Признаки артрита тазобедренного сустава

Тема сегодняшней статьи: Признаки артрита тазобедренного сустава. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Тазобедренный сустав выполняет функцию соединения бедренных костей нижних конечностей с тазом, за счет чего на него возлагается большая нагрузка. Коксит или тазобедренный артрит представляет собой патологический процесс, который возникает в одноименном суставе и характеризуется наличием воспалительного процесса в его полости.  В статье мы расскажем о причинах возникновения и прогрессирования коксита и о способах лечения этого заболевания.

Артрит тазобедренного сустава: признаки и лечение

Первоначальным признаком тазобедренного артрита являются боли различного уровня интенсивности и периодичности. При движении боль в суставах может утихать и притупляться, но игнорировать болевые ощущения не стоит, ведь коварство заболевания скрывается периодическим угасанием боли. Другие симптомы зависят от источника заболевания.

В статье мы рассмотрим:

  1. Причины возникновения артрита тазобедренного сустава;
  2. Виды артрита тазобедренного сустава и их лечение.

Причины возникновения артрита тазобедренного сустава

Вероятные причины возникновения артрита тазобедренного сустава:

  • осложнения инфекционных заболеваний (достаточно редкая, но все же возможная причина развития артрита тазобедренного сустава);
  • переутомление сустава из-за чрезмерных нагрузок (в особенности при наличии плоскостопия или коксартроза);
  • наличие аутоиммунных ревматических недугов;
  • нарушение обмена веществ (подагра, провоцирующая осложнение кристаллов мочевой кислоты в суставах).

Симптомы коксита зависят от вида заболевания. Например, гнойный коксит сопровождается резким подъемом температуры тела, а при других разновидностях артрита тазобедренного сустава симптомы могут развиваться достаточно медленно. Сначала возникают болевые ощущения, а следом за ними – хромота.

Виды артрита тазобедренного сустава и их лечение

Прежде всего, лечения коксита зависит от разновидности болезни.  Все же существует единый алгоритм, которого придерживаются врачи при лечении этого недуга. Так, лечение коксита должно включать в себя санаторное лечение, массаж и применение медикаментов.

Прежде всего, суставу обеспечивается неподвижное состояние, что удается сделать благодаря использованию различных повязок.  Больному практически одновременно назначается применение специальных лекарств, после чего в лечение включаются хирургические способы. После того как лечение окончено, пациент посещает различные физиопроцедуры и занятия ЛФК.

Реактивный артрит тазобедренного сустава. Этот вид коксита развивается по причине перенесенных инфекций. Симптомы в этом случае достаточно быстро развиваются, поражаются не только суставы, но и сухожилия, слизистые оболочки, кожа и ногти. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, воспаляются почки, нарушается сердечный ритм.

Главной целью при лечении реактивного артрита тазобедренного сустава является уничтожение инфекции-возбудителя, поэтому больной проходит курс приема антибиотиков. Также принимаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Туберкулезный коксит. Зачастую от этого вида заболевания страдают дети. Происходит вторичное поражение сустава после органа, который пострадал от возбудителя туберкулеза. В этом случае симптомы проявляются достаточно медленно и в основном это хромота и боль. В целях лечения туберкулезного коксита используется химиотерапия.

Транзиторный коксит. По сей день неизвестны точные причины возникновения этого вида воспаления. Предположительно этот вид коксита – последствие травм или перенесенного воспалительного заболевания. Транзисторный коксит характерен для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основными симптомами являются острая боль в области паха, болезненные ощущения в суставе при движении и хромота. Лечение в этом случае обязательно проводится в стационаре.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение, которое направлено на санацию очага инфекции и восстановление суставных функций, которые были утрачены. После того как острый период заболевания останется позади, применяется массаж и ЛФК.

Статья подготовлена по материалам сайта Msk-Artusmed.ru

Артрит тазобедренного сустава (коксит) это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом суставных тканей, который появляется в ответ на проникновение в ткани вирусов либо бактерий. В ином случае, заболевание может появляться вследствие атаки иммунной системы на суставные ткани в результате сбоев.

Воспалительный процесс, в отличие от артрозов (дегенеративных патологий) появляется в синовиальной оболочке, лишь на поздних стадиях заболевания воспаление переходит на кости и суставной хрящ.

