметра;
2. инфракрасном — проникающем в глубину мягких тканей на 8 см, костных — на 2,5 см.

Помимо этого, может меняться плотность лазерного луча, что широко используется при регуляции площади его воздействия. Учитывается и время воздействия излучения на ткани.

Механизм лечебного воздействия лазера

В основе лечебного воздействия лазера на человеческий организм лежит многогранное влияние на протекающие в его «фокусе» процессы. При терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата особо ценными являются следующие:

• локальное ускорение обменных процессов и трофики тканей;
• увеличение количества физико-химических реакций и общей функциональности клеток;
• многократное ускорение репарационных и регенеративных процессов в тканях;
• снижение болезненности и отечности тканей;
• стимуляция процесса воссоздания капиллярной сети;
• усиление общего и местного иммунитета;
• локальное снижение активности аутоиммунных клеток.

При наличии воспалительных и дегенеративных процессов в тканях и сочленениях скелета лазеротерапия способствует устранению патологических явлений и восстановлению их нормального состояния. Благодаря этому этот метод лечения применяется при десятках заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе аутоиммунного и инфекционного происхождения.

Где применяется лазеротерапия

Сфера применение лазеротерапии в медицине не ограничена одной областью. Ее используют при заболеваниях внутренних органов, кровеносной системы, суставов и костей, связочного аппарата, мышц и кожного покрова.

Совершенно не важно, по какой причине появилась патология — лазеротерапия одинаково хорошо справляется с недугами различного происхождения:

В ортопедии ценность лазеротерапии состоит в том, что практически все заболевания суставов и позвоночника относятся к категории дегенеративно-дистрофических — связанных с необратимым изменением хрящевых и костных структур. Уникальность лазеротерапии состоит в том, что этот метод хорошо сочетается с другими видами терапии. Воздействие на пораженные ткани провоцирует усиление локального обмена веществ на фоне всплеска регенеративных свойств тканей.

Действие лазера не всегда подразумевает прямое воздействие на пораженный орган.

В некоторых случаях большую пользу оказывает акупунктура (рефлексотерапия), в ходе которой воздействие на активные точки, связанные с отдельными системами и органами, осуществляется не физическим контактом и электромагнитным полем, а лазерным лучом.

Лечение патологий суставов и позвоночника лазером

Болезни

Показаниями к лазеротерапии являются:

• артрит различного происхождения, в том числе ревматоидный, посттравматический и подагрический;
• первичный и вторичный артроз, в том числе деформирующий I, II, III степеней;
• остеохондроз, сопровождающийся поражением периферической нервной системы и изменением структуры позвоночного столба;
• остеопороз, выражающийся нарушением целостности периферических и центральных элементов скелета.

1. В первом случае воздействие на ткани осуществляется в том числе и с применением ручной регуляции глубины проникновения лазерного пучка в пораженные ткани путем нажатия излучателем на определенные участки тела.
2. Второй, бесконтактный метод, более совершенен в техническом плане — глубина проникновения лазерного пучка, равно как и площадь воздействия, задаются автоматически, а излучатель не соприкасается с телом больного.

Для усиления поглощения лазерного луча в лазеротерапии применяются окрашивающие растворы — бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Их наносят на кожный покров в месте воздействия лазера.

[3]

Схемы лечения

Для достижения максимального терапевтического эффекта в лечении заболеваний позвоночника и суставов учитываются следующие стандарты:

• при наличии патологий опорно-двигательного аппарата предпочтительнее использование инфракрасного спектра с длиной волны до 0,9 мкм;
• воздействовать на суставы и позвоночник можно непрерывно или импульсно в зависимости от состояния больного;
• при наличии выраженного болевого синдрома рекомендуется использовать лазерное излучение высокой частоты — от 10 до 50 Гц, а при ослаблении симптоматики рекомендуется снизить частоту до 5-10 Гц;
• время воздействия на определенную точку тела не должно превышать 5 минут, при необходимости воздействия на несколько точек время сеанса не должно превышать получаса;
• площадь точечного облучения лазером не должна превышать 1 см, а при необходимости воздействия на обширные участки максимально разрешена зона облучения, равная 400 см2.

Независимо от формы протекания недуга и выраженности симптоматики требуется курсовое лечение, включающее 10-15 ежедневных процедур с повторением полного курса через 3 месяца. Такая схема позволит увеличить безрецидивный период до 10-15 лет.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на высокую эффективность лазеротерапии ее применение возможно далеко не во всех случаях.

