Травматический отек сустава

Какие средства от синяков и ушибов использовали ещё наши прадеды, и что советует нам современная медицина. Какие препараты рекомендованы к применению и что может вызвать осложнения.

Ушибы и синяки являются нередкими гостями в нашей жизни. Ушиб – механическое повреждение тканей вследствие удара. Основными признаками ушиба является боль, возможно появление припухлости. Болевой симптом, как правило, проявляется практически моментально, а вот припухлость может проявиться спустя некоторое время после ушиба.

Особенности появления

В некоторых случаях вследствие удара происходит разрыв мелких сосудов и формируется кровоподтек, то есть говоря простым языком синяк. В основном синяк проходит спустя некоторое время, но иногда для ускорения процесса может потребоваться лечение. Существует множество методов, как народных, так и медикаментозных, для того чтобы после удара на коже не осталось и следа от ушибов и синяков, ведь предотвратить появление гематом не так уж и сложно, а свести с кожи ноги или руки уже появившийся синяк тоже не составляет большого труда.

На любые повреждения в виде удара или ожога, кожа реагирует появлением отека. Особенно сильно от этого страдают женщины. Многие представительницы прекрасного пола имеют нежную кожу, на которой даже при легком надавливании может образоваться гематома. Если произошёл удар ноги или руки, то появившийся синяк можно прикрыть одеждой, но по непредвиденным обстоятельствам гематома может появиться и на лице, где его практически невозможно прикрыть, и вот именно в такой момент вам может потребоваться не только лечение, но и косметические средства в виде пудры или тонального крема.

Принципы лечения

Гематома обычно проявляется в виде пятна, которое с течением некоторого времени изменяет свой цвет, благодаря распаду гемоглобина. Изначально пятно имеет красный окрас, постепенно становиться фиолетовым, потом синим, зеленым, после чего желтеет и через некоторое время вовсе исчезает. Для того чтобы уменьшить возможность кровоизлияния сразу после удара к ушибленному месту ноги или руки необходимо приложить холодную примочку или любой холодный предмет. Холод вызывает спазм кровеносных сосудов, предотвращая тем самым обильное подкожное кровоизлияние и уменьшая болевые ощущения, также как в случае ожога.

Люди издревле при появлении гематом как лечение применяют отвары и компрессы из листьев растений с целью снять образовавшийся отек. Благодаря современной медицине для того чтобы устранить посттравматический отек полученный при ударе или после ожога, можно использовать крем или бальзам, что особенно удобно в тех случаях, если сильный удар ноги произошел не в домашних условиях, а например на рабочем месте.

Зачастую на месте ушиба ноги могут возникнуть отек, ссадины и в некоторых случаях даже неглубокие раны. Это может потребовать дополнительное лечение. Именно эти повреждения могут послужить воротами для проникновения в организм инфекций. При появлении ран необходимо сделать повязку из стерильного материала и наложить её на место повреждения.

Если на месте удара не наблюдается повреждений, то достаточно обеспечить ему покой приложить холод. Эти меры способствуют быстрому рассасыванию гематом и уменьшают боль. К образовавшейся гематоме можно приложить грелку со льдом или мокрое полотенце, но ни в коем случае не нагревать, так как это может только усугубить сложившуюся ситуацию. Через час с момента ушиба ноги рекомендуется наложить давящую повязку. Нагревать пораженное место и применять ранозаживляющие средства можно только через 3 дня после получения травмы.

Медикаментозные препараты

Применение препарата Бадяга позволяет замедлить появление гематом или кровоподтеков. Полученная при приготовлении масса накладывается в виде компресса на пораженное место. Но увлекаться применением данного препарата не рекомендуется – он может вызвать некроз кожи и приводит к появлению морщин, а несоблюдение пропорций привести к появлению ожога.

На второй-третий день с момента ушиба на поврежденное место можно нанести йодовую сетку.

[1]

Также неплохо зарекомендовала себя мазь Троксевазин. Это средство способствует укреплению стенок капилляров и кровеносных сосудов ноги, уменьшает их проницаемость и способствует повышению их тонуса. Выпускается не только в виде мази, но и в форме геля.

На основе гепарина выпускается Гепарин-гель. Входящий в состав мази гепарин препятствует свертываемости крови и воздействует только на свежеобразовавшиеся тромбы. Именно поэтому препарат рекомендуется наносить не позднее 4-5 часов с момента ушиба. Применение мази противопоказано людям с заболеваниями сосудов.

Наиболее скорому заживлению и рассасыванию гематом способствует мазь окопника. Но следует учесть тот факт, что мазь наноситься на кожу, на которой нет повреждений.

