Болят крестообразные связки коленного сустава

Тема сегодняшней статьи: Болят крестообразные связки коленного сустава. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Каковы основные симптомы растяжения связок коленного сустава, как понять, что это произошло? Первым делом человек почувствует боль, которая возникает в момент травмы и со временем не проходит. Если речь идее о сильных болевых ощущениях, то они сохраняются длительное время. Чтобы от них избавиться необходимо принять обезболивающее лекарство и обратиться за помощью к врачу. Как правило, боль возникает при сгибании и разгибании сустава, а также носит произвольный характер.

Помимо болевых ощущений появляется отек, и даже кровоподтеки. Стоит отметить, что зачастую они появляются не сразу. Ощущается скованность и чувство нестабильности в колене. Наблюдается затруднение движения, а в некоторых случаях даже полная невозможность согнуть или разогнуть ногу. Ну и наконец, слышен хруст и щелчки в самом суставе. Причем все это может сопровождаться болью.

При обнаружении всех вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Надеяться на то, что все пройдет самостоятельно глупо. Ведь растяжение связок коленного сустава довольно серьезная травма.

Растяжение боковых связок коленного сустава

Что собой представляет растяжение боковых связок коленного сустава и опасно ли это? Такое явление возникает при чрезмерных нагрузках. Необходимо понимать, что функция связок состоит в удержании костей вместе. В данном случае связочный аппарат является объединяющим звеном между костями голени и бедренной костью. Он способен обеспечивать стабильность того самого коленного сустава.

Таким образом, человек свободно двигается, ему легко «входить» в повороты, приседать и т.д. Необходимо отметить, что выделяют четыре связки, отвечающие за целостность коленного сустава. Это две крестообразные и коленные. Растяжение зачастую происходит из-за чрезмерных нагрузок в ходе упражнений. Спортивные травмы также способны «устроить» такую ситуацию. Поэтому стоит проявлять некоторую осторожность, несмотря на то, что в некоторых случаях это практически невозможно.

Растяжение связок коленного сустава приводит к неприятным болевым ощущениям. Кроме того, в некоторых случая наблюдается скованность движений, а также невозможность согнуть или разогнуть ногу.

Растяжение внутренней связки коленного сустава

Что вам известно про растяжение внутренней связки коленного сустава? Данное явление возникает при чрезмерном воздействии на сам связочный аппарат. Это происходит из-за сильных физических нагрузок, а также нестандартных движений. Основная функция связок заключается в соединение костей между собой. Связки обеспечивают стабильность самого сустава и помогают при выполнении тех или иных движений. К ним относят ходьбу, бег, повороты, прыжки и приседания.

Анатомически в коленном суставе есть четыре связки. Это: передняя боковая, задняя боковая, наружная и внутренняя крестообразные. Если происходят какие-либо нарушения, то человек чувствует скованность и даже невозможность выполнять многие движения. На самом деле это серьезная травма, которую необходимо своевременно ликвидировать. Потому как при сильном растяжении наблюдается отечность и со временем невозможность выполнять некоторые движения. Если своевременно не оказать помощь, то это повлечет за собой серьезные последствия.

Растяжение связок коленного сустава требует вмешательства специалистов. Потому как ситуация способна ухудшиться.

Растяжение крестообразной связки коленного сустава

Что собой представляет растяжение крестообразной связки коленного сустава, и каковы последствия это явления? Первым делом стоит отметить, что происходит это из-за чрезмерно воздействия на сам связочный аппарат. Это случается при выполнении сложных нагрузок и даже движений, которые вовсе не приемлемы для суставов. Именно поэтому и происходит растяжение и прочие неприятности.

Основная функция связок заключается в соединении костей. Благодаря этому сохраняется возможность «подвижности». Если говорить конкретно о коленном суставе, то его связки скрепляют между собой кости бедра и голени. В чем заключается основная функция связок? Они обеспечивают стабильность сустава. В случае коленного сустава это возможность ходить, бегать, приседать, прыгать, поворачиваться и т.д.

