Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени

Тема сегодняшней статьи: Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

К сожалению, с болью в коленных и голеностопных суставах сталкиваются многие. Зачастую она не является следствием ранее полученных травм, причина кроется в коварном заболевании – гонартрозе (артрозе коленных суставов 1-4 степени), который требует комплексного лечения. Проявляется недуг болевыми ощущениями в области коленных чашечек, которые усиливаются день ото дня.

Если диагностирован артроз коленного сустава лечение просто необходимо, и оно должно быть адекватным и комплексным. На специализированных сайтах можно увидеть соответствующие фото и видео.

Интересно: ВДМ аппарат для избавления от болей в суставах

Общие положения

Заболевание возникает не на фоне воспалительного процесса. Когда речь идет об гонартрозе в острой форме, то имеются в виду, происходящие в суставе изменения дегенеративно-дистрофического характера.

Для того чтобы увидеть воочию то, о чем идет речь, можно посмотреть видео об артрозе коленного сустава 1,2,3, 4 степеней и сустава голеностопного.

Поражается один или оба сустава, в любом случае нарушается полноценное функционирование нижних конечностей, которые «отказываются» справляться с даже небольшими физическими нагрузками, например, с упражнениями утренней зарядки.

В группе риска, в первую очередь, находятся именно представительницы слабого пола, перешагнувшие 40-летний рубеж, в большей степени подвержены заболеванию женщины с излишним весом, страдающие ожирением, а на его фоне и варикозным расширением  вен.

Присутствуют и исключения, иногда с недугом сталкиваются люди более молодого возраста, в том числе, спортсмены, причиной артроза коленного сустава 1, 2, 3, 4 ст. у них являются полученные и перенесенные травмы, в том числе, и голеностопного сустава.

Основные причины развития заболевания

Нельзя путать артроз с артритом коленного сустава, это 2 отдельных заболевания, в этом можно убедиться, глядя видео. Артроз коленного сустава встречается в 2-х формах: первичной и вторичной, в первом случае речь идет о врожденной природе заболевания, во втором – симптомы недуга приобретаются вследствие перенесенных травм или возникают на фоне заболеваний внутренних органов.

Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени 102

Основные причины развития заболевания

Если данный недуг «запрограммирован» на генетическом уровне, то гонартроз 1 ст. заявляет о себе еще в детские годы.
При вторичной форме заболевания, помимо причин, упомянутых выше, оно может быть вызвано целым комплексом факторов: артритом, отложением солей, повышенными нагрузками.

Степени заболевания

Артроз разделяется на 4 степени.  При гонартрозе коленного сустава 1 степени, симптоматика может затянуться на годы, болевые ощущения не ярко выражены, проявляются эпизодически, возникая при определенных обстоятельствах, внешняя деформация суставов отсутствует. В спокойном состоянии боли, как правило, их нет вовсе, справиться с ситуацией помогают и специальные лечебные упражнения.

Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени 54

Основные причины развития заболевания

При гонартрозе коленного сустава 2 степени наблюдается усиление болей даже при незначительных физических нагрузках и сразу после них. Появляется хруст, который имеет тенденцию к усилению, начинается деформация суставов, появляются проблемы со сгибанием колен.

Более того, при артрозах коленных суставов 2 степени, симптоматика осложняется скоплением  жидкости в суставной полости, это тоже можно увидеть по видео.
С каждой следующей степенью гонартроза ситуация лишь усугубляется и может закончиться тем, что кроме замены сустава эндопротезом иного выхода не остается.

При появлении симптомов артроза коленного сустава лечение, необходимо начинать с 1 дня постановки диагноза.

Интересно: Хотите избавиться от боли в суставах – займитесь гимнастикой Норбекова

Лечение заболевания

Как лечится артроз коленного сустава, артроз сустава голеностопного? Можно ли, в частности, избавиться от гонартроза коленного сустава 1-2 степени? И вновь советуем обратиться к видео, чтобы наглядно ознакомиться со всеми мерами, принимаемыми при комплексном лечении. В их число входит и применение при артрозах коленных суставов мазей, таких как: мазь Атроактив, Диклофенак, Фербенон, мазь Гепариновая и другие мази. Ими же можно пользоваться и при артрозе голеностопного сустава, судя по отзывам пациентов, достигается нужный эффект.

