Содержание
Что такое киста Бейкера?
Киста Бейкера – грыжа в области коленного сустава, впервые ее обнаружил и изучил врач У. Бейкер. Существуют и другие названия этого доброкачественного образования – коленная, подколенная киста, бурсит коленного сустава, грыжа коленного сустава. На вид образование напоминает припухлость в виде виноградной грозди, мягкую, эластичную на ощупь. Находится оно на задней стенке коленного сустава и состоит из скопления жидкости.
Осложнениями кисты Бейкера могут стать ее разрыв с отеком голени, развитие тромбоза глубоких вен из-за их сдавливания.
Размеры образования разнообразны – от пары миллиметров до 10 см. При появлении кисты Бейкера коленного сустава размеры для операции или других видов лечения имеют огромное значение.
Если она вырастет до большой величины, то может лопнуть, что грозит нагноением. Вообще, киста мелкого размера может быть не видна под коленом, либо появляется только при разгибании конечности. Она способна изменять размер и вовсе пропадать.
Классификация кист Бейкера следующая:
- одиночная (формируется одна полость под коленом);
- множественные (имеется несколько мелких кист рядом друг с другом).
Заболевание может протекать в острой, хронической форме. Первая форма сопровождается сильной болью, прочими неприятными ощущениями.
Причины заболевания
Вода в ямке (суставной выпот) сдавливает нервные окончания и может вызывать характерные признаки патологии. Спровоцировать развитие болезни могут удары, ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения коленного сустава.
Сам коленный сустав при наличии образования порой бывает здоров, но не всегда. Вызвать болезнь могут:
- ревматизм;
- болезни мениска;
- подагра;
- синовит;
- бурсит;
- ревматоидный артрит;
- артроз;
- псориатический артрит;
- инфекционный артрит.
Чаще всего приходится лечить кисту Бейкера спортсменам, людям пожилого возраста, лицам с избыточным весом, тем, кто занимается тяжелым физическим трудом. Дегенеративные изменения сустава быстрее происходят именно у таких категорий людей, а также у тех, кто имеет любые хронические болезни опорно-двигательного аппарата. Изредка выявить точную причину формирования полости с жидкостью не удается.
Как проявляется патология?
На ранних стадиях, когда образование имеет малые размеры, симптоматика его отсутствует. Но внешние признаки могут быть заметны даже при небольшом скоплении жидкости под коленом, особенно, при ходьбе, разгибании ноги в положении сидя. Визуально можно заметить такие признаки:
- припухание на коже с четко обозначенными границами, хорошо пальпируемое;
- отсутствие изменений кожи – таких, как покраснение, отек (если нет воспаления).
Болевой синдром в области колена или дискомфорт обычно начинает проявляться при росте образования. Особенно неприятной является попытка сгиба колена, быстрое вставание из положения сидя. Давление на нервы и пролегающие рядом сосуды приводит к усилению интенсивности симптомов. Появляется болезненность при работе сустава – беге, ходьбе, приседаниях. Присоединяется чувство онемения прилегающих к кисте Бейкера тканей.
Если киста осложняется разрывом и воспалением, имеется сильная боль, покраснение кожи, отек, повышается температура тела.
На запущенных стадиях функционирование сустава может нарушаться, порой – до его полной неподвижности. Далее появляются холод в конечности, онемение, покалывание в ступне. Изредка давление полости с жидкостью настолько сильное, что приводит к появлению тромбов глубоких вен, что потенциально опасно тромбоэмболией.
Диагностика патологии
Подозрение на образование может возникнуть при осмотре у травматолога, хирурга, ортопеда в плановом порядке или по поводу других проблем. В типичных случаях диагноз ставится без труда, но связи с распространением онкологических заболеваний пациенту чаще всего рекомендуется пройти инструментальное исследование новообразования. Хорошо визуализируется киста по УЗИ, МРТ, эти же методики помогут определить ее точные размеры. В сомнительных случаях делают артроскопию, артропневмографию сустава. Пункция кисты рекомендуется, если есть подозрение на присутствие в ней гноя.
Дифференциальная диагностика кисты Бейкера проводится с заболеваниями, описанными в таблице.
