Мазь болеутоляющая противовоспалительная для суставов

При травмах или хронических заболеваниях люди часто отдают предпочтение такому способу лечения, как втирание мази в область места дискомфорта.

Особенности действия таких мазей

Мази есть различных направленностей и областей применения, но у них всех есть целенаправленное действие:

• Обезболивание;
• Прогревающее действие для больного места;
• Лечение нажитых травм;
• Снятие болезненных ощущений и чувства дискомфорта;
• Лечебные и целебные свойства;
• Воздействие компонентов с целью снятия воспалительного процесса;
• Помогает бороться со спазмами и резкими болями;
• Снимает отечность;
• Направляет свое воздействие в место дискомфорта и помогает избавиться от внезапно появившейся боли.

Мази назначают при разных заболеваниях суставов, межкостных тканей, воспалениях и обострениях какого-либо позвоночного заболевания.

В зависимости от рода боли препараты могут быть назначены для следующих целей:

• Обезболивание;
• Охлаждение;
• Снятие воспаления;
• Лечение;
• Прогревание.

Каждая из этих направленностей помогает временно или на постоянной основе избавиться от недуга.

Группы обезболивающих мазей

Здесь вы можете ознакомиться с обзором обезболивающих мазей для спины.

В зависимости от степени тяжести болевых ощущений лечащий врач может назначить следующие препараты:

• Гомеопатические;
• Отвлекающие;
• Хондропротекторные;
• Нестероидные;
• Комбинированные.

Гомеопатические препараты наружного использования

Эти препараты стимулируют нормализацию гормонального баланса в области боли. Улучшает прохождение внутренних процессов, которые ускоряют выздоровление и снятие воспалительных синдромов. Также гомеопатические мази помогают качественней сопротивляться побочным эффектам при заболевании.

Отвлекающие, раздражающие препараты

Действие таких препаратов основано на выработке компонентами биологических веществ, которые направлены на обезболивание очага дискомфорта. Благодаря специальным составляющим такие мази ускоряют процесс кровообращения, что помогает скорейшему восстановлению.

Хондропротекторы

Этот препарат обладает веществами, которые снимают воспаление раздраженных тканей и межпозвоночных суставов. В составе мази присутствует сера, что максимально быстро способствует восстановлению межпозвоночных тканей и помогает снять воспаление при защемлении нервных окончаний позвоночника.

Нестероидные

Эти мази признаны максимально эффективными и попадающими в цель при сильных болях спинных суставов. Они останавливают выработку в организме такого вещества, как простагландин, что способствует очень быстрому выздоровлению. Единственное, такой быстродействующей мазью могут пользоваться не все. У сильнодействующего препарата есть ряд противопоказаний: беременность, болезни желудка, заболевания печени или почек, сахарный диабет.

Комбинированные

Комбинированные мази одновременно направляют свое действие в качестве обезболивающего, охлаждающего и противовоспалительного эффекта.

Мази с охлаждающим эффектом

Помогают быстро и эффективно справиться с резкими приступами боли. Благодаря специальным компонентам боль замораживается.

Согревающие мази

Такая мазь очень эффективна в случаях болей вследствие переохлаждений или промерзаний. Действие проявляется благодаря воздействию мази на циркуляцию крови. Восстановление и ускорение процесса движения крови по жилам помогает оказать на очаг боли эффект согревания. Это способствует максимально быстрому избавлению от заболевания позвоночника и межпозвоночных тканей.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Список эффективных противовоспалительных и обезболивающих мазей

Фастум гель. Это средство популярно и имеет широкий спектр действия. Благодаря активному компоненту в мази, такому как кетопрофен, препарат воздействует сразу на несколько факторов проявления болезненных ощущений. А именно: снимает воспалительный процесс, восстанавливает межпозвоночные ткани, избавляет от отечности вследствие воспаления.

Випросал В. Этот препарат в полной мере состоит из натуральных компонентов. Благодаря высокоэффективных составляющих, эта мазь помогает избавиться от разных болей в суставах, позвоночнике или пояснице. Боль замораживается и начинается процесс раздражения, что вырабатывает специальные биологические вещества, которые целенаправленно действуют на восстановление «уставших» или изношенных межпозвоночных тканей.

Финалгон. Это комплексное средство для избавления от боли в суставах и позвоночнике. Этот препарат целенаправленно запускает отвлекающий эффект, согревая и обезболивая больное место за счет организации работы сосудов. После того как сосуды приходят в нужное состояние, эта мазь проникает в очаг боли и залечивает воспалительный процесс.

Вольтарен эмульгель. Это средство для избавления от недугов с суставами и позвоночника занимает лидирующие места по количеству покупателей. Действующий компонент проникает к источнику боли, снимает воспаление, обезболивает и улучшает состояние суставов и межпозвоночных тканей, что значительно облегчает участь тех, кто сталкивается с регулярными болями в области спины и поясницы.

Живокост. Этот препарат является полностью природным, без добавлений искусственно произведенных действующих компонентов. В состав живокоста входит пчелиный яд, который очень эффективно и продуктивно помогает избавиться от боли.

Коллаген ультра. Этот препарат скорее вспомогательный, нежели основной. Тем не менее роль важна. Это вещество насыщает суставы и ткани и делает их прочными, эластичными и стойкими к раздражителям.