Лечебная физкультура вам в помощь

Когда встает вопрос о том, как излечить артроз суставов 1,2, 3, 4 степени, стоит вспомнить и о посильных физических нагрузках, которые показаны при данном заболевании.

Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени 52

В борьбе с артрозом

Так, например, отличным вариантом является при артрозе коленных суставов ЛФК (лечебная физкультура), более подробно о ней можно узнать из видео роликов. ЛФК помогает добиться положительных симптомов:

  • Болевые ощущения снижаются;
  • Подвижность суставов улучшается;
  • Напряжение в мышцах уменьшается, а их тонус повышается;
  • Ткани суставов получают более полноценное питание;
  • Суставы начинают функционировать лучше.

Существует специальная ЛФК,  представляющая собой комплекс упражнений при артрозе коленных суставов, разрабатываемых специалистами. Ознакомиться с таковым можно самостоятельно, просмотрев видео упражнений при артрозах коленных суставов 1,2, 3,4 степени.

Артроскопия коленного сустава

В этом случае речь идет о лечебном и диагностическом методе, подробнее узнать о нем можно, просмотрев видео об артроскопии коленного сустава. При проведении исследования в области больного сустава (над ним), делаются надрезы в несколько миллиметров, позволяющие ввести специальный инструмент, который позволяет врачу осуществлять все необходимые манипуляции. Такое щадящее оперативное вмешательство как атроскопия при артрозах коленного сустава отзывов заслуживает только положительных. Ведь артроскопия, и в этом позволяет убедиться видео, — операция довольно серьезная, но высокоточное современное медицинское оборудование позволяет добиться высоких результатов, с минимизацией рисков, присутствующих при обычных операциях.

Читайте так же:  Плечевой сустав занятия

Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени 101

Артроскопия коленного сустава

После проведения антроскопии коленного сустава следует его восстановление, оно требует некоторого периода времени.
В это время необходимо соблюдать определенный режим лечения, который напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Но восстановительный период не является затяжным.

К мерам комплексной реабилитации после артроскопии коленных суставов относится физиотерапия, проводимая в 3 этапа. На начальной стадии она направлена на отказ от вспомогательных средств при ходьбе, путем восстановления контроля над мышцами нижних конечностей. Далее комплексные мероприятия касаются восстановления двигательных функций колен с выполнением нужных упражнений, на последней стадии  реабилитация после атроскопии должна благополучно завершиться.

Под угрозой голеностопный сустав

Помимо колен, от артроза, по различным причинам, может страдать и голеностопный сустав. Не проходят без последствий для него случаи, когда нога подворачивается, даже если это может показаться мелочью, не требующей лечения, однако микротравмы могут закончиться плачевно.

Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени 116

Под у грозой голеностопный сустав

Судить о наличии артроза голеностопного сустава позволяют симптомы такого плана, как появление болевых ощущений, постепенно усиливающихся, хруста в суставах, проявляются признаки их деформации и подвижности, судить о заболевании можно по появившимся припухлостям и прочим недомоганиям в области  голеностопного сустава. Не стоит откладывать посещения врача при появлении симптомов, так как голеностопный сустав требует не менее серьезного лечения, выполнения соответствующих упражнений.

Исходя из вышесказанного, напоминаем, что лечить суставные заболевания и проходить своевременную реабилитацию необходимо.

