Содержание
Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.
Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.
Шишка на руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.
Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.
Причины появления шишки
Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.
Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.
Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.
Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.
Симптомы
На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.
Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:
- Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
- При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
- Кожа над гигромой более плотная и темная.
- Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.
Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.
Расположение
Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:
- На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
- На лучезапястном суставе.
Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.
Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.
Лечение
Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.
В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.
Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:
- Хирургическое,
- Консервативное,
- Нетрадиционное (народное).
Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.
Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.
Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:
- Использование электрофореза.
- Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
- Использование аппликаций из парафина.
- Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
- Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.
Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики
 |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.
В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.
В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.
Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.
Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.
Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.
Еще один рецепт предполагает использование:
- Красной глины, примерно стакан.
- Чистой воды, чтобы размешать глину.
- Морской соли, 2 чайные ложки.
Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.
Хирургическое вмешательство
Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.
Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.
Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.
Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.
При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.
Шишка на запястье, развившаяся в течение нескольких недель и доставляющая резкую боль при движении кисти руки, сильно пугает пациентов, предполагающих у себя наихудшие диагнозы. Тем не менее, это опухолевидное образование совершенно не способно переродиться в злокачественную опухоль, и опасность растущей шишки на запястье заключается только в вероятном давлении на нервы и сосуды при ее быстром и сильном росте. Тем не менее, если шишка на запястье растет быстро или мешает пациенту болью и неудобством, гигрому следует удалить.
Почему возникает шишка на запястье, симптомы гигромы
Гигрома на лучезапястном суставе, которую пациенты обычно характеризуют как шишку на запястье, представляет собой доброкачественную опухоль, особого рода кисту. Внутри этой кисты содержится смесь фибрина и серозной жидкости, внешне напоминающая прозрачную желтоватую желеобразную массу. Капсульная стенка такой кисты формируется из соединительной ткани, но клетки е дегенеративно изменены. Собственно, и причиной формирования гигромы считается перерождение соединительнотканных клеток на два вида – веретенообразные и сферические, одни из которых формируют стенку капсулы, а другие выпускают из себя жидкость в межклеточное пространство. Именно поэтому, если после удаления гигромы остался хотя бы фрагмент ткани с измененными клетками, рецидив болезни неизбежен, а консервативное лечение совершенно неэффективно.
Чаще всего шишка на запястье возникает у молодых женщин, при этом ученые не исключают наследственную предрасположенность к перерождению соединительной ткани. Провоцирующим моментом обычно становится высокая нагрузка на запястье или многократная его травматизация – гигрому часто называют болезнью теннисистов и пианистов. Чаще всего шишка на запястье развивается с тыльной стороны сустава, иногда встречаются на ладонной стороне, а также на кисти и даже на пальцах.
Симптомы, с которыми обычно обращаются к травматологу обладатели шишки на запястье и которые их тревожат, описываются следующим образом:
- опухоль четко отграничена от окружающих тканей, подвижна под кожей, может быть и твердой, и эластичной;
- при надавливании на гигрому возникает сильная боль;
- если надавливания нет, гигрома может вызывать тупую боль после сильной нагрузки на сустав или протекать бессимптомно;
- кожа над гигромой краснеет, грубеет и шелушится.
Гигрома никогда не рассасывается сама и не перерождается в злокачественное образование, может развиться стремительно или расти постепенно.
Лечение шишки на запястье и возможные прогнозы
Долгое время шишку на запястье пытались лечить консервативно, применяя самые невероятные методы борьбы с этим образованием. Гигрому разминали, раздавливали, из нее пункцией удаляли жидкость и вводили склерозирующие препараты, к ней прикладывали лечебные грязи, противовоспалительные мази, применяли физиопроцедуры. Тем не менее, шишка на запястье рецидивировала практически в 90% случаев, пока ученые не разобрались с особенностью переродившихся клеток гигромы запускать процесс формирования кисты заново. Сегодня единственным эффективным методом борьбы с гигромой лучезапястного сустава считается оперативное удаление, причем с тщательным иссечением тканей, чтобы не осталось даже крошечного фрагмента ткани, иначе шишка на запястье рецидивирует.
Таким образом, оперативное вмешательство необходимо, если гигрома быстро растет, если она вызывает сильную боль и ограничивает движения в суставе, если шишка на запястье выпирает слишком неэстетично. На сегодня многие врачи практикуют эндоскопическое удаление гигромы, такая операция значительно сокращает сроки реабилитации пациента.
|
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
Здравствуйте! Представляюсь на нашем сайте. Меня зовут Иван Жаров. Я уже более 11 лет работаю ортопедом. В настоящее время являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю нужную информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.