Симптомы коксита

Выделяют следующие симптомы тазобедренного артрита, характерные для процесса воспаления:

  1. отек,
  2. краснота,
  3. боли,
  4. высокая температура в пораженных местах,
  5. ограничение движений.

Тазобедренный сустав (ТБС) это самый крупный сустав в организме. Симптомы воспаления данного сустава таковы:

  • лихорадка,
  • слабость,
  • недомогание,
  • потеря аппетита,
  • головная боль.

Симптомы могут быть более или менее выражены в зависимости от характера заболевания, выделяют:

  1. острую,
  2. подострую,
  3. хроническую форму.
Читайте так же:  Оперативные доступы к суставам стопы

Для острого и подострого течения свойственны:

  • болевой синдром,
  • отек,
  • нарушение подвижности.

Как правило, эти процессы тяжело протекают и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. После того, как острые явления стихли, артрит становится хроническим.

Хроническая форма артрита имеет постоянное течение с периодами ремиссий и обострений.

Для хронической формы свойственны необратимые изменения с течением времени, вплоть до полной остановки подвижности сустава.

Причины тазобедренного артрита

Все разновидности артритов подразделяют на 2 группы, в зависимости от причин их появления: воспалительные и инфекционные.

Инфекционные артриты это:

  • пиогенный или гнойный артрит,
  • артрит, который вызван специфической инфекцией,
  • постинфекционный артрит,
  • реактивный артрит.

Реактивный артрит связан со многими инфекционными заболеваниями, которые вызваны:

  1. кишечной флорой: шигиллезной, сальмонеллезной, иерсиниозной,
  2. урогенитальными микроорганизмами: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы,
  3. некоторыми другими инфекциями.
В синовиальной оболочке и суставной полости при этом нет микробов и антигенов к ним. Реактивный артрит редко ведет к поражениям тазобедренного сустава у взрослых людей.

Воспалительные формы патологии, это состояния, которые связаны с:

  • аллергией,
  • агрессией иммунной системы,
  • онкологическими заболеваниями,
  • некоторыми наследственными синдромами.

Почему возникает заболевание

Чаще всего, причиной воспаления ТБС являются инфекционные поражения. Инфицирование происходит при:

  1. менингококковой инфекции,
  2. бруцеллезе,
  3. болезни Лайма (боррелиоза),
  4. туберкулезе.

Воспалительный процесс с локализацией в ТБС также часто появляется при болезни Крона, болезни Бехтерева и аллергических реакциях.

Тазобедренный артрит у ребенка

У взрослых людей чаще всего возникают дегенеративные заболевания суставов, которые обусловлены деформацией хряща, то есть. остеоартрозы. Дети же больше подвержены воспалительным заболеваниям – артритам в их числе и реактивный артрит.

Вследствие возрастных особенностей, высокой чувствительности и состояния иммунной системы, артрит тазобедренного сустава у детей формируется значительно чаще, чем у взрослых людей. Более того, артрит у детей протекает острее, и имеет выраженные признаки общего и локального воспаления.

Гнойный или пиогенный коксит очень опасен для детей. Если не провести своевременную диагностику, такой артрит входит в запущенную форму и может привести к летальному исходу.

Дети чаще, чем взрослые подвержены туберкулезному артриту ТБС. На раннем этапе заболевания это протекает практически бессимптомно, боли появляются только при физических нагрузках.

Инфекционный артрит ТБС может появиться при следующих детских инфекциях:

  • эпидемическом паротите,
  • кори,
  • менингококковой инфекции,
  • краснухе,
  • ветряной оспе,
  • инфекционном мононуклеозе,
  • острых кишечных и респираторных инфекциях.

Помимо этого, дети у детей диагностируют реактивный коксит.

Любой из кокситов может появиться у ребенка и вследствие реакции на прививку. Часта аллергическая форма коксита у детей или реактивный артрит, но симптоматика быстро проходит благодаря противоаллергическому лечению. Гимнастика в данном случае не поможет, поэтому не стоит терять время.

Обратите внимание: когда коксит является следствием другого заболевания, то употребление жаропонижающих лекарств может «стирать» симптоматику воспаления.

Если ребенок начинает неохотно ходить, боится наступать на ногу, спотыкается или падает – следует обратиться к врачу для исключения коксита.

У детей воспалительные поражения ТБС могут появляться на ранних этапах болезни Бехтерева либо ювенильного псориатического артрита или, если это ревматоидный ювенильный артрит.

