Укрепление связок тазобедренного сустава

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ПОЯСА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

У пояса нижних конечностей выделяют парный крестцово-подвздошный сустав и лобковый симфиз (рис. 109).

Крестцово-подвздошный сустав (art. sacroiliаca) образован ушковидными поверхностями тазовой кости и крестца. Сус­тавная капсула толстая, туго натянутая, прикрепляется по краям суставных поверхностей, срастаясь с надкостницей тазо­вой кости и крестца. Связки, укрепляющие сустав, толстые, прочные. Вентральные (передние) крестцово-подвздошные связки (ligg. sacroiliаca anteriora) соединяют передние края сочленяю­щихся поверхностей. Задняя сторона капсулы укреплена дор­сальными (задними) крестцово-подвздошными связками (ligg. sacroiliаca posteriora). Наиболее прочными являются межкост­ные крестцово-подвздошные связки (ligg. sacroiliаca interossea), расположенные на задней поверхности сустава и соединяющие обе сочленяющиеся кости (рис. 110). Имеющаяся также под­вздошно-поясничная связка (lig. iliolumbаle) соединяет попере­чные отростки IV и V поясничных позвонков с бугристостью подвздошной кости. По форме суставных поверхностей крест­цово-подвздошный сустав плоский. Движения в нем, однако, практически невозможны. Это связано со сложным рельефом сочленяющихся поверхностей, туго натянутыми суставной капсулой и связками.

Лобковый симфиз (symphisis pubica) соединяет симфизиальные поверхности двух лобковых костей, между которыми распо­ложен волокнисто-хрящевой межлобковый диск (discus interpubicus). В этом диске имеется узкая, сагиттально ориентированная щелевидная полость. Лобковый симфиз ук­реплен связками. Верхняя лобковая связка (lig. pubicum superius) проходит поперечно по верхнему краю симфиза и соединяет обе лобковые кости. Дугообразная связка лобка (lig. arcuаtum pubis) прилежит к симфизу снизу.

Лобковый симфиз имеет отчетливые половые особенности. У женщин это соединение менее высокое и более толстое, чем у мужчин. У женщин во время родов в лобковом симфизе воз­можны небольшие движения.

Помимо суставов и укрепляющих их связок, тазовые кости соединяются с крестцом с помощью двух мощных внекапсульных связок. Крестцово-бугорная связка (lig. sacrotuberаle) идет от седалищного бугра к латеральному краю крестца и копчика. Продолжением крестцово-бугорной связки книзу и кпереди на ветвь седалищной кости является серповидный отрос­ток (processus falciformis) этой связки. Крестцово-остистая связка (lig. sacrospinаle) соединяет седалищную ость с боковой поверхностью крестца и копчика.

Крестец, расположенный между двумя тазовыми костями, является «ключом» тазового кольца. Сила тяжести туловища не может сместить основание крестца вперед и вниз в крестцово- подвздошных суставах, поскольку эти суставы прочно укрепле­ны межкостными крестцово-подвздошными, а также крестцово-бугорными и крестцово-остистыми связками.

Рис. 109. Связки таза и тазобедренного сустава; вид спереди. 1 — IV поясничный позвонок; 2 — передняя продольная связка; 3 — под­вздошно-поясничная связка; 4 — паховая связка; 5 — суставная капсула та­зобедренного сустава; 6 — подвздошно-бедренная связка; 7 — запиратель­ная мембрана; 8 — лобковый симфиз; 9 — дугообразная связка лобка; 10 — верхняя лобковая связка; 11 — большой вертел; 12 — верхняя передняя под­вздошная ость; 13 — передняя крестцово-подвздошная связка.

Рис. 110. Связки крестцово-под­вздошного сустава, правого; вид сзади. 1 — поперечный отросток IV пояснич­ного позвонка; 2 — подвздошно-по­ясничная связка; 3 — верхняя задняя подвздошная ость; 4 — крыло под­вздошной кости; 5 — подвздошный гребень; 6 — нижняя задняя под­вздошная ость; 7 — большое седа­лищное отверстие; 8 — крестцово­остистая связка; 9 — малое седалищ­ное отверстие; 10 — крестцово-бугорная связка; 11 — седалищный бугор; 12 — серповидный отросток; 13 — копчик; 14 — поверхностная задняя крестцово-копчиковая связка; 15 — латеральная крестцово-копчи­ковая связка; 16 — заднее крестцо­вое отверстие; 17 и 18 — задние крестцово-подвздошные связки; 19 — межостистые связки; 20 — ос­тистый отросток V поясничного по­звонка.

ТАЗ В ЦЕЛОМ

Таз (pelvis) образован соединяющимися тазовыми костями и крестцом. Он представляет собой костное кольцо (рис. 111). Таз является вместилищем для многих внутренних органов. С помо­щью костей таза осуществляется связь туловища с нижними ко­нечностями. Вьщеляют два отдела — большой и малый таз.

Большой таз (pelvis mаjor) отграничен от расположенного ниже малого таза пограничной линией.Пограничная линия (linea terminаlis) проходит через мыс крестца, по дуго­образным линиям подвздошных костей, гребням лобковых кос­тей и верхнему краю лобкового симфиза. Большой таз сзади ог­раничен телом V поясничного позвонка, с боков — крыльями подвздошных костей. Спереди большой таз костной стенки не имеет.

Малый таз (pelvis minor) сзади ограничен тазовой поверх­ностью крестца и вентральной поверхностью копчика. Сбоку стенками таза являются внутренняя поверхность тазовых кос­тей (ниже пограничной линии), крестцово-остистые и крестцово-бугорные связки. Передней стенкой малого таза явля­ются верхние и нижние ветви лобковых костей, лобковый сим­физ.

Малый таз имеет входное и выходное отверстия. Верхняя апертура (отверстие) таза (apertura pelvis superior) ограничена пограничной линией. Выход из малого таза — ниж­няя апертура таза(apertura pelvis inferior) сзади ограни­чивается копчиком, с боков крестцово-бугорными связками, ветвями седалищных костей, седалищными буграми, нижними ветвями лобковых костей, а спереди — лобковым симфизом. Расположенное в боковых стенках малого таза запирательное отверстие закрыто фиброзной запирательной мемб­раной (membrana obturatoria). Перекидываясь через запира­тельную борозду, мембрана ограничивает запирательный канал (canаlis obturatorius). Через него из полости малого та­за на бедро проходят сосуды и нерв. В боковых стенках малого таза имеются также большое и малое седалищные отверстия. Большое седалищное отверстие (forаmen ischiаdicum mаjus) ограничено большой седалищной вырезкой и крестцово-остистой связкой. Малое седалищное от­верстие (forаmen ischiаdicum minus) образовано малой седа­лищной вырезкой, крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками.

