Это тест.This is an annoucement of Mainlink.ru

Болезни связок суставов

Тема сегодняшней статьи: Болезни связок суставов. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Болезни костно-мышечной системы могут встречаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. Заболевания суставов возникают по разным причинам, имеют различные симптомы. Лечение этих патологий также отличается в зависимости от происхождения болезни.

Болезни связок суставов 181

Болеть может любой элемент опорно-двигательного аппарата

Общая характеристика

Болезни суставов — патология распространенная. Частота их возникновения не уступает частоте сердечно-сосудистых заболеваний. Патологическому процессу могут подвергаться любые сочленения в организме.

Несмотря на различие клинической картины в зависимости от происхождения, суставные болезни имеют несколько схожих проявлений:
  • болевой синдром;
  • изменение структуры;
  • нарушение двигательной функции.

Патологический процесс может возникать самостоятельно или быть симптомом другого заболевания. В последнем случае говорят о вторичных поражениях суставов.

При некоторых заболеваниях имеются системные проявления:

  • поражение нервной системы характерно для ревматизма и болезни Бехтерева;
  • поражение сердца, сосудов и почек характерно для ревматоидного артрита;
  • при псориатическом артрите поражаются ногти.

С помощью сопутствующих симптомов проводится дифференциальный диагноз.

Причины болей

Некоторые больные на приеме у специалиста жалуются на то, что у них резко заболели все суставы. Основные причины этого явления представлены в табличке.

Таблица 2. Причины болей во всех сочленениях:

Причина Описание
Болезни связок суставов 92

Возраст

Участие в разрушении кости принимают остеокласты. С возрастом суставы нарушаются сильнее. Когда человек достигает преклонного возраста, они могут сильно разрушиться.
Болезни связок суставов 35

Гиподинамия

Это профессиональная патология спортсменов. Развивается на фоне быстрого изнашивания хрящей.
Болезни связок суставов 126

Неправильное питание

На фоне употребления в пищу жареного, острого, соленого, в организме скапливается большое количество мочевой кислоты. Излишки этой кислоты оседают на суставах.
Болезни связок суставов 141

Длительное применение гормональных препаратов

Поражается позвоночник, а также страдают все крупные суставы. Присутствует настолько сильный болевой синдром, что избавиться от него не помогают даже анальгетики.

Главными провокаторами болей являются глюкокортикостероиды.

Классификация болезней

Суставные заболевания принято различать в зависимости от происхождения. Прежде всего все поражения сочленений разделяют на большие группы, в каждую из которых входит несколько заболеваний.

Классификация суставных заболеваний:

Воспалительные заболевания Дегенеративные процессы Вторичные поражения
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные артриты;
  • инфекционные артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • псориатический артрит;
  • подагрический артрит.
  • остеоартроз;
  • метаболические поражения;
  • остеохондропатии.
  • при диффузных заболеваниях соединительной ткани;
  • при эндокринных заболеваниях;
  • при онкологической патологии.

Более подробно рассмотрим те недуги, которые являются самостоятельными патологиями, а не симптомами других заболеваний.

Болезни связок суставов 20

Заболевания могут быть первичными или вторичными

Артроз

Заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани. Наиболее распространенная патология. В возрасте до 70 лет женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины. После 70 лет частота заболевания одинакова у обоих полов.

Причины

Артроз — заболевание мультифакторное. В его формировании участвуют несколько причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • чрезмерные постоянные нагрузки;
  • возраст старше 50 лет;
  • частые травмы одного и того же сустава;
  • сопутствующие заболевания.

Чем больше факторов воздействует, тем выше риск развития артроза.

Симптомы

Длительное время артроз протекает бессимптомно. Первым проявлением болезни становится боль. Сначала она возникает только после интенсивной нагрузки, на поздних стадиях заболевания характерно появление боли и в покое.

Пациента также беспокоит скованность движений, похрустывание в суставе. Постепенно развивается выраженное ограничение движений. Артроз может развиться в любом сочленении. Чаще поражается 1-2 сустава, полиартроз встречается редко.

Болезни связок суставов 165

При артрозе чаще поражаются крупные сочленения

Ревматоидный артрит

Это заболевание носит системный характер и поражает соединительную ткань периферических суставов. Протекает ревматоидный артрит хронически, с периодами ремиссии и обострения.

Является наиболее частым воспалительным заболеванием суставов. Женщины в пожилом возрасте страдают ревматоидным артритом в три раза чаше, чем мужчины.

Заболевание характеризуется ранней инвалидностью — 50% пациентов становятся нетрудоспособными в первые пять лет артрита. Снижается и продолжительность жизни — из-за сопутствующего поражения сердца, сосудов, почек.

Причины

Происхождение ревматоидного артрита неизвестно. Считается, что определенную роль играют вирусы:

  • парвовирус;
  • Т-лимфотропный вирус;
  • вирус Эпштейн-Барра.