Название патологии | Характерные признаки, отличающиеся от таковых при кисте Бейкера |
Синовиома | Неправильная форма узла, твердая, плотная структура |
Аневризма артерии | Наличие пульсации, шумов при прослушивании |
Ганглиевая киста | Шаровидное образование на сухожилии с протоком в центре |
Параменисковая киста | Имеет большой размер, не исчезает при разгибании сустава. |
Синовиальная киста | Чаще появляется при ревматизме, артрозе, вызывает выпячивание синовиальной оболочки на передней части коленного сустава. |
Консервативное лечение патологии
Лечение начинается с установления причин появления образования. При наличии артроза, артрита или других патологий коленного сустава обязательно следует воздействовать на эти заболевания – в противном случае терапия будет неэффективной. Все виды кист, если они имеют небольшие размеры, при отсутствии осложнений вначале подлежат консервативному лечению.
В домашних условиях необходимо обеспечить покой для ноги, снизить нагрузки на нее. Если имеется боль, отек, необходимо приложить холод на подколенную ямку. Обычно за 1-2 дня такие процедуры хорошо облегчают неприятные ощущения, их проводят по 10-15 минут до 3 раз/сутки. Уменьшить симптоматику, убрать отек может и бинтование простым или эластичным бинтом, при этом повязка должна быть плотной, но не пережимающей сосуды.
Когда оперативное лечение не требуется, врач рекомендует лечиться такими методами:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибуклин, Ибупрофен, Напроксен). Они обезболивают, убирают отечность, воспаление.
- Прием антибиотиков (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Супракс). Требуется, если произошел разрыв кисты, особенно, при нагноении.
- Кортикостероиды в инъекциях (Кеналог, Дипроспан) при сильной боли. Гормональные препараты в таблетках используют, если кисту спровоцировали аутоиммунные поражения сустава (ревматизм, псориаз).
- Лекарства для снижения содержания мочевой кислоты (Бенемид, Аллопуринол). Необходимы, если киста вызвана подагрой сустава.
Наружные средства и физиотерапия
С целью уменьшения боли рекомендуется местное лечение мазями с противовоспалительным действием. Параллельно они согревают, улучшают кровообращение, усиливают метаболизм. Обычно применяются Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Фастум-гель и другие.
Подойдет для устранения тягостных симптомов и легкий самомассаж колена, но без усилий – чтобы не вызвать разрыв кисты.
Физиотерапия тоже неплохо лечит болезненные ощущения при наличии образования в подколенной ямке. Обычно применяется СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, инфракрасная лазерная терапия. Полезны для оптимизации кровообращения и радоновые, сероводородные ванны. Больному обязательно назначаются лечебные упражнения, которые подбирает физиотерапевт или реабилитолог. В первое время лучше делать занятия под контролем специалиста.
Операция при кисте Бейкера
Показанием к оперативному вмешательству являются крупные размеры образования (обычно от 4 см) или регулярно появляющиеся симптомы – боль, отек. Быстро прогрессирующие в размерах образования или отсутствие эффекта от консервативных мер также служат показаниями к удалению.
Операция проводится разными способами:
- Пункция. Толстую иглу вводят в область подколенной ямки, откачивают жидкость из образования. Потом вводят в зону межсухожильной сумки глюкокортикостероид. К сожалению, такая операция дает только временный результат, так как киста со временем опять наполнится жидкостью.
- Хирургическое удаление. Этот метод является наиболее результативным, позволяя избавиться от образования навсегда. Проводится вмешательство под местной анестезией. Кисту иссекают с оболочкой, длительность операции – до получаса. В стационаре человеку нужно быть не более 6 часов, потом он может идти домой. Обязательно после операции надо снижать нагрузку на ногу в течение реабилитационного периода – до месяца, а в течение недели носить повязку.
Народные средства против кисты
Если появилась киста Бейкера коленного сустава, лечение народными методами может лишь временно облегчить симптоматику болезни. Народными средствами невозможно остановить накопление жидкости в образовании, поэтому они относятся к симптоматическому виду лечения.
Применяется мазь из 50 г топленого свиного жира, столовой ложки листьев герани и такого же количества цветков календулы. Все компоненты варят на бане 15 минут, процеживают, дают остыть. Втирают в кисту дважды в день. Делают также повязки из распаренных листьев малины, бузины, лопуха, чистотела раз в день курсом в 14 дней. Даже народное лечение нужно согласовать со специалистом – при крупной кисте местное воздействие может привести к разрыву образования.