Есть несколько рекомендаций, благодаря которым эффект от используемых обезболивающих средств наружного действия будет максимальным:

• Во время использования мазей местного применения включите в рацион питания больше кальция и железа, это можно сделать составив график питания с полезными продуктами, а можно принимать аптечные комплексные витамины;
• Когда вы принимаете витамины, направленные на костные ткани, не употребляйте мочегонных препаратов, они не дадут полезным веществам возможности усвоиться в организме;
• Физические нагрузки по возможности, если заболевание не носит слишком серьезный характер, помогут укрепить суставы, мышцы и приведут в тонус костные ткани.

Правила пользования противовоспалительными и обезболивающими мазями

В каждом медикаментозном препарате есть свои особенности и правила применения. В обезболивающих и противовоспалительных мазях также. При необходимости воспользоваться таким средством обязательно нужно обратить внимание на противопоказания.

Зачастую мази для обезболивания и снятия воспаления в суставах и межпозвоночных тканях имеют противопоказания для людей следующих групп:

• Беременных;
• Мам в период лактации;
• Людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• Больных с печеночной или почечной недостаточностью.

Поэтому для безопасного использования мази, снимающей боль в суставах, предварительно нужно пройти обследование у многих специалистов, чтобы исключить признаки противопоказаний.

О разогревающих мазях для спортсменов читайте здесь.

Также при использовании охлаждающих или согревающих мазей обезболивающей направленности следует придерживаться следующих правил:

• Использовать препарат строго в тех количествах, которые рекомендованы по инструкции;
• Не увеличивать без совета с врачом количество раз нанесения мази, указанной в рекомендациях;
• Использовать мазь исключительно по назначению и не заниматься самолечением;
• Если действие какой-то мази потеряло для вас свою эффективность, попробовать воспользоваться подобной мазью другого производителя.

Здесь мы писали об обезболивающих таблетках при болях в спине.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Проблемы при использовании мазей и методы их решения

Как правило, значительных проблем при использовании мази для обезболивания возникать не должно, если применять средство в соответствии с инструкцией.

Единственная популярная проблема, с которой периодически сталкиваются больные, это плохая проходимость медикаментозного препарата к очагу боли. Это обусловлено тем, что кожа и суставы человека устроены таким образом, чтобы в них с трудом проникали внешние раздражители, это своеобразная защита организма.

Но есть средства, которые легко помогут справиться с данной проблемой:

• Специальные мази, которые открывают поры и в то же время доступ к источнику боли, что способствует быстрому попаданию действующих компонентов в точку болевых ощущений;
• Электрофорез;
• Фонофорез.

Но если и вторая и третья не обезболивает и не направлена на снятие воспаления, то нужно:

• Пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания, не связанные с суставами и межпозвоночными тканями;
• Попросить у врача направление на анализ по совместимости вашего заболевания и медикаментозного препарата местного действия;
• Попробовать по рекомендации лечащего доктора воспользоваться методом перорального лечения.

Когда местное лечение противопоказано?

Есть люди, которым категорически нельзя выбирать такой метод лечения, как местное обезболивание.

Такими противопоказаниями являются следующие:

• Гнойные образования или открытые раны на месте, куда необходимо нанести мазь;
• Аллергические реакции при предыдущих использованиях обезболивающего местного препарата;
• Заболевания внутренних органов, в силу которых в инструкции прописаны противопоказания к применению мази;
• Период беременности и лактации;
• Острый воспалительный процесс суставов.

При травмах или хронических заболеваниях люди часто отдают предпочтение такому способу лечения, как втирание мази в область места дискомфорта.

Особенности действия таких мазей

Мази есть различных направленностей и областей применения, но у них всех есть целенаправленное действие:

• Обезболивание;
• Прогревающее действие для больного места;
• Лечение нажитых травм;
• Снятие болезненных ощущений и чувства дискомфорта;
• Лечебные и целебные свойства;
• Воздействие компонентов с целью снятия воспалительного процесса;
• Помогает бороться со спазмами и резкими болями;
• Снимает отечность;
• Направляет свое воздействие в место дискомфорта и помогает избавиться от внезапно появившейся боли.

Мази назначают при разных заболеваниях суставов, межкостных тканей, воспалениях и обострениях какого-либо позвоночного заболевания.

В зависимости от рода боли препараты могут быть назначены для следующих целей:

• Обезболивание;
• Охлаждение;
• Снятие воспаления;
• Лечение;
• Прогревание.

Каждая из этих направленностей помогает временно или на постоянной основе избавиться от недуга.

Группы обезболивающих мазей

Здесь вы можете ознакомиться с обзором обезболивающих мазей для спины.

В зависимости от степени тяжести болевых ощущений лечащий врач может назначить следующие препараты:

• Гомеопатические;
• Отвлекающие;
• Хондропротекторные;
• Нестероидные;
• Комбинированные.

Гомеопатические препараты наружного использования

Эти препараты стимулируют нормализацию гормонального баланса в области боли. Улучшает прохождение внутренних процессов, которые ускоряют выздоровление и снятие воспалительных синдромов. Также гомеопатические мази помогают качественней сопротивляться побочным эффектам при заболевании.

Отвлекающие, раздражающие препараты

Действие таких препаратов основано на выработке компонентами биологических веществ, которые направлены на обезболивание очага дискомфорта. Благодаря специальным составляющим такие мази ускоряют процесс кровообращения, что помогает скорейшему восстановлению.