Рис. 111. Таз мужской (А) и женский (Б). Указаны линии размеров большого таза и входа в малый таз. 1 — distаntia cristаrum (расстояние между подвздошными гребнями); 2 — по­перечный диаметр; 3 — distаntia spinаrum (расстояние между передними верхними подвздошными остями); 4 — истинная (гинекологическая) конъ­югата; 5 — косой диаметр.

Строение таза связано с половой принадлежностью челове­ка. Верхняя апертура таза при вертикальном положении тела у женщин образует с горизонтальной плоскостью угол 55—60° (рис. 112). Таз у женщин ниже и шире, крестец шире и короче, чем у мужчин. Мыс крестца у женщин меньше выступает впе­ред. Седалищные бугры больше развернуты в стороны, расстоя­ние между ними больше, чем у мужчин. Угол схождения ниж­них ветвей лобковых костей у женщин составляет 90° (лобковая дуга), у мужчин он равен 70—75° (подлобковый угол).

Рис. 112. Размеры женского таза. (Распил в сагиттальной плоскости.) 1 — анатомическая конъюгата; 2 — истинная (гинекологическая) конъюгата; 3 — прямой размер (выхода из таза); 4 — диагональ­ная конъюгата; 60° — угол наклона таза.

Для прогнозирования родового процесса важно знать разме­ры таза женщины. Практическое значение имеют размеры и малого, и большого таза. Расстояние между двумя верхними и передними подвздошными остями (distаntia spinаrum) у женщин составляет 25—27 см. Расстояние между наиболее удаленными точками крыльев подвздошных костей (distаntia cristаrum) равно 28—30 см.

Прямой размер входа в малый таз (истинная, или гинеколо­гическая, конъюгата — conjugаta vera, s. gynaecologica) измеряет­ся между мысом крестца и наиболее выступающей кзади точкой лобкового симфиза. Этот размер составляет 11 см. Поперечный диаметр (diаmeter transvйrsa) входа в малый таз — расстояние между наиболее отдаленными точками пограничной линии — равен 13 см. Косой диаметр (diаmeter obliqua) входа в малый таз составляет 12 см. Он измеряется между крестцово-подвздош­ным сочленением одной стороны таза и подвздошно-лобковым возвышением другой стороны.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ СВОБОДНОЙ ЧАСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

У свободной части нижней конечности выделяют соедине­ния бедренной кости, костей голени и стопы.

Тазобедренный сустав (art. coxae) образован полулунной по­верхностью вертлужной впадины тазовой кости и головкой бедренной кости (рис. 113, 114). Суставная поверхность тазо­вой кости увеличивается за счет вертлужной губы (lаbrum acetabulаe). Она представляет собой волокнисто-хрящевое об­разование, прочно сращенное с краями вертлужной впадины. Над вырезкой вертлужной впадины перекидывается поперечная связка вертлужной впадины (lig. transversum acetаbuli). Сустав­ная капсула тазобедренного сустава прикрепляется по окруж­ности вертлужной впадины, поэтому вертлужная губа нахо­дится в полости сустава. На бедренной кости капсула прикреп­ляется по межвертельной линии, а сзади — на шейке бедрен­ной кости около межвертельного гребня, поэтому вся шейка оказывается в полости сустава. Суставная капсула прочная, ук­реплена мощными связками. В толще фиброзной мембраны тазобедренного сустава располагается толстая связка — кру­говая зона (zona orbiculаris), охватывающая шейку бед­ренной кости в виде петли. Эта связка прикрепляется к под­вздошной Кости под нижней передней подвздошной остью. Подвздошно-бедренная связка (lig. iliofemorаle), бертиниева связка, начинается на нижней передней подвздошной ости и прикрепляется к межвертельной линии, имеет толщину около 1 см. Это самая прочная связка, выдерживающая нагрузку до 300 кг. Лобково-бедренная связка (lig. pubofemorаle) идет от верхней ветви лобковой кости и тела подвздошной кости к ме­диальной части межвертельной линии. Седалищно-бедренная связка (lig. ischiofemorale) находится на задней поверхности сустава. Она начинается на теле седалищной кости, идет кна­ружи и почти горизонтально, заканчивается у вертельной ямки большого вертела. В полости сустава имеется покрытая си­новиальной мембранойсвязка головки бедренной кости (lig. capitis femoris), соединяющая головку бедренной кости и края вырезки вертлужной впадины. Эта связка играет роль в период образования тазобедренного сустава у плода и после рожде­ния, удерживая головку бедренной кости у вертлужной впа­дины.

Рис. 113. Связки тазо­бедренного сустава, правого. 1  — место расположения подвздошно-гребенчатой синовиальной сумки; 2 — тонкая часть сустав­ной сумки; 3 — лобково­бедренная связка; 4 — запирательная мембра­на; 5 — седалищный бугор; 6 — межвертельная линия; 7 — под­вздошно-бедренная связка.

Рис.114. Тазобедрен­ный сустав. (Распил во фронтальной плос­кости.) 1 — головка бедренной кости; 2 — тазовая кость; 3 — суставной хрящ; 4 — суставная полость; 5 — связка головки бедрен­ной кости; 6 — попере­чная вертлужная связка; 7 — суставная капсула; 8 — круговая зона; 9 — вертлужная губа.

Бедренный сустав по форме суставных поверхностей являет­ся чашеобразным суставом (art. cotylica) — разновидностью ша­ровидного сустава. Вокруг фронтальной оси возможны сгиба­ние и разгибание. Объем этого движения зависит от положения голени в коленном суставе. Максимальное сгибание (около 120°) осуществляется при согнутой голени. При разогнутой го­лени объем сгибания (до 85°) снижен из-за натяжения задней группы мышц бедра. Разгибание в тазобедренном суставе осу­ществляется с небольшим размахом (до 13—15°) в связи с тор­мозящим действием подвздошно-бедренной связки. Вокруг са­гиттальной оси в тазобедренном суставе осуществляются отве­дение и приведение конечности по отношению к срединной линии (до 80—90°). Общий объем вращательных движений (во­круг вертикальной оси) достигает 40—50°. В суставе возможно круговое движение.

На рентгенограмме тазобедренного сустава (рис. 115) голов­ка бедренной кости округлая, у ее медиальной поверхности видна в виде углубления ямка головки. Большой вертел нахо­дится на линии между верхней передней подвздошной остью и седалищным бугром. Контуры рентгеновской суставной щели четкие.

Коленный сустав (art. genus) наиболее крупный и сложный по строению. Он образован бедренной, большеберцовой кос­тями и надколенником. Суставные поверхности медиального и латерального мыщелков бедренной кости сочленяются с верх­ней суставной поверхностью большеберцовой кости и надко­ленником (рис. 116). Внутри сустава имеются полулунной формы внутрисуставные хрящи — латеральный и медиальный мениски, которые увеличивают конгруэнтность сочленяющих­ся поверхностей, а также выполняют амортизирующую роль (рис. 117). Латеральный мениск (meniscus laterаlis) более широкий, чем медиальный мениск (meniscus mediаlis). Латеральный край менисков сращен с капсулой сус­тава. Внутренний истонченный край менисков свободный. Пе­редний и задний концы менисков прикреплены к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Передние концы менисков соединяются поперечной связкой колена (lig. trans­versum genus).