Растяжение связок коленного сустава серьезная травма, которая требует немедленного решения возникшей ситуации. Потому как последствия могут быть тяжелыми. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Каковы основные симптомы растяжения связок коленного сустава, как понять, что это произошло? Первым делом человек почувствует боль, которая возникает в момент травмы и со временем не проходит. Если речь идее о сильных болевых ощущениях, то они сохраняются длительное время. Чтобы от них избавиться необходимо принять обезболивающее лекарство и обратиться за помощью к врачу. Как правило, боль возникает при сгибании и разгибании сустава, а также носит произвольный характер.

Помимо болевых ощущений появляется отек, и даже кровоподтеки. Стоит отметить, что зачастую они появляются не сразу. Ощущается скованность и чувство нестабильности в колене. Наблюдается затруднение движения, а в некоторых случаях даже полная невозможность согнуть или разогнуть ногу. Ну и наконец, слышен хруст и щелчки в самом суставе. Причем все это может сопровождаться болью.

Читайте так же:  Уколы гиалуронки в суставы

При обнаружении всех вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Надеяться на то, что все пройдет самостоятельно глупо. Ведь растяжение связок коленного сустава довольно серьезная травма.

Растяжение боковых связок коленного сустава

Что собой представляет растяжение боковых связок коленного сустава и опасно ли это? Такое явление возникает при чрезмерных нагрузках. Необходимо понимать, что функция связок состоит в удержании костей вместе. В данном случае связочный аппарат является объединяющим звеном между костями голени и бедренной костью. Он способен обеспечивать стабильность того самого коленного сустава.

Таким образом, человек свободно двигается, ему легко «входить» в повороты, приседать и т.д. Необходимо отметить, что выделяют четыре связки, отвечающие за целостность коленного сустава. Это две крестообразные и коленные. Растяжение зачастую происходит из-за чрезмерных нагрузок в ходе упражнений. Спортивные травмы также способны «устроить» такую ситуацию. Поэтому стоит проявлять некоторую осторожность, несмотря на то, что в некоторых случаях это практически невозможно.

Растяжение связок коленного сустава приводит к неприятным болевым ощущениям. Кроме того, в некоторых случая наблюдается скованность движений, а также невозможность согнуть или разогнуть ногу.

Растяжение внутренней связки коленного сустава

Что вам известно про растяжение внутренней связки коленного сустава? Данное явление возникает при чрезмерном воздействии на сам связочный аппарат. Это происходит из-за сильных физических нагрузок, а также нестандартных движений. Основная функция связок заключается в соединение костей между собой. Связки обеспечивают стабильность самого сустава и помогают при выполнении тех или иных движений. К ним относят ходьбу, бег, повороты, прыжки и приседания.

Анатомически в коленном суставе есть четыре связки. Это: передняя боковая, задняя боковая, наружная и внутренняя крестообразные. Если происходят какие-либо нарушения, то человек чувствует скованность и даже невозможность выполнять многие движения. На самом деле это серьезная травма, которую необходимо своевременно ликвидировать. Потому как при сильном растяжении наблюдается отечность и со временем невозможность выполнять некоторые движения. Если своевременно не оказать помощь, то это повлечет за собой серьезные последствия.

Растяжение связок коленного сустава требует вмешательства специалистов. Потому как ситуация способна ухудшиться.

Растяжение крестообразной связки коленного сустава

Что собой представляет растяжение крестообразной связки коленного сустава, и каковы последствия это явления? Первым делом стоит отметить, что происходит это из-за чрезмерно воздействия на сам связочный аппарат. Это случается при выполнении сложных нагрузок и даже движений, которые вовсе не приемлемы для суставов. Именно поэтому и происходит растяжение и прочие неприятности.