В случае других системных заболеваний, обычно тазобедренный сустав страдает в последнюю очередь.

Лечение

Стоит отметить несколько ключевых моментов лечения:

Артрит тазобедренного сустава очень опасное заболевание, сопровождающееся существенным ухудшением общего состояния организма. При осложнениях может сформироваться инфекционно-токсический шок.

Также не исключено распространение инфекции по всем системам организма (сепсис). В группе риска в первую очередь находятся дети раннего возраста.

Коксит может выступать характерным признаком таких заболеваний, как:

  • лейкоз,
  • специфические инфекции,
  • системное заболевание соединительной ткани.

Если начать лечение вовремя, то при помощи современных методик лечения, заболевание во многих случаях можно быстро устранить, или уменьшить тяжесть течения, тем самым, предотвратив деформацию суставных структур.

При возникновении первых симптомов заболевания, важно не откладывать визит к врачу, а проконсультироваться с ним своевременно!

[1]

Первая помощь

Если имеются выраженные боли, а также высокая температура, то назначаются лекарства группы НПВС, то есть нестероидные воспалительные препараты:

  • Ортофен,
  • Ибупрофен (Нурофен),
  • Найз,
  • Ксефокам и другие.

Перечисленные средства уменьшают либо полностью устраняют боли и облегчают другие негативные моменты воспаления.

Для детей чаще всего применят или Нурофен (Ибупрофен) или Найз (Немесулид). Данные препараты имеют детскую версию, в суспензиях.

Важно обеспечить больной конечности покой и полное удобство. Категорически запрещена самостоятельная гимнастика, не рекомендуется «разрабатывать» либо нагружать больной сустав, если поставлен диагноз артрит тазобедренного сустава.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав 2 степени как лечить

Ключевые моменты терапии

Чтобы осуществлять эффективное лечение артрита тазобедренного сустава, следует точно установить причину заболевания. В зависимости от причины, назначаются такие препараты:

  1. противоаллергические,
  2. иммунные,
  3. антибиотики,
  4. препараты, которые влияют на обмен веществ.
При артритах всех видов назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), и гимнастика только под наблюдением врача.

Если они неэффективны, то врач принимает решение о назначении глюкокортикоидных гормонов:

  • гидрокортизона,
  • дексаметазона,
  • преднизолона.

Иногда глюкокортикоидные гормоны могут вводить прямо в суставную полость.

При острой гнойной форме заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство, которое представляет собой пункцию суставной полости с введением антисептиков или антибиотиков.

Если данная пункция не эффективна, то проводится длительное проточное дренирование сустава. В настоящее время крайне редко прибегают к вскрытию суставной капсулы – артротомии, поскольку есть действенные антибиотики и антисептические средства.

Когда затухают острые воспалительные симптомы, то назначается лечение, стимулирующее кровообращение в суставных структурах. Требуется восстановить нормальную подвижность.

Для этого больному показана:

  1. гимнастика,
  2. физиотерапия,
  3. массаж.

Как вспомогательный метод применяются средства народной медицины: мази, компрессы или отвары, и гимнастика, то есть ЯЛФК идет всегда в комплексе.

Артрит тазобедренного сустава встречается довольно часто. Первые симптомы – повод обратиться к врачу. Неправильное лечение или отсутствие такового приводят к ухудшению здоровья и часто становятся причиной инвалидизации.

Тазобедренный сустав — хирургия тазобедренного сустава // Артрит тазобедренного сустава

Основные симптомы артрита

Артрит — это воспаление сустава. При некоторых формах артрита, таких как остеоартрит (остеоартроз), воспаление возникает на фоне дегенеративных процессов (изнашивание) гладкого хряща, который покрывает суставные поверхности костей. При других формах артрита, например, при ревматоидном артрите, воспаление суставного хряща представляет собой проявление системного воспалительного процесса. Подобные заболевания являются чисто воспалительными.

В тазобедренном суставе отмечаются три воспалительных процесса:

Ревматоидный артрит. Системное аутоиммунное заболевание, которое одновременно и симметрично затрагивает различные суставы.

Анкилозирующий спондилит (спондилоартрит). Хронический воспалительный процесс, который поражает позвоночник и крестцово-подвздошный сустав (сочленение позвоночника и тазовой кости). Часто сопровождается поражение и других суставов, в том числе и тазобедренного сустава.