 

Рис. 115. Рентгенограмма тазобедренного сустава, левого. 1 — нижняя задняя подвздошная ость; 2 — подвздошная кость; 3 — рентге­новская суставная щель тазобедренного сустава; 4 — головка бедренной кости; 5 — большой вертел; 6 — межвертельный гребень; 7 — бедренная кость; 8 — малый вертел; 9 — шейка бедренной кости; 10 — седалищный бугор; 11 — запирательное отверстие; 12 — ветвь седалищной кости; 13 — нижняя ветвь лобковой кости; 14 — верхняя ветвь лобковой кости.

Суставная капсула коленного сустава тонкая. На бедренной кости она прикрепляется, отступя примерно на 1 см от краев суставных поверхностей, на большеберцовой кости и надколен­нике — по краям суставных поверхностей. Синовиальная мемб­рана образует несколько складок, содержащих жировую ткань. Наиболее крупные парные крыловидные складки (plicae alаres) расположены по бокам от надколенника. От над­коленника к переднему межмыщелковому полю вертикально вниз идет непарная поднадколенниковая синови­альная складка (plica synoviаlis infrapatellаris).

Коленный сустав укреплен связками. Малоберцовая коллате­ральная связка(lig. collaterale fibulire) внекапсульная, идет от латерального надмыщелка бедренной кости к латеральной поверх­ности головки малоберцовой кости. Большеберцовая коллате­ральная связка (lig. collaterale tibiale), сращенная с капсулой, на­чинается на медиальном надмыщелке бедренной кости и при­крепляется к верхней части медиального края большеберцовой кости.

 

Рис. 116. Коленный сустав, правый; вид спереди. (Сус­тавная капсула удалена, над­коленник с сухожилием четы­рехглавой мышцы бедра оття­нут книзу.) 1 — бедренная кость; 2 — задняя крестообразная связка; 3 — пе­редняя крестообразная связка; 4 — медиальный мениск; 5 — по­перечная связка колена; 6 — боль­шеберцовая коллатеральная связка; 7 — глубокая поднадколенниковая сумка; 8 — связка надколенника; 9 — суставная по­верхность надколенника; 10 — су­хожилие четырехглавой мышцы бедра; 11 — межкостная перепон­ка голени; 12 — большеберцовая кость; 13 — малоберцовая кость; 14 — передняя связка головки малоберцовой кости; 15 — мало­берцовая коллатеральная связка; 16 — латеральный мениск; 17 — латеральный мыщелок; 18 — надколенниковая поверхность.

Рис. 117. Крестообразные связки и мениски коленного сустава, правого. 1 — связка надколенника; 2 — глу­бокая поднадколенниковая сумка; 3 — поперечная связка колена; 4 — суставная капсула; 5 — лате­ральный мениск; 6 — малоберцо­вая коллатеральная связка (пере­резана); 7 — задняя крестообраз­ная связка; 8 — медиальный ме­ниск; 9 — большеберцовая колла­теральная связка (перерезана); 10 — передняя крестообразная связка.

На задней поверхности сустава располагается косая под­коленная связка (lig. popliteum obliquum), являющаяся конечными пучками сухожилия полуперепончатой мышцы (рис. 118). Эта связка вплетается в заднюю стенку суставной сумки, а также прикрепляется к задней поверхности медиального мы­щелка большеберцовой кости. Дугообразная подколенная связка (lig. popliteum arcuаtum) начинается на задней поверхности го­ловки малоберцовой кости, изгибается медиально и прикрепля­ется к задней поверхности большеберцовой кости. Спереди сус­тавная капсула укреплена сухожилием четырехглавой мышцы бедра, которое получило название связки надколенника (lig. раtellae). Внутренние и наружные пучки сухожилия четырехглавой мышцы бедра, идущие от надколенника к медиальному и лате­ральному надмыщелкам бедра и к мыщелкам большеберцовой кости, называют медиальной и латеральной поддерживающими связками надколенника (retinаculum patellae mediаle et laterаle).

В полости коленного сустава имеются крестообразные связ­ки, покрытые синовиальной оболочкой.Передняя крестообраз­ная связка (lig. cruciаtum anterius) начинается на медиальной по­верхности латерального мыщелка бедра и прикрепляется к пе­реднему межмыщелковому полю большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка (lig. cruciаtum posterius) натянута между латеральной поверхностью медиального мыщелка бедра и зад­ним межмыщелковым полем большеберцовой кости.

Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок. Их число и размеры индивидуально варьируют. Синовиальные сумки находятся преимущественно между сухожилиями и под ними около места прикрепления сухожилий к костям (рис. 119). Наднадколенниковая сумка (bursa suprapatellаris) располагается между сухожилием четырехглавой мышцы бедра и бедренной костью.Глубокая поднадколенниковая сумка (bursa infrapatellаris profunda) расположена между связкой надколенника и большеберцовой костью. Подсухожильная сумка портняжной мышцы (bursa subtendinea m. sartorii) имеется возле места прикрепления ее сухо­жилия к большеберцовой кости.Подкожная преднадколенниковая сумка (bursa subcutаnea prepatellаris) расположена в слое клетчатки впереди от надколенника. Под­коленное углубление (recessus subpopliteus) распола­гается сзади от коленного сустава, под сухожилием подколен­ной мышцы.

Коленный сустав является сложным, комплексным (содержит мениски). По форме суставных поверхностей этот сустав мыщел­ковый. Вокруг фронтальной оси в нем происходят сгибание и раз­гибание (общим объемом 150°). При сгибании голени (вследствие расслабления коллатеральных связок) возможно ее вращение от­носительно вертикальной оси. Общий объем вращения достигает 15°, пассивного вращения — до 35°. Крестообразные связки тор­мозят пронацию, при выполнении супинации они расслабляются. Супинация тормозится в основном натяжением коллатеральныхсвязок. Сгибание ограничивается натяжением крестообразных связок и сухожилием четырехглавой мышцы бедра.

Рис. 118. Коленный сустав; вид сзади. 1 — малоберцовая коллатеральная связка; 2 — дугообразная подколенная связка; 3 — подколенная мышца (частично удалена); 4 — межкостная пере­понка голени; 5 — глубокая «гусиная лапка»; 6 — большеберцовая коллате­ральная связка; 7 — сухожилие полуперепончатой мышцы; 8 — косая подко­ленная связка.