Хондропротекторы

Этот препарат обладает веществами, которые снимают воспаление раздраженных тканей и межпозвоночных суставов. В составе мази присутствует сера, что максимально быстро способствует восстановлению межпозвоночных тканей и помогает снять воспаление при защемлении нервных окончаний позвоночника.

Нестероидные

Эти мази признаны максимально эффективными и попадающими в цель при сильных болях спинных суставов. Они останавливают выработку в организме такого вещества, как простагландин, что способствует очень быстрому выздоровлению. Единственное, такой быстродействующей мазью могут пользоваться не все. У сильнодействующего препарата есть ряд противопоказаний: беременность, болезни желудка, заболевания печени или почек, сахарный диабет.

Комбинированные

Комбинированные мази одновременно направляют свое действие в качестве обезболивающего, охлаждающего и противовоспалительного эффекта.

Мази с охлаждающим эффектом

Помогают быстро и эффективно справиться с резкими приступами боли. Благодаря специальным компонентам боль замораживается.

Согревающие мази

Такая мазь очень эффективна в случаях болей вследствие переохлаждений или промерзаний. Действие проявляется благодаря воздействию мази на циркуляцию крови. Восстановление и ускорение процесса движения крови по жилам помогает оказать на очаг боли эффект согревания. Это способствует максимально быстрому избавлению от заболевания позвоночника и межпозвоночных тканей.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Список эффективных противовоспалительных и обезболивающих мазей

Фастум гель. Это средство популярно и имеет широкий спектр действия. Благодаря активному компоненту в мази, такому как кетопрофен, препарат воздействует сразу на несколько факторов проявления болезненных ощущений. А именно: снимает воспалительный процесс, восстанавливает межпозвоночные ткани, избавляет от отечности вследствие воспаления.

Випросал В. Этот препарат в полной мере состоит из натуральных компонентов. Благодаря высокоэффективных составляющих, эта мазь помогает избавиться от разных болей в суставах, позвоночнике или пояснице. Боль замораживается и начинается процесс раздражения, что вырабатывает специальные биологические вещества, которые целенаправленно действуют на восстановление «уставших» или изношенных межпозвоночных тканей.

Финалгон. Это комплексное средство для избавления от боли в суставах и позвоночнике. Этот препарат целенаправленно запускает отвлекающий эффект, согревая и обезболивая больное место за счет организации работы сосудов. После того как сосуды приходят в нужное состояние, эта мазь проникает в очаг боли и залечивает воспалительный процесс.

Вольтарен эмульгель. Это средство для избавления от недугов с суставами и позвоночника занимает лидирующие места по количеству покупателей. Действующий компонент проникает к источнику боли, снимает воспаление, обезболивает и улучшает состояние суставов и межпозвоночных тканей, что значительно облегчает участь тех, кто сталкивается с регулярными болями в области спины и поясницы.

Живокост. Этот препарат является полностью природным, без добавлений искусственно произведенных действующих компонентов. В состав живокоста входит пчелиный яд, который очень эффективно и продуктивно помогает избавиться от боли.

Коллаген ультра. Этот препарат скорее вспомогательный, нежели основной. Тем не менее роль важна. Это вещество насыщает суставы и ткани и делает их прочными, эластичными и стойкими к раздражителям.

Есть несколько рекомендаций, благодаря которым эффект от используемых обезболивающих средств наружного действия будет максимальным:

• Во время использования мазей местного применения включите в рацион питания больше кальция и железа, это можно сделать составив график питания с полезными продуктами, а можно принимать аптечные комплексные витамины;
• Когда вы принимаете витамины, направленные на костные ткани, не употребляйте мочегонных препаратов, они не дадут полезным веществам возможности усвоиться в организме;
• Физические нагрузки по возможности, если заболевание не носит слишком серьезный характер, помогут укрепить суставы, мышцы и приведут в тонус костные ткани.

Правила пользования противовоспалительными и обезболивающими мазями

В каждом медикаментозном препарате есть свои особенности и правила применения. В обезболивающих и противовоспалительных мазях также. При необходимости воспользоваться таким средством обязательно нужно обратить внимание на противопоказания.

Зачастую мази для обезболивания и снятия воспаления в суставах и межпозвоночных тканях имеют противопоказания для людей следующих групп:

• Беременных;
• Мам в период лактации;
• Людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• Больных с печеночной или почечной недостаточностью.

Поэтому для безопасного использования мази, снимающей боль в суставах, предварительно нужно пройти обследование у многих специалистов, чтобы исключить признаки противопоказаний.

О разогревающих мазях для спортсменов читайте здесь.

Также при использовании охлаждающих или согревающих мазей обезболивающей направленности следует придерживаться следующих правил:

• Использовать препарат строго в тех количествах, которые рекомендованы по инструкции;
• Не увеличивать без совета с врачом количество раз нанесения мази, указанной в рекомендациях;
• Использовать мазь исключительно по назначению и не заниматься самолечением;
• Если действие какой-то мази потеряло для вас свою эффективность, попробовать воспользоваться подобной мазью другого производителя.

Здесь мы писали об обезболивающих таблетках при болях в спине.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Проблемы при использовании мазей и методы их решения

Как правило, значительных проблем при использовании мази для обезболивания возникать не должно, если применять средство в соответствии с инструкцией.