Сегодня 28. 06. 2019

Коленный сустав — хирургия коленного сустава // Лечение артроза коленного сустава

Диагностика артроза коленного сустава

При диагностике артроза коленного сустава важны инструментальные методы обследования. Благодаря своей доступности, простоте проведения, экономичности и достаточно высокой информативности по-прежнему популярна и не утратила своей значимости рентгенодиагностика. Она направлена на установление степени сужения суставной щели, выявление субхондрального остеосклероза, остеофитов (характерных для II-III стадии артроза костных разрастаний), а также сопутствующих изменений в виде переломов, вдавлений и трещин. При тяжёлых клинических формах болезни рентгенологический метод позволяет обнаружить кистозную перестройку в эпифизах суставных поверхностей. Снимки выполняются в двух проекциях: прямой и боковой, а при необходимости используются дополнительно и различные специфические укладки.

Перспективным направлением считается проведение ультразвукового исследования (артросонографии), позволяющего не только выявить жидкость и дать оценку патологии мягких тканей, но и визуализировать хрящ и суставные поверхности. Сонография высокоинформативна в отношении мелких деталей поверхности костей и связочного аппарата. Преимуществом данного метода перед рентгенографическим является то, что врач имеет возможность изменять положение датчика так, как ему необходимо в конкретной ситуации, и нет необходимости строгого позиционирования больного для получения стандартных проекций.

Большой объём информации дают магнитно-резонансная и компьютерная томография коленного сустава. Благодаря современным технологиям стала возможной трёхмерная реконструкция исследуемой области. Не следует забывать об инвазивных диагностических подходах. Высокой разрешающей способностью обладает артроскопия.

Лабораторная диагностика особой ценности не представляет. В крови каких-либо характерных для самого артроза изменений не выявляется, в некоторых случаях анализ биологических жидкостей может быть полезен в плане уточнения этиологии вторичного процесса.

Лечение артроза коленного сустава

При артрозе в зависимости от степени выраженности повреждения коленного сустава может проводиться медикаментозная терапия, подразумевающая назначение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и гормональных препаратов, выполняются блокады путём введения лекарств в суставную полость, производится пункция коленного сустава с целью удаления скопившегося выпота, хирургическое лечение и, наконец, в качестве дополнения — мануальная терапия, предполагающая использование мышечной и суставной техники, физиотерапия и лечебная физкультура.

Артроскопия коленного сустава

На сегодняшний день при оперативном лечении артроза достаточно широко используется такое малоинвазивное вмешательство, как артроскопия. Это довольно простая процедура, направленная на удаление поврежденной ткани мениска и частей хряща. Как правило, показана она на ранних стадиях остеоартроза, когда гиалиновый хрящ ещё не сильно разрушен (нет его тотальных или субтотальных дефектов) и можно довольно безболезненно удалить подвергшиеся деструкции участки.

К сожалению, лечебная артроскопия отнюдь не всегда радикально решает проблему лечения при гонартрозе, зачастую она лишь даёт возможность продлить срок службы поражённого сустава. Тем не менее, это крайне важно для молодых пациентов, которым ещё рано выполнять эндопротезирование, и повторные артроскопические операции являются более желательными и приемлемыми.

К тому же, артроскопия позволяет уточнить показания к проведению корригирующей остеотомии, обеспечивающей внесуставную нормализацию биомеханики. Сочетание двух этих методик считается в настоящее время очень перспективным направлением в ортопедической практике и даёт возможность получать хорошие клинические результаты. В некоторых случаях околосуставная остеотомия дополняется остеосинтезом, что также способствует повышению эффективности лечения.

При тяжёлом течении остеоартроза, сопровождающемся выраженными деструктивными изменениями хряща и сильным болевым синдромом пациентам, чья трудовая деятельность связана с практически постоянным пребыванием в вертикальном положении и/или продолжительной пешей ходьбой, производится артродез (заклинивание) коленного сустава.

Также на поздних стадиях выполняется эндопротезирование, которое может быть тотальным и заключаться в полной замене поражённого коленного сустава и односторонним, представляющим собой имплантацию уникомпартментального (одночасного) пластического протеза. В отличие от артродеза, данный подход позволяет восстановить утраченные функции сустава и сохранить полный объём движений в нём.