Рис. 119. Коленный сустав. (Распил в сагиттальной плоскости.) 1  — наднадколенниковая сумка; 2 — сухожилие четырехглавой мышцы бедра; 3 — надколенник; 4 — суставная полость коленного сустава; 5 — крыловидная складка; 6 — связка надколенника; 7 — поднадколенниковая сумка; 8 — буг­ристость большеберцовой кости; 9 — большеберцовая кость; 10 — латераль­ный мениск; 11 — бедренная кость.

На рентгенограммах коленного сустава четко видны обра­зующие его суставные поверхности костей (рис. 120). Надколен­ник наслаивается на дистальный эпифиз бедренной кости. Рентгеновская суставная щель широкая, изогнутая в средней своей части.

Межберцовый сустав (art. tibiofibulаris) образован сочленени­ем суставной малоберцовой поверхности большеберцовой кости и суставной поверхности головки малоберцовой кости. Сустав­ные поверхности плоские. Суставная капсула туго натянута, спереди укреплена передней и задней связками головки малоберцо­вой кости (ligg. capitis fibulae anterius et posterius).

Рис. 120. Рентгенограмма коленного сустава (правого) в разогнутом (А) и согнутом состоянии (Б).  А — вид спереди: 1 — бедренная кость; 2 — медиальный мыщелок бедренной кости; 3 — рентгеновская суставная щель; 4 — медиальный мыщелок боль­шеберцовой кости; 5 — межмыщелковое возвышение; 6 — головка малобер­цовой кости; 7 — латеральный мыщелок большеберцовой кости; 8 — лате­ральный мыщелок бедренной кости; 9 — надколенник. Б — вид сбоку; 1 — бедренная кость; 2 — межмыщелковая ямка бедренной кости; 3 — медиаль­ный мыщелок большеберцовой кости; 4 — головка малоберцовой кости; 5 — большеберцовая кость; 6 — бугристость большеберцовой кости; 7 — меди­альный мыщелок бедренной кости; 8 —латеральный мыщелок бедренной кости; 9 — надколенник.

Межберцовый синдесмоз (syndesmosis tibiofibulаris) — это фиброзное непрерывное соединение между малоберцовой вы­резкой большеберцовой кости и суставной поверхностью осно­вания латеральной лодыжки малоберцовой кости. Спереди и сзади межберцовый синдесмоз укрепленпередней и задней меж­берцовыми связками (ligg. tibiofibularia anterius et posterius). Иногда в толщу синдесмоза выпячивается капсула голеностопного сустава (так называемый межберцовый сустав).

Межкостная мембрана голени (membrаna interossea cruris) — непрерывное соединение в виде прочной соединительноткан­ной мембраны, натянутой между межкостными краями больше­берцовой и малоберцовой костей.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ СТОПЫ

Голеностопный сустав (art. talocrurаlis) сложный по стро­ению, блоковидный по форме, образован суставной поверхнос­тью большеберцовой кости и суставными поверхностями блока таранной кости, а также суставными поверхностями медиаль­ной и латеральной лодыжек (рис. 121). При этом большебер­цовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и с боков прикреп­ляется по краям сочленяющихся суставных поверхностей, а спе­реди на 0,5 см отступя от них. Связки располагаются на боко­вых поверхностях сустава (рис. 122). С латеральной стороны сустава находятся передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки. Все связки начинаются на лате­ральной лодыжке и веерообразно расходятся. Передняя таранно-малоберцовая связка (lig. talofibulаre anterius) направляется к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая (lig. talofibulаre posterius) — к заднему отростку таранной кости. Пя­точно-малоберцовая связка (lig. calcaneofibulаre) идет вниз и за­канчивается на наружной поверхности пяточной кости. На ме­диальной поверхности голеностопного сустава расположена ме­диальная (дельтовидная) связка (lig. mediale, seudeltoideum). Она начинается на медиальной лодыжке, в ней различают четыре части, прикрепляющиеся к ладьевидной, таранной и пяточной костям: большеберцово-ладьевидную часть(pars tibionaviculаre), большеберцово-пяточную (pars tibiocalcаnea), переднюю и заднюю больше­берцово-таранные части (pаrtes tibiotalаres anterior et posterior).

В голеностопном суставе возможны сгибание (движение стопы вниз) и разгибание общим объемом до 70°. Сгибание-разгибание осуществляются относительно фронтальной оси. При сгибании возможны небольшие колебательные движения в стороны.

Сочленения костей предплюсны представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, поперечным суставом предплюсны, пяточно-кубовидным, клиноладьевидным и предплюсне- плюсневыми суставами, укрепленными туго натянутыми тыльны­ми и подошвенными связками (рис. 123).

Рис. 121. Голеностопный сустав и таранно-пяточно-ладьевидный сус­тав. (Распил во фронтальной плос­кости.) 1 — большеберцовая кость; 2 — медиаль­ная лодыжка; 3 — таранная кость; 4 — большеберцово-пяточная часть меди­альной (дельтовидной) связки; 5 — меж­костная таранно-пяточная связка; 6 — подтаранный сустав; 7 — пяточная кость; 8 — суставная капсула; 9 — латеральная лодыжка; 10 — голеностопный сустав; 11 — межберцовый синдесмоз (сустав); 12 — межкостная перепонка голени; 13 — малоберцовая кость.

 

Рис. 122. Связки голеностопного сустава, правого (полусхематично). А — вид снаружи; Б — вид изнутри; 1 — суставная капсула; 2 — передняя та­ранно-малоберцовая связка; 3 — раздвоенная связка; 4 — пяточно-малоберцовая связка; 5 — задняя таранно-малоберцовая связка; 6 — медиальная (дельтовидная) связка.

Рис. 123. Связки и сус­тавы стопы,правой. 1 — большеберцовая кость; 2 — медиальная (дельтовидная) связка; 3 — пяточно-ладьевидная связка; 4 — пяточно-кубовидная связка; 5 — тыль­ные клиноладьевидные связки; 6 — межкостные плюсневые связки; 7 — предплюсне-плюсневые связки; 8 — тыльная кли­нокубовидная связка; 9 — тыльная пяточно-кубо­видная связка; 10 — лате­ральная таранно-пяточ­ная связка; 11 — пяточно- малоберцовая связка; 12 — латеральная лодыж­ка; 13 — передняя таранно-малоберцовая связка; 14 — передняя больше­берцово-малоберцовая связка; 15 — межкостная перепонка голени; 16 — медиальная лодыжка.

Рис. 124. Суставы и связки стопы, правой. (Распил в сагиттальной плоскости.) 1 — большеберцовая кость; 2 — голеностопный сустав; 3 — таранная кость; 4 — пяточная кость; 5 — подтаранный сустав; 6 — межкостная таранно-пяточ­ная связка; 7 — длинная подошвенная связка; 8 — суставной хрящ; 9 — сеса- мовидная кость; 10 — проксимальная фаланга; 11 — плюснефаланговый сус­тав; 12 — плюсневая кость; 13 — предплюсне-плюсневый сустав; 14 — меди­альная клиновидная кость; 15 — клиноладьевидный сустав; 16 — ладьевид­ная кость; 17 — таранно-пяточно-ладьевидный сустав.