Единственная популярная проблема, с которой периодически сталкиваются больные, это плохая проходимость медикаментозного препарата к очагу боли. Это обусловлено тем, что кожа и суставы человека устроены таким образом, чтобы в них с трудом проникали внешние раздражители, это своеобразная защита организма.

Но есть средства, которые легко помогут справиться с данной проблемой:

• Специальные мази, которые открывают поры и в то же время доступ к источнику боли, что способствует быстрому попаданию действующих компонентов в точку болевых ощущений;
• Электрофорез;
• Фонофорез.

Но если и вторая и третья не обезболивает и не направлена на снятие воспаления, то нужно:

• Пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания, не связанные с суставами и межпозвоночными тканями;
• Попросить у врача направление на анализ по совместимости вашего заболевания и медикаментозного препарата местного действия;
• Попробовать по рекомендации лечащего доктора воспользоваться методом перорального лечения.

Когда местное лечение противопоказано?

Есть люди, которым категорически нельзя выбирать такой метод лечения, как местное обезболивание.

Такими противопоказаниями являются следующие:

• Гнойные образования или открытые раны на месте, куда необходимо нанести мазь;
• Аллергические реакции при предыдущих использованиях обезболивающего местного препарата;
• Заболевания внутренних органов, в силу которых в инструкции прописаны противопоказания к применению мази;
• Период беременности и лактации;
• Острый воспалительный процесс суставов.

В курсе терапевтической коррекции болезней суставов применяется несколько основных групп лекарственных средств. Важной группой медикаментов являются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они нашли широкое применение во многих отраслях медицины благодаря универсальному механизму действия и возможности включения в разнообразные лекарственные формы (таблетки, инъекции,мази, гели).

Какая мазь или гель из группы НВПВ быстро снимет боль: разбираем список эффективных препаратов

Многим знакомы такие препараты, как Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и их производные — именно эти нестероидные противовоспалительные средства используют для коррекции болезней суставов в ортопедии, травматологии и ревматологии. Но все медикаменты имеют побочные эффекты и противопоказания, и поэтому иногда бывает сложно подобрать подходящее лекарство.

Примеры НПВС

Причины

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

• чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
• нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
• гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

Суставы воспаляются по разным причинам

Классификация препаратов

Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:

1. Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
2. Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.

Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Например, часто применяются антибиотики. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков инфекции.

Как действуют НПВП?

Нестероидные противовоспалительные лекарства для суставов оказывают комплексное воздействие.

В спектр их эффектов входят следующие:

• противовоспалительный;
• анальгезирующий;
• жаропонижающий.

В зависимости от структуры активного вещества преобладать может какое-либо из трех действий, но они могут быть выражены и равномерным образом. Нестероидные лекарства от воспаления суставов, в отличие от стероидных средств и наркотических анальгетиков, не оказывают тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия НПВС

Механизм действия НПВС заключается в следующем: активное вещество препарата блокирует фермент циклооксигеназу, участвующую в образовании медиаторов воспаления. В результате не вырабатываются простагландины, тромбоксаны и простациклины, провоцирующие симптомы воспалительной реакции.

Показания к назначению НПВС

Схема рационального лечения болезней суставов при помощи НПВП

Показаниями для назначения этих лекарственных средств служат такие заболевания:

1. Артриты. Их природа может быть разной: инфекционной, асептической, а также аутоиммунной. В числе аутоиммунных патологий особое место занимает ревматоидный артрит.
2. Деформирующий остеоартроз. Патогенез данного заболевания не предполагает воспалительных реакций, но дегенерация хрящевых тканей провоцирует болевые ощущение. Из-за этого и назначаются НПВС.
3. Остеохондроз позвоночного столба.
4. Артропатии ревматического характера: псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.
5. Онкологические патологии, как первичные, так и спровоцированные распространением метастаз в структуры опорно-двигательной системы.
6. Подагрический артрит.
7. Послеоперационный период.
8. Период реабилитации после травмы.

При разных патологиях врач назначает различные препараты. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от инструкции.[1]

Классификация нестероидных противовоспалительных средств

[/stextbox]

Классификация по химической структуре

Химическая природа НПВП подразумевает их разделение на кислотные и некислотные средства.

Некислотные препараты также классифицируются на такие группы:

• салицилаты (аспирин, дифлунизал);
• оксикамы (мелоксикам, пироксикам);
• пиразолидины (метамизол натрия, фенилбутазон);
• производные фенилуксусной кислоты (ацеклофенак, диклофенак);
• производные индолуксусной кислоты (этодолак, индометацин);
• производные пропионовой кислоты (напроксен, ибупрофен).

К некислотным средствам относятся алканоны (набуметон), сульфонамидные производные (рофекоксиб, нимесулид).

Классификация по механизму действия

Нестероидные лекарства при воспалении суставов могут как неселективно ингибировать две формы фермента — циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, так и избирательно подавлять только ЦОГ-2. Неселективное ингибирование приводит к таким побочным реакциям, как язвенная болезнь, кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

В число селективных нестероидных противовоспалительных препаратов входят:

• Рофекоксиб;
• Целекоксиб;
• Парекоксиб;
• Валдекоксиб.