Системная красная волчанка. Аутоиммунное заболевание, при котором отмечается поражение собственных здоровых клеток и тканей организма.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава характеризуется тупыми, ноющими болями в области паха, наружной поверхности бедра или ягодиц. Боль усиливается по утрам и уменьшается при физической активности. При чрезмерной активности отмечается усиление болевого синдрома и развитие тугоподвижности (скованности) тазобедренного сустава. Боль ограничивает объем движений пациента или затрудняет ходьбу.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

В ходе объективного осмотра врач просит пациента совершать различные движения нижней конечностью. Это позволяет оценить объем движений и их ограничения за счет болевого синдрома. Врач опрашивает пациента о наличии хромоты, болей в одном или обоих тазобедренных или любых других суставах.

В план обследования включается рентгенография и лабораторные анализы. Рентгенограмма тазобедренного сустава показывает истончение или эрозию костных поверхностей, сужение суставной щели или наличие избытка жидкости в полости сустава. Лабораторные анализы показывают наличие признаков воспаления, ревматоидного фактора или других антител.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава зависит от особенностей диагноза.

Консервативное лечение артрита тазобедренного сустава

При наличии инфекции в области тазобедренного сустава необходимо ее устранение. С этой целью используются лекарственные препараты или дренирование (очищение) полости сустава. Консервативное лечение облегчает состояние пациента и редко сопровождается развитием побочных эффектов или осложнений:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин или ибупрофен) уменьшают воспаление.
  • Мощными противовоспалительными свойствами обладают гормоны кортикостероиды. Отдельные представители этой группы относятся к симптом-модифицирующим антиревматическим препаратам (SMARDs). Их можно принимать через рот (перорально), инъекционно или применять в виде кремов, наносимых на кожу.
  • Для замедления прогрессирования заболевания можно применять метотрексат и сульфасалазин. Данные лекарства входят в группу антиревматических препаратов, модифицирующих течение болезни (DMARDs). Например, одним из веществ, которое усиливает воспаление при артрите, считается фактор некроза опухоли. Современные препараты, которые блокируют его действие, оказывают положительное влияние на течение артрита у некоторых пациентов, то есть модифицируют течение заболевания.
  • Лечебная физкультура положительно влияет на двигательную активность, а укрепляющие упражнения поддерживают мышечный тонус. При анкилозирующем спондилите предпочтительны занятия плаванием.
  • Для облегчения повседневной двигательной активности и деятельности применяются вспомогательные средства: костыли, рожки для обуви с удлиненной ручкой, специальные хваталки, которые помогают доставать далеко расположенные предметы и др.
Читайте так же:  Растяжение внутренней боковой связки коленного сустава симптомы

Если указанные мероприятия не помогают справиться с болью, то рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава

Вид оперативного лечения зависит от целого ряда факторов: возраст пациента, тип артрита, особенности течения заболевания и его прогрессирование. Возможные варианты хирургического лечения необходимо обсудить с хирургом-ортопедом. Важно выяснить у врача, почему он рекомендует именно данную процедуру, и какие результаты операции можно ожидать. Несмотря на то, что осложнения встречаются при любом хирургическом вмешательстве, хирург-ортопед сделает все возможное для минимизации риска их развития.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще всего при артрите тазобедренного сустава проводится следующее хирургическое лечение:

Тотальное (полное) эндопротезирование тазобедренного сустава. Рекомендовано пациентам с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом, поскольку облегчает боли и улучшает двигательную активность.

Трансплантация костной ткани. Показана пациентам с системной красной волчанкой. Обеспечивает образование новых костных клеток на месте ткани, пораженной остеонекрозом. Остеонекроз при системной красной волчанке встречается часто и характеризуется гибелью костных клеток и общим ослаблением кости.

Декомпрессивные операции. Это хирургическое лечение остеонекроза при системной красной волчанке являются. Они способствуют уменьшению внутрикостного давления и улучшают кровоток в кости.

Синовэктомия (частичное или полное удаление синовиальной оболочки сустава). Эффективна в тех случаях, когда патологический процесс ограничен синовиальной оболочкой, но не затрагивает суставной хрящ.

(495) 545-17-44 — хирургия тазобедренного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Артрит тазобедренного сустава (коксит) это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом суставных тканей, который появляется в ответ на проникновение в ткани вирусов либо бактерий. В ином случае, заболевание может появляться вследствие атаки иммунной системы на суставные ткани в результате сбоев.