В ходе эндопротезирования «изношенные» компоненты коленного сустава заменяют на соответствующие им искусственные, изготовленные из прочных, износостойких и биосовместимых материалов (металлических сплавов, полиэтилена, композитной керамики).

Читайте так же:  У голубка распухли суставы

Выбор метода лечения производится строго индивидуально лечащим врачом с учётом пожеланий пациента. При этом определяющую роль, конечно же, играет наличие показаний и противопоказаний к тому или иному хирургическому подходу. Предварительно проводится целый ряд обследований и консультаций, на основании которых скрупулёзно оценивается как состояние больного сустава, так и всей костно-мышечной системы в целом, ведь именно от корректно разработанной тактики ведения всецело зависит эффективность проводимого лечения.

(495) 545-17-30 — хирургия коленного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Коленный сустав — хирургия коленного сустава // Лечение артроза коленного сустава

Диагностика артроза коленного сустава

При диагностике артроза коленного сустава важны инструментальные методы обследования. Благодаря своей доступности, простоте проведения, экономичности и достаточно высокой информативности по-прежнему популярна и не утратила своей значимости рентгенодиагностика. Она направлена на установление степени сужения суставной щели, выявление субхондрального остеосклероза, остеофитов (характерных для II-III стадии артроза костных разрастаний), а также сопутствующих изменений в виде переломов, вдавлений и трещин. При тяжёлых клинических формах болезни рентгенологический метод позволяет обнаружить кистозную перестройку в эпифизах суставных поверхностей. Снимки выполняются в двух проекциях: прямой и боковой, а при необходимости используются дополнительно и различные специфические укладки.

Перспективным направлением считается проведение ультразвукового исследования (артросонографии), позволяющего не только выявить жидкость и дать оценку патологии мягких тканей, но и визуализировать хрящ и суставные поверхности. Сонография высокоинформативна в отношении мелких деталей поверхности костей и связочного аппарата. Преимуществом данного метода перед рентгенографическим является то, что врач имеет возможность изменять положение датчика так, как ему необходимо в конкретной ситуации, и нет необходимости строгого позиционирования больного для получения стандартных проекций.

Большой объём информации дают магнитно-резонансная и компьютерная томография коленного сустава. Благодаря современным технологиям стала возможной трёхмерная реконструкция исследуемой области. Не следует забывать об инвазивных диагностических подходах. Высокой разрешающей способностью обладает артроскопия.

Лабораторная диагностика особой ценности не представляет. В крови каких-либо характерных для самого артроза изменений не выявляется, в некоторых случаях анализ биологических жидкостей может быть полезен в плане уточнения этиологии вторичного процесса.

Лечение артроза коленного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

При артрозе в зависимости от степени выраженности повреждения коленного сустава может проводиться медикаментозная терапия, подразумевающая назначение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и гормональных препаратов, выполняются блокады путём введения лекарств в суставную полость, производится пункция коленного сустава с целью удаления скопившегося выпота, хирургическое лечение и, наконец, в качестве дополнения — мануальная терапия, предполагающая использование мышечной и суставной техники, физиотерапия и лечебная физкультура.

Артроскопия коленного сустава

На сегодняшний день при оперативном лечении артроза достаточно широко используется такое малоинвазивное вмешательство, как артроскопия. Это довольно простая процедура, направленная на удаление поврежденной ткани мениска и частей хряща. Как правило, показана она на ранних стадиях остеоартроза, когда гиалиновый хрящ ещё не сильно разрушен (нет его тотальных или субтотальных дефектов) и можно довольно безболезненно удалить подвергшиеся деструкции участки.

К сожалению, лечебная артроскопия отнюдь не всегда радикально решает проблему лечения при гонартрозе, зачастую она лишь даёт возможность продлить срок службы поражённого сустава. Тем не менее, это крайне важно для молодых пациентов, которым ещё рано выполнять эндопротезирование, и повторные артроскопические операции являются более желательными и приемлемыми.