Формы выпуска НПВП

Лечение может включать применение разнообразных форм препаратов. Нестероидные медикаменты производятся в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей и ректальных свечей. Необходимо более подробно рассмотреть каждый вариант выпуска этой группы лекарственных средств.

Разные формы выпуска препарата Диклофенак

Таблица: преимущества и недостатки разных форм выпуска НПВС:

Форма выпуска	Преимущества	Недостатки	Примеры препаратов
Таблетки	Эффективность, быстрое комплексное действие.	Побочные эффекты в виде язв ЖКТ, необходимость дополнительного приема антисекреторных средств.	Нимесулид, Диклофенак, Индометацин
Инъекции	Быстрое достижение эффекта	Наличие системных побочных эффектов (образование язв ЖКТ также возможно). Иногда наблюдается раздражения по месту введения.	Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен, Лорноксикам
Мази, крема, гели	Легкость в использовании, достаточно быстрый эффект, отсутствие системных побочных реакций, можно сочетать с другими наружными средствами, например, хороший результат дает троксевазин для лечения воспаления суставов	Активность препарата несколько ниже	Найз, Диклофенак, Индометацин, Финалгель, Кетопрофен
Ректальные свечи	Максимальное всасывание действующих веществ (высокая биодоступность), возможность назначения детям.	Ограничение применения при патологиях кишечника (геморрой, полипоз, анальные трещины)	Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак

Применение НПВП в физиотерапии

Электрофорез в лечении коленного сустава

Кроме того, возможно сочетание назначения физиопроцедур и применения наружных и внутренних форм введения нестероидных препаратов против воспаления. Довольно эффективны такие методы физиолечения, как магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия.

Противопоказания к назначению НПВС

В их спектр следует включить:

1. Аллергические патологии на вещества в составе медикаментов, приступы гиперчувствительности в анамнезе.
2. Внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы.
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
4. Почечная недостаточность.
5. Печеночная недостаточность.
6. Периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лечение при беременности и кормлении грудью должен назначить врач.
7. Для некоторых препаратов есть возрастные ограничения, указанные в инструкции.

Спектр побочных эффектов

Применение НПВС может приводить к развитию таких побочных реакций:

• аллергические состояния;
• образование язв в органах пищеварительной системы;
• нефриты и острая почечная недостаточность;
• головные боли и головокружения;
• фотодерматиты;
• расстройства функции сердечно-сосудистой системы.

Что еще важно знать при лечении нестероидными препаратами?

При терапии воспалительных заболеваний суставов нужно ознакомиться с некоторыми особенностями применения и действия нестероидных медикаментов.

В их число входят такие основные моменты:

1. Мази, гели и крема на основе НПВС в любом случае оказывают менее выраженный эффект, чем таблетированные и инъекционные формы введения препаратов.
2. Все системные формы нестероидных средств (таблетки, капсулы, свечи, инъекции) одинаково вредны для слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта. Токсическое действие объясняется подавлением факторов защиты слизистой ЖКТ, а не непосредственным влиянием на нее.
3. Современные препараты — эторикоксиб, целекоксиб — менее опасны для слизистой желудка и кишечника, но цена их на порядок выше.
4. Для снижения риска действия на слизистую НПВП можно комбинировать с ингибиторами протонной помпы, в число которых входят такие препараты, как омепразол, пантопразол, эзомепразол.
5. Применение НПВС в ряде случаев провоцирует аритмии, повышение давления, ухудшать состояние пациентов с сердечной недостаточностью. Меньшей опасностью для сердечно-сосудистой системы обладает напроксен, но его применение полностью не исключает вероятность побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
6. Врачи категорически не рекомендуют одновременный прием нескольких НПВП. Это повышает возможность побочных реакций и может усугубить состояние пациента.
7. Корректную схему лечения воспалительных патологий суставов должен назначать только специалист.
8. Лечение народными средствами возможно только после консультации с доктором. Не все народные рецепты безопасны — каждый из них имеет свои ограничения к применению, о которых нужно знать.
9. Нанесение наружных средств с НПВС рекомендуется сочетать с массажем. Это значительно повышает эффективность терапии.
10. Терапия воспалительных болезней каждого сустава имеет свои особенности. К примеру, лечение воспаления пяточного и других суставов стопы, помимо НПВС, может включать ортопедические методы коррекции, необходимость в которых определяет врач.

Видео в этой статье более подробно расскажет о механизме действия нестероидных противовоспалительных средств, о разных формах их выпуска, а также о наиболее эффективных медикаментах. В любом случае, схему применения этих препаратов должен определить врач, исходя из тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

В курсе терапевтической коррекции болезней суставов применяется несколько основных групп лекарственных средств. Важной группой медикаментов являются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они нашли широкое применение во многих отраслях медицины благодаря универсальному механизму действия и возможности включения в разнообразные лекарственные формы (таблетки, инъекции,мази, гели).

Какая мазь или гель из группы НВПВ быстро снимет боль: разбираем список эффективных препаратов

Многим знакомы такие препараты, как Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и их производные — именно эти нестероидные противовоспалительные средства используют для коррекции болезней суставов в ортопедии, травматологии и ревматологии. Но все медикаменты имеют побочные эффекты и противопоказания, и поэтому иногда бывает сложно подобрать подходящее лекарство.

Примеры НПВС

Причины

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

• чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
• нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
• гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

Суставы воспаляются по разным причинам

Классификация препаратов

Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:

1. Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
2. Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.

Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Например, часто применяются антибиотики. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков инфекции.

Как действуют НПВП?

Нестероидные противовоспалительные лекарства для суставов оказывают комплексное воздействие.

В спектр их эффектов входят следующие:

• противовоспалительный;
• анальгезирующий;
• жаропонижающий.

В зависимости от структуры активного вещества преобладать может какое-либо из трех действий, но они могут быть выражены и равномерным образом. Нестероидные лекарства от воспаления суставов, в отличие от стероидных средств и наркотических анальгетиков, не оказывают тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия НПВС

Механизм действия НПВС заключается в следующем: активное вещество препарата блокирует фермент циклооксигеназу, участвующую в образовании медиаторов воспаления. В результате не вырабатываются простагландины, тромбоксаны и простациклины, провоцирующие симптомы воспалительной реакции.

Показания к назначению НПВС

Схема рационального лечения болезней суставов при помощи НПВП

Показаниями для назначения этих лекарственных средств служат такие заболевания:

1. Артриты. Их природа может быть разной: инфекционной, асептической, а также аутоиммунной. В числе аутоиммунных патологий особое место занимает ревматоидный артрит.
2. Деформирующий остеоартроз. Патогенез данного заболевания не предполагает воспалительных реакций, но дегенерация хрящевых тканей провоцирует болевые ощущение. Из-за этого и назначаются НПВС.
3. Остеохондроз позвоночного столба.
4. Артропатии ревматического характера: псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.
5. Онкологические патологии, как первичные, так и спровоцированные распространением метастаз в структуры опорно-двигательной системы.
6. Подагрический артрит.
7. Послеоперационный период.
8. Период реабилитации после травмы.

При разных патологиях врач назначает различные препараты. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от инструкции.[1]

Классификация нестероидных противовоспалительных средств

[/stextbox]

Классификация по химической структуре

Химическая природа НПВП подразумевает их разделение на кислотные и некислотные средства.

Некислотные препараты также классифицируются на такие группы:

• салицилаты (аспирин, дифлунизал);
• оксикамы (мелоксикам, пироксикам);
• пиразолидины (метамизол натрия, фенилбутазон);
• производные фенилуксусной кислоты (ацеклофенак, диклофенак);
• производные индолуксусной кислоты (этодолак, индометацин);
• производные пропионовой кислоты (напроксен, ибупрофен).

К некислотным средствам относятся алканоны (набуметон), сульфонамидные производные (рофекоксиб, нимесулид).

Классификация по механизму действия

Нестероидные лекарства при воспалении суставов могут как неселективно ингибировать две формы фермента — циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, так и избирательно подавлять только ЦОГ-2. Неселективное ингибирование приводит к таким побочным реакциям, как язвенная болезнь, кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

В число селективных нестероидных противовоспалительных препаратов входят:

• Рофекоксиб;
• Целекоксиб;
• Парекоксиб;
• Валдекоксиб.

Формы выпуска НПВП

Лечение может включать применение разнообразных форм препаратов. Нестероидные медикаменты производятся в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей и ректальных свечей. Необходимо более подробно рассмотреть каждый вариант выпуска этой группы лекарственных средств.

Разные формы выпуска препарата Диклофенак

Таблица: преимущества и недостатки разных форм выпуска НПВС:

Форма выпуска	Преимущества	Недостатки	Примеры препаратов
Таблетки	Эффективность, быстрое комплексное действие.	Побочные эффекты в виде язв ЖКТ, необходимость дополнительного приема антисекреторных средств.	Нимесулид, Диклофенак, Индометацин
Инъекции	Быстрое достижение эффекта	Наличие системных побочных эффектов (образование язв ЖКТ также возможно). Иногда наблюдается раздражения по месту введения.	Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен, Лорноксикам
Мази, крема, гели	Легкость в использовании, достаточно быстрый эффект, отсутствие системных побочных реакций, можно сочетать с другими наружными средствами, например, хороший результат дает троксевазин для лечения воспаления суставов	Активность препарата несколько ниже	Найз, Диклофенак, Индометацин, Финалгель, Кетопрофен
Ректальные свечи	Максимальное всасывание действующих веществ (высокая биодоступность), возможность назначения детям.	Ограничение применения при патологиях кишечника (геморрой, полипоз, анальные трещины)	Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак

Применение НПВП в физиотерапии

Электрофорез в лечении коленного сустава

Кроме того, возможно сочетание назначения физиопроцедур и применения наружных и внутренних форм введения нестероидных препаратов против воспаления. Довольно эффективны такие методы физиолечения, как магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия.

Противопоказания к назначению НПВС

В их спектр следует включить:

1. Аллергические патологии на вещества в составе медикаментов, приступы гиперчувствительности в анамнезе.
2. Внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы.
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
4. Почечная недостаточность.
5. Печеночная недостаточность.
6. Периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лечение при беременности и кормлении грудью должен назначить врач.
7. Для некоторых препаратов есть возрастные ограничения, указанные в инструкции.

Спектр побочных эффектов

Применение НПВС может приводить к развитию таких побочных реакций:

• аллергические состояния;
• образование язв в органах пищеварительной системы;
• нефриты и острая почечная недостаточность;
• головные боли и головокружения;
• фотодерматиты;
• расстройства функции сердечно-сосудистой системы.