При назначении этого вида лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациента безусловных противопоказаний, к которым относятся:

1. Активные формы различных системных инфекций, в том числе туберкулеза.
2. Системные заболевания кровеносной и кроветворной системы, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений.
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования в области действия лазера и в непосредственной близости от него.
4. Заболевания и состояния, не совместимые с повышением риска кровотечений, такие как геморрагический инсульт и постинсультное состояние, анемия.
5. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы в стадии обострения или декомпенсации.
6. Эндокринные и обменные патологии, в том числе сахарный диабет и тиреотоксикоз.
7. Беременность (в любом триместре).

В большинстве случаев дискомфорт проходит после процедуры, и лишь в редких случаях лечение этим методом может осложниться мигренью и усилением болей в области воздействия лазера.

Чаще всего такие состояния связаны с внезапным локальным усилением обменных процессов.

Лазеротерапия — эффективный метод устранения проблем с позвоночником и суставами. При его использовании шанс на безоперационное восстановление хрящевых тканей увеличивается многократно. Использовать лазеротерапию необходимо только по показаниям, а доверять ее проведение нужно квалифицированному специалисту.
 

Об авторе :

Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Заболевания суставов и позвоночника требуют комплексного лечения. Наряду с классикой терапии в форме лекарственных препаратов, гимнастики и диеты набирают популярность различные виды физиотерапии, применение которых предусматривает использование инновационных технологий. Одним из таких методов является лечение лазером. Эффективность методики уже проверена временем. Применяется лазеротерапия строго по показаниям с учетом наличия возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Что это такое — лазеротерапия

1. красном — проникающем в глубину тканей максимум на 2 миллиметра;
2. инфракрасном — проникающем в глубину мягких тканей на 8 см, костных — на 2,5 см.

Помимо этого, может меняться плотность лазерного луча, что широко используется при регуляции площади его воздействия. Учитывается и время воздействия излучения на ткани.

Механизм лечебного воздействия лазера

В основе лечебного воздействия лазера на человеческий организм лежит многогранное влияние на протекающие в его «фокусе» процессы. При терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата особо ценными являются следующие:

• локальное ускорение обменных процессов и трофики тканей;
• увеличение количества физико-химических реакций и общей функциональности клеток;
• многократное ускорение репарационных и регенеративных процессов в тканях;
• снижение болезненности и отечности тканей;
• стимуляция процесса воссоздания капиллярной сети;
• усиление общего и местного иммунитета;
• локальное снижение активности аутоиммунных клеток.

При наличии воспалительных и дегенеративных процессов в тканях и сочленениях скелета лазеротерапия способствует устранению патологических явлений и восстановлению их нормального состояния. Благодаря этому этот метод лечения применяется при десятках заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе аутоиммунного и инфекционного происхождения.

Где применяется лазеротерапия

Сфера применение лазеротерапии в медицине не ограничена одной областью. Ее используют при заболеваниях внутренних органов, кровеносной системы, суставов и костей, связочного аппарата, мышц и кожного покрова.

Совершенно не важно, по какой причине появилась патология — лазеротерапия одинаково хорошо справляется с недугами различного происхождения:

В ортопедии ценность лазеротерапии состоит в том, что практически все заболевания суставов и позвоночника относятся к категории дегенеративно-дистрофических — связанных с необратимым изменением хрящевых и костных структур. Уникальность лазеротерапии состоит в том, что этот метод хорошо сочетается с другими видами терапии. Воздействие на пораженные ткани провоцирует усиление локального обмена веществ на фоне всплеска регенеративных свойств тканей.

Действие лазера не всегда подразумевает прямое воздействие на пораженный орган.

В некоторых случаях большую пользу оказывает акупунктура (рефлексотерапия), в ходе которой воздействие на активные точки, связанные с отдельными системами и органами, осуществляется не физическим контактом и электромагнитным полем, а лазерным лучом.

Лечение патологий суставов и позвоночника лазером

Болезни

Показаниями к лазеротерапии являются:

• артрит различного происхождения, в том числе ревматоидный, посттравматический и подагрический;
• первичный и вторичный артроз, в том числе деформирующий I, II, III степеней;
• остеохондроз, сопровождающийся поражением периферической нервной системы и изменением структуры позвоночного столба;
• остеопороз, выражающийся нарушением целостности периферических и центральных элементов скелета.