Основная функция связок заключается в соединении костей. Благодаря этому сохраняется возможность «подвижности». Если говорить конкретно о коленном суставе, то его связки скрепляют между собой кости бедра и голени. В чем заключается основная функция связок? Они обеспечивают стабильность сустава. В случае коленного сустава это возможность ходить, бегать, приседать, прыгать, поворачиваться и т.д.

Растяжение связок коленного сустава серьезная травма, которая требует немедленного решения возникшей ситуации. Потому как последствия могут быть тяжелыми. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Повреждения крестообразных связок и менисков коленного сустава – серьезная проблема современной травматологии. К этой патологии могут привести спортивные и бытовые травмы, торможения после бега, чрезмерные нагрузки, лигаментоз и другие состояния. Прежде чем разбираться в принципах диагностики и лечения заболевания, стоит понять анатомию коленного сустава.

Анатомия колена

Коленный сустав – сочленение между бедренной, большеберцовой костями и надколенником. Он имеет сложное устройство и дополнен хрящевыми и связочными образованиями.

Мениски колена

Для того чтобы движения совершались плавно и незаметно для организма в суставе существуют хрящи – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениски. Они имеют полулунную форму и служат своеобразной прокладкой между костями. Благодаря эластичной структуре и гладкой поверхности менисков в колене возможна такая плавность движений.

Связки сустава

Надколенник располагается в собственной связке, которая удерживает косточку в суставе. С наружной и внутренней поверхностей сочленение прикрывают боковые связки.

Крестообразные связки: передняя и задняя находятся внутри сустава. Благодаря этим образованиям возможна стабилизация костей при движениях:

  1. Передняя крестообразная связка проходит от задне-наружной поверхности бедра к костной поверхности между мыщелками. Она сдерживает кости голени от переразгибания вперед.
  2. Задняя крестообразная связка начинается на передне-внутренней части бедра и также направляется к межмыщелковой поверхности в задней части сустава. Позволяет стабилизировать голень от смещения кзади.

Повреждения связок

В связи с особенностями гормонального фона и строением костного аппарата женщины более подвержены такой патологии, как разрыв передней крестообразной связки. Однако статистически мужчины страдают патологией чаще из-за профессиональных и спортивных особенностей.

Причины травм

Патология крестообразных связок может возникать под действием многих факторов, главным из которых является травма.

Наиболее часто во время бега и других занятий физкультурой травмируется передняя крестообразная связка. Повреждения задней крестообразной связки отдельно от передней практически невозможны. Причинами разрывов бывают:

  1. Повреждающий удар по голени, бедренной кости, самому суставу.
  2. Воздействия с вращающим направлением движения – голень фиксирована на земле, а корпус и бедро совершают движение. Возможно при резкой остановки после бега, катании на коньках.
  3. Движение голени кнаружи, а бедренной кости в противоположную сторону. Возможно во время бега при занятиях игровыми видами спорта – при быстром торможении происходит разворот корпуса относительно костей голени. Почти всегда разрыв связки в этом случае сопровождается травмой внутреннего мениска.
  4. Обратное предыдущему движение бедра кнаружи также может привести к травме. После такого повреждения страдает обычно уже наружный мениск, а также крестообразные связки.
  5. Привести к травме могут падения при занятиях на лыжах. Фиксированная в ботинке стопа тянет голень вперед, а падающий корпус растягивает связки назад.
Читайте так же:  Нога без тазобедренного сустава

Степени тяжести

В зависимости от силы повреждения и исходного состояния ткани повреждение передней крестообразной связки может быть разной степени тяжести. Ассоциация травматологов из США предложила разделить травмы связок следующим образом:

  1. Микроразрывы связки, дегенеративные изменения, приводящие к её растяжению. Стабильность сустава не нарушена, симптомы умеренно выражены.
  2. Надрыв связки, значительные растяжения, частичное разволокнение. Склонность к рецидивированию (повторению травмы и возвращению симптоматики).
  3. Полный разрыв. Нестабильность костей в месте сочленения. Выраженная симптоматика.

