Введение крови в сустав

Аутоплазмотерапия — это методика лечения инъекциями плазмы.

Процедуры плазмотерапии снимают боль и воспаление в позвоночнике и суставах, стимулируют заживление тканей.

Методику используют для лечения остеохондроза, протрузии и грыжи дисков, артритов и артрозов.

Инъекции плазмы помогают восстановиться после травм и операций. Плазму для процедуры берут из крови пациента. Пациенты обычно хорошо переносят процедуру, так как своя кровь не может вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Аутоплазмотерапия в 2–3 раза ускоряет выздоровление.

 продолжительность процедуры 30-60 минут

 курс лечения 2-5 процедур

Плазмотерапия — это введение плазмы в виде инъекций. Для процедуры врач берёт у пациента немного крови из вены. Затем кровь прокручивают в специальной центрифуге. В результате плазма отделяется от эритроцитов, в ней увеличивается концентрация тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки крови, которые стимулируют восстановление тканей. После обработки в центрифуге концентрация тромбоцитов в плазме увеличивается на 30% по сравнению с обычной кровью.

Полученную светлую жидкость вводят тонкой иглой в поражённую зону. Например, во время процедуры аутоплазмотерапии для суставов укол делают прямо в полость сустава. Тромбоциты, попадая в ткани, интенсивно выделяют факторы роста. Это способствует восстановлению тканей около суставов и позвоночника.

Чтобы выполнять инъекции плазмы, врач должен пройти специальное обучение.

Врач клиники «Авиценна» — Кособокова Евгения Вячеславовна  прекрасно владеет данной техникой и методикой плазмотерапии.

Показания к плазмотерапии

 остеохондроз;

 артриты и артрозы;

 спазмы мышц шеи, ног и спины;

 реабилитация после травм и операций;

 морщины, сухость кожи, растяжки.

В нашей клинике не проводят процедуру ради омоложения и разглаживания морщин. Мы используем методику только для лечения болезней позвоночника и суставов.

Запись на прием:

• +7 (978) 833 22 16
• +7 (978) 833 22 09

антибиотиков. Для прокола пользуются 10-20-граммовым шприцем, снабженным толстой иглой, реже применяют тонкий троакар (для коленного сустава). Перед проколом сустава проводят подготовку инструментария, рук хирурга и операционного поля, как для всякого хирургического вмешательства.

Обезболивание — местная новокаиновая анестезия. Для выполнения прокола сустава рекомендуется, прежде чем сделать вкол иглы, кожу в этом месте сдвинуть пальцем в сторону. Этим достигается искривление раневого канала (где проходила игла) после того как игла будет извлечена, и кожные покровы встанут на место. Такое искривление раневого канала предохраняет от вытекания содержимого сустава после извлечения иглы. Иглу продвигают медленно, до появления ощущения, свидетельствующего о проколе капсулы сустава. После окончания операции иглу быстро извлекают и место прокола заклеивают коллодием или пластырем. Конечность обязательно иммобилизируют гипсовой повязкой или шиной.

10.11.1. Пункция суставов верхних конечностей

Прокол плечевого сустава

Пункцию плечевого сустава при наличии соответствующих показаний можно производить как с передней поверхности, так и с задней. Для того чтобы сделать прокол сустава спереди, прощупывают клювовидный отросток лопатки и непосредственно под ним делают прокол. Иглу продвигают кзади, между клювовидным отростком и головкой плечевой кости, на глубину 3-4 см. Прокол плечевого сустава сзади проводят через точку, расположенную ниже заднего края верхушки акромиального отростка, в ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем m. supraspinatus. Иглу проводят кпереди по направлению к клювовидному отростку на глубину 4-5 см (рис. 10-8 а).

Рис. 10-8. Пункция плечевого (а), локтевого (б) и лучезапястного (в) суставов

Прокол локтевого сустава

Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом. Вкол иглы производят сзади между латеральным краем olecranon и нижним краем epicondilis lateralis humeri, непосредственно над головкой лучевой кости. Верхний заворот сустава пунктируют над верхушкой локтевого отростка, продвигая иглу вниз и кпереди. Пункцию сустава по медиальному краю локтевого отростка не применяют из-за опасности повреждения локтевого нерва (см. рис. 10-8 б).