Киста коленного сустава
Киста коленного сустава – это доброкачественное опухолеподобное образование, что образовывается на задней стенке коленного сустава, содержимое кисты являет собой скопление суставной жидкости, клинически проявляется припухлостью подколенной ямки. Данная киста соединяется с полостью сустава и ее выпячивание фактически подобно грыже. Размеры коленной кисты могут колебаться в пределах от 2мм до 10 см, до огромных размеров она, как правило, не дорастает по причине того, что лопается.
Коленная киста в большей мере выступает при разгибании колена, а при сгибании становится меньшего размера. Кожа в месте локализации коленной кисты обычно имеет нормальный, здоровый окрас, спайки отсутствуют. Возникает киста в основном из-за нарушения метаболизма в суставном хряще или по причине явных заболеваний коленного сустава (артрит, артроз, синовит, травматические повреждения сустава); реже коленная киста встречается у детей и подростков.
Симптомы кисты коленного сустава
В начальных стадиях коленная киста не проявляет себя никаким образом, или же проявляется слабыми ощущениями дискомфорта. Но когда она начинает увеличиваться в размерах, то соответственно начинает давить на близлежащие кровеносные сосуды и нервы (в особенности на большеберцовый нерв) что и приводит к болезненным ощущениям в колене, онемению и покалыванию в области подошвы, чувством постоянного холода в зоне ниже колена. Движения в колене стают утруднёнными и болезненными. В более редких случаях коленная киста может настолько сильно давить на подколенную вену, что вызывает тромбоз глубоких вен, или же варикозное расширение подкожных вен, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта. Среди всех допустимых случаев осложнения коленной кисты есть разрыв ее стенки, причиной которого есть высокое давление жидкости в самой коленной кисте. Разрыв сопровождается сильной и резкой болью, покраснением кожи, припухлостью и местным повышением температуры.
Киста мениска коленного сустава
Мениск коленного сустава – это прокладка сустава, которая состоит из волокнистого хряща и исполняет роль амортизатора в суставе. Когда идет постоянная повышенная нагрузка на сустав (при постоянных занятиях спортом или при тяжелой физической работе), то часто может возникать киста мениска. Она являет собой жидкостное полосное образование внутри мениска коленного сустава. В тканях мениска накапливается слизеподобное вещество, которое растягивает ткань самого мениска и подобным образом формирует кисту.
Есть 3 степени кисты мениска:
- І степень – кисту можно определить только при гистологическом исследовании.
- ІІ – киста поражает прикапсулярную зону, можно заметить выпячивание на наружной части колена.
- ІІІ – кистозное перерождение не только ткани мениска, а и близлежащей капсулы и связок.
Данное заболевание чаще всего развивается у молодых людей и людей среднего возраста. Пациента начинают беспокоить боли в суставе, которые усиливаются при физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя. При пальпации обнаруживается плотная болезненная припухлость на боковой поверхности сустава. Размеры кисты мениска коленного сустава колеблются в пределах от 0,5 до 3,0 см. Для постановки точного диагноза применяют УЗИ и МРТ коленного сустава, артроскопию, иногда рентгенологическое исследование.
, , ,
Киста медиального мениска коленного сустава
Киста медиального (внутреннего) мениска случается реже, нежели киста латерального (наружного) мениска по причине того, что медиальный мениск менее подвижен, нежели латеральный. Главными симптомами коленной кисты медиального мениска есть боль, локализированная во внутренней части сустава, боль при сильном сгибании ноги, слабость мышц передней части бедра. Данная киста мениска имеет свойство выпячиваться спереди или сзади от внутренней боковой стенки. Самым эффективным методом лечения кисты медиального мениска есть артроскопия, преимуществами которой есть быстрый период восстановления, небольшой размер надреза, нет необходимости в гипсовой повязке после операции. Благодаря артроскопии ткани сустава остаются невредимыми, устраняется лишь конкретный дефект.
, , ,
Киста внутреннего мениска коленного сустава
Киста внутреннего (медиального) мениска коленного сустава встречается реже, нежели киста внешнего (латерального) мениска, по той причине что латеральный мениск более подвержен нагрузке. Киста мениска не имеет свойства соединятся с капсулой сустава и выпячивается спереди или сзади относительно внутренней боковой связки, реже выпячивается через толщу связки. Главным и доминирующим симптомом коленной кисты внутреннего мениска есть боль, которая появляется при нагрузке на сустав и исчезает в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность, плотная припухлость размером от нескольких мм до 3 и более см. Если на протяжении длительного периода отсутствует лечение коленной кисты внутреннего мениска, это приводит к дегенерации костной ткани и соответственно к развитию деформирующего артроза. Самым эффективным и популярным методом лечения кисты внутреннего мениска является его удаление с помощью эндоскопической артроскопии, которая менее травматична для сустава и имеет небольшой риск развития осложнений.
