Артрит голеностопного сустава

Любое воспаление, как и артропатия, причиняет много неприятных ощущений пациентам

Люди любого возраста и пола могут быть подвержены воспалительным заболеваниям суставов. В частности, это может быть артрит.

Что представляет собой эта болезнь? Артрит — это воспалительный процесс, разрушающий сочленение, и без надлежащего лечения приводящий к его деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

Нередко артрит поражает сочленения нижней конечности. При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение должны соответствовать друг другу. Артрит голеностопа — МКБ 10 обозначает разные виды этой патологии буквой М и цифрами от 0 до 14.

Причины развития болезни

Как и все воспалительные заболевания, артрит развивается под влиянием различных факторов. Определенный вид артрита развивается в зависимости от причинного фактора.

Таблица №1. Причины, вызывающие разные виды артрита:

Для каждого вида заболевания характерны свои причины воспаления.

Признаки заболевания

Общие симптомы артрита патологии следующие:

• болевой синдром;
• отечность окружающих тканей;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение местной температуры;
• нарушение двигательной функции.

На фото представлен воспаленное сочленение

Воспаление в голеностопе

Тем не менее у каждого вида заболевания существуют свои отличительные признаки.

Таблица №2. Характеристика разных видов артрита:

Периартрит голеностопа диагностируется нечасто, в связи с физиологическими особенностями строения костей человека. Он проявляется сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Появляются отеки и формируются уплотнения и узлы, которые хорошо прощупываются при осмотре.

При любых вышеназванных симптомах необходимо обращаться к специалистам.

Диагностика

Инструментальные исследования:

• рентгенография обнаруживает гной и жидкость в сочленении, изменения костного вещества, эрозии, кисты — таким образом диагностируют посттравматический артрит голеностопного сустава;
• МРТ выявляет отклонения от нормы связок, мягких тканей, суставного хряща;
• компьютерная томография применяется, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.

Диагноз артрита ставят на основании рентгенологического обследования

Из лабораторных методов выполняется:

• пункция с исследованием синовиальной жидкости;
• биохимический анализ крови для выявления ревматоидного фактора;
• анализ мочи;
• биопсия тканей сустава.

При каждом виде артрита будут свои диагностические критерии. Врач ставит диагноз артрита на основании клинических, лабораторных инструментальных данных исследований.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение артрита голеностопного сустава, которое должно быть комплексным. То есть должны применяться различные подходы в лечении этой болезни.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

• лечение лекарственными препаратами;
• диету;
• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру;
• оперативное лечение;
• народную медицину.

Прежде всего больному суставу обеспечивают покой, исключают любые нагрузки. В острый период врач рекомендует постельный режим. В некоторых случаях на сустав накладывается  бандаж. Чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп, предлагают передвигаться с помощью трости.

Лечение болезни предполагает ношение бандажа

Лекарственная терапия

Первоочередная задача медикаментозной терапии при артрите — устранение болевого синдрома и воспаления. Лекарства назначают в зависимости от причин развития болезни и ее вида.

Современные аптеки располагают большим выбором лекарственных средств для борьбы с этим недугом. Цена на них достаточно высока, но лекарства необходимы, чтобы сохранить или частично восстановить пораженный сустав.

В каждой упаковке имеется инструкция,что позволяет наиболее точно рассчитать необходимую дозу и кратность применения лекарства.

Таблица №3. Виды лекарственных препаратов, которые используют в лечении артрита:

Препарат используется для облегчения боли

Диета

Соблюдение принципов правильного питания — является важным условием положительного результата лечения. Восстановление суставов возможно только при поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

При всех видах артрита следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, крепких кофе и чая, алкогольных напитков. Крайне нежелательно употреблять в пищу помидоры, щавель, шпинат.

Врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

• морскую рыбу и морепродукты;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицу;
• продукты из соевых бобов,
• гречневую крупу;
• молоко и сливочное масло в небольших количествах;
• хлеб из ржаной муки;
• компоты, кисели, зеленый чай, натуральные соки.

Питание должно быть дробным — до 4-6 раз в день, небольшими порциями.

Физиопроцедуры

Как лечить артрит голеностопного сустава, кроме соблюдения диеты и приема лекарств?

При артрите в период ремиссии назначаются различные физиопроцедуры. Они эффективно избавляют от боли и восстанавливают функциональность сустава.