К тому же, артроскопия позволяет уточнить показания к проведению корригирующей остеотомии, обеспечивающей внесуставную нормализацию биомеханики. Сочетание двух этих методик считается в настоящее время очень перспективным направлением в ортопедической практике и даёт возможность получать хорошие клинические результаты. В некоторых случаях околосуставная остеотомия дополняется остеосинтезом, что также способствует повышению эффективности лечения.

При тяжёлом течении остеоартроза, сопровождающемся выраженными деструктивными изменениями хряща и сильным болевым синдромом пациентам, чья трудовая деятельность связана с практически постоянным пребыванием в вертикальном положении и/или продолжительной пешей ходьбой, производится артродез (заклинивание) коленного сустава.

Также на поздних стадиях выполняется эндопротезирование, которое может быть тотальным и заключаться в полной замене поражённого коленного сустава и односторонним, представляющим собой имплантацию уникомпартментального (одночасного) пластического протеза. В отличие от артродеза, данный подход позволяет восстановить утраченные функции сустава и сохранить полный объём движений в нём.

В ходе эндопротезирования «изношенные» компоненты коленного сустава заменяют на соответствующие им искусственные, изготовленные из прочных, износостойких и биосовместимых материалов (металлических сплавов, полиэтилена, композитной керамики).

Выбор метода лечения производится строго индивидуально лечащим врачом с учётом пожеланий пациента. При этом определяющую роль, конечно же, играет наличие показаний и противопоказаний к тому или иному хирургическому подходу. Предварительно проводится целый ряд обследований и консультаций, на основании которых скрупулёзно оценивается как состояние больного сустава, так и всей костно-мышечной системы в целом, ведь именно от корректно разработанной тактики ведения всецело зависит эффективность проводимого лечения.

(495) 545-17-30 — хирургия коленного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Артроз коленного сустава занимает лидирующую позицию по частоте возникновения в группе заболеваний артрозных поражений суставов. По тяжести течения, заболевание находится на втором месте после коксартроза.

Гонартрозом страдает каждый пятый человек на планете. Предрасположение к этому недугу имеют в особенности люди старше 40 лет и, как отмечается при этом, у женщин заболеваемость почти в 2 раза выше, чем у мужчин. По статистике, в мире страдают гонартрозом 7- 22% людей.

Читайте так же:  Спондилит локтевого сустава симптомы и лечение

Можно сказать, что при этом заболевании суставной хрящ растрескивается, становится тоньше, теряя при этом свою волокнистость и амортизационные свойства, что, в принципе, не дает возможности во время движения смягчать периодические удары коленного сустава и тела.

Сегодня мы рассмотрим артроз коленного сустава, узнаем что это такое, каковы симптомы данногу недуга, а также расскажем эфективные методы лечения, в том числе в домашних условиях.

Причины возникновения

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

  • с избыточной массой тела;
  • страдающих остеопорозом;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • получивших травмы на позвоночник;
  • занимающихся некоторыми видов спорта.
Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем. 

Симптомы

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

  • дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
  • боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
  • жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
  • ночные боли, а также после физических нагрузок;
  • слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя.

Артроза коленного сустава 1 степени

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

  • усталость в ногах;
  • незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.[1]

Артроза коленного сустава 2 степени

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

  • хруст в коленном суставе при движениях;
  • пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
  • изменение костей сустава;
  • прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль. Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

Артроза коленного сустава 3 степени

Характерными особенностями 3 степени артроза становятся сильные боли, не зависящие от количества, интенсивности физических нагрузок. Сустав беспокоит человека даже в ночное время, этим доставляет существенные неудобства.

Подвижность коленного сустава нарушена и самостоятельно согнуть ногу в колене человек уже не способен. Наблюдается чувствительность к переменам погоды, на которые пораженный участок очень чутко реагирует.

Рентгенограмма способна показать глобальные изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты. О-образное или икс-образное искривление доводит человека до инвалидности.

