Геморрагический гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором происходят эрозивные изменения и кровоизлияния. Это состояние может вызывать болевые ощущения и различные диспепсические расстройства, а в тяжелых случаях — желудочные кровотечения. Лечение геморрагического гастрита направлено на устранение симптомов, заживление эрозий и предотвращение рецидивов. Подробнее читайте источник. В этой статье мы рассмотрим основные методы лечения и профилактики данного заболевания.
Причины геморрагического гастрита
Геморрагический гастрит может развиваться под воздействием различных факторов, которые повреждают слизистую оболочку желудка и нарушают её защитные функции. Основные причины включают:
-
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Длительное использование препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, снижает выработку защитной слизи и ухудшает кровоснабжение слизистой оболочки, что приводит к её повреждению и кровоизлияниям.
-
Злоупотребление алкоголем: Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, вызывает её воспаление и способствует образованию эрозий и кровоизлияний.
-
Инфекция Helicobacter pylori: Бактерия Helicobacter pylori повреждает слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление, что может привести к развитию геморрагического гастрита.
-
Сильные стрессы и нервное перенапряжение: Хронические стрессы могут вызывать спазмы сосудов и нарушение кровоснабжения слизистой оболочки желудка, что увеличивает риск кровоизлияний.
-
Хронические заболевания и инфекционные процессы: Заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы и инфекционные заболевания могут негативно влиять на состояние слизистой оболочки желудка и способствовать развитию геморрагического гастрита.
-
Травмы и ожоги: Тяжелые травмы, ожоги и шоковые состояния могут вызывать стрессовую (шоковую) язву, которая проявляется геморрагическим гастритом.
Симптомы геморрагического гастрита
Симптомы геморрагического гастрита могут варьироваться в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки и наличия кровотечений. Основные признаки заболевания включают:
-
Боль в верхней части живота: Боль может носить ноющий, жгучий или острый характер и усиливаться после еды или натощак.
-
Тошнота и рвота: Пациенты часто жалуются на тошноту, а рвота может содержать примеси крови или «кофейную гущу», что указывает на кровотечение из эрозий.
-
Изжога и отрыжка: Изжога и отрыжка могут сопровождать воспаление слизистой оболочки желудка, особенно если нарушена её целостность.
-
Чувство тяжести и переполнения в животе: Пациенты могут ощущать тяжесть и переполненность даже после небольшого приема пищи.
-
Слабость и утомляемость: При длительном течении заболевания и кровопотере развивается анемия, которая сопровождается общей слабостью, утомляемостью и головокружением.
-
Темный стул (мелена): Черный или темно-коричневый стул свидетельствует о наличии переваренной крови в желудке и указывает на внутреннее кровотечение.
Диагностика геморрагического гастрита
Для точной диагностики геморрагического гастрита используются следующие методы:
-
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Эндоскопическое исследование позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявить эрозии, кровоизлияния и определить источник кровотечения. Во время процедуры может быть взята биопсия для исключения злокачественных новообразований.
-
Анализ крови: Общий анализ крови помогает выявить признаки анемии, которые могут быть следствием кровопотери. Биохимическое исследование позволяет оценить состояние печени и почек.
-
Анализ кала на скрытую кровь: Используется для выявления возможного кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
-
Тест на Helicobacter pylori: Проводится с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала для выявления инфекции, которая может быть одной из причин заболевания.
Методы лечения геморрагического гастрита
Лечение геморрагического гастрита направлено на устранение воспаления и эрозий слизистой оболочки желудка, предотвращение кровотечений и восстановление нормальной работы желудка. Основные подходы к лечению включают:
1. Медикаментозная терапия
-
Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Препараты, такие как омепразол, пантопразол и рабепразол, снижают выработку желудочной кислоты и уменьшают агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
-
Антациды: Средства, нейтрализующие кислоту и уменьшающие симптомы изжоги и боли (альмагель, маалокс).
-
Гастропротекторы: Препараты, создающие защитную пленку на слизистой оболочке желудка и способствующие её восстановлению (сукральфат, висмута субцитрат).
-
Гемостатические препараты: Используются для остановки кровотечения (этамзилат, викасол).
-
Антибиотики: При выявлении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикационная терапия, включающая комбинацию антибиотиков (амоксициллин, кларитромицин) и ИПП.
-
Препараты для улучшения микроциркуляции: Используются для улучшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка и ускорения её заживления (пентоксифиллин).
2. Диета при геморрагическом гастрите
Диета играет важную роль в лечении и профилактике обострений геморрагического гастрита. Основные рекомендации:
- Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, избегайте переедания и длительных перерывов между приемами пищи.
- Исключите из рациона острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки и свежий хлеб.
- Включайте в рацион легкоусвояемые продукты — каши, слизистые супы, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
- Избегайте употребления слишком горячих или холодных блюд, употребляйте еду теплой.
- Употребляйте продукты, которые способствуют снижению кислотности желудка и улучшению заживления слизистой оболочки (молоко, кисели, отвар шиповника).
3. Образ жизни
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
- Избегайте стрессов и нервных перегрузок.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте чрезмерных нагрузок.
- Соблюдайте режим дня, старайтесь высыпаться и отдыхать.
4. Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может потребоваться при развитии осложнений, таких как прободение язвы или обширное кровотечение, которое не удается остановить медикаментозными методами.
Профилактика геморрагического гастрита
Для предотвращения развития геморрагического гастрита и его обострений рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
- Избегайте длительного и бесконтрольного приёма НПВС и других препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
- Ограничьте употребление алкоголя и откажитесь от курения.
- Сбалансировано питайтесь, избегайте вредной пищи и переедания.
- Контролируйте уровень стресса и поддерживайте психологическое здоровье.
- Регулярно проходите обследование на наличие инфекции Helicobacter pylori и при необходимости проводите её лечение.
- Соблюдайте режим дня, высыпайтесь и отдыхайте.
Геморрагический гастрит — это серьёзное заболевание, которое требует своевременной диагностики и комплексного лечения. При появлении симптомов заболевания важно незамедлительно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватной терапии. Соблюдение рекомендаций по питанию, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить развитие осложнений и улучшить состояние здоровья.