Прокол лучезапястного сустава

Так как суставная капсула с ладонной поверхности отделена от кожи двумя слоями сухожилий сгибателей, то более доступным местом для пункции является тыльно-лучевая поверхность. Вкол производят на тыльной поверхности области сустава в точке пересечения линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, с линией, являющейся продолжением второй метакарпальной кости, что соответствует промежутку между сухожилиями m. extensor policis longus et m. extensor indicis (см. рис. 10-8 в).

10.11.2. Пункция суставов нижних конечностей

Пункция коленного сустава

Показания: гемартроз, внутрисуставные переломы.

Техника. Обрабатывают кожу спиртом и йодом. С наружной стороны надколенника анестезируют кожу 0,5% раствором новокаина. Иглу направляют параллельно задней поверхности надколенника и проникают в сустав. Шприцем эвакуируют кровь из сустава. При наличии внутрисуставных переломов после удаления крови в сустав вводят 20 мл 1% раствора новокаина для анестезии места перелома (рис. 10-9).

Рис. 10-9. Пункция коленного сустава

Прокол верхнего заворота коленного сустава чаще всего производят у латерального края основания надколенника. Иглу продвигают перпендикулярно оси бедра под сухожилие четырехглавой мышцы на глубину 3-5 см. Из этой точки можно осуществить и пункцию коленного сустава. При этом иглу направляют вниз и внутрь между задней поверхностью надколенника и передней поверхностью эпифиза бедренной кости.

Осложнений при соблюдении техники и асептики не наблюдается.

Пункция тазобедренного сустава

Пункцию тазобедренного сустава можно осуществить с передней и боковой поверхностей. Для определения точки вкола пользуются установленной схемой проекции сустава. Для этого проводят прямую линию от большого вертела к середине пупартовой связки. Середина этой линии соответствует головке бедра. В установленной таким способом точке делают вкол иглы, которую проводят перпендикулярно плоскости бедра на глубину 4-5 см, пока она не достигнет шейки бедра. Затем иглу поворачивают несколько кнутри и, продвигая ее вглубь, проникают в полость сустава (рис. 10-10). Пункцию верхнего отдела сустава можно произвести также над верхушкой большого вертела, проводя иглу перпендикулярно длинной оси бедра. По мере проникновения в ткани игла упирается в шейку бедра. Придав игле слегка краниальное направление (вверх), попадают в сустав.

Рис. 10-10. Пункция тазобедренного сустава.

а — схема пункции тазобедренного сустава; б — методика пункции тазобедренного сустава

Пункция голеностопного сустава

Пункцию голеностопного сустава можно осуществлять с наружной или внутренней поверхности. Для определения точки прокола пользуются схемой проекции сустава (рис. 10-11 а, б). Точка пункции по наружной поверхности сустава находится на 2,5 см выше верхушки латеральной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между латеральной лодыжкой и m. extensor digitorum longus). Точка пункции по внутренней поверхности сустава расположена на 1,5 см выше медиальной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между внутренней лодыжкой и m. extensor halucis longus). После анестезии мягких тканей в намеченной точке производят пункцию сустава, вводя иглу между таранной костью и лодыжкой. Удаляют жидкость или кровь из полости сустава, при необходимости вводят лекарственное вещество (антибиотики, антисептики).

Рис. 10-11. Пункция голеностопного сустава.

а — схема проекции голеностопного сустава; б — методика пункции голеностопного сустава

Технологии PRP с успехом применяется при лечении большинства заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Эта процедура повышает естественную способность организма к самовосстановлению и используется для улучшения заживления и сокращения времени реабилитации после острых или хронических повреждений мягких тканей и суставов.

Ученые отмечают исключительную эффективность PRP терапии особенно при травмах и болезнях суставов, мышц и сухожилий.

Метод PRP обладает многими преимуществами по сравнению с другими видами лечения благодаря сравнительной простоте и коротком времени приготовления препарата, высокой концентрации активных ростковых факторов и гормонов в нем, отсутствии аллергенности, а также возможности проводить лечение амбулаторно.

После забора небольшого количества крови из вены и центрифугирования в специальной оригинальной пробирке, мы получаем плазму обогащенную тромбоцитами. В процессе приготовления наиболее важно выделить именно тромбоциты среди других форменных элементов крови, таких как лейкоциты и эритроциты.

Использование только качественных фирменных пробирок гарантирует получение плазмы с наибольшей концентрацией тромбоцитов. Чем больше тромбоцитов в полученной плазме, тем выше лечебный эффект. Далее обогащенная тромбоцитами плазма путем инъекции вводится в пораженный сустав или в область поврежденных или воспаленных сухожилий и мышц.

Содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме вещества ускоряют биологическое заживление в несколько раз. Инъекции PRP можно также выполнять в финале некоторых операций на сухожилиях, особенно у пожилых пациентов.

К проведению PRP терапии практически нет противопоказаний. Безопасность лечения обусловлена тем, что мы вводим пациенту не искусственные вещества, а его собственную специально подготовленную плазму, в связи с чем, аллергические реакции исключены.

Показания для PRP терапии очень широки. Метод PRP используется для лечения артроза, травм и воспалений мышц и сухожилий, пяточной шпоры, замедленного сращения переломов и.т.д.

Процедура обычно проводится один раз в неделю. Курс лечения состоит из трех или четырех процедур. Обычно пациенты отмечают улучшение уже после первой процедуры.

Лечение методом PRP позволяет нашим пациентам избавиться от мучительно боли, вернуть прежний объем движений, быстрее реабилитироваться после травм, а в некоторых случаях даже избежать операции.[1]

Технологии PRP с успехом применяется при лечении большинства заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Эта процедура повышает естественную способность организма к самовосстановлению и используется для улучшения заживления и сокращения времени реабилитации после острых или хронических повреждений мягких тканей и суставов.

Ученые отмечают исключительную эффективность PRP терапии особенно при травмах и болезнях суставов, мышц и сухожилий.

Метод PRP обладает многими преимуществами по сравнению с другими видами лечения благодаря сравнительной простоте и коротком времени приготовления препарата, высокой концентрации активных ростковых факторов и гормонов в нем, отсутствии аллергенности, а также возможности проводить лечение амбулаторно.

После забора небольшого количества крови из вены и центрифугирования в специальной оригинальной пробирке, мы получаем плазму обогащенную тромбоцитами. В процессе приготовления наиболее важно выделить именно тромбоциты среди других форменных элементов крови, таких как лейкоциты и эритроциты.

Использование только качественных фирменных пробирок гарантирует получение плазмы с наибольшей концентрацией тромбоцитов. Чем больше тромбоцитов в полученной плазме, тем выше лечебный эффект. Далее обогащенная тромбоцитами плазма путем инъекции вводится в пораженный сустав или в область поврежденных или воспаленных сухожилий и мышц.

Содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме вещества ускоряют биологическое заживление в несколько раз. Инъекции PRP можно также выполнять в финале некоторых операций на сухожилиях, особенно у пожилых пациентов.

К проведению PRP терапии практически нет противопоказаний. Безопасность лечения обусловлена тем, что мы вводим пациенту не искусственные вещества, а его собственную специально подготовленную плазму, в связи с чем, аллергические реакции исключены.

Показания для PRP терапии очень широки. Метод PRP используется для лечения артроза, травм и воспалений мышц и сухожилий, пяточной шпоры, замедленного сращения переломов и.т.д.

Процедура обычно проводится один раз в неделю. Курс лечения состоит из трех или четырех процедур. Обычно пациенты отмечают улучшение уже после первой процедуры.

Лечение методом PRP позволяет нашим пациентам избавиться от мучительно боли, вернуть прежний объем движений, быстрее реабилитироваться после травм, а в некоторых случаях даже избежать операции.[1]

антибиотиков. Для прокола пользуются 10-20-граммовым шприцем, снабженным толстой иглой, реже применяют тонкий троакар (для коленного сустава). Перед проколом сустава проводят подготовку инструментария, рук хирурга и операционного поля, как для всякого хирургического вмешательства.

Обезболивание — местная новокаиновая анестезия. Для выполнения прокола сустава рекомендуется, прежде чем сделать вкол иглы, кожу в этом месте сдвинуть пальцем в сторону. Этим достигается искривление раневого канала (где проходила игла) после того как игла будет извлечена, и кожные покровы встанут на место. Такое искривление раневого канала предохраняет от вытекания содержимого сустава после извлечения иглы. Иглу продвигают медленно, до появления ощущения, свидетельствующего о проколе капсулы сустава. После окончания операции иглу быстро извлекают и место прокола заклеивают коллодием или пластырем. Конечность обязательно иммобилизируют гипсовой повязкой или шиной.