Что еще важно знать при лечении нестероидными препаратами?

При терапии воспалительных заболеваний суставов нужно ознакомиться с некоторыми особенностями применения и действия нестероидных медикаментов.

В их число входят такие основные моменты:

1. Мази, гели и крема на основе НПВС в любом случае оказывают менее выраженный эффект, чем таблетированные и инъекционные формы введения препаратов.
2. Все системные формы нестероидных средств (таблетки, капсулы, свечи, инъекции) одинаково вредны для слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта. Токсическое действие объясняется подавлением факторов защиты слизистой ЖКТ, а не непосредственным влиянием на нее.
3. Современные препараты — эторикоксиб, целекоксиб — менее опасны для слизистой желудка и кишечника, но цена их на порядок выше.
4. Для снижения риска действия на слизистую НПВП можно комбинировать с ингибиторами протонной помпы, в число которых входят такие препараты, как омепразол, пантопразол, эзомепразол.
5. Применение НПВС в ряде случаев провоцирует аритмии, повышение давления, ухудшать состояние пациентов с сердечной недостаточностью. Меньшей опасностью для сердечно-сосудистой системы обладает напроксен, но его применение полностью не исключает вероятность побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
6. Врачи категорически не рекомендуют одновременный прием нескольких НПВП. Это повышает возможность побочных реакций и может усугубить состояние пациента.
7. Корректную схему лечения воспалительных патологий суставов должен назначать только специалист.
8. Лечение народными средствами возможно только после консультации с доктором. Не все народные рецепты безопасны — каждый из них имеет свои ограничения к применению, о которых нужно знать.
9. Нанесение наружных средств с НПВС рекомендуется сочетать с массажем. Это значительно повышает эффективность терапии.
10. Терапия воспалительных болезней каждого сустава имеет свои особенности. К примеру, лечение воспаления пяточного и других суставов стопы, помимо НПВС, может включать ортопедические методы коррекции, необходимость в которых определяет врач.

Видео в этой статье более подробно расскажет о механизме действия нестероидных противовоспалительных средств, о разных формах их выпуска, а также о наиболее эффективных медикаментах. В любом случае, схему применения этих препаратов должен определить врач, исходя из тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

В курсе терапевтической коррекции болезней суставов применяется несколько основных групп лекарственных средств. Важной группой медикаментов являются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они нашли широкое применение во многих отраслях медицины благодаря универсальному механизму действия и возможности включения в разнообразные лекарственные формы (таблетки, инъекции,мази, гели).

Какая мазь или гель из группы НВПВ быстро снимет боль: разбираем список эффективных препаратов

Многим знакомы такие препараты, как Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и их производные — именно эти нестероидные противовоспалительные средства используют для коррекции болезней суставов в ортопедии, травматологии и ревматологии. Но все медикаменты имеют побочные эффекты и противопоказания, и поэтому иногда бывает сложно подобрать подходящее лекарство.

Примеры НПВС

Причины

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

• чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
• нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
• гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

Суставы воспаляются по разным причинам

Классификация препаратов

Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:

1. Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
2. Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.

Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Например, часто применяются антибиотики. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков инфекции.

Как действуют НПВП?

Нестероидные противовоспалительные лекарства для суставов оказывают комплексное воздействие.

В спектр их эффектов входят следующие:

• противовоспалительный;
• анальгезирующий;
• жаропонижающий.

В зависимости от структуры активного вещества преобладать может какое-либо из трех действий, но они могут быть выражены и равномерным образом. Нестероидные лекарства от воспаления суставов, в отличие от стероидных средств и наркотических анальгетиков, не оказывают тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия НПВС

Механизм действия НПВС заключается в следующем: активное вещество препарата блокирует фермент циклооксигеназу, участвующую в образовании медиаторов воспаления. В результате не вырабатываются простагландины, тромбоксаны и простациклины, провоцирующие симптомы воспалительной реакции.

Показания к назначению НПВС

Схема рационального лечения болезней суставов при помощи НПВП

Показаниями для назначения этих лекарственных средств служат такие заболевания:

1. Артриты. Их природа может быть разной: инфекционной, асептической, а также аутоиммунной. В числе аутоиммунных патологий особое место занимает ревматоидный артрит.
2. Деформирующий остеоартроз. Патогенез данного заболевания не предполагает воспалительных реакций, но дегенерация хрящевых тканей провоцирует болевые ощущение. Из-за этого и назначаются НПВС.
3. Остеохондроз позвоночного столба.
4. Артропатии ревматического характера: псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.
5. Онкологические патологии, как первичные, так и спровоцированные распространением метастаз в структуры опорно-двигательной системы.
6. Подагрический артрит.
7. Послеоперационный период.
8. Период реабилитации после травмы.

При разных патологиях врач назначает различные препараты. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от инструкции.[1]

Классификация нестероидных противовоспалительных средств

[/stextbox]

Классификация по химической структуре

Химическая природа НПВП подразумевает их разделение на кислотные и некислотные средства.

Некислотные препараты также классифицируются на такие группы:

• салицилаты (аспирин, дифлунизал);
• оксикамы (мелоксикам, пироксикам);
• пиразолидины (метамизол натрия, фенилбутазон);
• производные фенилуксусной кислоты (ацеклофенак, диклофенак);
• производные индолуксусной кислоты (этодолак, индометацин);
• производные пропионовой кислоты (напроксен, ибупрофен).