Воспалительный процесс, в отличие от артрозов (дегенеративных патологий) появляется в синовиальной оболочке, лишь на поздних стадиях заболевания воспаление переходит на кости и суставной хрящ.

Симптомы коксита

Выделяют следующие симптомы тазобедренного артрита, характерные для процесса воспаления:

  1. отек,
  2. краснота,
  3. боли,
  4. высокая температура в пораженных местах,
  5. ограничение движений.

Тазобедренный сустав (ТБС) это самый крупный сустав в организме. Симптомы воспаления данного сустава таковы:

  • лихорадка,
  • слабость,
  • недомогание,
  • потеря аппетита,
  • головная боль.

Симптомы могут быть более или менее выражены в зависимости от характера заболевания, выделяют:

  1. острую,
  2. подострую,
  3. хроническую форму.

Для острого и подострого течения свойственны:

  • болевой синдром,
  • отек,
  • нарушение подвижности.

Как правило, эти процессы тяжело протекают и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. После того, как острые явления стихли, артрит становится хроническим.

Хроническая форма артрита имеет постоянное течение с периодами ремиссий и обострений.

Для хронической формы свойственны необратимые изменения с течением времени, вплоть до полной остановки подвижности сустава.

Причины тазобедренного артрита

Все разновидности артритов подразделяют на 2 группы, в зависимости от причин их появления: воспалительные и инфекционные.

Инфекционные артриты это:

  • пиогенный или гнойный артрит,
  • артрит, который вызван специфической инфекцией,
  • постинфекционный артрит,
  • реактивный артрит.

Реактивный артрит связан со многими инфекционными заболеваниями, которые вызваны:

  1. кишечной флорой: шигиллезной, сальмонеллезной, иерсиниозной,
  2. урогенитальными микроорганизмами: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы,
  3. некоторыми другими инфекциями.
В синовиальной оболочке и суставной полости при этом нет микробов и антигенов к ним. Реактивный артрит редко ведет к поражениям тазобедренного сустава у взрослых людей.

Воспалительные формы патологии, это состояния, которые связаны с:

  • аллергией,
  • агрессией иммунной системы,
  • онкологическими заболеваниями,
  • некоторыми наследственными синдромами.

Почему возникает заболевание

Чаще всего, причиной воспаления ТБС являются инфекционные поражения. Инфицирование происходит при:

  1. менингококковой инфекции,
  2. бруцеллезе,
  3. болезни Лайма (боррелиоза),
  4. туберкулезе.

Воспалительный процесс с локализацией в ТБС также часто появляется при болезни Крона, болезни Бехтерева и аллергических реакциях.

Тазобедренный артрит у ребенка

У взрослых людей чаще всего возникают дегенеративные заболевания суставов, которые обусловлены деформацией хряща, то есть. остеоартрозы. Дети же больше подвержены воспалительным заболеваниям – артритам в их числе и реактивный артрит.

Вследствие возрастных особенностей, высокой чувствительности и состояния иммунной системы, артрит тазобедренного сустава у детей формируется значительно чаще, чем у взрослых людей. Более того, артрит у детей протекает острее, и имеет выраженные признаки общего и локального воспаления.

Гнойный или пиогенный коксит очень опасен для детей. Если не провести своевременную диагностику, такой артрит входит в запущенную форму и может привести к летальному исходу.

Дети чаще, чем взрослые подвержены туберкулезному артриту ТБС. На раннем этапе заболевания это протекает практически бессимптомно, боли появляются только при физических нагрузках.

Инфекционный артрит ТБС может появиться при следующих детских инфекциях:

  • эпидемическом паротите,
  • кори,
  • менингококковой инфекции,
  • краснухе,
  • ветряной оспе,
  • инфекционном мононуклеозе,
  • острых кишечных и респираторных инфекциях.
Читайте так же:  Суставы после беременности

Помимо этого, дети у детей диагностируют реактивный коксит.

Любой из кокситов может появиться у ребенка и вследствие реакции на прививку. Часта аллергическая форма коксита у детей или реактивный артрит, но симптоматика быстро проходит благодаря противоаллергическому лечению. Гимнастика в данном случае не поможет, поэтому не стоит терять время.

Обратите внимание: когда коксит является следствием другого заболевания, то употребление жаропонижающих лекарств может «стирать» симптоматику воспаления.

Если ребенок начинает неохотно ходить, боится наступать на ногу, спотыкается или падает – следует обратиться к врачу для исключения коксита.