Целый комплекс природных биологических веществ и эфирных масел содержится в бальзаме Спасатель. Благодаря своему уникальному составу препарат способствует скорейшему заживлению ран травматического характера, таких как порезы, ссадины, ушибы и повреждений кожи после ожога.

Для того чтобы быстро избавиться от гематом можно приобрести в аптеке крем от гематом и ушибов SOS. Крем сочетает в своем составе несколько компонентов – бадяга, барсучий жир, ментол. Именно эти компоненты помогут быстро рассосать появившийся на кожных покровах синяк. Наносить крем рекомендуется тонким слоем на 10-20 минут, после чего он смывается теплой водой. Если гематома располагается на коже ноги или руки, крем рекомендуется втирать легкими круговыми движениями. Особо эффективен в том случае, если гематома, которую необходимо снять, образовалась на лице.

Так же эффективное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действие оказывает такое средство, как крем-бальзам Скорая помощь.

Неплохим косметическим средством против гематом и ушибов является крем Витатека производимый компанией Две линии. Крем содержит в своем составе ментол, камфару и прополис, которые охлаждают место удара и снимают болевые ощущения, а так же бадягу и экстракт арники, которые разогревают поверхность кожи ноги, активизируя кровообращение и устраняя застой крови.

Народные рецепты

В народной медицине для того чтобы снять посттравматический отек используются средства в виде мазей и отваров, приготовленных из различных трав. Одним из наиболее популярных средств против гематом является полынь. Также рекомендуется использовать для того чтобы удалить гематому следующие средства:

• сок или кашица из лука;
• отвар или свежий лист зверобоя;
• листья подорожника;
• листья сельдерея;
• отвар из шишек хмеля;
• отвар из листьев багульника;
• отваренные цветки календулы;
• отвар из кровохлебки и корней лапчатки прямостоящей;
• измельченная трава сабельника, пастушьей сумки или золототысячника;
• настой спорыша;
• настой травы мелисы.

Маленькие советы

Все средства и отвары, с использованием которых проходит лечение, применяются наружно в виде компрессов, и только отвар зверобоя можно употреблять не только в виде компресса, но и вовнутрь. Если по прошествии некоторого времени гематома не проходит и на её месте начинает образовываться твердая опухоль, лечение необходимо приостановить и применить следующие средства:

• свежие листья клевера или травы мать-и-мачехи;
• настой травы донника;
• отвар из семян льна.

Если же и это лечение не поможет, необходимо срочно обратиться к специалисту.

[2]

Стоит помнить о том, что резкий удар по голове в область уха может привести к разрыву барабанной перепонки, что в свою очередь может повлечь баротравматический отит. Поэтому если произошел сильный удар головы, обратитесь к специалисту, который проведет полный осмотр, для исключения подобных заболеваний.

В том случае если у вас чувствительная и нежная кожа вам лучше не пользоваться бадягой. На том месте, где была гематома возможно появление ожога. Также после бадяги не рекомендуется применение питательных или увлажняющих кремов – это также может привести к появлению ожога или аллергической реакции.

Лечение и реабилитация при переломе плечевого сустава

Согласно данным статистики, перелом плечевого сустава составляет 4-7% от количества остальных подобных травм. Плечевая кость в сочленении…

Как распознать и правильно лечить вывих голеностопного сустава?

Голеностопный сустав очень важен для повседневной деятельности человека. При каких условиях может произойти вывих? Почему важно вовремя…

Как избежать развитие подагрического артрита на руках и средства избавления

Подагра на руках — это достаточно тяжелое заболевание, которое может привести к потере работоспособности и ухудшению…

Методы блокады болей при периартрите суставов

Периартрит — распространенное заболевание среди людей пожилого возраста, спортсменов и строителей. Болезнь связана…

Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня была травма в августе 2013г, упала с мотоцикла на больной скорости. Колено не болело, синяков не было, не каких признаков что я его ударяла. Но после 2-3 месяцев я обнаружила не большую припухлость правого колена, но болей так и не было не каких, только незначительный дискомфорт из за припухлости. В Начале думала, что пройдет, но она так и не проходила. Потом пошла к травматологу, он мне прописал компрессы с димексидом. На днях сделала МРТ. Результат МРТ: Передняя крестообразная связка неравномерной толщины, имеет неровные и нечеткие контуры, неоднородно повышенный МР-сигнал на Т1-ВИ и в режиме GRE.
Мениски треугольной формы, за край суставных площадок не дислоцированы. Высота заднего рога медиального мениска, структура неоднородная, за счет линейного гиперинтенсивного на Т1и в режиме GRE участка, ориентированного горизонтально, с плотным контуром, распространяющегося на дорсальную поверхность мениска и связанного с полостью сустава. Латеральный мениск обычной высоты.
Инфрапателлярное жировое тело не смещено; структура гомогенная.
Определяется выраженное количество жидкости в супрапателлярной синовиальной сумке и в полости сустава. В верхнем латеральном завороте отмечаются изо-гипоэнтенсивные во всех режимах включения, овоидной и треугольной формы, с четким ровным контуром, размерами 16х8 мм и 13х5 мм(Сгустки крови?) Околосуставные мягкие ткани не изменены. Заключение: при ислед-ии правого коленного сустава выявлен « застарелый» горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, внутрисвязачное повреждение передней крестообразной связки. Синовит (не исключается включение геморрагического компонента) Признаки деформирующего остеоартроза-1 ст. После МРТ стало иногда при ходьбе чуток побаливать, не знаю это или после МРТ либо это самовнушение уже. До этого не замечала ничего. Скажите все ли на столько печально, нужно делать операцию? Может посоветуйте что ни будь медикаментозное? Теперь у меня всегда будет припухая коленка? За ранее благодарна вам за ответ!

К закрытым повреждениям мягких тканей относятся:

—ушиб;

— растяжение;

— разрыв;

— сотрясение;

— синдром длительного сдавления

Ушиб

Ушибом (contusio) называется закрытое механическое повреждение мяг­ких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостно­сти.

Ушибы являются наиболее частыми повреждениями. Они могут встре­чаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим более тяжелым трав­мам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов), быть одним из компонентов политравмы.Ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты или удара, нанесенного тупым предметом, обладающим малой кинетической энергией.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Тяжесть ушиба определяется как характером травмирующего предмета (его массой, скоростью, точкой приложения и направлением действия силы), так и видом тканей, на которое пришлось воздействие (кожа, подкожная клетчатка, мышцы), а также их состоянием (кровенаполнение, сокращение, тонус).

Наиболее часто ушибу подвергаются поверхностно расположенные мяг­кие ткани — кожа и подкожная клетчатка. Однако возможен и ушиб внут­ренних органов (ушиб головного мозга, сердца, легких). Такие травмы от­носятся к повреждениям внутренних органов.

Диагностика

Основными клиническими проявлениями при ушибе являются боль, при­пухлость, гематома и нарушение функции поврежденного органа.

Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, что связано с повреждением большого числа болевых рецеп­торов. Особенно болезненны ушибы при повреждении надкостницы. В тече­ние нескольких часов боль стихает, а ее дальнейшее появление обычно свя­зано с нарастанием гематомы.

Практически сразу после повреждения становится заметной припухлостьболезненная при пальпации, без четких границ, постепенно переходящая в неизмененные ткани.

Припухлость нарастает в течение нескольких часов (до конца первых суток), что связано с развитием травматического отека и воспалительных изменений.

Время проявления гематомы (кровоизлияния) зависит от ее глубины. При ушибе кожи и подкожной клетчатки гематома становится видна прак­тически сразу (имбибиция, пропитывание кожи — внутрикожная гемато­ма). При более глубоком расположении гематома может проявиться снару­жи в виде кровоподтека лишь на 2-3-и сутки.

Цвет кровоподтека меняется в связи с распадом гемоглобина. Свежий кровоподтек красного цвета, затем его окраска становится багровой, а через 3-4 дня он синеет. Через 5-6 дней кровоподтеки становятся зелены­ми, а затем желтыми, после чего постепенно исчезают. Таким образом по цвету кровоподтека можно определить давность повреждений и одновре­менность их получения, что особенно важно для судебно-медицинской экс­пертизы.

Нарушение функции при ушибе происходит обычно не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. При этом возникают ограничения в активных движениях, что связано с выраженным болевым синдромом. Пассивные дви­жения могут быть сохранены, хотя тоже весьма болезненны. Это отличает ушибы от переломов и вывихов, при которых нарушение объема движений возникает сразу после травмы и касается как активных, так и пассивных движений.

Лечение

Перед началом лечения ушиба нужно убедиться в отсутствии других более тяжелых повреждений.

Лечение ушибов довольно простое. Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Для этого к месту по­вреждения прикладывают пузырь со льдом, который желательно держать с перерывами в течение первых суток. При спортивных травмах с той же целью применяют опрыскивание кожи в области повреждения хлорэтилом. При повреждении конечности ее можно поместить под холодную проточ­ную воду и забинтовать мокрым бинтом.

Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладыва­ют давящую повязку (как можно раньше от момента получения травмы). Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.

В некоторых случаях при образовании больших гематом, особенно глу­боких, их пунктируют, после чего накладывают давящую повязку. Пунк­ции в ряде случаев приходится повторять. Эвакуация подобных гематом необходима из-за опасности развития инфекции (нагноившаяся гематома) или ее организации (организовавшаяся гематома).