Прослеживается также генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Симптомы

Первым признаком ревматоидного артрита становится суставной синдром. Он характеризуется появлением болей в мелких суставах кистей и стоп. Боли имеют наибольшую интенсивность в утреннее время, а к вечеру беспокоят меньше. Это отличает ревматоидный артрит от артроза, при котором боль усиливается к вечеру.

Постепенно патологическим изменениям подвергаются и крупные сочленения. Интенсивность болей прогрессирует с течением недуга. На поздних стадиях она появляется уже не только при движениях, но и в покое.

Ещё одним характерным признаком является утренняя скованность — при ревматоидном артрите она продолжается не менее часа. Наблюдается значительное снижение объёма движений — это обусловлено болевым синдромом и воспалением прилежащих мышц и сухожилий.

Внешне суставы выглядят воспаленными. Они увеличены в размере за счёт воспалительного высота. Кожа над ними красная, горячая на ощупь.

Из-за воспалительного процесса и болевого синдрома вскоре развиваются суставные девиации — изменение формы сочленения (фото). Со временем они приобретают необратимый характер.

Болезни связок суставов 48

Ревматоидный артрит приводит к деформации сочленений

Реактивные артриты

Заболевания воспалительного характера, развивающиеся сразу после перенесенной системной инфекции. Чаще всего встречаются у молодых мужчин, реже у девушек.

Причины

Вызваны инфекционные артриты кишечными и урогенитальными бактериями:

  • кишечная палочка;
  • иерсиния;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • хламидия;
  • уреаплазма.

Также имеется генетическая предрасположенность к развитию реактивных артритов.

Симптомы

Кишечные бактерии чаще вызывают полиартрит, который развивается через две недели после перенесенной инфекции. Обычно поражаются суставы ног — коленные, голеностопные. Реже страдают кисти. Характерны кожные проявления — эритема.

Урогенитальные бактерии вызывают поражение одного или двух крупных суставов. Развивается заболевание через 1-2 месяца после перенесенной инфекции. С прогрессированием болезни в патологический процесс вовлекаются и мелкие сочленения, особенно кистей и стоп.

Читайте так же:  Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава лечение

Для реактивных артритов характерно поражение связок, мышц, сухожилий. Общими симптомами являются лихорадка, похудание, мышечная гипотрофия.

Отдельно выделяется синдром Рейтера — состояние, вызванное хламидиями. При этом наблюдается поражение суставов, уретрит и конъюнктивит.

Болезни связок суставов 88

При реактивном артрите обычно поражаются колени

Псориатический артрит

Заболевание системного характера, связанное с псориазом. Заболевают одинаково мужчины и женщины в возрасте от 20 до 50 лет.

Причины

Основную роль в развитии псориатического артрита играет наличие генетической предрасположенности. Последняя может быть спровоцирована инфекционными агентами, неблагоприятной экологической обстановкой, приемом некоторых лекарственных средств.

Симптомы

Псориатический артрит имеет разнообразную клиническую картину. Симптомы будут зависеть от локализации поражения:

  • асимметричное поражение;
  • поражение дистальных межфаланговых суставов;
  • симметричный артрит наподобие ревматоидного;
  • мутилирующий артрит;
  • псориатический спондилит.

Поражение суставов не имеет четкой связи с кожными проявлениями псориаза. Чаще всего артрит развивается через несколько лет после начала кожной формы, реже — одновременно с ней или задолго до неё.

У большинства пациентов болевой синдром начинается остро, характеризуется выраженной интенсивностью. У трети больных боли подострые, средней интенсивности.

  1. Артрит межфаланговых суставов — классическое проявление псориаза. Крайне редко бывает изолированным, чаще сочетается с поражением крупных сочленений.
  2. Олигоартрит отличается наиболее благоприятным течением. Поражается 2-3 крупных сустава.
  3. Полиартрит напоминает течение ревматоидного артрита. Поражаются кисти и стопы. Наблюдается у 5% пациентов.
  4. Мутилирующий артрит характеризуется выраженным разрушением костной ткани. Наблюдается укорочение и искривление пальцев, формируются подвывихи.
  5. Спондилит характеризуется поражением всех межпозвоночных суставов, либо только крестцово-подвздошных сочленений. В этом случае быстро развивается анкилоз.

Одновременно могут наблюдается системные проявления псориаза.

Подагрический артрит

Системное заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты и поражением вследствие этого суставов. Чаще развивается у женщин в период менопаузы.

Причины

Причинный фактор — повышение содержания в крови солей мочевой кислоты. Вследствие этого они начинают откладываться в тканях суставов, вызывая воспалительный процесс. Нарушение метаболизма мочевой кислоты связано с наследственной предрасположенностью.