1. В первом случае воздействие на ткани осуществляется в том числе и с применением ручной регуляции глубины проникновения лазерного пучка в пораженные ткани путем нажатия излучателем на определенные участки тела.
2. Второй, бесконтактный метод, более совершенен в техническом плане — глубина проникновения лазерного пучка, равно как и площадь воздействия, задаются автоматически, а излучатель не соприкасается с телом больного.

Для усиления поглощения лазерного луча в лазеротерапии применяются окрашивающие растворы — бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Их наносят на кожный покров в месте воздействия лазера.

[3]

Схемы лечения

Для достижения максимального терапевтического эффекта в лечении заболеваний позвоночника и суставов учитываются следующие стандарты:

• при наличии патологий опорно-двигательного аппарата предпочтительнее использование инфракрасного спектра с длиной волны до 0,9 мкм;
• воздействовать на суставы и позвоночник можно непрерывно или импульсно в зависимости от состояния больного;
• при наличии выраженного болевого синдрома рекомендуется использовать лазерное излучение высокой частоты — от 10 до 50 Гц, а при ослаблении симптоматики рекомендуется снизить частоту до 5-10 Гц;
• время воздействия на определенную точку тела не должно превышать 5 минут, при необходимости воздействия на несколько точек время сеанса не должно превышать получаса;
• площадь точечного облучения лазером не должна превышать 1 см, а при необходимости воздействия на обширные участки максимально разрешена зона облучения, равная 400 см2.

Независимо от формы протекания недуга и выраженности симптоматики требуется курсовое лечение, включающее 10-15 ежедневных процедур с повторением полного курса через 3 месяца. Такая схема позволит увеличить безрецидивный период до 10-15 лет.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на высокую эффективность лазеротерапии ее применение возможно далеко не во всех случаях.

При назначении этого вида лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациента безусловных противопоказаний, к которым относятся:

1. Активные формы различных системных инфекций, в том числе туберкулеза.
2. Системные заболевания кровеносной и кроветворной системы, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений.
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования в области действия лазера и в непосредственной близости от него.
4. Заболевания и состояния, не совместимые с повышением риска кровотечений, такие как геморрагический инсульт и постинсультное состояние, анемия.
5. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы в стадии обострения или декомпенсации.
6. Эндокринные и обменные патологии, в том числе сахарный диабет и тиреотоксикоз.
7. Беременность (в любом триместре).

В большинстве случаев дискомфорт проходит после процедуры, и лишь в редких случаях лечение этим методом может осложниться мигренью и усилением болей в области воздействия лазера.

Чаще всего такие состояния связаны с внезапным локальным усилением обменных процессов.

Лазеротерапия — эффективный метод устранения проблем с позвоночником и суставами. При его использовании шанс на безоперационное восстановление хрящевых тканей увеличивается многократно. Использовать лазеротерапию необходимо только по показаниям, а доверять ее проведение нужно квалифицированному специалисту.
 

Об авторе :

Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Физиотерапевтические процедуры с успехом используют в комплексном лечении артроза колена.

Есть несколько основных процедур, которые помогают решать этот вопрос. Они могут назначаться в комплексе или избирательно. Чтобы правильно использовать физиотерапию, нужно проконсультироваться с врачом.

Аппаратная физиотерапия

Физиопроцедуры при артрозе коленей помогают восстановить кровоснабжение больного места, улучшают обмен веществ, а также не позволяют конечности потерять свою двигательную активность. Каждый метод имеет свое конкретное действие, поэтому самостоятельно использовать их не стоит. Но никто не мешает ознакомиться с такими процедурами более подробно.

Прогревание

Те, кто страдает артрозом коленного сустава достаточно часто, при первых появлениях боли, стараются ногу согреть. Для этого в ход пускаются всевозможные мази и народные рецепты. На самом деле, эти действия правильные. Но процедура в медицинском учреждении наиболее эффективна, так как проникает на достаточную глубину, чем обеспечивает необходимый нагрев тканей.

Прогревание помогает снять боль, а также нормализует обмен веществ и восстанавливает кровообращение. Такая процедура наиболее эффективна при первой стадии артроза и начале второй.