При ушибах возможна также значительная отслойка подкожной клет­чатки, что обычно приводит к скоплению серозной жидкости и требует по­вторных пункций и наложения давящих повязок, а иногда и введения скле-розирующих веществ.

Растяжение

Растяжением (distorsio) называется повреждение тканей с частичными разрывами при сохранении анатомической непрерывности.

Растяжение обычно встречается при резком, внезапном движении. Меха­низм травмы заключается в воздействии сил с противоположными направ­лениями или создается действием силы при фиксированном органе, конеч­ности. Чаще повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Диагностика

Клиническая картина при растяжении напоминает ушиб с локализацией в области суставов. Здесь также наблюдается боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем при ушибе.

Лечение

Лечение заключается в охлаждении зоны повреждения и наложении да­вящей повязки для уменьшения объема движений и нарастания гематомы. С 3-х суток начинают тепловые процедуры и постепенно восстанавливают нагрузки.

Разрыв

Разрывом (ruptura) называют закрытое повреждение тканей или органа с нарушением их анатомической целостности.

Механизмы возникновения разрывов и растяжений схожи. Но при раз­рыве внезапное сильное движение или сокращение мышц приводит к растя­жению тканей, превосходящему барьер эластичности, что вызывает наруше­ние целостности органа.

Выделяют разрывы связок, мышц и сухожилий.

Разрыв связок

Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). В последних случаях диагностику и лечение определяют наиболее тяжелые по­вреждения.

Разрыв связок наиболее часто происходит в области голеностопного и коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек и гематома, а также значительное нарушение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается развитием гемартроза (осо­бенно при повреждении внутрисуставных крестообразных связок). Нали­чие крови в суставе определяют с помощью симптома баллотирования надколенника (охватывают сустав кистями, при этом I пальцами обеих кистей надавливают на надколенник и пальпаторно ощущают плавающе-пружинящее его смещение), а также при рентгенографии (расширение суставной щели).

Лечение разрыва связок заключается в охлаждении в течение первых суток и обеспечении покоя. Для этого применяют тугое бинтование, а в некоторых случаях и наложение гипсовой лонгеты.

К осторожным движениям приступают через 2-3 нед после травмы, по­степенно восстанавливая нагрузки.

При гемартрозе производят пункцию сустава с эвакуацией излившейся крови. При накапливании крови в дальнейшем пункции могут повторяться, но это требуется довольно редко. После пункции накладывают гипсовую лонгету на 2-3 нед, а затем начинают реабилитацию.

Некоторые виды повреждения связок требуют оперативного лечения в экстренном или плановом порядке (например, разрыв крестообразных свя­зок коленного сустава).[3]

Разрыв мышц

Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке на них (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокра­щенной мышце).

При повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы. Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мыш­ца бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча.

Различают неполные и полные разрывы мышц.

При неполном разрыве наблюдается гематома и выраженная болезнен­ность в зоне повреждения. Лечение обычно состоит в охлаждении (1-е сут­ки), создании покоя в положении расслабления мышцы на 2 нед. (гипсовая лонгета).

Отличительной чертой полного разрыва является пальпаторное определе­ние дефекта («провала», «западения») в мышце в зоне повреждения, что связано с сокращением разорванных концов мышцы. В зоне дефекта опреде­ляется гематома.

Лечение полных разрывов — оперативное: мышцы сшивают, после чего необходима иммобилизация в положении расслабления сшитой мышцы на 2-3 нед (гипсовая повязка). Восстановление функции и нагрузок осуществ­ляют под контролем методиста по лечебной физкультуре.

Разрыв сухожилий

Механизм разрывов сухожилий такой же, как и при разрыве мышц. Разрыв (отрыв) сухожилий обычно происходит либо в месте прикрепления к кости, либо в месте перехода мышцы в сухожилие. Наиболее часто возни­кают разрывы сухожилий разгибателей пальцев кисти, ахиллова сухожилия, длинной головки двуглавой мышцы плеча.

При разрыве сухожилия больные жалуются на боль, отмеча­ется локальная болезненность и припухлость в области сухожилия, полнос­тью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений.

Лечение разрывов сухожилий оперативное: сухожилия сшивают с помо­щью специальных швов, после чего на 2-3 нед производят иммобилизацию с помощью гипсовой повязки в положении расслабления соответствующей мышцы, а затем постепенно приступают к реабилитации.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

1. Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). — М. : Питер, 2011. — 288 c.
2. Барчаи, Е. Анатомия для художников / Е. Барчаи. — М. : Эксмо, 2007. — 344 c.
3. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
4. Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.