, , ,
Параменисковая киста коленного сустава
Параменисковая киста коленного сустава представляет собой кисту мениска, которая распространилась на прикапсулярную зону и связки. Опухолевидное образование достигает больших размеров и не исчезает при разгибании колена. Ее легко пропальпировать и диагностика не представляет трудности. Параменисковая коленная киста относится к III степени кистозного перерождения мениска и является сложной формой, лечение которой требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев комплексное лечение, хирургическое вмешательство и последующая физиотерапия дает позитивный результат и функции коленного сустава у пациентов практически полностью восстанавливаются, что помогает человеку вернутся к здоровой и полноценной жизни без ограничений. Но не стоить забывать что параменисковая киста коленного сустава – это зачастую запущенная форма обычной коленной кисты, поэтому своевременный визит к врачу, диагностика и лечение болезни на ранних этапах позволит избежать хирургического вмешательства.
Ганглиевая киста коленного сустава
Ганглиевая киста коленного сустава встречается не очень часто. Данная коленная киста являет собой доброкачественное образование, которое исходить из суставной капсулы и сухожильного влагалища. Это шаровидные или овальные образования с протокой посредине, которая соединяет ганглиевую кисту с суставной капсулой и сухожильным влагалищем. Наполнены эти кисты в основном жидким (реже студенистым) прозрачным веществом. При обследовании ганглиевая киста подобна маленькому водному мешочку или похожа на тугую и упругую опухоль. Точную и однозначную причину возникновения ганглиевой кисты назвать нельзя, но чаще всего она появляется у женщин молодого возраста с гиперподвижностью сустава или вследствие травматических повреждений сустава.
Синовиальная киста коленного сустава
Синовиальная киста – заболевание, которое характеризуется грыжей или гипертрофией (увеличением) синовиальной оболочки сустава. На сегодняшний день медицина не в состоянии назвать точную причину данного заболевания, но есть несколько факторов риска, это – остеоартроз, ревматоидный артрит, травматические повреждения сустава. Лечение данной коленной кисты в большинстве случаев оперативное, так как консервативные методы лечения не представляют собой высокой эффективности. Операция заключается в полном удалении синовиальной кисты и с последующим сшиванием слабого места капсулы специальным швом, который способствует ее укреплению. На сегодняшний день популярным методом есть эндоскопическое удаление коленной кисты, по той причине что данный метод менее травматичный и период восстановления проходит быстрее и эффективней. Но в любом случае затягивать с визитом к врачу не стоит, так как синовиальная киста может разорваться и это в свою очередь в разы усложнит весь процесс лечения и восстановления.
Киста под коленным суставом
Киста под коленным суставом (киста Бейкера) представляет собой доброкачественное новообразование, которое имеет плотную эластичную структуру и характеризируется растяжением суставной капсулы и синовиальной оболочки коленного сустава. Клинически проявляется в виде выпирания овальной формы в подколенном участке. Киста Бейкера по своей структуре подобна грыже, так как тело ее состоит не с отдельных клеток, а соединяется с суставной сумкой. Подколенная киста наиболее сильно выступает при разогнутом колене, когда колено согнуто – она менее плотная и менее выпуклая. Когда подколенная киста достигает больших размеров, то может ограничивать движения в колене, закупоривать вены (что приводит к их варикозному расширению) или же может надавливать на близлежащие нервы и тем самым вызывать онемение стопы. При разрыве кисты возникает боль под коленом, жидкость выходит из ее полости и распространяется на голень, вызывая ее отек. Хирургическое удаление кисты Бейкера на сегодняшний день является самым эффективным способом лечения и соответственно имеет позитивные результаты.
, , ,
Подколенная киста или киста Бейкера представляет собой мягкое, безболезненное образование, заполненное жидкостью и располагающееся в подколенной ямке. Киста Бейкера или подколенная киста чаще всего встречается у пациентов перенесших травму колена или страдающих артрозом коленного сустава.
АНАТОМИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА И КИСТЫ БЕЙКЕРА
+
Коленный сустав формируют бедренная кость, берцовые кости и надколенник. Чтобы кости свободно, а главное безболезненно двигались друг относительно друга, их суставные концы покрыты специальным суставным хрящом. Коленный сустав окружает плотная капсула, которая похожа на своеобразный водонепроницаемый мешок, внутри которого образуется особая синовиальная жидкость.
Синовиальная жидкость омывает полость сустав, смазывает, питает и увлажняет суставной хрящ, тем самым облегчая скольжение костей в суставе. При различных ревматоидных заболеваниях, остеоартрозе, а также после травм, количество жидкости, вырабатываемой внутри сустава увеличивается.
Избыточный объем синовиальной жидкости продавливает слабую заднюю капсулу сустава в подколенной области, и со временем формируется киста Бейкера. Можно сказать, что киста Бейкера — это не что иное, как выпячивание задней стенки капсулы сустава.
Клинически это проявляется мягким образованием по задней поверхности коленного сустава в подколенной ямке. Впервые данное образование под коленом описал врач Бейкер, поэтому оно в последствие получило его имя.
ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА
+
Киста Бейкера это чаще всего не самостоятельное заболевание, а проявление остеоартроза. При остеоартрозе сустав воспаляется, продуцируется большое количество внутрисуставной жидкости, что и приводит к выпячиванию задней стенки сустава с образованием кисты Бейкера. Редко киста Бейкера может быть следствием травмы коленного сустава, в результате которой повреждается или ослабляется его капсула.
Кисты Бейкера маленького размера чаще всего не вызывают какого-либо дискомфорта и неудобств у пациентов. В некоторых случаях кисты могут проявляться небольшой тянущей болью и отеком под коленом после долгой ходьбы. Но чаще причиной этой боли является артроз колена, а не сама киста Бейкера. При кистах большого размера возможно ограничение сгибания в колене, особенно у худощавых пациентов.
Некоторых пациентов наличие большой кисты Бейкера в подколенной области не устраивает с косметической точки зрения, что также может стать причиной обращения к врачу и решению вопроса о ее удалении.
В утреннее время киста Бейкера, как правило, меньше по размерам. После нагрузки в конце дня объем кисты увеличивается.
При некоторых условиях киста может лопнуть, и ее содержимое растекается в области икроножной мышцы. Разрыв кисты Бейкера сопровождается значительной болью и отеком, что иногда врачи ошибочно расценивают как тромбоз вен голени.
ДИАГНОСТИКА КИСТЫ БЕЙКЕРА
+
Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента и данных инструментальных методов обследования.
При осмотре врач изучит Ваш коленный сустава, проведет ряд клинических тестов, оценит рентгенограммы на предмет наличия артрозных изменений.
Крупные кисты хорошо определяются при пальпации под кожей. Ваш врач может также назначить УЗИ коленного сустава, которое является достаточно информативным при кисте Бейкера.
Однако наиболее современным и точным методом обследования коленного сустава в общем и кисты Бейкера в частности является МРТ. На МРТ можно оценить размер кисты, ее точную локализацию, а также оценить плотность ее содержимого.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА ИЛИ ПОДКОЛЕННОЙ КИСТЫ
+
Лечение кисты Бейкера может быть консервативным (то есть без операции) и хирургическим.
Консервативное лечение, как правило, направлено на уменьшение болевого и отечного синдрома при артрозе. Оправданным является применение хонропротекторов, а также препаратов гиалуроновой кислоты вводимых внутрь сустава для уменьшения скорости прогрессирования артроза.
Иногда производится пункция кисты с помощью шприца, удаления жидкости из нее с последующим введением специальных гормональных препаратов. Однако после подобного лечения отмечается значительная частота рецидивов буквально через несколько месяцев. К тому же гормональные препараты хоть и снижают кратковременно боль и отек в суставе, в дальнейшем значительно разрушают и так уже поврежденный при артрозе хрящ.
В прошлом, а иногда и сейчас, применяются открытые операции, при которых производится большой разрез в области подколенной ямки, киста выделяется и удаляется, а капсула ушивается.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Подобные операции достаточно травматичны, рана в области подколенной ямки долго заживает, а оставшийся рубец в области сустава доставляет неприятные ощущения пациенту еще длительное время. К тому же нередки рецидивы кисты при таком лечении, также стоит отметить, что в непосредственной близости от кисты находятся важные нервы и сосуды нижней конечности, которые есть риск повредить во время операции.