Существует множество физиотерапевтических методов, которые продлевают ремиссию и улучшают качество жизни пациента. Но назначить их может только опытный специалист, в зависимости от вида заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

1. Электрофорез. Во время проведения процедуры, в месте ее наложения создается гальванический ток. С его помощью лекарства легко проникают в мягкие ткани.
2. Озонотерапия — это действие озона на сустав для усиления кровообращения. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается мгновенно.
3. Ультразвук используется для усиления обмена веществ в суставе. Благодаря нему уменьшается воспаление и ускоряются восстановительные процессы в суставе.
4. Бальнеотерапия — лечение минеральными водами. Особенно полезны радоновые и сероводородные ванны пациентам с ревматоидным артритом.
5. Лазерная терапия — такой метод, при котором на сустав воздействует специально направленный свет (оптический диапазон). Процедура способствует улучшению микроциркуляции, ускорению восстановления поврежденной ткани.

Процедура электрофореза позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно к суставу

Применение физиопроцедур позволяет сократить дозировку лекарств и, как следствие, уменьшить их побочные действия.

Лечебная физкультура

Гимнастика является обязательной составляющей комплексной терапии воспаления суставов. В результате воздействия повторяющихся упражнений, жидкость скопившаяся в полости сустава, рассасывается, улучшается кровообращение и восстанавливаются утраченные функции. Подробнее о пользе лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Главным условием достижения положительного результата является регулярность занятий. Пациент не должен испытывать дискомфорт при выполнении упражнений. Их интенсивность наращивается постепенно.

Инструктор разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности течения заболевания, наличие сопутствующих болезней и возраст. Сначала упражнения выполняются под наблюдением специалиста, после того, как комплекс будет усвоен пациентом, заниматься можно самостоятельно. Комплекс упражнений полезно заканчивать сеансом массажа голени.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от симптомов артрита можно с помощью народной медицины. Лечение народными средствами артроза голеностопного сустава проводится в комплексе с традиционной терапией и только после согласования с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Существует множество домашних методов, способных облегчить состояние человека при данном заболевании. Это могут быть различные компрессы, мази, настойки. Примочки, сделанные своими руками из натуральных природных компонентов.

1. Лечебный чай уменьшает воспаление и улучшает обмен веществ в суставе. Для его изготовления нужно смешать в равных пропорциях плоды рябины и шиповника, листья малины, измельченную кору ивы, череду. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Для вкуса можно добавить мед. Принимают такой чай по стакану, 3 раза в день.
2. Компресс из горчицы и морской соли рекомендуют для избавления от отеков. Смешать по 100 грамм морскую соль и сухую горчицу. Залить половиной стакана водки. Смочить в растворе ткань и перевязать область сустава на 2 часа.
3. Мазь из березовых почек облегчает проявления симптомов при артрите. 200 г свежих березовых почек залить 400 г растительного масла и поставить в духовку при невысокой температуре на 3 часа. Процедить и мазать область голеностопа 3 раза в день.

При появлении аллергических реакций или усилении симптомов, лечение народными средствами нужно прекратить.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, и при запущенной степени заболевания решается вопрос об операции. Это может быть как операция по удалению гноя, так и протезирование сустава.

Артрит голеностопного сустава — симптомы и лечение представляют собой сложный процесс. Однако своевременная диагностика и терапия позволят полностью восстановить функцию стопы.

Как и все суставы нижних конечностей, голеностопный сустав испытывает большие нагрузки. В повседневной жизни, ему приходится выдерживать вес тела при ходьбе, беге. В спорте и физкультуре, нагрузка на сустав доходит до десятикратной массы человека.

Видео (кликните для воспроизведения).

Любое расстройство функции немедленно сказывается на способности к перемещению в пространстве. По ряду критериев и схожести симптомов, выделяют большую группу патологических состояний, под общим названием: артрит голеностопного сустава.

Анатомо-функциональные особенности

Стабильность и адекватное функционирование, голеностопу придают несколько образований:

• суставная поверхность большеберцовой кости;
• блок таранной кости;
• внутренняя лодыжка (образована отростком большеберцовой кости);
• наружная лодыжка (часть малоберцовой кости);
• прочный связочный аппарат.

Особое строение придаёт стопе свободу движений и обеспечивает стабильность самого сустава. Важную роль играет и соединение между мало- и большеберцовой костями, на него порой приходится нагрузка в 40% от массы тела и более.