Симптомы повреждения связок

После повреждения области колена возникают болезненность и отёчность, которые мешают заподозрить разрыв крестообразных связок и менисков сустава. Однако существуют характерные симптомы, указывающие на повреждение передней крестообразной связки:

  • Интенсивная боль. Невозможность движения, опоры на конечность.
  • Звук щелчка во время травматизации.
  • Чувство вывиха большеберцовой кости.
  • Нестабильность движений.
  • Гемартроз – скопление крови в суставной сумке.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.

Лигаментоз

Дегенеративное заболевание, характеризующееся заменой связки на хрящевую ткань и последующим её окостенением называется, лигаментоз. С большой частотой встречается у спортсменов. Заболевание наиболее ярко проявляет себя в пожилом возрасте.

Причины лигаментоза

Как возникает лигаментоз? Чтобы в области прикрепления связки к кости начал образовываться хрящ, необходимо воздействие на колена повреждающих факторов:

  1. Частичный надрыв, растяжение связок, частая микротравматизация.
  2. Деформирующий остеоартроз колена.
  3. Воспаление связки – лигаментит.
  4. Нарушение кровообращения – заболевания артерий нижней конечности.
  5. Метаболические заболевания, пожилой возраст.

Как проявляется лигаментоз?

При воздействии одного или нескольких факторов на связки колена организм старается компенсировать повреждение ткани. Происходит разрастание хряща, который постепенно заменяется костной тканью. Возникают остеофиты – костные разрастания, которые ограничивают подвижность в суставе, приводят к возникновению болей.

Заметить лигаментоз можно при рентгенографии и магнитно-резонансной томографии сустава.

[1]

Восстановление сложное, часто хирургическое. Важно для профилактики патологии не допускать травматизации связок.

Диагностика повреждений связок

При значительной травме коленного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу. Опытный специалист начнет диагностику с клинического обследования, уточнит механизм травмы, затем дополнит данные инструментальными методиками.

Клиническое обследование

После уточнения механизма травмы доктор примерно будет представлять повреждение анатомических образований. Затем он проведет комплекс тестов, которые укажут на травму связочного аппарата.

  1. Тест переднего выдвижного ящика. Нижняя конечность поднята над кушеткой, голень согнута в суставе. Доктор тянет большеберцовую кость к себе. После этого ощущается смещаемость, нехарактерная для здоровой ноги.
  2. Пивот-шифт тест. Левую руку исследователь устанавливает на большеберцовую кость близко к суставу, толкает внутрь. Правая рука тянет стопу в противоположную сторону. При травме не ощущается сопротивления движению врача.
  3. Лахман-тест. Исследуют ногу, под небольшим углом согнутую в коленном суставе. Смещают голень вниз, сравнивают расстояние со второй конечностью. Разница в 3–5 мм указывает на разрыв.

Инструментальное обследование

Чтобы подтвердить разрыв передней крестообразной связки травматолог назначит несколько лучевых методов исследования. Рентгенография поможет исключить перелом костных структур, образующих сочленение.

Магнитно-резонансная томография – современная методика, «золотой стандарт» диагностики в травматологии. Указывает на следующие изменения:

  • Растяжения.
  • Надрывы.
  • Полные разрывы.
  • Травмы менисков.
  • Наличие остеофитов.

На МРТ обнаруживается так называемая ангуляция связки – сгибание, нехарактерное для нормального положения.

По мере лечения проводятся контрольные исследования, чтобы следить за степенью заживления поврежденных тканей.

Лечение

Разрыв передней крестообразной связки можно лечить с помощью консервативной тактики или оперативного вмешательства с последующим периодом реабилитации. Восстановление длительное, требует соблюдений рекомендаций врача.