Подтаранный сустав (art. subtalаris) образован соединением задней таранной суставной поверхности (пяточной кости) и задней пяточной суставной поверхности (таранной кости). Сус­тавные поверхности по форме соответствуют друг другу. Воз­можны движения относительно сагиттальной оси.

Часто спортсмены забывают про укрепление суставов и связок. Большинство начинают укреплять и лечить суставы уже после получения травмы. Также многие начинающие вообще не задаются этим вопросом, а ведь напрасно! Травмы суставов и связок требуют достаточно продолжительной реабилитации, а также впоследствии они могут перейти в хронические заболевания, что является неприемлемым для любого человека, который активно занимается физической деятельностью. В этой статье вы узнаете, как укрепить суставы и связки, а также научитесь в домашних условиях делать профилактику и лечение суставов.

Для начала, давайте посмотрим что же из себя представляют суставы и связки:

Связки слабоэластичные по своей структуре и поэтому они часто подвергаются растяжениям. Они выполняют соединительную функцию и соединяют кости между собой.

Суставы обеспечивают движение частей тела и состоят из хрящевой ткани с синовиальной жидкостью, которая заполняет полость хрящевой сумки.

Как укрепить суставы и связки

Дабы избежать травм на тренировках, суставы (особенно плечевые) нужно укреплять. Плечевые суставы по своей природе очень уязвимы из-за хрупкого строения. Суставы не любят когда их перенапрягают или неправильно нагружают, заводят в крайнее положение и т.д. Часто суставы выходят из строя из-за длительной перегрузки. Например, у большинства марафонцев начинаются проблемы с суставами уже после 10 лет тренировок. И восстановить их потом очень тяжело. Поэтому, крайне желательно укреплять суставы и связки комплексно. Это означает, что вы должны придерживаться правильной диеты, принимать специальные добавки, а также выполнять ряд физических упражнений и самое главное, всегда делать разминку.

Диета должна включать в себя витамины, минералы и жирные кислоты. Вообще суть диеты заключается в том, чтобы привести в норму ваш вес. Если вы страдаете избытком лишнего веса, вам просто нужно похудеть. В противном случае вы должны понимать, что большой вес способствует нагрузкам на связочный аппарат, а также на кости и суставы. Если вы не следите за питанием (оно у вас нерациональное), то это может привести к ослаблению ваших связок и сухожилий. Ваше питание в первую очередь должно быть направлено на натуральные продукты. В диете обязательно должны быть витамины: Е, B6 и C, а что касается минералов, то в рационе должны присутствовать: магний, цинк, селен и ниацин. Нужно также избавиться от газированных напитков с красителями из магазина, так как они вымывают полезные вещества из организма. А всевозможные чипсы пагубно воздействуют на пищеварительный тракт, а также могут блокировать усвоение микроэлементов. Если вы не можете обеспечить приём всех необходимых витаминов и минералов из пищи, то прикупите в аптеке специальные витаминные комплексы.

Добавки которые укрепляют структуру суставов и связок:

• Хондроитин и Глюкозамин сульфат
• Коллаген можно принимать в виде желатина
• В связке кальций и витамин Д

Очень быстрого эффекта от приёма добавок не ждите, они лишь способствуют заживлению и укреплению ваших связок и суставов. А от того насколько быстро будут восстановляться и укрепляться ваши суставы, зависит от множества факторов, в том числе и от «способностей» вашего организма.

Физические упражнения для укрепления

Для укрепления суставов и связок необходимы статические упражнения — это когда мышцы находятся в постоянном долгом напряжении, при этом движение их практически отсутствует. Существует также статическая динамика — это когда мышцы напряжены, но имеют небольшую амплитуду движения. Решающим фактором здесь является техника, а не вес.

Статика

Статические упражнения могут выполняться как без дополнительного веса (стойки, висы), так и с ним (удержание веса). Например, для укрепления рук можно использовать эспандер, продолжительные висы на турнике (для хвата) или стойки на руках для плечевого пояса. Как сказано выше, можно использовать дополнительный вес, это могут быть удержания гантелей перед собой или удержания штанги на пальцах.

Статическая динамика

Суть статической динамики заключается в том, что вам необходимо использовать небольшой вес и относительно короткую амплитуду движения. Для этого вы можете использовать гантель 1-2 кг или эспандер и совершать короткие движения.

Профилактика и лечение суставов в домашних условиях

Для профилактики и лечения суставов в домашних условиях отлично подходит статическая динамика. Выполнять такие упражнения можно как через день, так и несколько раза в неделю. Также очень важно выполнять разминку перед тренировкой.

Для плечевого пояса можно выполнять упражнения с гантелью или обычной бутылкой с водой. Для этого возьмите снаряд перед собой на вытянутой руке (вес должен быть небольшой 1–2кг)  и поднимайте его на уровне 90–100 градусов (10–15 градусов угол движения). Это упражнение выполняется до чувства лёгкого жжения в мышцах и усталости. Никогда не используйте тяжёлый вес. Делать нужно до полного отказа.

Для локтевого сустава эффективны упражнения с эспандером. Для этого подойдут обычные отведения рук. Зафиксируйте и натяните эспандер, прижмите руку к себе и согните её (угол 90 градусов) и начните отводить руку в сторону, амплитуда отведения при этом должна быть небольшая. Также выполняйте это упражнение до жжения и отказа.

Для коленного сустава и связок, лучшими упражнениями для укрепления считаются  полуприседания, а также приседания (в медленном темпе) на двух ногах (с переменной опорой на одну ногу), также важно не отрывать ступни ног, чтоб ваши мышцы работали в статической динамике. В этом упражнении работают медленные волокна, также медленное выполнение движения укрепляет связки.

Пример тренировки для укрепления всех суставов и сухожилий

Делайте профилактику на постоянной основе, следите за питанием, выполняйте ряд комплексных мер и помните о нагрузках, и тогда ваши связки и суставы всегда будут в целости и сохранности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Упражнения для укрепления суставов.

В силу возрастных особенностей, для полноценного движения суставам уже не хватает смазки (синовиальной жидкости). Хорошая новость, что изменения происходят постепенно, не в один день, а значит, есть возможность попытаться замедлить этот процесс.

Продлить молодость суставов действительно можно. Как? Регулярные занятия физкультурой, либо простая утренняя гимнастика, сбалансированное питание, соблюдение правильной осанки, особенно при длительной сидячей работе, удобная обувь, и даже, равномерное распределение веса сумок в каждой руке – все это ежедневные профилактические меры. Которыми следует воспользоваться, не дожидаясь первых симптомов: легкой боли в пояснице, скрипа в коленях, ограничения движения при наклонах или  поворотах туловища, ощущения скованности в мышцах и суставах по утрам.