10.11.1. Пункция суставов верхних конечностей

Прокол плечевого сустава

Пункцию плечевого сустава при наличии соответствующих показаний можно производить как с передней поверхности, так и с задней. Для того чтобы сделать прокол сустава спереди, прощупывают клювовидный отросток лопатки и непосредственно под ним делают прокол. Иглу продвигают кзади, между клювовидным отростком и головкой плечевой кости, на глубину 3-4 см. Прокол плечевого сустава сзади проводят через точку, расположенную ниже заднего края верхушки акромиального отростка, в ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем m. supraspinatus. Иглу проводят кпереди по направлению к клювовидному отростку на глубину 4-5 см (рис. 10-8 а).

Рис. 10-8. Пункция плечевого (а), локтевого (б) и лучезапястного (в) суставов

Прокол локтевого сустава

Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом. Вкол иглы производят сзади между латеральным краем olecranon и нижним краем epicondilis lateralis humeri, непосредственно над головкой лучевой кости. Верхний заворот сустава пунктируют над верхушкой локтевого отростка, продвигая иглу вниз и кпереди. Пункцию сустава по медиальному краю локтевого отростка не применяют из-за опасности повреждения локтевого нерва (см. рис. 10-8 б).

Прокол лучезапястного сустава

Так как суставная капсула с ладонной поверхности отделена от кожи двумя слоями сухожилий сгибателей, то более доступным местом для пункции является тыльно-лучевая поверхность. Вкол производят на тыльной поверхности области сустава в точке пересечения линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, с линией, являющейся продолжением второй метакарпальной кости, что соответствует промежутку между сухожилиями m. extensor policis longus et m. extensor indicis (см. рис. 10-8 в).

10.11.2. Пункция суставов нижних конечностей

Пункция коленного сустава

Показания: гемартроз, внутрисуставные переломы.

Техника. Обрабатывают кожу спиртом и йодом. С наружной стороны надколенника анестезируют кожу 0,5% раствором новокаина. Иглу направляют параллельно задней поверхности надколенника и проникают в сустав. Шприцем эвакуируют кровь из сустава. При наличии внутрисуставных переломов после удаления крови в сустав вводят 20 мл 1% раствора новокаина для анестезии места перелома (рис. 10-9).

Рис. 10-9. Пункция коленного сустава

Прокол верхнего заворота коленного сустава чаще всего производят у латерального края основания надколенника. Иглу продвигают перпендикулярно оси бедра под сухожилие четырехглавой мышцы на глубину 3-5 см. Из этой точки можно осуществить и пункцию коленного сустава. При этом иглу направляют вниз и внутрь между задней поверхностью надколенника и передней поверхностью эпифиза бедренной кости.

Осложнений при соблюдении техники и асептики не наблюдается.

Пункция тазобедренного сустава

Пункцию тазобедренного сустава можно осуществить с передней и боковой поверхностей. Для определения точки вкола пользуются установленной схемой проекции сустава. Для этого проводят прямую линию от большого вертела к середине пупартовой связки. Середина этой линии соответствует головке бедра. В установленной таким способом точке делают вкол иглы, которую проводят перпендикулярно плоскости бедра на глубину 4-5 см, пока она не достигнет шейки бедра. Затем иглу поворачивают несколько кнутри и, продвигая ее вглубь, проникают в полость сустава (рис. 10-10). Пункцию верхнего отдела сустава можно произвести также над верхушкой большого вертела, проводя иглу перпендикулярно длинной оси бедра. По мере проникновения в ткани игла упирается в шейку бедра. Придав игле слегка краниальное направление (вверх), попадают в сустав.

Рис. 10-10. Пункция тазобедренного сустава.

а — схема пункции тазобедренного сустава; б — методика пункции тазобедренного сустава

Пункция голеностопного сустава

Пункцию голеностопного сустава можно осуществлять с наружной или внутренней поверхности. Для определения точки прокола пользуются схемой проекции сустава (рис. 10-11 а, б). Точка пункции по наружной поверхности сустава находится на 2,5 см выше верхушки латеральной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между латеральной лодыжкой и m. extensor digitorum longus). Точка пункции по внутренней поверхности сустава расположена на 1,5 см выше медиальной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между внутренней лодыжкой и m. extensor halucis longus). После анестезии мягких тканей в намеченной точке производят пункцию сустава, вводя иглу между таранной костью и лодыжкой. Удаляют жидкость или кровь из полости сустава, при необходимости вводят лекарственное вещество (антибиотики, антисептики).

Рис. 10-11. Пункция голеностопного сустава.

а — схема проекции голеностопного сустава; б — методика пункции голеностопного сустава

Источники:

1. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. — М. : Попурри, 2010. — 208 c.
2. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.