В настоящее время в нашей клинике проводятся малоинвазивные операции по удалению кисты Бейкера артроскопически, то есть без разрезов через небольшие проколы.
Во время операции мы имеем возможность санировать поврежденный артрозом сустав, обработать поврежденные хрящи и мениски, а также удалить свободные внутрисуставные тела.
Вторым этапом мы входим видеокамерой в кисту Бейкера из полости сустава и с помощью специальных инструментов иссекаем ее изнутри. Тем самым уменьшается риск повреждения сосудов и нервов в области кисты, и достигается отличный косметический результат. Времени на реабилитацию после подобных малоинвазивных артроскопических вмешательств требуется значительно меньше, чем после открытых операций.
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
В нашей клинике мы давно и с успехом применяем малоинвазивные артроскопические методы лечения травм и заболеваний коленного сустава.
Операции проводятся на современном медицинском оборудовании с применением качественных расходных материалов зарубежного производства. Врачи нашей клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень в Германии и Израиле, участвует в конференциях и мастер-классах в России и за рубежом.
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
ВИДЕО АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ НА КИСТЕ БЕЙКЕРА
+
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Артроскопическая декомпрессия кисты Бейкера — 41000 рублей
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия
- Артроскопическая операция на кисте Бейкера и при необходимости частичная резекция мениска
- Расходные материалы
* Анализы для операции в стоимость не входят
PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевании и травмах коленного сустава — 4000 рублей (одна инъекция)
- Консультация специалиста, к.м.н.
- Взятие крови
- Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
- Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (без стоимости препарата Дьюралан) — 1000 рублей
- Местная анестезия
- Введение препарата гиалуроновой кислоты Дьюралан
Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
- Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
- Пункция коленного сустава
- Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
- Снятие послеоперационных швов
Коленные суставы человека несут колоссальную нагрузку, неудивительно, что они часто подвергаются травмам и различным заболеваниям. Одним из таких недугов считается киста Бейкера коленного сустава, о ее лечении и отзывах об эффективности применяемых сегодня методов мы расскажем далее.
Причины образования грыжи (кисты) коленного сустава
Киста Бейкера (в некоторых источниках, Беккера), именуемая также грыжей подколенной ямки, представляет собой доброкачественное образование, возникшее в коленном суставе. Чтобы лучше понять, как и где именно появляется формируется киста, стоит подробнее разобраться в строении коленного сустава человека.
Киста локализуется в межсухожильной сумке, которая находится под коленом в пространстве между полуперепончатой и икроножной мышцами.
Интенсивные физические нагрузки, травмы колена, гонартроз или другие заболевания суставов могут привести к воспалению. В результате начавшегося воспалительного процесса межсухожильная сумка постепенно наполняется жидкостью (экссудатом). При большом ее скоплении позади сустава в подколенной ямке формируется выпуклость (киста), которая приводит к развитию болевых ощущений, вследствие сдавления нервных окончаний.
Диагностика и способы лечения кисты Бейкера
Специалистом будет назначено необходимое обследование.
Сначала проводится рентгенодиагностика коленного сустава для оценки состояния костных и хрящевых поверхностей. Ультразвуковое исследование мягких тканей (связок, сухожилий, мышц), сможет подтвердить наличие кисты Бейкера, оценить объем и состояние скопившейся внутри нее воспалительной жидкости.
На сегодняшний день для лечения кисты Бейкера применяются следующие методы:
- консервативный (медикаментозный);
- оперативный (хирургический);
- народные.
Каждый из вариантов имеет свои плюсы и минусы. Чтобы принять верное решение в пользу одного из них, надо более подробно ознакомиться с преимуществами и недостатками каждого метода.[2]
Медикаментозная терапия
Практика показывает, что медикаментозное лечение кисты Бейкера не дает большого эффекта.
Как правило, при данном заболевании используются нестероидные противовоспалительные препараты. Такие медикаменты могут иметь самые разнообразные формы и используются в виде таблеток, мазей, компрессов.
Также могут назначаться физиопроцедуры, а при сильных болях – лекарственные блокады с введением гормональных препаратов прямо в коленный сустав.