Параллельно, ортопеды рекомендуют хотя бы раз в неделю посещать баню (если нет противопоказаний). Если по каким-либо причинам не получается посещать медицинское учреждение, то прогревание колена можно делать и дома при помощи специальных приборов.

Но такие аппараты должен подбирать врач. Дело в том, что хрящевую ткань нельзя перегревать. Поэтому только специалист может рассказать, как правильно выполняются такие процедуры.

Лазер

Такой метод позволяет остановить дегенерационные процессы в суставе.

Лечение лазером дает такой результат:

• восстанавливается кровоснабжение больного сустава;
• если на коже есть открытые раны (например, после травм), то регенерация клеток ускорится;
• устраняет воспаление и снимает отеки;
• уменьшает боль.

Лазеротерапия достаточно дорогая процедура. Цена на нее в каждой клинике разнится. Не все государственные больницы ее проводят, поэтому обычно приходится обращаться в частные учреждения.[5]

К тому же есть ряд противопоказаний, которые зависят от фазы заболевания. Поэтому лечение лазером специалист может заменять более щадящей и бюджетной процедурой.

Лазеротерапия – недешевая, но эффективная процедура.

Электрофорез

При помощи специального аппарата, создается электрическое поле, которое переносит в организм пациента определенные медикаменты. Это позволяет улучшить действие лекарств, которые больной принимает оральным способом.

Сам принцип воздействия имеет следующую схему:

• электрический ток заставляет лекарственное вещество распадаться на ионы;
• далее они перемешиваются и опять-таки под воздействием тока, уже проникают в кожу и слизистые поверхности;
• после этого лекарственные вещества идут вглубь, а затем с током крови проникают в ткани больного колена, а также разносятся по всему организму.

Но максимальная концентрация будет оставаться на месте воздействия электрофореза.

Такая процедура назначается тем, кто не может принимать определенные препараты из-за их негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и печень. Электрофорез – безболезненная и недорогая процедура, которая показывает весьма эффективный результат. Видео в этой статье может наглядно продемонстрировать, как выполняется данная процедура, а также ряд других физиопроцедур.

Лечение озоном

Иногда болевой синдром при артрозе хорошо поддается купированию при помощи тепла, но есть ситуации, когда нужно действовать наоборот – применять холод. Озонотерапия имеет именно такой подход.

Здесь больному в пораженный участок, посредством очень тонкой иглы, вводят небольшое количество озона. Если болезнь находится 2 -3 стадии, то параллельно могут назначить введение хондопротекторов.

Лечение озоном эффективно, потому что:

• боль проходит мгновенно из-за прямого контакта озона и поврежденного сустава;
• проходит суставный хруст;
• восстанавливается двигательная активность колена;
• вещество обеспечивает приток внутрисуставной жидкости;
• озон помогает регенерации структуры и поверхности хрящевой ткани колена.

Во время процедуры озонотерапии, специалист тонкой иглой (как на фото) вводит небольшое количество озона в пораженный сустав.

Такой подход отличается высокой скоростью улучшения самочувствия пациента, так как тут напрямую идет воздействие на пораженные ткани. Конечно, ради справедливости стоит сказать, что цена такой процедуры весьма недешевая. К тому же ее нужно время от времени повторять, тем не менее, результат можно увидеть довольно скоро.

Ударно-волновая терапия

УВТ назначают тем пациентам, которые имеют серьезные проблемы. Если это артроз, физиотерапия такого рода в комплексе с другими методами, помогает победить серьезный недуг.

Ударно-волновая терапия не зря получила такое название. При помощи специального прибора, на больное место оказывается такое воздействие, за счет которого кальциевые отложения быстро размягчаются.

Во время прохождения такой терапии, больному необходимо принимать препараты, способствующие выведению данных «осадков». В обратном случае, все, что «разобьется» УВТ, попросту останется в организме, но скапливаться будет уже в другом месте.

УВТ помогает справиться с серьезными заболеваниями суставов. Однако, применять ее надо комплексно, сочетая с другими методами терапии при артрозе.

Ударно-волновая терапия показана не всем. Лица, которые имеют тромбоз, сахарный диабет и спровоцированные им состояния, гнойные скопления в коленном суставе, карциномы и опухоли (будь то доброкачественное или злокачественное образование), не могут проходить такую процедуру.

Тут слишком высок риск получения осложнения. Поэтому перед тем, как будет начато УВТ, больного направляют на сдачу ряда обязательных анализов. И уже по результатам можно будет судить – допускается ли человек к ударно-волновой терапии или нет.