Лучший способ оставаться молодым и здоровым – это заниматься физической культурой, которая включает в себя многие направления: гимнастика, бег, плавание, подвижные игры, лыжи, велосипед, растяжка, суставная гимнастика и т.д. Как мы понимаем, нагрузки во всех видах должны быть грамотно сбалансированы, чтобы они приносили пользу, а не вред.

Но далеко не все люди могут заставить себя регулярно бегать, плавать, кататься на лыжах, заниматься йогой, пилатесом, и вообще активно двигаться. Как правило, это лень или ряд заблуждений, которые мешают начать занятия спортом.

1.Правда ли что бег для суставов нежелателен?

Ответить можно и да, и нет. Например, людям, пережившим травмы коленных, голеностопных и тазобедренных суставов, бег не показан. Они вряд ли смогут двигаться правильно, суставы будут испытывать повышенную ударную нагрузку и это может привести к плохим последствиям. Им лучше заниматься ходьбой на дистанции 1 — 5 км, следя за своими ощущениями. Если присутствует дискомфорт, например, в коленях, то следует пользоваться специальными наколенниками, поддерживающими сустав.

Очень важен правильный выбор тренировочной обуви! Бегать нужно в одних кроссовках, ходить – в других, в спортивных магазинах можно найти и те, и другие. Если совершать длительные пешие прогулки или пробежки в обуви, предназначенной для занятий тяжелой атлетикой или игры в баскетбол, ноги будут быстро уставать и, уже через пару сотен метров вы это почувствуете. Для бега это особенно актуально.

2. Я всю жизнь бегаю, но в последнее время начали уставать и ныть колени… Что изменить? Отказаться от тренировок?

Ответ лежит не на поверхности. Скорее всего, дала о себе знать неправильная техника бега, в результате чего на коленные суставы приходилась повышенная нагрузка. Как мы помним, бег – одно из самых естественных движений человека, но чтобы он был эффективным и приносил только пользу, нужно соблюдать определенную технику (см. статью «Как бежать правильно? Позный метод бега»). Обратите внимание на то, как вы двигаетесь, исправьте ошибки, и скорее всего, ощущения дискомфорта перестанут вас беспокоить во время тренировок.

3. Приседания вредны для коленей?

Как показывает практика, у многих людей во время приседаний, даже без дополнительного отягощения, скрипят и болят колени. И с возрастом это проявляется все острее. В общем и целом приседания очень полезны не только для суставов. Это самое  интенсивное из всех силовых упражнений, включающее в работу мышцы бедер, ягодиц, спины, пресса и даже груди! Однако и тут важна правильная техника. Если все время приседать, сгибая колени под острым углом и выводить их вперед за линию пальцев ног, то вскоре они начнут отвечать болью. Дело в том, что во время таких приседаний связки колена перерастягиваются и вскоре сустав становится нестабильным.

Приседайте, сгибая колено не более чем на 90 градусов, и прижимайте пятки к полу, как можно плотнее – такая техника движения способствует правильной тренировке мышц и связок.

Людям, перенесшим травму или операцию на коленном суставе, с последующим ограничением объема движений, рекомендуется выполнять полуприседы (после консультации с врачом). Это поможет и мышцы тренировать, и что самое важное, укреплять коленный сустав.

4. Пробовала выполнять комплекс суставной гимнастики – больно. Бросила.  Плавать, к сожалению, не умею…что делать?

Любые болевые ощущения в суставе говорят о том, что либо есть какая-то проблема, для выявления которой следует, прежде всего, обратиться к врачу, либо упражнения выполняются неверно. Попробуйте уменьшить амплитуду движения, найти траекторию, при которой отсутствует боль. Помочь в этом может персональный тренер или врач-кинезиотерапевт.

Плавание – лучший способ тренировки проблемных суставов. И если Вы не умеете плавать – не беда! Выполнять суставную гимнастику, как и заниматься аква-аэробикой, нужно на мелководье, а не на глубине. А для плавания в бассейне можно  использовать специальную плавательную доску, которая поможет удерживаться на поверхности воды.

 Решение — Не выходя из дома. Упражнения для укрепления суставов

Трудно заставить себя регулярно выходить на пробежку или посещать бассейн? Есть выход – можно заниматься дома.

Для этого не понадобиться много времени и специального инвентаря.

Но чтобы увидеть реальные результаты – улучшить подвижность всех суставов, укрепить связки и почувствовать себя здоровее, потребуется не менее 6 недель.

Дело в том, что тренируясь регулярно, мы улучшаем кровообращение в мелких капиллярах, питающих суставы и связки.

Поэтому большие перерывы в занятиях делать не стоит.

Минимум 3 раза в неделю (а в идеале – ежедневно) выполняйте короткий комплекс простых упражнений,

который включает в работу все основные суставы, принимающие на себя вес тела при случайном падении: тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые.[1]

Он займет не более 15 минут.

Подготовим суставы к зиме.

Статья написана специально

для журнала «Российские Аптеки»

№19, 2013

About Svetlana

Фитнес спортсменка. Многократная чемпионка Европы и Мира. Опытный фитнес-тренер. Высшее педагогическое физкультурное образование. Многодетная мама.

Опорно-двигательная система является одной из важных и сложных систем в человеческом организме. От ее состояния зависит работа многих органов и самочувствие человека в целом. Поэтому очень важно укреплять опорно-двигательный аппарат, особенно это касается суставов и связок, на которые приходится повышенная нагрузка.

Зачем нужно укреплять связки и сухожилия?

Растяжение или разрыв связок и сухожилий – довольно распространенная травма. Чтобы получить ее, необязательно поднимать штангу, заниматься танцами или тяжелыми физическими нагрузками. Можно просто оступиться и подвернуть стопу или поднять тяжелый пакет с продуктами в супермаркете.

И если для обычного человека такая травма сопряжена со многими неудобствами, то для спортсмена это и вовсе обозначает конец спортивной карьеры.

[2]

Чтобы этого не произошло, необходимо заниматься укреплением связок и сухожилий. Причем делать это нужно каждому, особенно тем, кто по роду деятельности вынужден выдерживать большие физические нагрузки.

Укрепление связок и сухожилий необходимо и спортсменам. Не стоит думать, что литые мышцы спасут от растяжения или разрыва связок. Дело в том, что при физических нагрузках мышцы растут гораздо быстрее, чем связочно-сухожильный комплекс может к этому приспособиться. Возникает дисбаланс, который и приводит к травмам. Поэтому спортсменам тоже нелишним будет знать, как укрепить связки.

В чем отличие связок и сухожилий?

Приступая к укреплению опорно-двигательного аппарата, важно понимать, чем же отличаются связки от сухожилий. Связки – это достаточно гибкие образования, которые окружают сустав, поддерживают его, не позволяют двигаться в неправильном направлении.