Консервативное лечение

Повреждение связок колена можно вылечить без операции только при их надрыве, частичном повреждении или растяжении – 1 и 2 степени травмы. При этом из сустава удаляют скопившуюся кровь с помощью шприца. Затем конечность иммобилизируют, создавая неподвижность с помощью гипсовой повязки. Восстановление происходит примерно через 6 недель.

После снятия гипса назначают курс мануальной терапии и лечебной гимнастики.

[2]

Осуществляют контроль с помощью лучевых исследований. Если наблюдается несостоятельность структур, назначается оперативное лечение.

Хирургическое лечение

Вмешательства при повреждениях крестообразных связок отличаются в зависимости от того, в каком отделе произошел разрыв.

При отрыве от кости используется чрезкостный шов, с помощью которого восстанавливается сдерживающая функция связки, возвращается её анатомическое положение.

[3]

При разрыве на протяжении используют другую методику – пластику передней крестообразной связки. Современные методы предполагают использование либо собственных тканей – мышц и связок (аутопластика), либо искусственных (аллопластика). Поврежденные остатки связки полностью удаляются, а на их место устанавливается протез.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов массаж и гимнастика

Пластика передней крестообразной связки в современных условиях минимально травматична благодаря методике артроскопии. В сустав вводятся мини-инструменты и камера. Разрезы небольшие, а окружающие ткани практически не задеваются. Аутопластика в условиях хорошей реабилитации показывает отличные результаты лечения.

Показанием для операции также является лигаментоз связок.

Реабилитация после пластики

Важным компонентом терапии является послеоперационная реабилитация. Именно эффективность этого этапа влияет на прогноз выздоровления. После хирургического вмешательства лечащий врач даст рекомендации по использованию вспомогательных средств передвижения, лечебной гимнастике, ортезированию коленного сустава.

Реабилитация при помощи правильной лечебная физкультура поможет укрепить мышцы, окружающие сустав, сохранит опорные функции конечности. Отличный результат достигается после бега на дорожке и использования велотренажера. Срок, кратность выполнения упражнений определяется всегда лечащим врачом.

Ортез на коленный сустав, наколенники помогут стабилизировать поврежденные ткани, ускорят процесс выздоровления связки или мениска после операции.

[4]

Рекомендуется реабилитация с использованием физиотерапевтических процедур, которые усиливают кровоснабжение поврежденных образований. Отлично помогает электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия и другие методики.

Лечение повреждений передней крестообразной связки коленного сустава.

Повреждение внутренней или наружной коллатеральной связки достаточно распространенная травма коленного сустава. Повреждение этих связок, как правило, связано со значительной травмой, например, падение при катании на горных лыжах или при прямом ударе по колену. Наиболее часто разрывается внутренняя коллатеральная связка, значительно реже наружная.

Коллатеральные связки могут повреждаться изолировано, но в большинстве случаев в сочетании с разрывами передней крестообразной или задней крестообразной связки. Все эти факторы значительно усложняют процесс диагностики и лечения этих повреждений.

АНАТОМИЯ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА

+

Связки представляют собой плотные соединительнотканные тяжи, которые удерживают кости друг возле друга. Существуют две коллатеральные связки (наружная и внутренняя), по одной с каждой стороны колена, каждая из них противодействует боковому смещению голени относительно бедра при движениях в колене.

Болят крестообразные связки коленного сустава 139

Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней стороне коленного сустава. Латеральная или наружная на противоположной.

Медиальная коллатеральная связка соединяет бедренную и большеберцовую кость, глубокие слои связки спаяны с внутренним мениском, поэтому он менее подвижный, чем наружный мениск.

Болят крестообразные связки коленного сустава 182

Медиальная связка ограничивает отклонение голени кнаружи.

Наружная коллатеральная (малоберцовая) связка натянута между наружным мыщелком бедра и головкой малоберцовой кости. Наружная связка ограничивает отклонение голени в коленном суставе во внутреннюю сторону.