К некислотным средствам относятся алканоны (набуметон), сульфонамидные производные (рофекоксиб, нимесулид).

Классификация по механизму действия

Нестероидные лекарства при воспалении суставов могут как неселективно ингибировать две формы фермента — циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, так и избирательно подавлять только ЦОГ-2. Неселективное ингибирование приводит к таким побочным реакциям, как язвенная болезнь, кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

В число селективных нестероидных противовоспалительных препаратов входят:

• Рофекоксиб;
• Целекоксиб;
• Парекоксиб;
• Валдекоксиб.

Формы выпуска НПВП

Лечение может включать применение разнообразных форм препаратов. Нестероидные медикаменты производятся в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей и ректальных свечей. Необходимо более подробно рассмотреть каждый вариант выпуска этой группы лекарственных средств.

Разные формы выпуска препарата Диклофенак

Таблица: преимущества и недостатки разных форм выпуска НПВС:

Форма выпуска	Преимущества	Недостатки	Примеры препаратов
Таблетки	Эффективность, быстрое комплексное действие.	Побочные эффекты в виде язв ЖКТ, необходимость дополнительного приема антисекреторных средств.	Нимесулид, Диклофенак, Индометацин
Инъекции	Быстрое достижение эффекта	Наличие системных побочных эффектов (образование язв ЖКТ также возможно). Иногда наблюдается раздражения по месту введения.	Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен, Лорноксикам
Мази, крема, гели	Легкость в использовании, достаточно быстрый эффект, отсутствие системных побочных реакций, можно сочетать с другими наружными средствами, например, хороший результат дает троксевазин для лечения воспаления суставов	Активность препарата несколько ниже	Найз, Диклофенак, Индометацин, Финалгель, Кетопрофен
Ректальные свечи	Максимальное всасывание действующих веществ (высокая биодоступность), возможность назначения детям.	Ограничение применения при патологиях кишечника (геморрой, полипоз, анальные трещины)	Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак

Применение НПВП в физиотерапии

Электрофорез в лечении коленного сустава

Кроме того, возможно сочетание назначения физиопроцедур и применения наружных и внутренних форм введения нестероидных препаратов против воспаления. Довольно эффективны такие методы физиолечения, как магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия.

Противопоказания к назначению НПВС

В их спектр следует включить:

1. Аллергические патологии на вещества в составе медикаментов, приступы гиперчувствительности в анамнезе.
2. Внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы.
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
4. Почечная недостаточность.
5. Печеночная недостаточность.
6. Периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лечение при беременности и кормлении грудью должен назначить врач.
7. Для некоторых препаратов есть возрастные ограничения, указанные в инструкции.

Спектр побочных эффектов

Применение НПВС может приводить к развитию таких побочных реакций:

• аллергические состояния;
• образование язв в органах пищеварительной системы;
• нефриты и острая почечная недостаточность;
• головные боли и головокружения;
• фотодерматиты;
• расстройства функции сердечно-сосудистой системы.

Что еще важно знать при лечении нестероидными препаратами?

При терапии воспалительных заболеваний суставов нужно ознакомиться с некоторыми особенностями применения и действия нестероидных медикаментов.

В их число входят такие основные моменты:

1. Мази, гели и крема на основе НПВС в любом случае оказывают менее выраженный эффект, чем таблетированные и инъекционные формы введения препаратов.
2. Все системные формы нестероидных средств (таблетки, капсулы, свечи, инъекции) одинаково вредны для слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта. Токсическое действие объясняется подавлением факторов защиты слизистой ЖКТ, а не непосредственным влиянием на нее.
3. Современные препараты — эторикоксиб, целекоксиб — менее опасны для слизистой желудка и кишечника, но цена их на порядок выше.
4. Для снижения риска действия на слизистую НПВП можно комбинировать с ингибиторами протонной помпы, в число которых входят такие препараты, как омепразол, пантопразол, эзомепразол.
5. Применение НПВС в ряде случаев провоцирует аритмии, повышение давления, ухудшать состояние пациентов с сердечной недостаточностью. Меньшей опасностью для сердечно-сосудистой системы обладает напроксен, но его применение полностью не исключает вероятность побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
6. Врачи категорически не рекомендуют одновременный прием нескольких НПВП. Это повышает возможность побочных реакций и может усугубить состояние пациента.
7. Корректную схему лечения воспалительных патологий суставов должен назначать только специалист.
8. Лечение народными средствами возможно только после консультации с доктором. Не все народные рецепты безопасны — каждый из них имеет свои ограничения к применению, о которых нужно знать.
9. Нанесение наружных средств с НПВС рекомендуется сочетать с массажем. Это значительно повышает эффективность терапии.
10. Терапия воспалительных болезней каждого сустава имеет свои особенности. К примеру, лечение воспаления пяточного и других суставов стопы, помимо НПВС, может включать ортопедические методы коррекции, необходимость в которых определяет врач.

Видео в этой статье более подробно расскажет о механизме действия нестероидных противовоспалительных средств, о разных формах их выпуска, а также о наиболее эффективных медикаментах. В любом случае, схему применения этих препаратов должен определить врач, исходя из тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Источники:

1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.
2. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.
3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.