Сухожилия по своему строению очень похожи на связки, разница заключается в том, что сухожилия служат для соединения мышц и костей. Они передают мышечные усилия костям и тем самым приводят их в движение.

[3]

Способы укрепления связок и сухожилий

Чтобы избежать травм связок и сухожилий, их надо укреплять и «подпитывать». Причем делать это нужно одновременно в нескольких направлениях. В этот комплекс входят:

1. Рациональное питание.
2. Специальные препараты.
3. Физические упражнения.

Диета для связок

Полноценное питание прекрасно укрепит связки, сделает их сильными и эластичными, что будет защищать от случайных травм. На что в питании следует обратить внимание. Такое питание должно стать стилем жизни, только в таком случае можно надеяться на хорошие результаты. Также важно отказаться от вредных продуктов и следить за своим весом.

Нормализация веса

Под правильным питанием подразумевается нормализация массы тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в т. ч. и на связки. При этом нужно помнить, что чрезмерное увлечение диетой тоже может привести к негативным последствиям.

В рационе человека обязательно должны присутствовать и жиры, и белки, и углеводы, то есть питание должно быть сбалансированным.

Запрещенные и разрешенные продукты

Отрицательно влияет на костно-суставную систему и употребление продуктов, содержащих консерванты и красители, которые препятствуют нормальному усваиванию кальция и фосфора. Организм не получает этих важных элементов вместе с пищей и начинает извлекать их из костно-мышечной системы. И в результате страдают связки и сухожилия.

Все эти продукты желательно исключить из рациона, вместо них нужно употреблять в пищу те, которые содержат большое количество витаминов C, E, B12. Ведь они просто необходимы для укрепления сухожилий и связок. Витамин E содержится в больших количествах в таких продуктах, как:

• морковь;
• петрушка;
• шиповник;
• облепих;
• ростки пшеницы;
• серый хлеб.

А необходимое количество витамина C можно получить, включая в рацион цитрусовые, помидоры, капусту, сладкий перец, киви, смородину, крыжовник.

Коллаген и белки

Важным компонентом для соединительной ткани является коллаген. Благодаря ему сухожилия становятся эластичными и легко справляются с нагрузками. Содержится коллаген в блюдах, которые готовятся на основе желатина – в холодце, заливном, желе.

Весьма полезным для укрепления связок и сухожилий будет употребление в пищу таких продуктов, как куриные яйца, печень, говядина.

Они содержат витамин D и нужные аминокислоты. Не менее важным продуктом является и рыба. Жиры, которые в ней содержатся, помогают защищать волокна сухожилий от различных перегрузок. Не стоит забывать и о молочных продуктах, ведь они являются источником кальция, необходимого для костей и суставов.

Препараты для укрепления связок и суставов

Зачастую того количества полезных веществ и витаминов, которое человек получает вместе с пищей, оказывается недостаточно для укрепления опорно-двигательной системы. В этом случае необходимо позаботиться о дополнительном питании для связок, суставов и костей, которое могут обеспечить БАДы. Они представляют собой биологически активные добавки, которые принимаются вместе с пищей.

БАДы не являются лекарственными препаратами и не могут решать радикальные проблемы, но для профилактики и заболеваний и укрепления суставов, костей и сухожилий они весьма эффективны.

Кроме того, добавки имеют ряд преимуществ перед традиционными лекарствами. БАДы содержат только натуральные компоненты, имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания. К тому же укрепление связок при помощи биодобавок обойдется дешевле, чем лечение медикаментозными препаратами. Препараты, которые предназначены для укрепления соединительной ткани, суставов и костей, могут содержать:

• хондроитин;
• глюкозамин;
• коллаген;
• витамины.

Самыми популярными препаратами для здоровья суставов и связок являются БАДы, содержащие хондроитин и глюкозамин. Комплексное действие этих двух веществ эффективно защитят и восстановят поврежденные участки связок и суставов:

1. БАДы с хондроитином являются отличными хондропротекторами, они защищают и укрепляют суставы, хрящи, связки, сухожилия. Поскольку хондроитин относится к веществам, которые вырабатываются самим организмом, то побочные эффекты полностью отсутствуют.
2. БАДы с глюкозамином положительно влияют на обменные процессы, происходящие в соединительной ткани, на ее структуру. Поскольку активное вещество этого препарата входит в состав хрящей, костей, кожи сосудов, то он оказывает комплексное воздействие на весь организм. БАДы с коллагеном являются обязательным препаратом для укрепления связок. Кроме того, они останавливают воспалительный процесс, обеспечивают дополнительное питание и защиту для связочно-сухожильного комплекса.

БАДы могут содержать только один компонент, но чаще всего в составе добавки имеется два-три активных вещества, например, глюкозамин с хондроитином или коллаген с витамином С. В качестве вспомогательных препаратов к этим БАДам следует принимать кальций, витамин Д, другие витамины и минералы.

Специальные упражнения

Кроме правильного питания и использования БАДов для профилактики растяжений надо выполнять специальные упражнения. Они нужны для того, чтобы обеспечить статическую нагрузку на определенные связки или сухожилия.

Эффективность данных упражнений была доказана еще в начале 20 века известнейшим силачом Александром Зассом. Он был далеко не крупным атлетом, но то, как он рвал на арене цепи и сгибал металлические прутья, поражало воображение. Железный Самсон (так называли Засса) считал, что вся сила кроется не в мышцах, а в сухожилиях и связках.

Он даже разработал специальный комплекс изометрических и динамических упражнений с цепями, со штангой, с мешком песка. Сегодня об этом комплексе слышали многие.

Целесообразность и эффективность упражнений для укрепления связок является очевидным фактом. К примеру, использование эспандера и гантелей подходит для рук. Также можно выполнять упражнения на перекладине, отжиматься от пола или стоять на руках. Связки на нижних конечностях можно тренировать, прыгая со скакалкой или приседая.

Укрепление связок голеностопа

Больше всего подвержен травмам голеностопный сустав. Именно здесь расположено знаменитое ахиллово сухожилие. Голеностоп должен выдерживать вес тела и обеспечивать его правильное распределение при ходьбе. Поэтому его уязвимость имеет большое значение.

Тренировать связки голеностопа можно при помощи простых упражнений: ходьбы на носочках, на внешней и внутренней стороне стопы.

Даже при сидячей работе можно выполнять упражнения для укрепления голеностопных суставов. Для этого можно катать ступней бутылку с водой, теннисный мячик или выполнять круговые движения стопами. Это укрепит и голеностоп, и саму стопу.

Укрепление связок стопы

Не менее важно тренировать и связки самой стопы. В этом случае будут уместны упражнения с мячиком, а также поочередная ходьба на носках и пятках. Кроме этого, для тренировки стопы можно использовать резиновую ленту. Вариантов упражнений может быть несколько:

1. Можно обвязать лентой стопы и, встав на пятки, попытаться развести их в стороны.
2. Можно закрепить один конец эластичной ленты на опоре, а другой надеть на ногу. Затем следует подтягивать стопу на себя, растягивая резину.
3. Результативным укрепляющим упражнением станет растяжка. Для этого нужно встать босиком на ступеньку, так, чтобы передняя часть стопы находилась на ней, а пятка – на весу. После этого следует максимально опустить пятку вниз, не отрывая носка, и вернуться в исходное положение.