Симптомы

Начинается заболевание остро, с приступа артрита в большом пальце ноги. Приступ характеризуется сильнейшей болью, возникающей внезапно среди ночи.

Сустав отекает, кожа над ним красная и горячая на ощупь. Движения в суставе невозможны, любое прикосновение к нему вызывает усиление болей. К утру интенсивность болевых ощущений ослабевает.
Через несколько лет развивается хроническая форма подагрического артрита. Она характеризуется поражением практически всех суставов, образованием тофусов на коже и слизистых.

Болезни связок суставов 110

Классическая локализация подагрического артрита — большой палец ноги

Болезнь Бехтерева

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в межпозвонковых суставах с переходом на связки, их кальцификацией и развитием анкилоза. Мужчины в возрасте от 15 до 30 лет болеют в девять раз чаще, чем женщины.

Причины

Четкой причины возникновения заболевания нет. Наибольшее значение уделяется наследственной предрасположенности и инфицированию организма клебсиеллой и кишечными бактериями.

Симптомы

Первый признак болезни Бехтерева — сакроилеит. Это воспаление крестцово-подвздошных суставов. Проявляется сильными болями в области копчика, усиливающимися по ночам. Боль может иррадиировать в ягодицы, паховую область.

Второй симптом — скованность в пояснице по утрам. В течение дня это состояние уменьшается. С течением болезни воспалительный процесс переходит на вышележащие отделы позвоночника. Таким образом, при болезни Бехтерева имеется четкая этапность поражения межпозвонковых суставов — снизу вверх.

Постепенно между позвонками формируются анкилозы — неподвижные соединения. Вследствие этого сглаживаются все физиологические изгибы позвоночника и формируется характерная для заболевания поза просителя.

Кроме межпозвонковых, страдают тазобедренные и плечевые суставы. Характерно повреждение внутренних органов.

Болезни связок суставов 77

При болезни Бехтерева формируется характерная поза просителя

Диагностические методы

Для диагностики той или иной суставной патологии врач использует комплексный подход. Сначала проводится опрос пациента, в ходе которого выявляются активные жалобы, динамика развития симптомов, особенности течения заболевания.

При осмотре врач определяет характерные симптомы разных заболеваний:

  • признаки воспаления;
  • различные деформации;
  • степень нарушения функции.

После этого для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • исследование крови;
  • пункция и исследование синовиальной жидкости;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия;
  • томография.

Последние два метода проводятся реже, только в сложных диагностических случаях. При каждом заболевании будут получены свои результаты обследований.

Результаты обследований при заболеваниях суставов:

Заболевание Исследование крови Исследование суставной жидкости Рентгенологическое исследование
Артроз Не показательно. Не проводится. Наличие остеофитов, уменьшение просвета суставной щели, уплотнение костей.
Ревматоидный артрит Анемия легкой степени, небольшой лейкоцитоз, эозинофилия, повышение уровня С-реактивного протеина, наличие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Жидкость мутная, содержит нити фибрина и большое количество белка, лейкоцитов, рагоцитов. Отек мягких тканей вокруг сочленения, остеопороз, сужение суставной щели, наличие узур.
Реактивные артриты Повышение СОЭ, лейкоцитов, СРП. Обнаруживаются специфические антитела. Обнаруживаются специфические антитела. Отек мягких тканей, признаки синовита.
Псориатический артрит Ускорение СОЭ, повышение уровня СРБ и фибриногена, диспротеинемия. Не проводится. Остеопороз редко, узуры, признаки анкилоза.
Подагрический артрит Лейкоцитоз, повышение СОЭ, увеличение содержания мочевой кислоты. Не проводится. Неспецифические признаки — остеопороз, эрозии.
Болезнь Бехтерева Не показательно. Не проводится. Признаки сакроилеита, спондилита, остеопороза.

На основании полученных данных выставляется окончательный диагноз.

Болезни связок суставов 42

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование

Виды лечения

Лечение суставов — процесс сложный, требующий комплексного подхода. Терапия складывается из немедикаментозных и медикаментозных методов, а при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев приём лекарственных препаратов составляет основу лечения. Используются разные группы лекарственных средств, направленных на устранение причин и симптомов заболеваний:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные — стероидные и нестероидные;
  • обезболивающие;
  • цитостатики;
  • витаминные комплексы;
  • хондропротекторы.

Как правило, требуется применение нескольких средств из разных фармакологических групп одновременно. Препараты используются для приёма внутрь, наружно, инъекционно. Справочник по заболеваниям суставов предлагает разные схемы терапии.

Читайте так же:  Инъекции ферматрона в коленный сустав

Лечение заболеваний суставов:

Заболевание Группы препаратов
Артроз Кортикостероиды, НПВС, обезболивающие, хондропротекторы, витамины.
Ревматоидный артрит Кортикостероиды, НПВС, обезболивающие, цитостатики.
Реактивные артриты Антибиотики, НПВС.
Подагрический артрит Препараты золота, аллопуринол, НПВС, обезболивающие.
Псориатический артрит НПВС, цитостатики, обезболивающие, витамины.
Болезнь Бехтерева НПВС, цитостатики, кортикостероиды.