Диагностика

Врач, выслушав жалобы пациента, при осмотре в первую очередь обращает внимание на видимые изменения в строении конечности (огрубение конкуров костей, деформирование), снижение подвижности в суставе. Прощупывание сопровождается болями, при сдвиге коленной чашечки прослушивается хруст.

Основной метод диагностики гонартроза – рентгенография сустава (при этом на первой стадии патология может быть и не выявлена). Таких снимков может быть несколько, чтобы проследить динамику развития заболевания. Помимо рентгена могут быть назначены МРТ или компьютерная томография.

Все эти исследования необходимы, чтобы правильно определить причины заболевания, а также дифференцировать гонартроз от других болезней суставов.

Методы лечения артроза коленного сустава

При диагностированном артрозе коленного сустава лечение может включать в себя такие методы:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • массаж и мануальная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Цели лечения гонартроза:

  • устранить боль;
  • по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат;
  • увеличить объем движений в суставе.

Очень важны массажные процедуры, лечебная физкультура и правильное сбалансированное питание (диета). Если обращение к врачу происходит слишком поздно или никакой метод результата не дал, то может быть проведена операция на суставе: хирургическим вмешательством называют установку эндопротеза.

Как лечить артроз коленного сустава

К основным группам медицинских препаратов, применяемых для лечения артроза можно отнести следующие категории:

  1. НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств;
  2. Хондропротекторы;
  3. Лечебные кремы, мази и растирки;
  4. Средства, применяемые для компрессов.
В качестве НПВП используются препараты – диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, ибупрофен, нимулид, целебрекс и их производные.

При артрозе нестероидными, т.е. негармональными, противовоспалительными препаратами традиционно пользуются для устранения воспаления и боли, поскольку из-за сильной боли нет возможности начать лечение. Только после того, как боль устранится противовоспалительными препаратами, можно переходить к массажу, комплексу лечебной гимнастики и физиотерапевтическим процедурам.

Читайте так же:  Разрыв ключичного сустава

Гормональные препараты

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам “тяжелой артиллерии” и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

  1. Гидрокортизон;
  2. Дипроспан;
  3. Кеналог;
  4. Целестон;
  5. Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Хондропротекторы

Являются единственными медикаментами, которые непосредственно влияют на причину артроза суставов. Особенно на ранних стадиях и особенно те, которые содержат хондроитин и глюкозамин сульфат.

К хондропротекторам относятся:

  1. Дона;
  2. Хондрозамин;
  3. Аркоксия;
  4. Алфлутоп;
  5. Терафлекс;
  6. Структум;

Действие этих препаратов основано на восстановлении нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденной хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота

Достаточно эффективна на начальных стадиях артроза коленного сустава. Вводится внутрисуставно.

Процедура не из дешевых. Способствует уменьшению истирания поверхностей хряща сустава. Главное – чтобы лекарство не проникло в кровоток, есть риск эмболических осложнений.

Мази

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса.

В этот список входят мази при артрозе коленного сустава:

  1. Фастум гель;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Фербедон;
  4. Артроактив;
  5. Долобене;
  6. Траксивазин;
  7. Диклофенак;
  8. Долгит.

Список мазей для суставов колен довольно большой и не ограничивается перечисленными нами, и состав лекарственных средств входящих в мази бывает, схож между собой. 

Народные средства для лечения артроза

Как лечить артроз колена в домашних условиях? Медикаментозную терапию способны дополнить некоторые рецепты народной медицины.