Оперативные методы лечения
Пункция
Одним из методов оперативного вмешательства можно считать пункцию кисты Бейкера. Эта процедура заключается во введении иглы в образовавшееся уплотнение. Через эту иглу с помощью шприца отсасывается скопившаяся в межсухожильной сумке жидкость, а затем через нее же вводится один из глюкокортикостероидных препаратов, например, гидрокортизон, кеналог или дипроспан.
Удаление кисты
Также показаниями к иссечению образования являются:
большие размеры грыжи. Скопившаяся жидкость под высоким давление способна вызвать разрыв кисты, что приведет к истечению экссудата в межфасциальное пространство голени и осложнениям; сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка; безрезультатность лекарственной терапии.
Самый эффективный способ лечения грыжи подколенной ямки – операция по ее удалению. Длится она около 20 минут и проводится при местном обезболивании. Хирург удаляет кисту и накладывает швы.
Заживление происходит в течение недели, максимум, десяти дней. На протяжении этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку, либо специальный ортез.
Лечение в домашних условиях и отзывы
Истории о чудодейственных способах и отзывы людей об излечении, когда рассасывались кисты Бейкера размером с куриное яйцо, достаточно часто встречаются в литературе, имеющей популярность среди людей старшего поколения. Приведем несколько примеров.
Золотой ус
Для лечения потребуется растение с названием золотой ус, а именно его стебли, усики и листья.
Их следует мелко нарезать и уложить в две 3-литровые банки до самого верха. Банки надо залить водкой и оставить на 3 недели в темном месте. Спустя три недели настойку слить, а траву отжать, все смешать, процедить и хранить в холодильнике.
Использовать настойку нужно следующим образом. На ночь надо делать компресс на колено: кусок марли смочить в настойке, обернуть им колено со всех сторон, прижать полиэтиленовым пакетом, покрыть сверху шерстяным шарфом или тканью. Также каждые сутки следует принимать настойку внутрь, делая несколько глотков 2 или 3 раза в сутки.
Репейник и чистотел
Для этого способа лечения потребуются листья лопуха (репейника) и чистотела. Ежедневно свежую зелень надо измельчать, класть на область коленного сустава, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью. Зимой такое лечение можно осуществлять с помощью запаренных листьев.
Народная медицина часто бывает действенным помощником в борьбе с различными недугами, однако надо помнить об осторожности и не уповать только на такие средства. То, что помогло одному человеку, может оказаться малоэффективным или бездейственным для другого.
Компрессы из трав не в состоянии полностью вылечить опухоль. Они лишь снимут боль и остановят воспаление. [3]
Врачи констатируют, что в 50 % случаев основной причиной образования кисты Бейкера у пациентов является остеоартроз коленных суставов. Поэтому при наличии артроза и появлении симптомов кисты лучше ограничить нагрузку на пораженный сустав для предотвращения рецидива и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который оценит ситуацию и составит грамотный план лечения.
Чем опасна подколенная грыжа, и почему киста Бейкера требует незамедлительного лечения, смотрите в видео.
Об авторе :
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.
Коленные суставы человека несут колоссальную нагрузку, неудивительно, что они часто подвергаются травмам и различным заболеваниям. Одним из таких недугов считается киста Бейкера коленного сустава, о ее лечении и отзывах об эффективности применяемых сегодня методов мы расскажем далее.
Причины образования грыжи (кисты) коленного сустава
Киста Бейкера (в некоторых источниках, Беккера), именуемая также грыжей подколенной ямки, представляет собой доброкачественное образование, возникшее в коленном суставе. Чтобы лучше понять, как и где именно появляется формируется киста, стоит подробнее разобраться в строении коленного сустава человека.
Киста локализуется в межсухожильной сумке, которая находится под коленом в пространстве между полуперепончатой и икроножной мышцами.
Интенсивные физические нагрузки, травмы колена, гонартроз или другие заболевания суставов могут привести к воспалению. В результате начавшегося воспалительного процесса межсухожильная сумка постепенно наполняется жидкостью (экссудатом). При большом ее скоплении позади сустава в подколенной ямке формируется выпуклость (киста), которая приводит к развитию болевых ощущений, вследствие сдавления нервных окончаний.
Диагностика и способы лечения кисты Бейкера
Специалистом будет назначено необходимое обследование.