Ультразвук

Этот способ направлен на снятие боли и купирования воспалительных процессов. К тому же доказано, что ультразвук мобилизирует защитные силы организма, а значит, он сам начнет восстанавливаться.

Если артроз уже сильно поразил коленный сустав, то вместе ультразвуком рекомендуется проводить инъекции хондопротекторов. Но здесь все на усмотрение врача. Обычно такое лечение занимает 2 — 2,5 недели. Стоит знать, что волны в такой процедуре могут быть разными.

Именно от них зависит эффект воздействия:

Вид волн	Эффект
механические	улучшает микроциркуляцию поврежденных тканей и обмена веществ
термические	на больное место оказывают разогрев, который обеспечивает прогрев тканей
физико-химические	способствует активизации выработки ферментов, которые помогают регенерации клеток

Данная процедура эффективно используется при реабилитации, например, когда была проведена операции или у больного произошла травма сустава.

Физиолечение действительно помогает пр артрите или артрозе

Неаппаратные физиотерапевтические методы

Эффективную физиотерапию при артрозе коленей проводят и без помощи специальных приборов.

Сюда входят:

• массаж;
• рефлексотерапия;
• бальнеологические процедуры (ванны, грязелечение и т. д.)

Первые два метода допускается использовать только с разрешения и врача, а проводить манипуляции должен квалифицированный специалист, в обратном случае можно потратить значительную сумму денег и лишь усугубить заболевание. Используют массаж и рефлексотерапию в любой период заболевания.

Бальнеологические процедуры в большинстве случаев применяют уже в восстановительный период при артрозе коленей. Принимают их пациенты в специализированных медучреждениях – санаториях, лечебных пансионатах, медицинских центрах и т. п.

Подводя итог, следует сказать, что физиопроцедуры при артрозе коленного сустава будут эффективны лишь в том случае, если их назначит лечащий врач. Ведь любые лечебные мероприятия должны правильно выполняться, а инструкция знакома только специалисту.

Поэтому, о домашнем лечении тут не может идти и речи. Также не стоит гнаться за дешевыми процедурами, ведь, вполне возможно, что это мошенничество, а значит, облегчения состояния не наступит. А артроз – такое заболевание, которое требует грамотного наблюдения и квалифицированной помощи, в обратном случае оно способно прогрессировать и привести больного к инвалидности!

Заболевания суставов и позвоночника требуют комплексного лечения. Наряду с классикой терапии в форме лекарственных препаратов, гимнастики и диеты набирают популярность различные виды физиотерапии, применение которых предусматривает использование инновационных технологий. Одним из таких методов является лечение лазером. Эффективность методики уже проверена временем. Применяется лазеротерапия строго по показаниям с учетом наличия возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Что это такое — лазеротерапия

1. красном — проникающем в глубину тканей максимум на 2 миллиметра;
2. инфракрасном — проникающем в глубину мягких тканей на 8 см, костных — на 2,5 см.

Помимо этого, может меняться плотность лазерного луча, что широко используется при регуляции площади его воздействия. Учитывается и время воздействия излучения на ткани.

Механизм лечебного воздействия лазера

В основе лечебного воздействия лазера на человеческий организм лежит многогранное влияние на протекающие в его «фокусе» процессы. При терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата особо ценными являются следующие:

• локальное ускорение обменных процессов и трофики тканей;
• увеличение количества физико-химических реакций и общей функциональности клеток;
• многократное ускорение репарационных и регенеративных процессов в тканях;
• снижение болезненности и отечности тканей;
• стимуляция процесса воссоздания капиллярной сети;
• усиление общего и местного иммунитета;
• локальное снижение активности аутоиммунных клеток.

При наличии воспалительных и дегенеративных процессов в тканях и сочленениях скелета лазеротерапия способствует устранению патологических явлений и восстановлению их нормального состояния. Благодаря этому этот метод лечения применяется при десятках заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе аутоиммунного и инфекционного происхождения.

Где применяется лазеротерапия

Сфера применение лазеротерапии в медицине не ограничена одной областью. Ее используют при заболеваниях внутренних органов, кровеносной системы, суставов и костей, связочного аппарата, мышц и кожного покрова.