У детей воспалительные поражения ТБС могут появляться на ранних этапах болезни Бехтерева либо ювенильного псориатического артрита или, если это ревматоидный ювенильный артрит.

В случае других системных заболеваний, обычно тазобедренный сустав страдает в последнюю очередь.

Лечение

Стоит отметить несколько ключевых моментов лечения:

Артрит тазобедренного сустава очень опасное заболевание, сопровождающееся существенным ухудшением общего состояния организма. При осложнениях может сформироваться инфекционно-токсический шок.

Также не исключено распространение инфекции по всем системам организма (сепсис). В группе риска в первую очередь находятся дети раннего возраста.

Коксит может выступать характерным признаком таких заболеваний, как:

  • лейкоз,
  • специфические инфекции,
  • системное заболевание соединительной ткани.

Если начать лечение вовремя, то при помощи современных методик лечения, заболевание во многих случаях можно быстро устранить, или уменьшить тяжесть течения, тем самым, предотвратив деформацию суставных структур.

При возникновении первых симптомов заболевания, важно не откладывать визит к врачу, а проконсультироваться с ним своевременно!

[1]

Первая помощь

Если имеются выраженные боли, а также высокая температура, то назначаются лекарства группы НПВС, то есть нестероидные воспалительные препараты:

  • Ортофен,
  • Ибупрофен (Нурофен),
  • Найз,
  • Ксефокам и другие.

Перечисленные средства уменьшают либо полностью устраняют боли и облегчают другие негативные моменты воспаления.

Для детей чаще всего применят или Нурофен (Ибупрофен) или Найз (Немесулид). Данные препараты имеют детскую версию, в суспензиях.

Важно обеспечить больной конечности покой и полное удобство. Категорически запрещена самостоятельная гимнастика, не рекомендуется «разрабатывать» либо нагружать больной сустав, если поставлен диагноз артрит тазобедренного сустава.

Ключевые моменты терапии

Чтобы осуществлять эффективное лечение артрита тазобедренного сустава, следует точно установить причину заболевания. В зависимости от причины, назначаются такие препараты:

  1. противоаллергические,
  2. иммунные,
  3. антибиотики,
  4. препараты, которые влияют на обмен веществ.
При артритах всех видов назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), и гимнастика только под наблюдением врача.

Если они неэффективны, то врач принимает решение о назначении глюкокортикоидных гормонов:

  • гидрокортизона,
  • дексаметазона,
  • преднизолона.

Иногда глюкокортикоидные гормоны могут вводить прямо в суставную полость.

При острой гнойной форме заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство, которое представляет собой пункцию суставной полости с введением антисептиков или антибиотиков.

Если данная пункция не эффективна, то проводится длительное проточное дренирование сустава. В настоящее время крайне редко прибегают к вскрытию суставной капсулы – артротомии, поскольку есть действенные антибиотики и антисептические средства.

Когда затухают острые воспалительные симптомы, то назначается лечение, стимулирующее кровообращение в суставных структурах. Требуется восстановить нормальную подвижность.

Для этого больному показана:

  1. гимнастика,
  2. физиотерапия,
  3. массаж.

Как вспомогательный метод применяются средства народной медицины: мази, компрессы или отвары, и гимнастика, то есть ЯЛФК идет всегда в комплексе.

Артрит тазобедренного сустава встречается довольно часто. Первые симптомы – повод обратиться к врачу. Неправильное лечение или отсутствие такового приводят к ухудшению здоровья и часто становятся причиной инвалидизации.

Тазобедренный сустав — хирургия тазобедренного сустава // Артрит тазобедренного сустава

Основные симптомы артрита

Артрит — это воспаление сустава. При некоторых формах артрита, таких как остеоартрит (остеоартроз), воспаление возникает на фоне дегенеративных процессов (изнашивание) гладкого хряща, который покрывает суставные поверхности костей. При других формах артрита, например, при ревматоидном артрите, воспаление суставного хряща представляет собой проявление системного воспалительного процесса. Подобные заболевания являются чисто воспалительными.

В тазобедренном суставе отмечаются три воспалительных процесса:

Ревматоидный артрит. Системное аутоиммунное заболевание, которое одновременно и симметрично затрагивает различные суставы.