Упражнения несложные, они не требуют много времени, но зато избавят человека от серьезных травм.

Упражнения от акробатов для укрепления связок и сухожилий — Все буде добре -Выпуск 333-03.02.14

Лечение растяжения тазобедренных связок

Если произошла травма тазобедренного сустава и диагноз поставлен, то, первично, лечение растяжения тазобедренных связок сводится к обеспечению неподвижности сустава. Только после этого можно говорить о дальнейшей терапии, которая во многом зависит от степени повреждения.

Чтобы как-то заглушить боль, пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Бруфен (Впиеп)

Все зависит от интенсивности боли и сопутствующей симптоматики. Некоторым пациентам достаточно будет принимать 0,6 – 1,2 г суточных (в таблетках), но основная рекомендованная суточная дозировка, все же составляет 1,2 – 1,8 г, разделенных на два – три приема. В случае клинической необходимости количество препарата можно поднять, но максимальная дозировка не должно превышать в сутки 2,4 г. Малышам доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от его массы – 20 мг на один килограмм веса малыша, разделенные на несколько приемов. При тяжелой патологии дозировку можно увеличить вдвое.

В виде крема бруфен используется наружно. Немного крема, полоской четыре – десять сантиметров выдавливают на кожный покров области поражения и массирующими движениями втирают. Такую процедуру проводят три – четыре раза в сутки на протяжении двух – трех недель.

Противопоказан препарат к применению пациентам, имеющим в своем анамнезе: язвенное поражение органов пищеварительной системы (особенно в фазу обострения), бронхиальную астму, почечную патологию, крапивницу, хронический ринит, гиперчувствительность к составляющим препарата. Не рекомендуется давать деткам, масса тела которых не достигла семи килограмм.

Новиган (Novigan)

Препарат обладает отличными противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими свойствами и принимается четыре раза в сутки: назначается больным, которые старше 15 лет по две таблетки, подросткам возраста 12 – 14 лет по полторы таблетки, детям 8 -11- летнего возраста – по одной штуке, малышам возраста от пяти до семи – по половинке таблетки.

Новиган противопоказан в случае, если больной еще имеет такие заболевания: период обострения язвенной патологии желудочно-кишечного тракта, состояние коллапса (стремительное падение артериального давления), непроходимость кишечника, а так же в случае повышенной чувствительности организма пациента к составляющим препарата, в период беременности и лактации.

Ибуклин (Ibuclin)

Это противовоспалительное, обезболивающее средство приписывают взрослым в количестве одна таблетка три раза на протяжении дня. Детям ибуклин назначают в суточной дозировке – 20 мг на килограмм массы тела маленького пациента, разбитый на несколько подходов.

Не рекомендовано принимать данное лекарственное средство, больным, страдающим на патологию желудочно-кишечного тракта, вызванную эрозией или язвенным поражением, при угнетении кроветворения, тяжелом поражении печени, при повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае беременности или кормления малыша грудью.

Если произошел полный разрыв связок, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства.

После проведения медикаментозной терапии или параллельно с ней, доктор приписывает больному упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), которые должны восстановить функциональную направленность сустава. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать осложнений.

Комплекс лечебных упражнений выполняется очень плавно, не допуская рывков – это может только усугубить ситуацию. Все упражнения, больше рассчитаны на статику, чем на динамику. Например, удерживание пострадавшей конечности в приподнятом виде на счет. Плавные круговые движения ногой – разработка беспокоящего сустава. Со временем, при положительном течении терапии, начинают добавлять нагрузки.

Неплохо было бы подключить массаж. Но его должен делать только специалист: движения должны быть отточено аккуратными, ведь достаточно одного неправильного движения – и это может причинить пострадавшему дополнительную боль и усугубить ситуацию. Первично массажируют область выше места поражения. Такой массаж делается, чтобы снять отечность и только со временем врач возьмет в работу пострадавший участок. Данные манипуляции проводятся один – два раза в сутки по 10 — 15 минут.

Народные методы лечения при растяжении связок тазобедренного сустава

Неплохо в данной ситуации зарекомендовали себя и методы народной медицины. Ниже представлены наиболее простые и эффективные средства, помогавшие еще нашим бабушкам.

• Глину перемешать с простоквашей, доведя до консистенции густой сметаны. Ввести сюда же тертый лук и картофель, добавить нашинкованной капусты (она может быть хоть квашеная, хоть сырая). Такое лекарство наложить компрессом на поврежденный сустав, желательно на ночь.
• Соединить сок одного лимона и сок, получившийся после отжатия головки чеснока. Этой смесью пропитать марлю и прикладывать к беспокоящему месту. Менять примочку до тех пор, пока боль не уйдет. Единственным противопоказанием этого состава может быть аллергия на цитрусовые и/или чеснок, гиперчувствительность кожи больного.
• На терке измельчить лук и полученную кашицу, смешав с сахаром, нанести на марлю и компрессом наложить на больной сустав.
• Замесить тесто из соли, муки и воды. Скатать из него жгут и нанести на больное место. Сверху укутать шерстяной или любой другой тканью. Несколько дней таких процедур и боль должна уйти.
• Смешать между собой одну часть измельченного хозяйского мыла, одну часть яичных желтков и две части теплой воды. Этим раствором пропитать марлю или бинт и, постоянно меняя, наложить повязку на пораженный участок.
• Необходимо взять несколько листьев алоэ, вымыть их, истолочь в кашицу и на марле нанести на больной сустав, сверху накрыть фиксирующей повязкой и теплым платком.
• В половину литра яблочного сока ввести 100 мл водки и две головки чеснока. Такой состав отставить настаиваться на протяжении двух недель, периодически (не реже одного раза в два дня) сосуд с настоем необходимо взбалтывать. На третьей неделе состав процедить и добавить в него 15 капель эвкалиптового масла. Хорошо встряхнуть. Можно применять в виде аппликаций.
• Необходимо смешать по пять капель таких ароматических масел как лаванда и ромашка. Развести их небольшим количеством воды и использовать для изготовления компрессов.

Применяя эти несложные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях, можно быстро избавиться от донимающей боли в области поврежденного тазобедренного сустава, а так же заметно сократить реабилитационный период по восстановлению его нормального функционирования.

, , ,

Источники:

1. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
2. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
3. Лесняк, О. М. Школа здоровья. Остеоартрит. Руководство для врачей (+ буклет, CD-ROM) / О. М. Лесняк, П. С. Пухтинская. — Москва: Гостехиздат, 2010. — 176 c.