Длительность лечения зависит от характера заболевания. Для каждого препарата имеется инструкция, которой следует придерживаться при их назначении. Лекарства можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена на них может быть разной — это зависит от многих причин.

Немедикаментозные методы

Все они относятся к вспомогательному лечению, дополняющему приём медикаментов. Сестринский процесс при заболеваниях суставов заключается в обучении пациентов правильному образу жизни, самомассажу, рациональному питанию, использованию ортопедических средств.

Определенное значение имеет правильное питание при заболеваниях суставов. Рекомендуется полноценный рацион, включающий все питательные вещества. Исключают консерванты, алкогольные напитки, острую и жареную пищу.

Обязательным компонентом лечения должна быть физиотерапия. Она назначается при любой патологии, исключая период острого воспаления.

Используют следующие методики:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • диадинамические токи и токи Бернара;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение.

В зависимости от характера заболевания проводят тот или иной вид физиотерапии. Системные заболевания суставов лечат и народными средствами. Такое лечение обязательно должно быть согласовано со специалистом во избежание развития осложнений.

В восстановительном периоде требуется массаж и лечебная гимнастика. Применяется классический массаж на область поврежденного сустава. Лечебная гимнастика начинается с минимальных нагрузок, постепенно их объём расширяется. Подробнее об этих методиках расскажет специалист в видео в этой статье.

Хирургическое лечение

Применяется в случае неэффективности консервативной терапии, на поздних стадиях заболеваний. Чаще всего хирургического лечения требуют артроз и ревматоидный артрит, а также болезнь Бехтерева — те патологии, которые приводят к выраженным деформациям суставов. Проводятся такие операции, как эндопротезирование суставов и артропластика.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний суставов заключается в соблюдении здорового образа жизни, избегании переохлаждений, своевременном лечении хронических инфекций.

Заболевания суставов достаточно разнообразны, имеют как сходные проявления, так и отличительные признаки. Многие из них в отсутствие лечения могут привести к инвалидности.

Экстренное лечение почти всех спортивных травм включает покой, прикладывание льда, сжатие и придание конечности возвышенного положения. Покой травмированной части тела нужно обеспечить немедленно, чтобы свести к минимуму внутреннее кровотечение, предупредить образование отека и замедлить дальнейшее повреждение тканей. Лед сужает кровеносные сосуды, что помогает ограничить воспаление и уменьшает боль. Поврежденную конечность необходимо забинтовать или наложить эластичную (тугую) повязку и поднять конечность выше уровня сердца (возвышенное положение), чтобы ограничить образование отека. На травмированное место прикладывают на 10 минут пакет с куском льда или с измельченным льдом (в этом случае компресс лучше прилегает к телу), завернутый в полотенце. Эластичную повязку можно свободно наложить поверх пакета со льдом. Травмированная конечность должна быть в приподнятом положении. Лед держат не более 10 минут, а затем несколько раз в течение 1-1,5 часов прикладывают повторно на 10 минут. Эти процедуры можно повторять несколько раз в течение первых 24 часов после травмы.

Лед уменьшает боль и отек следующим образом. Отек в месте повреждения образуется из-за того, что жидкость из кровеносных сосудов проникает через их стенки и посту­пает в ткани. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость их стенок и тем самым ­ограничивает отек в поврежденных тканях. Кроме того, ­понижение температуры кожи над местом травмы уменьшает спазм мышц и боль, а также приостанавливает дальнейшее повреждение тканей, замедляя обменные процессы в клетках.

Однако лед нельзя прикладывать надолго, так как при снижении температуры кожи до определенного уровня (около 33°С) происходит рефлекторное местное расширение ­кровеносных сосудов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, появляется зуд, может усилиться боль. Эти яв­ления обычно возникают через 9-16 минут после прикладывания льда и стихают примерно через 4-8 минут после его удаления. Поэтому лед удаляют либо как только возникают эти явления, либо через 10 минут после его прикладывания. Затем, еще через 10 минут, его можно приложить повторно.

Инъекции кортикостероидов в поврежденный сустав или окружающую ткань уменьшают боль и припухлость и иногда дополняют положительное воздействие покоя. Однако эти инъекции могут задерживать излечение травмы за счет того, что человек, не ощущая боли, раньше времени начинает нагружать поврежденный сустав и тем самым усугубляет повреждение сухожилия и хряща.