Связки относятся к статическим стабилизаторам коленного сустава. Мышцы, окружающие коленный сустав, к динамическим.

При повреждении связок коленного сустава развивается нестабильность. Нередко происходит сочетанное повреждение нескольких связок, наиболее часто передней крестообразной и внутренней коллатеральной или задней крестообразной и наружной коллатеральной.

Болят крестообразные связки коленного сустава 171

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК

+

Коллатеральные связки могут повреждаться во время спортивных мероприятий, таких как катание на лыжах или футбол. При прямом ударе по наружной поверхности колена, происходит раскрытие суставной щели с внутренней стороны колена, внутренняя коллатеральная связка чрезмерно натягивается и разрывается.

Болят крестообразные связки коленного сустава 55

Если воздействие травмирующего агента продолжается, а суставная щель продолжает раскрываться дальше, происходит последовательный разрыв передней крестообразной связки и медиального мениска. Причиной повреждения наружной коллатеральной связки чаще всего является скручиванием в коленном суставе, прямой удар по внутренней поверхности колена или по передней поверхности голени.

СИМПТОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК

+

Разрыв коллатеральной связки обычно связан со значительной травмой. Повреждение связок коленного става вызывает резкую боль. Некоторые пациенты в момент травмы слышат щелчок или треск.

Болят крестообразные связки коленного сустава 190

В тканях, окружающих коленный сустав, развивается отечность. В проекции поврежденной связки, с наружной или внутренней стороны коленного сустава, образуются подкожные кровоизлияния (синяки).

Повреждение связок, находящихся внутри коленного сустава (передняя и задняя крестообразная) вызывает кровотечение в полость сустава или как называют его врачи гемартроз.

После травмы больной нередко жалуется на то, что коленный сустав «подкашивается» или «подламывается» при ходьбе.

Болят крестообразные связки коленного сустава 195

ДИАГНОСТИКА ТРАВМ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК

+

Первичный медицинский осмотр сразу после травмы, как правило, дает очень хорошее представление, какие связки повреждены.

Врач, обследуя область сустава, обращает внимание на любые припухлости и кровоизлияния мягких тканей, осторожно прощупывает область колена, пытаясь выявить место наибольшей болезненности.

Врач также может выполнять специальные стресс-тесты, чтобы оценить степень подвижности голени относительно бедра. Проведение нагрузочных проб при повреждении связок часто дают ценную информацию. При нагрузках на колено происходит расширение суставной щели на стороне повреждения, что указывает на несостоятельность соответствующих связок. Повреждения связок могут быть частичными или полными.

Болят крестообразные связки коленного сустава 53

При частичном повреждении связки, суставная щель раскрывается меньше, а нестабильность в суставе не выражена. Проведение нагрузочных тестов в острый период травмы, обычно вызывают боль в проекции поврежденной коллатеральной связки.

Через несколько часов после травмы, в следствии отека и мышечного спазма, повреждения связок становиться диагностировать сложнее. В этих случаях коленный сустав следует осмотреть повторно через несколько дней, когда болевой и отечный синдром уменьшится.

В перерыве между обследованиями сустав должен быть зафиксирован тутором, конечность должна находится в возвышенном положении, а пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Если в суставе выявляется гемартроз, требуется аспирация (удаление) крови из сустава.

Читайте так же:  Синовит лучезапястного сустава к какому врачу обратиться

Болят крестообразные связки коленного сустава 68

Кровь в суставе с примесями жира свидетельствует о повреждении кости или хряща.

Рентгенологическое исследование является обязательным и позволяет исключить повреждения кости.

Иногда выполняют стресс-тесты под рентген контролем, в результате подобных исследований возможно задокументировать ширину раскрытия суставной щели.

Болят крестообразные связки коленного сустава 176

Рентгеновские снимки покажут расширение суставной щели на той стороне, где повреждена связка и присутствует нестабильность.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее информативных методов обследования. МРТ обладает высокой точностью, приближающейся к 100 процентам, исследование абсолютно безболезненной и не требует введение каких-либо красителей внутрь сустава.