  1. Лечение цветками одуванчика. Каждый день нужно съедать по 5 цветков одуванчика, промытых кипяченой водой. Можно делать настой. Для этих целей взять 5 бутылок с темным стеклом и наполовину наполнить цветами, а оставшееся пространство залить тройным одеколоном. Настоять в темном месте на протяжении 1 месяца и натирать перед сном колени. Еще для лечения нужно высушить листья, которые впоследствии заливаются кипятком. Каждый день 1 ст.л. этой смеси необходимо разжевывать столько времени, сколько понадобится для совершения 3 тыс. шагов. Такое лечение народными средствами достаточно эффективно.
  2. Притирка – это средство, которое необходимо втирать в область коленного сустава при артрозе. Делать его довольно просто. Для этого берется желток куриного яйца и смешивается с маленькой ложкой скипидара. Туда же вливается большая ложечка яблочного уксуса. Все перемешивается и применяется на ночь. Перед сном таким лекарством намазывается коленка, обматывается шерстяным шарфом, который снимается только утром. Открыв шарф, нужно будет тщательно промыть место втирания средства. Для того чтобы лечить артроз при помощи этого рецепта, нужно регулярно использовать его на протяжении нескольких недель. Хотя, первые результаты уже будут заметны на 3ий день использования средства.
  3. Лопух. Согласно народному рецепту необходимо взять 2-3 молодых листа лопуха и приложить к больному колену, замотав бинтом. Для достижения эффекта колено стоит утеплить теплым платком и оставить компресс на ночь. Процедуру стоит повторять каждый день на протяжении недели. Это позволит снять опухоль и снизить болевые ощущения. Для усиления эффекта рекомендуется предварительно смазывать колено маслом сабельника. В этом случае лопух обязательно нужно прикладывать к колену тыльной стороной, а поверх него делать полиэтиленовую повязку и утепление шерстяным платком.
  4. При артрозе эффективен сок чистотела. Пропитанная им ткань накладывается на больной сустав. Через 50 мин. растительным маслом смазывается сустав. Продолжительность лечения – неделя. Перерыв – 10 дней, и всё повторить.
  5. Две столовые ложки высушенного корня гарпагофитума нужно засыпать в термос, залить 1 литром кипятка и настаивать не менее 2 часов. Чтобы успешно лечить артроз, вы должны в день выпивать 3-4 стакана полученного снадобья в теплом виде.

Многие больные артрозом коленного сустава отмечают значительное улучшение состояния и снижение болезненных и неприятных ощущений после применения средств народной медицины, предназначенных для внешнего или наружного применения.

Видео упражнения при артрозе коленного сустава

Положительный результат не возможен без курса лечебной гимнастики которую можно выполнять в домашних условиях. Она укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в суставе. Для получения нужного эффекта нужно забыть об интенсивном напряжении сустава.

  • Вы можете лечь на спину и, подняв ногу, подержать ее в выпрямленном состоянии на весу. Или поднимать поочередно ноги из того же положения лежа на спине по 10 — 15 раз.

Главное правило при лечении гимнастикой – медленные и размеренные движения без каких-либо рывков.

Примерная диета

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава.

Примерное меню:

  1. Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо.
  2. Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта.
  3. Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара.
  4. Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока.
  5. Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара.
  6. Второй ужин: стакан обезжиренного кефира.
Читайте так же:  Хондропластика коленного сустава

Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Коленный сустав — хирургия коленного сустава // Лечение артроза коленного сустава

Диагностика артроза коленного сустава

При диагностике артроза коленного сустава важны инструментальные методы обследования. Благодаря своей доступности, простоте проведения, экономичности и достаточно высокой информативности по-прежнему популярна и не утратила своей значимости рентгенодиагностика. Она направлена на установление степени сужения суставной щели, выявление субхондрального остеосклероза, остеофитов (характерных для II-III стадии артроза костных разрастаний), а также сопутствующих изменений в виде переломов, вдавлений и трещин. При тяжёлых клинических формах болезни рентгенологический метод позволяет обнаружить кистозную перестройку в эпифизах суставных поверхностей. Снимки выполняются в двух проекциях: прямой и боковой, а при необходимости используются дополнительно и различные специфические укладки.

Перспективным направлением считается проведение ультразвукового исследования (артросонографии), позволяющего не только выявить жидкость и дать оценку патологии мягких тканей, но и визуализировать хрящ и суставные поверхности. Сонография высокоинформативна в отношении мелких деталей поверхности костей и связочного аппарата. Преимуществом данного метода перед рентгенографическим является то, что врач имеет возможность изменять положение датчика так, как ему необходимо в конкретной ситуации, и нет необходимости строгого позиционирования больного для получения стандартных проекций.