Из физиотерапевтических процедур в лечении травм используются воздействие высоких температур, холод, электростимуляция, ультразвуковые волны, скелетное вытяжение (тракция), а также, в дополнение к лечебной физкультуре, упражнения в воде. Иногда рекомендуют специальные стельки для обуви или другие ортопедические приспособления. Продолжительность физиотерапии зависит от тяжести и сложности травмы.

Пока травма не зажила, необходимо избегать таких спор­тивных занятий и видов физической активности, которые вызвали травму. Однако их можно заменить другими упражнениями, не оказывающими повышенной нагрузки на поврежденную часть тела, и это предпочтительнее, чем полный отказ от всякой физической активности, который приводит к потере массы, силы и выносливости мышц. После недели полного покоя требуется по крайней мере 2 недели тренировок, чтобы достичь уровня физической формы перед травмой. При повреждении голени или cтопы рекомендуются такие восстановительные упражнения, как езда на велосипеде, плавание, лыжный спорт и гребля; при повреждении бедра — оздоровительный бег на месте или на бегущей дорожке, плавание и гребля; при повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника — велосипед и плавание; при травмировании плеча или кисти — оздоровительный бег, катание на коньках и лыжный спорт.

Читайте так же:  Разрыв ключичного сустава

Разминка перед началом напряженных физических упражнений помогает предотвратить травмы. Упражнения в невысоком темпе в течение 3-10 минут достаточно разогревают мышцы и делают их более эластичными и устойчивыми к повреждению. Активная разминка готовит мышцы к напряженной физической нагрузке более эффективно, чем пассивные методы разогрева, например теплая вода, согревающая одежда, ультразвук или инфракрасное облучение. Пассивные методы существенно не увеличивают кровообращение.

Постепенное замедление темпа перед прекращением физического упражнения предотвращает головокружение, так как не приводит к нарушению нормального кровотока. Если напряженная физическая нагрузка резко прекращена, кровь может скапливаться в венах ног, что временно уменьшает кровоснабжение мозга. Результатом может быть головокружение и даже обморок. Постепенное снижение темпа также способствует удалению продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты, из мышц, но не предотвращает болезненность мышц на следующий день, которая вызвана повреждением мышечных волокон.

Упражнения на растяжку не предотвращают травмы, но они удлиняют мышцы, в результате чего последние сокращаются более эффективно и лучше справляются с нагрузкой. Чтобы избежать повреждения мышц при растяжке, ее нужно выполнять после разогрева или других упражнений и делать такое усилие, чтобы во время каждого упражнения на растяжение успеть сосчитать до 10.

Ортопедические стельки часто позволяют исправить нарушения положения стопы, например чрезмерную пронацию. Стельки — они могут быть гибкими, полужесткими или жесткими и варьировать по длине — должны быть приспособлены к соответствующей обуви для бега. Хорошая обувь для бега имеет твердый задник, что позволяет поддерживать подъем и тем самым предотвратить чрезмерную пронацию, и прокладку (воротник), которая поддерживает голеностопный сустав. Обувь должна быть такого размера, чтобы можно было поместить в нее стельку. Стелька обычно уменьшает ширину обуви на один размер.

Когда обратиться к врачу:

  • При спортивной травме: боли, опухании, возникновении кровоизлияния, покраснения в месте травмы.

Экстренное лечение почти всех спортивных травм включает покой, прикладывание льда, сжатие и придание конечности возвышенного положения. Покой травмированной части тела нужно обеспечить немедленно, чтобы свести к минимуму внутреннее кровотечение, предупредить образование отека и замедлить дальнейшее повреждение тканей. Лед сужает кровеносные сосуды, что помогает ограничить воспаление и уменьшает боль. Поврежденную конечность необходимо забинтовать или наложить эластичную (тугую) повязку и поднять конечность выше уровня сердца (возвышенное положение), чтобы ограничить образование отека. На травмированное место прикладывают на 10 минут пакет с куском льда или с измельченным льдом (в этом случае компресс лучше прилегает к телу), завернутый в полотенце. Эластичную повязку можно свободно наложить поверх пакета со льдом. Травмированная конечность должна быть в приподнятом положении. Лед держат не более 10 минут, а затем несколько раз в течение 1-1,5 часов прикладывают повторно на 10 минут. Эти процедуры можно повторять несколько раз в течение первых 24 часов после травмы.

Лед уменьшает боль и отек следующим образом. Отек в месте повреждения образуется из-за того, что жидкость из кровеносных сосудов проникает через их стенки и посту­пает в ткани. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость их стенок и тем самым ­ограничивает отек в поврежденных тканях. Кроме того, ­понижение температуры кожи над местом травмы уменьшает спазм мышц и боль, а также приостанавливает дальнейшее повреждение тканей, замедляя обменные процессы в клетках.