Анкилозирующий спондилит (спондилоартрит). Хронический воспалительный процесс, который поражает позвоночник и крестцово-подвздошный сустав (сочленение позвоночника и тазовой кости). Часто сопровождается поражение и других суставов, в том числе и тазобедренного сустава.

Читайте так же:  Схема коленного сустава человека

Системная красная волчанка. Аутоиммунное заболевание, при котором отмечается поражение собственных здоровых клеток и тканей организма.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава характеризуется тупыми, ноющими болями в области паха, наружной поверхности бедра или ягодиц. Боль усиливается по утрам и уменьшается при физической активности. При чрезмерной активности отмечается усиление болевого синдрома и развитие тугоподвижности (скованности) тазобедренного сустава. Боль ограничивает объем движений пациента или затрудняет ходьбу.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

В ходе объективного осмотра врач просит пациента совершать различные движения нижней конечностью. Это позволяет оценить объем движений и их ограничения за счет болевого синдрома. Врач опрашивает пациента о наличии хромоты, болей в одном или обоих тазобедренных или любых других суставах.

В план обследования включается рентгенография и лабораторные анализы. Рентгенограмма тазобедренного сустава показывает истончение или эрозию костных поверхностей, сужение суставной щели или наличие избытка жидкости в полости сустава. Лабораторные анализы показывают наличие признаков воспаления, ревматоидного фактора или других антител.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава зависит от особенностей диагноза.

Консервативное лечение артрита тазобедренного сустава

При наличии инфекции в области тазобедренного сустава необходимо ее устранение. С этой целью используются лекарственные препараты или дренирование (очищение) полости сустава. Консервативное лечение облегчает состояние пациента и редко сопровождается развитием побочных эффектов или осложнений:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин или ибупрофен) уменьшают воспаление.
  • Мощными противовоспалительными свойствами обладают гормоны кортикостероиды. Отдельные представители этой группы относятся к симптом-модифицирующим антиревматическим препаратам (SMARDs). Их можно принимать через рот (перорально), инъекционно или применять в виде кремов, наносимых на кожу.
  • Для замедления прогрессирования заболевания можно применять метотрексат и сульфасалазин. Данные лекарства входят в группу антиревматических препаратов, модифицирующих течение болезни (DMARDs). Например, одним из веществ, которое усиливает воспаление при артрите, считается фактор некроза опухоли. Современные препараты, которые блокируют его действие, оказывают положительное влияние на течение артрита у некоторых пациентов, то есть модифицируют течение заболевания.
  • Лечебная физкультура положительно влияет на двигательную активность, а укрепляющие упражнения поддерживают мышечный тонус. При анкилозирующем спондилите предпочтительны занятия плаванием.
  • Для облегчения повседневной двигательной активности и деятельности применяются вспомогательные средства: костыли, рожки для обуви с удлиненной ручкой, специальные хваталки, которые помогают доставать далеко расположенные предметы и др.

Если указанные мероприятия не помогают справиться с болью, то рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава

Вид оперативного лечения зависит от целого ряда факторов: возраст пациента, тип артрита, особенности течения заболевания и его прогрессирование. Возможные варианты хирургического лечения необходимо обсудить с хирургом-ортопедом. Важно выяснить у врача, почему он рекомендует именно данную процедуру, и какие результаты операции можно ожидать. Несмотря на то, что осложнения встречаются при любом хирургическом вмешательстве, хирург-ортопед сделает все возможное для минимизации риска их развития.

Чаще всего при артрите тазобедренного сустава проводится следующее хирургическое лечение:

Тотальное (полное) эндопротезирование тазобедренного сустава. Рекомендовано пациентам с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом, поскольку облегчает боли и улучшает двигательную активность.

Трансплантация костной ткани. Показана пациентам с системной красной волчанкой. Обеспечивает образование новых костных клеток на месте ткани, пораженной остеонекрозом. Остеонекроз при системной красной волчанке встречается часто и характеризуется гибелью костных клеток и общим ослаблением кости.

Декомпрессивные операции. Это хирургическое лечение остеонекроза при системной красной волчанке являются. Они способствуют уменьшению внутрикостного давления и улучшают кровоток в кости.

Синовэктомия (частичное или полное удаление синовиальной оболочки сустава). Эффективна в тех случаях, когда патологический процесс ограничен синовиальной оболочкой, но не затрагивает суставной хрящ.

(495) 545-17-44 — хирургия тазобедренного сустава в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.
Признаки артрита тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here