Все суставные поверхности голеностопа заключены в одну суставную сумку и представляют собой единый механизм, скреплённый прочными связками (некоторые из них сначала отламывают кость, к которой крепятся, а затем уже рвутся сами).

Причины артрита

Боль и отёк – основные симптомы суставной патологии и место их возникновения сразу указывает на поражённый сустав. Воспалительные процессы в нём могут быть спровоцированы несколькими разнородными факторами. Клиницисты предпочитают классифицировать артриты голеностопного сустава по причине, которая их вызвала:

1. Артрозоартрит. Ещё встречаются названия: деформирующий артроз, дегенеративный артрит, остеоартрит. Заболевание является следствием износа суставного хряща.
2. Системные хронические болезни соединительной ткани. Сюда включаются ревматоидный артрит, артропатии при системной красной волчанке, склеродермии.
3. Болезни обмена веществ. Это ожирение, кристаллические артропатии (подагра).
4. Инфекционные артриты. Такие как болезнь Лайма, острая ревматическая лихорадка.
5. Спондилоартропатии. Здесь находится псориатический артрит, анкилозирующий спондилит. Сюда же включают и реактивный артрит голеностопа, развивающийся на фоне инфекционной патологии прилежащих тканей.
6. Травмы.

По международной классификации болезней 10 пересмотра подавляющее большинство воспалительных заболеваний голеностопного сустава отнесены к главе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», за индексами М00-М99. Но в этой же МКБ артриты упоминаются и при других заболеваниях.

Проявления и диагностика

Начнём с главного: любой артрит голеностопного сустава всегда отражается на его функции. Это означает, что ходить становится неудобно, больно, иногда – невозможно. Основные симптомы – боль и отёк. Деформация сустава присоединяется в отдалённой перспективе и для начальных стадий нехарактерна.

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных.

Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик. Перечислим основные, имеющие наибольшую диагностическую ценность:

1. Тщательный врачебный осмотр и опрос. Позволяет определить степень прогрессирования болезни, заподозрить вероятную причину. Является определяющим фактором для дальнейшей диагностики.
2. Клинические исследования крови, мочи. Выявляют признаки общей воспалительной реакции.
3. Биохимические показатели крови. Будут особо полезны при кристаллическом артрите.
4. Серологические исследования. Призваны выявить причины артрита, связанного с инфекцией.
5. Рентгенография, КТ, МРТ. Дают ценные данные об анатомической структуре сустава и её изменениях. В первую очередь оценивается состояние межсуставной щели.

Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава. Неточный диагноз приводит к неэффективному лечению, нарушению функции сустава вплоть до инвалидизации.

Обязательно прежде чем начинать лечить боль, отёк, нарушение функции, сопровождающие артрит голеностопного сустава, необходимо полноценное обследование и компетентный анализ полученных данных.

Подходы к лечению

Как было сказано выше, начинать лечение артрита голеностопного сустава нужно только после выявления его причины. Учитывая многообразие этиологических факторов, легко можно допустить ошибки, а неправильное лечение способно привести к серьёзным последствиям и осложнениям.

Диета и медикаментозная терапия

Если артрит голеностопного сустава связан с повышенной массой тела, требуется привести её в норму. Эффективная диета и умеренные нагрузки – лучший метод лечения в таком случае.

При дегенеративных изменениях суставного хряща нужен ответственный и комплексный подход. Наиболее эффективным будет применение хондропротекторов в сочетании в витаминными препаратами. Попутно назначается противовоспалительное лечение, препараты для нормализации обменных процессов. Считается, что диета должна содержать больше желатина.

Инфекционный артрит голеностопного сустава невозможно вылечить без назначения эффективных противомикробных средств и устранения микробного агента.

При болезни Лайма назначается тетрациклиновый ряд антибиотиков, острая ревматическая лихорадка требует гораздо более сложного и серьёзного подхода. Диета в таких случаях не особо влияет на течение основного заболевания. Но вот при дисбактериозе будут очень кстати натуральные кисломолочные продукты.

Лечение основного заболевания

Системные заболевания соединительной ткани, пожалуй, самые тяжёлые из перечисленных. Их течение непросто перевести в ремиссию. Каждое новое обострение добавляет патологических изменений и в голеностоп, и в общее состояние организма. Для более-менее эффективного лечения требуется постоянный приём различных препаратов, физкультура, диета.