Однако лед нельзя прикладывать надолго, так как при снижении температуры кожи до определенного уровня (около 33°С) происходит рефлекторное местное расширение ­кровеносных сосудов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, появляется зуд, может усилиться боль. Эти яв­ления обычно возникают через 9-16 минут после прикладывания льда и стихают примерно через 4-8 минут после его удаления. Поэтому лед удаляют либо как только возникают эти явления, либо через 10 минут после его прикладывания. Затем, еще через 10 минут, его можно приложить повторно.

Инъекции кортикостероидов в поврежденный сустав или окружающую ткань уменьшают боль и припухлость и иногда дополняют положительное воздействие покоя. Однако эти инъекции могут задерживать излечение травмы за счет того, что человек, не ощущая боли, раньше времени начинает нагружать поврежденный сустав и тем самым усугубляет повреждение сухожилия и хряща.

Из физиотерапевтических процедур в лечении травм используются воздействие высоких температур, холод, электростимуляция, ультразвуковые волны, скелетное вытяжение (тракция), а также, в дополнение к лечебной физкультуре, упражнения в воде. Иногда рекомендуют специальные стельки для обуви или другие ортопедические приспособления. Продолжительность физиотерапии зависит от тяжести и сложности травмы.

Пока травма не зажила, необходимо избегать таких спор­тивных занятий и видов физической активности, которые вызвали травму. Однако их можно заменить другими упражнениями, не оказывающими повышенной нагрузки на поврежденную часть тела, и это предпочтительнее, чем полный отказ от всякой физической активности, который приводит к потере массы, силы и выносливости мышц. После недели полного покоя требуется по крайней мере 2 недели тренировок, чтобы достичь уровня физической формы перед травмой. При повреждении голени или cтопы рекомендуются такие восстановительные упражнения, как езда на велосипеде, плавание, лыжный спорт и гребля; при повреждении бедра — оздоровительный бег на месте или на бегущей дорожке, плавание и гребля; при повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника — велосипед и плавание; при травмировании плеча или кисти — оздоровительный бег, катание на коньках и лыжный спорт.

Разминка перед началом напряженных физических упражнений помогает предотвратить травмы. Упражнения в невысоком темпе в течение 3-10 минут достаточно разогревают мышцы и делают их более эластичными и устойчивыми к повреждению. Активная разминка готовит мышцы к напряженной физической нагрузке более эффективно, чем пассивные методы разогрева, например теплая вода, согревающая одежда, ультразвук или инфракрасное облучение. Пассивные методы существенно не увеличивают кровообращение.

Читайте так же:  Компресс с камфорным маслом на суставы

Постепенное замедление темпа перед прекращением физического упражнения предотвращает головокружение, так как не приводит к нарушению нормального кровотока. Если напряженная физическая нагрузка резко прекращена, кровь может скапливаться в венах ног, что временно уменьшает кровоснабжение мозга. Результатом может быть головокружение и даже обморок. Постепенное снижение темпа также способствует удалению продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты, из мышц, но не предотвращает болезненность мышц на следующий день, которая вызвана повреждением мышечных волокон.

Упражнения на растяжку не предотвращают травмы, но они удлиняют мышцы, в результате чего последние сокращаются более эффективно и лучше справляются с нагрузкой. Чтобы избежать повреждения мышц при растяжке, ее нужно выполнять после разогрева или других упражнений и делать такое усилие, чтобы во время каждого упражнения на растяжение успеть сосчитать до 10.

Ортопедические стельки часто позволяют исправить нарушения положения стопы, например чрезмерную пронацию. Стельки — они могут быть гибкими, полужесткими или жесткими и варьировать по длине — должны быть приспособлены к соответствующей обуви для бега. Хорошая обувь для бега имеет твердый задник, что позволяет поддерживать подъем и тем самым предотвратить чрезмерную пронацию, и прокладку (воротник), которая поддерживает голеностопный сустав. Обувь должна быть такого размера, чтобы можно было поместить в нее стельку. Стелька обычно уменьшает ширину обуви на один размер.

Когда обратиться к врачу:

  • При спортивной травме: боли, опухании, возникновении кровоизлияния, покраснения в месте травмы.

Опорно-двигательная система человеческого организма включает в себя кости, мышцы, связки и суставы. Одна треть населения мира страдает от их всевозможных патологий. Заболевания суставов среди этих нарушений занимают ведущую позицию и нередко приводят к инвалидности.

Все болезни опорно-двигательного аппарата можно условно разделить на две группы:

  1. Артриты – болезни, носящие поражения воспалительного характера.
  2. Артрозы – патологии, возникающие в результате дегенеративно-дистрофических процессов.

Существует еще и третья, особая группа, в которой собраны состояния, связанные с разрастанием опухолевой ткани и спровоцированные нарушениями в других органах опорно-двигательной системы.

Ярким примером служит остеопороз. Так называется болезнь, в процессе которой снижается прочность и плотность костной ткани. Остеопороз посредством перераспределения нагрузки на суставы приводит к их поражению. Это обусловлено изменением механики движения и нарушением структуры костной ткани.