Большой объём информации дают магнитно-резонансная и компьютерная томография коленного сустава. Благодаря современным технологиям стала возможной трёхмерная реконструкция исследуемой области. Не следует забывать об инвазивных диагностических подходах. Высокой разрешающей способностью обладает артроскопия.

Лабораторная диагностика особой ценности не представляет. В крови каких-либо характерных для самого артроза изменений не выявляется, в некоторых случаях анализ биологических жидкостей может быть полезен в плане уточнения этиологии вторичного процесса.

Лечение артроза коленного сустава

При артрозе в зависимости от степени выраженности повреждения коленного сустава может проводиться медикаментозная терапия, подразумевающая назначение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и гормональных препаратов, выполняются блокады путём введения лекарств в суставную полость, производится пункция коленного сустава с целью удаления скопившегося выпота, хирургическое лечение и, наконец, в качестве дополнения — мануальная терапия, предполагающая использование мышечной и суставной техники, физиотерапия и лечебная физкультура.

Артроскопия коленного сустава

На сегодняшний день при оперативном лечении артроза достаточно широко используется такое малоинвазивное вмешательство, как артроскопия. Это довольно простая процедура, направленная на удаление поврежденной ткани мениска и частей хряща. Как правило, показана она на ранних стадиях остеоартроза, когда гиалиновый хрящ ещё не сильно разрушен (нет его тотальных или субтотальных дефектов) и можно довольно безболезненно удалить подвергшиеся деструкции участки.

К сожалению, лечебная артроскопия отнюдь не всегда радикально решает проблему лечения при гонартрозе, зачастую она лишь даёт возможность продлить срок службы поражённого сустава. Тем не менее, это крайне важно для молодых пациентов, которым ещё рано выполнять эндопротезирование, и повторные артроскопические операции являются более желательными и приемлемыми.

К тому же, артроскопия позволяет уточнить показания к проведению корригирующей остеотомии, обеспечивающей внесуставную нормализацию биомеханики. Сочетание двух этих методик считается в настоящее время очень перспективным направлением в ортопедической практике и даёт возможность получать хорошие клинические результаты. В некоторых случаях околосуставная остеотомия дополняется остеосинтезом, что также способствует повышению эффективности лечения.

При тяжёлом течении остеоартроза, сопровождающемся выраженными деструктивными изменениями хряща и сильным болевым синдромом пациентам, чья трудовая деятельность связана с практически постоянным пребыванием в вертикальном положении и/или продолжительной пешей ходьбой, производится артродез (заклинивание) коленного сустава.

Также на поздних стадиях выполняется эндопротезирование, которое может быть тотальным и заключаться в полной замене поражённого коленного сустава и односторонним, представляющим собой имплантацию уникомпартментального (одночасного) пластического протеза. В отличие от артродеза, данный подход позволяет восстановить утраченные функции сустава и сохранить полный объём движений в нём.

В ходе эндопротезирования «изношенные» компоненты коленного сустава заменяют на соответствующие им искусственные, изготовленные из прочных, износостойких и биосовместимых материалов (металлических сплавов, полиэтилена, композитной керамики).

Выбор метода лечения производится строго индивидуально лечащим врачом с учётом пожеланий пациента. При этом определяющую роль, конечно же, играет наличие показаний и противопоказаний к тому или иному хирургическому подходу. Предварительно проводится целый ряд обследований и консультаций, на основании которых скрупулёзно оценивается как состояние больного сустава, так и всей костно-мышечной системы в целом, ведь именно от корректно разработанной тактики ведения всецело зависит эффективность проводимого лечения.

(495) 545-17-30 — хирургия коленного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Ревматоидный артрит. — М. : Медицина, 2014. — 240 c.
Артроскопия коленного сустава при артрозе 2 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here