Артрит голеностопного сустава может сопровождать обменные заболевания. Кроме подагры, сюда можно отнести и эндокринное ожирение, и болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция (псевдоподагра). Очевидно, что для стойкого эффекта, нужно лечить основную патологию. Лечебная диета тоже должна сопровождать медикаментозную терапию.

При спондилоартропатиях артрит голеностопного сустава лечат в комплексе с сопутствующими расстройствами других поражённых суставов и сочленений.

[1]

Эта группа заболеваний плохо поддаётся эффективному лечению. Чаще всего, целью терапии является приостановить прогрессирование основного заболевания, достичь ремиссии. Для эффекта, требуется комплексное воздействие, куда входят и медикаменты, и диета, и лечебная физкультура, и физиотерапевтические методы лечения. Тогда отступают и симптомы со стороны голеностопа. Радикально вылечить артрит голеностопного сустава можно, если он носит реактивный характер. Его состояние обычно приходит в норму после избавления от основной патологии.

Иммобилизация при травмах

Травматический артрит голеностопного сустава – отдельная тема. Одно радует, что его диагностика не вызывает больших затруднений. Главный метод лечения – покой и иммобилизация. В зависимости от сложности травмы, может потребоваться серьёзный курс реабилитационных мероприятий.

Как видно, артрит – это не просто покраснение, а боль и отёк в области голеностопного сустава. Это только симптомы воспалительного процесса, а до причины нужно ещё докопаться.

Поэтому нельзя пренебрегать услугами врачей. Возможно, для восстановления здоровья потребуется длительный курс стационарного и амбулаторного лечения. А, возможно, и просто диета. Но как это узнать без помощи квалифицированного специалиста?

Как укрепить голеностопный сустав

Гимнастика Павлова и Бубновского при лечении артроза суставов

Если у человека установлено такое заболевание, как артроз суставов, то врачи очень часто назначают лечебную физкультуру….

Гимнастика и упражнения при болях в тазобедренном суставе

При реабилитации после заболеваний или травм тазобедренного сустава, а также после замены сустава (эндопротезирования) в составе…

Воспаление суставов пальцев рук: лечение препаратами и народными средствами

Пальцы рук в жизни каждого человека играют огромную роль, без них мы не справимся ни с какой работой. Когда…

Лечение суставов лавровым листом: народные рецепты в домашних условиях

Народное лечение суставов лавровым листом помогает вернуть им подвижность, снять боль и воспаление. Есть много вариантов…[2]

Артрит голеностопного сустава – это заболевание, для которого характерен воспалительный процесс. Болезнь может быть аутоиммунной и протекать самостоятельно либо же являться осложнением, появляющимся после подагры, болезни Бехтерова, остеоартроза и прочих болезней.

Артрит голеностопа: формы и разновидности

Когда в организме происходит воспалительный процесс либо по причине травмы в кровяной поток поступает грибок, вирус либо инфекция – сустав воспаляется.

Заболевание делится на два типа:

• острое;
• хроническое.

Для острой формы характерна локальная опухоль, которая стремительно прогрессирует. При этом в месте воспаления возрастает температура тела.[3]

Когда происходит процесс нагноения в суставных тканях повышается температура, а пораженный участок краснеет. Полная подвижность конечности утрачивается, поэтому даже малейшие движения сопровождаются болезненными ощущениями и больной не может стать на ногу.

При хронической форме артрита возникает тупая боль и сковывающие движения. Однако, как правило, как показано на фото внешняя симптоматика болезни практически не отличается от острой формы. Но при хроническом артрите голеностопа пациенту трудно расходиться в утренние часы, при этом изредка появляется гиперемия и отечность.

Если воспалительный процесс происходит в тканях, располагающихся рядом с суставом – это сигнализирует о наличии периартрита голеностопа. Следует заметить, что такое заболевание поражает сустав не часто, но его протекание довольно неприятное, так как движения больного ограничиваются.

Ревматоидный артрит проявляется симметрично, зачастую он развивается на фоне наследственного фактора. Как правило, для этого вида болезни характерны такие симптомы: ноющие боли и отечность голеностопа.

В случае подагрического артрита организм больного перенасыщается мочевой кислотой, сосредоточенной в голеностопе, от которой он не может избавиться самостоятельно. Это явление происходит, если у человека нарушаются обменные процессы. Зачастую такая разновидность артрита развивается на фоне курения и регулярного употребления алкогольных и кофейных напитков.