Среди артритов наиболее распространены ревматоидная и инфекционная форма. Сюда же медики относят подагру, развивающуюся в результате отложения солей мочевой кислоты. Крайне редко наблюдается псориатический артрит. Болезнь составляет 5% от общей массы пациентов, страдающих артритом.

К артрозам относятся их разновидности:

  • деформирующий остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева.

Важно! Поскольку лечение болезней суставов, к сожалению, не всегда приводит к положительным результатам, пациенты большое внимание должны уделять мерам их профилактики.

Главные причины и их классификация

Болезни суставов могут являться следствием самых разных состояний. Их характер и определяет течение заболевания. Вот самые основные причины:

  1. Инфекционные заболевания (стрептококки, туберкулез) могут напрямую поражать ткани суставов, приводя тем самым к развитию воспалительных патологий – артритов. При этом болезнетворный микроорганизм нередко обнаруживается в суставной жидкости, а иногда он влияет через токсины, выделяемые в кровь.
  2. К особым типам болезни суставов относится перекрестная иммунная реакция на скопления стрептококковой инфекции, обычно их локализация наблюдается в миндалинах. В таких ситуациях развивается неспецифический полиартрит или ревматизм.
  3. Наряду с инфекционными факторами, ведущее место среди основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата занимают механические причины. Регулярные травматические воздействия приводят к возникновению профессиональных артритов и артрозов. А избыточные нагрузки на суставы часто усугубляют течение других болезней и их симптомы.
  4. Довольно часто аллергия сопровождается изменениями и болями во всех суставах. Это обусловлено высокой чувствительностью иммунных клеток к аллергенам (особым белкам). Зачастую при аллергии суставной синдром протекает наряду с инфекционным процессом в организме.
  5. Заболевания эндокринной системы приводят к нарушениям метаболизма, в результате чего разрушаются хрящи и костная ткань, а связки становятся очень податливыми и мягкими, как следствие – остеопороз и обменно-дистрофические артрозы. Акромегалическую и диабетическую артропатию тоже относят к эндокринным артритам. Причины и симптомы этих болезней кроются в изменении уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса.
  6. Патологии системы кровообращения приводят к дегенеративным нарушениям в хрящах (артрозы). При высокой проницаемости сосудистых стенок увеличивается риск проникновения инфекции.

Существуют и другие причины, которые являются факторами риска болезни суставов, к ним относятся:

  • переохлаждение;
  • пол пациента;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая двигательная активность;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Сегодня заболевания основных суставов провоцирует повальная гиподинамия.

Симптомы и признаки, характерные для суставных болезней

Эта группа болезней имеет общие, характерные симптомы:

  • ограничение подвижности, скованность;
  • боль после физической нагрузки, во время нее и в состоянии покоя;
  • заклинивания и хруст во время движений;
  • изменения в пораженной области: нарушение чувствительности, покраснение кожи, деформация хрящевой и костной ткани, повышение температуры, припухлость.

Любому конкретному заболеванию свойственны характерные симптомы, которые позволяют отличать патологии друг от друга.

Заболевание суставов у детей часто появляется в результате врожденной патологии. На первом месте в списке стоит недоразвитие (дисплазия) тазобедренного сустава. Болезнь проявляется в младенческом возрасте двусторонним или односторонним вывихом.

Симптомы этого состояния:

  • разная длина конечностей;
  • высокий тонус мышц спины;
  • неполное разведение ножек;
  • асимметрия ягодичных складок.

Когда ребенок начинает самостоятельно ходить, становится заметна косолапость, характерный хруст в суставах и стремление опираться на носочки. Заболевания суставов, больше присущие взрослым, могут изредка проявляться и у детей.

Как лечить проблемы, классификация терапии

Методы лечения суставных болезней сильно отличаются между собой в зависимости от конкретного нарушения. Традиционно их делят на консервативные (терапевтические) и хирургические операции.

Читайте так же:  Артроз 1 степени локтевого сустава

Кроме того, лечить суставы можно и нетрадиционными, народными методами. Какому именно способу терапии отдать предпочтение, принимает решение врач, но только после того, как пациент пройдет полное обследование.

Медикаментозная терапия

Практически все заболевания опорно-двигательного аппарата поддаются лечению лекарственными препаратами, которые в зависимости от направленности действия разделяются на две группы. Вот их классификация:

  1. Препараты этиотропные – те, которые воздействуют на причины болезни. Например, при инфекционной этиологии артрита врач назначает пациенту антибиотики, а стероидные гормоны показаны при аутоиммунных реакциях.
  2. Симптоматические препараты устраняют симптомы заболевания. Большое значение среди них отводится противовоспалительным средствам, замедляющим процессы воспаления и уменьшающим болевые ощущения.