Болят крестообразные связки коленного сустава 9

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА

+

Изолированные повреждения внутренней и наружной коллатеральной связки редко требуют хирургической реконструкции. Частичные повреждения связок коленного сустава (первой и второй степени) обычно не вызывают нестабильность в суставе и как правило лечатся консервативно, лечение направлено на снижение боли, отечности, ограничении движений конечности (использование тутора).

Болят крестообразные связки коленного сустава 130

Тутор обычно используют до 4 недель, нагрузку на конечность обычно разрешают по мере уменьшения болевого синдрома, передвигаться лучше при помощи костылей.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВОВ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК

+

Изолированное повреждение связки (3 степени) или множественные повреждения связок коленного сустава — это травмы, которые могут вызывать нестабильность в суставе и требуют оперативное лечение.

В зависимости от того в какой части произошел разрыв связки выполняются различные оперативные вмешательства. Если связка оторвалась в месте крепления к кости, для ее рефиксации потребуются специальные анкерные фиксаторы.

Болят крестообразные связки коленного сустава 142

В том случае, когда связка разорвалась в средней части, то концы связки можно сшить «конец в конец».

После подобной операции потребуется фиксация конечности в специальном ортезе, это создаст условия для заживления восстановленной связки.

Болят крестообразные связки коленного сустава 189

Хроническая нестабильность, вызванная застарелым повреждением связки, может потребовать ее реконструкции. При застарелых повреждениях коллатеральной связки, шов неэффективен, в связи с чем требуется протезирование связки. Трансплантатом для связки может стать сухожилие полусухожильной мышцы или специально изготовленный синтетический эндопротез.

В начале операции с внутренней поверхности голени, несколько ниже суставной щели забирается сухожилие полусухожильной мышцы. Исследования показали, что это сухожилие может быть удалено и это не повлияет на стабильность и функцию нижней конечности. В ходе операции из сухожилия формируется трансплантат.

В костях по специальным направителям формируются костные каналы, через которые проводят трансплантат. Внутри костных каналов трансплантат фиксируется специальными интерферентыми винтами или скобами.

Очень важно, чтобы расположение точек крепления к кости реконструируемой связки повторяло анатомию оригинальной связки. Только в этом случае связка будет правильно функционировать.

В качестве трансплантата может быть использован специальный синтетический протез. Использование протеза позволяет значительно ускорить реабилитацию, а также позволяет избежать болезненность в зоне взятия трансплантата. Современные синтетические материалы инертны к тканям организма, а их применение абсолютно безопасно.

Болят крестообразные связки коленного сустава 84

Иногда возникают ситуации, когда при сочетаемом повреждении связок требуется одновременная реконструкция нескольких связок. Например, часто возникает необходимость в артроскопической реконструкции задней крестообразной связки и наружной коллатеральной связки.

Если при каких-либо обстоятельствах будет восстановлена лишь одна связка, нестабильность колена будет рецидивировать, а лечение потерпит неудачу.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗКАХ

+

Восстановление после операции на коллатеральных связках может потребовать определенного времени и зависит от типа хирургического вмешательства.

Большинству пациентов после операции назначают специальный ортез, а передвигаться будет необходимо на костылях. Подобные ограничения требуются для того чтобы трансплантат прирос к кости. Приживления трансплантата может потребовать от 4 до 6 недель. Вам может быть назначен специальный ортез с шарниром, это позволит быстрее восстановить движения в суставе.

Болят крестообразные связки коленного сустава 8

При реконструкции коллатеральной связки синтетическим эндопротезом, движения после операции можно начинать на следующий день. Самостоятельно передвигаться с тросью также допустимо непосредственно после операции. Физиолечение поможет Вам уменьшить боль и отечность сразу после операции. Особое внимание врачи уделяют лечебной физкультуре, цель которой укрепление мышц бедра.