При повреждении сустава часто появляется травматический артрит. Причинами его возникновения могут быть различные ушибы и травмы связок голеностопа. Также этот вид болезни часто развивается вследствие заражения крови, например, по причине неправильной обработки огнестрельного ранения либо открытого перелома.

Реактивный артрит голеностопного сустава возникает из-за наличия в организме внесуставной инфекции. Его симптомы заключается в болевых ощущениях в нижней части ноги. К тому же конечность сильно оттекает, что значительно затрудняет ее двигательные способности.

Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается из-за травмы мышц, связок либо структурных составляющих сустава по причине механического воздействия. Главные симптомы болезни – видимые дистрофические патологии.

[4]

Причины возникновения артрита голеностопного сустава

Симптоматика болезни, как правило, одинакова – воспаление сустава. Но факторы возникновения, из-за которых прогрессирует артрит в области голеностопного сустава – различны, поэтому врач изучает признаки и назначает терапию и в индивидуальном порядке.

При этом не стоит забывать о том, что медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава можно дополнять лечением народными средствами.

К основным факторам появления артрита относят:

• Сильные повреждения голеностопа могут стать причиной формирования инфекционного артрита;
• Болезнь Бехтерова, псориаз и прочие патологии возникают по причине сбоя в иммунной системе. При протекании таких заболеваний организм начинает принимать собственные суставы за инородное тело.
• Микротравмы органов, происходящие при наличии плоскостопия либо вследствие перегрузок стопы. Все это становится основой для формирования травматического артрита.
• При подагре в организме происходит сбой, из-за которого нарушается метаболизм, а в голеностопе скапливается мочевая кислота.

Артрит голеностопного сустава у детей

Признаки артрита у детей сходны с проявлениями этого заболевания у взрослых. Но разница заключается в том, что многие дети не могут точно и правильно охарактеризовать симптомы.

Ребенок может не участвовать в активных играх, выбирая пассивный отдых, например, в песочнице и жаловаться на болевые ощущения в ноге.

Обратите внимание! Если голеностоп ребенка опух, а его двигательная активность снизилась, то самолечения народными средствами недостаточно.

[5]

Поэтому при обнаружении каких-либо проявлений артрита у ребенка родителям необходимо немедленно обратиться к врачу, ведь только он знает как лечить артрит голеностопного сустава.

Лечение

В процессе терапии заболевания необходимо, чтобы голеностоп больного находился в состоянии покоя. При этом следует соблюдать постельный режим либо же на поврежденный участок хотя бы нужно наложить эластическую повязку и использовать трость во время передвижения.

Также для эффективности лечения необходимо регулярно принимать лекарственные препараты. Но медикаментозная терапия назначается лишь в том случае, когда этиология болезни окончательно определена.

Как правило, врач прописывает противовоспалительные нестероидные средства:

1. ибупрофен;
2. аспирин;
3. кетопрофен и прочее.

Обратите внимание! Передозировка противовоспалительными препаратами может негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

[6]

К тому же в период лечения следует принимать обезболивающие лекарственные средства. Но при этом больному нужно соблюдать осторожность, следя за тем, чтобы голеностоп постоянно пребывал в спокойном состоянии.

Еще одним важным этапом терапии является ношение специальной ортопедической обуви либо стелек и выполнение гимнастических упражнений.

Лечение народными средствами

Артрит голеностопного сустава успешно лечится народными средствами, но только если совмещать их с терапией, прописанной врачом. При этом помните, что лечить заболевание только народными средствами небезопасно. Однако если использовать методы совмещенной терапии, тогда защитные силы организма больного активизируются, а воспалительные процессы пройдет быстрее.

Лечим подагру в домашних условиях и избавляемся от боли

Уже не одно тысячелетие человек знаком с таким заболеванием, как подагра. Лечение в домашних условиях сегодня осуществляется…

Комплексы эффективных упражнений при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — серьезное заболевание, однако это не приговор. Частично восстановить двигательную активность…

Воспаление суставов пальцев рук: лечение препаратами и народными средствами

Пальцы рук в жизни каждого человека играют огромную роль, без них мы не справимся ни с какой работой. Когда…

АЛФЛУТОП, раствор

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

1. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. — М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. — 152 c.
2. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. — Москва: Наука, 2016. — 506 c.
3. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.
4. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.
5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
6. Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. — М. : Рипол Классик, 2011. — 192 c.