Сначала проводится рентгенодиагностика коленного сустава для оценки состояния костных и хрящевых поверхностей. Ультразвуковое исследование мягких тканей (связок, сухожилий, мышц), сможет подтвердить наличие кисты Бейкера, оценить объем и состояние скопившейся внутри нее воспалительной жидкости.
На сегодняшний день для лечения кисты Бейкера применяются следующие методы:
- консервативный (медикаментозный);
- оперативный (хирургический);
- народные.
Каждый из вариантов имеет свои плюсы и минусы. Чтобы принять верное решение в пользу одного из них, надо более подробно ознакомиться с преимуществами и недостатками каждого метода.[2]
Медикаментозная терапия
Практика показывает, что медикаментозное лечение кисты Бейкера не дает большого эффекта.
Как правило, при данном заболевании используются нестероидные противовоспалительные препараты. Такие медикаменты могут иметь самые разнообразные формы и используются в виде таблеток, мазей, компрессов.
Также могут назначаться физиопроцедуры, а при сильных болях – лекарственные блокады с введением гормональных препаратов прямо в коленный сустав.
Оперативные методы лечения
Пункция
Одним из методов оперативного вмешательства можно считать пункцию кисты Бейкера. Эта процедура заключается во введении иглы в образовавшееся уплотнение. Через эту иглу с помощью шприца отсасывается скопившаяся в межсухожильной сумке жидкость, а затем через нее же вводится один из глюкокортикостероидных препаратов, например, гидрокортизон, кеналог или дипроспан.
Удаление кисты
Также показаниями к иссечению образования являются:
большие размеры грыжи. Скопившаяся жидкость под высоким давление способна вызвать разрыв кисты, что приведет к истечению экссудата в межфасциальное пространство голени и осложнениям; сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка; безрезультатность лекарственной терапии.
Самый эффективный способ лечения грыжи подколенной ямки – операция по ее удалению. Длится она около 20 минут и проводится при местном обезболивании. Хирург удаляет кисту и накладывает швы.
Заживление происходит в течение недели, максимум, десяти дней. На протяжении этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку, либо специальный ортез.
Лечение в домашних условиях и отзывы
Истории о чудодейственных способах и отзывы людей об излечении, когда рассасывались кисты Бейкера размером с куриное яйцо, достаточно часто встречаются в литературе, имеющей популярность среди людей старшего поколения. Приведем несколько примеров.
Золотой ус
Для лечения потребуется растение с названием золотой ус, а именно его стебли, усики и листья.
Их следует мелко нарезать и уложить в две 3-литровые банки до самого верха. Банки надо залить водкой и оставить на 3 недели в темном месте. Спустя три недели настойку слить, а траву отжать, все смешать, процедить и хранить в холодильнике.
Использовать настойку нужно следующим образом. На ночь надо делать компресс на колено: кусок марли смочить в настойке, обернуть им колено со всех сторон, прижать полиэтиленовым пакетом, покрыть сверху шерстяным шарфом или тканью. Также каждые сутки следует принимать настойку внутрь, делая несколько глотков 2 или 3 раза в сутки.
Репейник и чистотел
Для этого способа лечения потребуются листья лопуха (репейника) и чистотела. Ежедневно свежую зелень надо измельчать, класть на область коленного сустава, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью. Зимой такое лечение можно осуществлять с помощью запаренных листьев.
Народная медицина часто бывает действенным помощником в борьбе с различными недугами, однако надо помнить об осторожности и не уповать только на такие средства. То, что помогло одному человеку, может оказаться малоэффективным или бездейственным для другого.
Компрессы из трав не в состоянии полностью вылечить опухоль. Они лишь снимут боль и остановят воспаление. [3]
Врачи констатируют, что в 50 % случаев основной причиной образования кисты Бейкера у пациентов является остеоартроз коленных суставов. Поэтому при наличии артроза и появлении симптомов кисты лучше ограничить нагрузку на пораженный сустав для предотвращения рецидива и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который оценит ситуацию и составит грамотный план лечения.
Чем опасна подколенная грыжа, и почему киста Бейкера требует незамедлительного лечения, смотрите в видео.
Об авторе :
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. — М. : Медицинская литература, 2009. — 608 c.
- Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.
- Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.
- Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.
- Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
- Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
Здравствуйте! Представляюсь на нашем сайте. Меня зовут Иван Жаров. Я уже более 11 лет работаю ортопедом. В настоящее время являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю нужную информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.