Ученые установили, что стабильность коленного сустава напрямую зависти от силы мышц бедра.

ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС

+

В нашей клинике мы широко применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения патологии коленного сустава. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний данной локализации в течении многих лет.

Читайте так же:  Артроз ключичного сустава лечение

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения

Реконструкция коллатеральных связок коленного сустава — 69500 рублей

  • Пребывание в клинике (стационар)
  • Анестезия (эпидуральная)
  • Операция
  • Расходные материалы
  • Импланты (биодеградируемые винты) от ведущих зарубежных производителей

* Анализы для операции в стоимость не входят

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевании и травмах коленного сустава — 4000 рублей (одна инъекция)

  • Консультация специалиста, к.м.н.
  • Взятие крови
  • Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
  • Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (без стоимости препарата Дьюралан) — 1000 рублей

  • Местная анестезия
  • Введение препарата гиалуроновой кислоты Дьюралан

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Пункция коленного сустава
  • Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
  • Снятие послеоперационных швов

Коленный сустав — хирургия коленного сустава // Передняя крестообразная связка коленного сустава — растяжение и разрывы

Растяжение или разрыв передней крестообразной связки коленного сустава чаще всего возникает при занятиях спортом, требующим существенного напряжения, например, футболом или баскетболом.

На повреждение передней крестообразной связки приходится до половины всех травм коленного сустава, в том числе суставного хряща, менисков и других связок.

Повреждение связок носит название «растяжения» и классифицируется согласно степени тяжести

  • Растяжение связок 1 степени. Представляет собой относительно легкую травму. Связки слегка растянуты, однако все еще способны обеспечивать стабильность коленного сустава.
  • Растяжение связок 2 степени. Представляет собой перерастяжение (избыточное растяжение) связок, что существенно уменьшает их прочность. Растяжение связок 2 степени нередко называют частичным разрывом.
  • Растяжение связок 3 степени. Чаще всего данную травму называют полным разрывом связок. Целостность связки полностью нарушается, в результате чего возникает нестабильность коленного сустава.

Механизм повреждения передней крестообразной связки коленного сустава может быть различным:

  • Быстрая смена направления движения
  • Внезапная остановка
  • Замедление движения при беге
  • Приземление при неправильном прыжке
  • Прямой удар или столкновение с ударом по колену

Симптомы растяжения передней крестообразной связки колена

При травме ПКС можно услышать характерный треск или хлопок, который сопровождается смещением колена кпереди. К другим типичным симптомам относится:

  • Боль и отек. Возникают в течение 24 часов после травмы. Боль и отек могут разрешиться самостоятельно. Тем не менее, учитывая нестабильность колена, при возобновлении физических упражнений имеется высокий риск дальнейшего повреждения менисков (амортизирующих образований) коленного сустава.
  • Резкое сокращение объема движений в коленном суставе.
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям в области сустава.
  • Дискомфорт при ходьбе.

Объективное обследование

На первой консультации врач опрашивает пациента относительно симптомов и собирает анамнез (историю заболевания).

В ходе объективного осмотра врач оценивает состояние травмированного колена и сравнивает его внешний вид со здоровым коленным суставом. Тщательный осмотр позволяет диагностировать большинство травм связок коленного сустава.

Подтвердить диагноз врачу позволяют и другие методы обследования:

  • Рентгенография Несмотря на то, что травмы ПКС на рентгенограмме непосредственно не видны, обследование позволяет выявить сопутствующий перелом костей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) Исследование помогает получить четкий снимок таких мягких тканей, как ПКС. Тем не менее, МРТ при диагностике разрыва ПКС, как правило, не используется.

(495) 545-17-30 — хирургия коленного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — Москва: Мир, 2011. — 224 c.
  2. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.
  3. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.
  4. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.
  5. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
Болят крестообразные связки коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here