Чтобы результативно лечить болезни опорно-двигательного аппарата, необходимо одновременно принимать несколько активных терапевтических методов:

  • пероральные таблетки;
  • внутримышечные инъекции;
  • инъекции в суставную полость.
Помимо приема медикаментов в консервативное лечение входит массаж, физиотерапевтические процедуры, физкультуру и некоторые другие способы.

Хирургические операции

Если терапевтические методы лечения не приносят результата или суставное заболевание слишком запущено, врач может принять решение о назначении операции. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда нужно устранить мучительные симптомы и тем самым облегчить жизнь пациенту.

Большую роль в таких ситуациях отводится артропластике (восстановление двигательной активности) и артродезу (фиксация в определенном положении). В период обострения болезни зачастую приходится прибегать к использованию тугой повязки или шины, которые служат для обездвиживания сустава. В тяжелых случаях сустав заменяют искусственным протезом.

Народные методы лечения артрозов и артритов

Иногда традиционная медицина оказывается бессильной. В таких ситуациях основной терапией являются народные средства. В последнее время приверженцев нетрадиционных методов лечения оказывается все больше и больше.

Это объясняется тем, что натуральные средства действуют на организм мягче и не вызывают   побочные симптомы, как медикаментозные препараты. Обычно для лечения используются не отдельно взятые растения, а сборы, в которые могут одновременно входить до нескольких десятков компонентов.

Сбор №1

  1. Почки сосны, мелиса, лист эвкалипта – по 2 части.
  2. Корень аира – 1 часть.
  3. Фиалка – 4 части.
  4. Паслен черный, душица, чабрец – по 3 части.
  5. Боярышник и зверобой – по 5 частей.

Сбор №2

  1. Багульник – 4 части.
  2. Тысячелистник, хвощ и можжевельник – по 2 части.
  3. Череда – 5 частей.
  4. Семя льна – 1 часть.
  5. Ландыш, зверобой, девясил высокий, донник – по 3 части.

Сбор №3

  1. Чабрец, зверобой, хмель, ромашка – по 3 части.
  2. Фиалка багульник – по 4 части.
  3. Семена укропа, мята, липа – по 1 части.
  4. Почки сосны, щавель конский, крапива – по 2 части.

Настои из всех сборов готовятся одинаково. Нужно взять 2-3 ст. ложки сырья и залить кипятком в объеме 300-400мл. Принимать настой следует 3 раза в день перед едой.

Существует огромное количество методов народной медицины. Вот некоторые рецепты:

  • Не менее 2-х раз в неделю при посещении бани рекомендуется применять мазь из корня лопуха.
  • Очень быстро устраняет болевые симптомы намазанный слоями горячий воск.
  • Состав, приготовленный из 50 г горчицы, из 50 г камфоры, 500 мл водки, 100 г яичного белка следует ежедневно втирать в болезненные участки.

Особенности питания и классификация продуктов в зависимости от формы заболевания

Чтобы лечение патологий опорно-двигательного аппарата имело положительные результаты, пациенту необходимо соблюдать строгую диету. Правильный выбор продуктов питания при суставных болезнях оказывает большое влияние на метаболизм и структуру соединительной ткани.

  • При подагре следует ограничить употребление мясных и рыбных продуктов, а количество жидкости, круп и молока нужно увеличить.
  • При остеопорозе врачи рекомендуют увеличить в рационе содержание пищи, богатой кальцием (некоторые фрукты, морепродукты, рыба, молочные продукты).
  • При ревматоидном артрите и ревматизме необходимо ограничить прием углеводов и соли, уделить большое внимание аминокислотному составу белковой пищи.

Важно! Если пациент страдает избыточным весом, диета должна быть к тому же и низкокалорийной. Это позволит снизить нагрузку на опорно-двигательную систему. Профилактика заболеваний суставов во многом зависит от сбалансированного питания.

Профилактика

Чтобы избежать артроза человек должен больше двигаться. Предпочтение следует отдавать не силовым нагрузкам, а аэробным упражнениям. Самым эффективным методом профилактики является плавание.

Это объясняется тем, что вес человека в воде значительно уменьшается, а с ним уменьшается и нагрузка на связки и суставные хрящи, хотя мышцы в это время активно работают. В целях профилактики остеопороза рекомендуется следить за содержанием кальция, и если обнаружен его дефицит, следует принимать минеральные и поливитаминные комплексы.

От вредных привычек (алкоголь, курение) необходимо немедленно отказаться. Их влияние негативным образом отражается на метаболизме хрящевой и костной ткани.

Безусловно, если заболевание зашло слишком далеко, ни традиционные методы лечения, ни народная медицина не могут оказать положительной динамики. Поэтому усилия для профилактики патологий опорно-двигательного аппарата необходимо прилагать с детских и юношеских лет.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
Болезни связок суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here