Совершенно не важно, по какой причине появилась патология — лазеротерапия одинаково хорошо справляется с недугами различного происхождения:

В ортопедии ценность лазеротерапии состоит в том, что практически все заболевания суставов и позвоночника относятся к категории дегенеративно-дистрофических — связанных с необратимым изменением хрящевых и костных структур. Уникальность лазеротерапии состоит в том, что этот метод хорошо сочетается с другими видами терапии. Воздействие на пораженные ткани провоцирует усиление локального обмена веществ на фоне всплеска регенеративных свойств тканей.

Действие лазера не всегда подразумевает прямое воздействие на пораженный орган.

В некоторых случаях большую пользу оказывает акупунктура (рефлексотерапия), в ходе которой воздействие на активные точки, связанные с отдельными системами и органами, осуществляется не физическим контактом и электромагнитным полем, а лазерным лучом.

Лечение патологий суставов и позвоночника лазером

Болезни

Показаниями к лазеротерапии являются:

• артрит различного происхождения, в том числе ревматоидный, посттравматический и подагрический;
• первичный и вторичный артроз, в том числе деформирующий I, II, III степеней;
• остеохондроз, сопровождающийся поражением периферической нервной системы и изменением структуры позвоночного столба;
• остеопороз, выражающийся нарушением целостности периферических и центральных элементов скелета.

1. В первом случае воздействие на ткани осуществляется в том числе и с применением ручной регуляции глубины проникновения лазерного пучка в пораженные ткани путем нажатия излучателем на определенные участки тела.
2. Второй, бесконтактный метод, более совершенен в техническом плане — глубина проникновения лазерного пучка, равно как и площадь воздействия, задаются автоматически, а излучатель не соприкасается с телом больного.

Для усиления поглощения лазерного луча в лазеротерапии применяются окрашивающие растворы — бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Их наносят на кожный покров в месте воздействия лазера.

[3]

Схемы лечения

Для достижения максимального терапевтического эффекта в лечении заболеваний позвоночника и суставов учитываются следующие стандарты:

• при наличии патологий опорно-двигательного аппарата предпочтительнее использование инфракрасного спектра с длиной волны до 0,9 мкм;
• воздействовать на суставы и позвоночник можно непрерывно или импульсно в зависимости от состояния больного;
• при наличии выраженного болевого синдрома рекомендуется использовать лазерное излучение высокой частоты — от 10 до 50 Гц, а при ослаблении симптоматики рекомендуется снизить частоту до 5-10 Гц;
• время воздействия на определенную точку тела не должно превышать 5 минут, при необходимости воздействия на несколько точек время сеанса не должно превышать получаса;
• площадь точечного облучения лазером не должна превышать 1 см, а при необходимости воздействия на обширные участки максимально разрешена зона облучения, равная 400 см2.

Независимо от формы протекания недуга и выраженности симптоматики требуется курсовое лечение, включающее 10-15 ежедневных процедур с повторением полного курса через 3 месяца. Такая схема позволит увеличить безрецидивный период до 10-15 лет.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на высокую эффективность лазеротерапии ее применение возможно далеко не во всех случаях.

При назначении этого вида лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациента безусловных противопоказаний, к которым относятся:

1. Активные формы различных системных инфекций, в том числе туберкулеза.
2. Системные заболевания кровеносной и кроветворной системы, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений.
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования в области действия лазера и в непосредственной близости от него.
4. Заболевания и состояния, не совместимые с повышением риска кровотечений, такие как геморрагический инсульт и постинсультное состояние, анемия.
5. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы в стадии обострения или декомпенсации.
6. Эндокринные и обменные патологии, в том числе сахарный диабет и тиреотоксикоз.
7. Беременность (в любом триместре).

В большинстве случаев дискомфорт проходит после процедуры, и лишь в редких случаях лечение этим методом может осложниться мигренью и усилением болей в области воздействия лазера.

Чаще всего такие состояния связаны с внезапным локальным усилением обменных процессов.

Лазеротерапия — эффективный метод устранения проблем с позвоночником и суставами. При его использовании шанс на безоперационное восстановление хрящевых тканей увеличивается многократно. Использовать лазеротерапию необходимо только по показаниям, а доверять ее проведение нужно квалифицированному специалисту.
 

Об авторе :

Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Источники:

1. Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.
2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.
3. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.
4. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. — М. : Здоров’я, 2014. — 176 c.
5. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.
6. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. — Москва: ИЛ, 2014. — 709 c.
7. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.