Содержание
- 1 Синовит коленного сустава – что это
- 2 Причины возникновения патологии
- 3 Виды и симптомы синовита коленного сустава
- 4 Методы диагностики
- 5 Синовит коленного сустава, лечение
- 6 Как сохранить колени здоровыми
- 7 Поможет только врач
- 8 Классификация заболевания
- 9 Клиническая картина болезни
- 10 Причины заболевания
Симптомы синовита коленного сустава
Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:
- болевые ощущения, которые носят тупой характер;
- образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
- нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;
Острый синовит коленного сустава
Является одним из видов данного заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.
Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.
, , , ,
Хронический синовит коленного сустава
На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.
, , , , , ,
Реактивный синовит коленного сустава
Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.
Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.
Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.
Посттравматический синовит коленного сустава
Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.
Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.
Синовит правого коленного сустава
Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.
Синовит левого коленного сустава
Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.
Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.
Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.
Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.
Минимальный синовит коленного сустава
Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.
Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.
Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.
Умеренный синовит коленного сустава
Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.
Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.
У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.
Выраженный синовит коленного сустава
Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:
- терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
- устранение причины, которая вызвала болезнь;
- общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
- лечебная физкультура;
- процедуры физиотерапевтического кабинета.
В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.
Рецидивирующий синовит коленного сустава
Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.
Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.
Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.
Экссудативный синовит коленного сустава
Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.
, , , , ,
Супрапателлярный синовит коленного сустава
Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.
Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физпроцедур.
Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.
Виллонодулярный синовит коленного сустава
Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.
Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.
Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.
Ворсинчатый синовит коленного сустава
Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.
Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.
Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.
Выпотной синовит коленного сустава
Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.
, , , , ,
Вторичный синовит коленного сустава
Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.
Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.
Синовит после артроскопии коленного сустава
Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.
Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.
Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.
Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.
Синовит коленного сустава у детей
Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.
Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.
Симптомы синовита коленного сустава
Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:
- болевые ощущения, которые носят тупой характер;
- образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
- нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;
Острый синовит коленного сустава
Является одним из видов данного заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.
Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.
, , , ,
Хронический синовит коленного сустава
На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.
, , , , , ,
Реактивный синовит коленного сустава
Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.
Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.
Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.
Посттравматический синовит коленного сустава
Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.
Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.
Синовит правого коленного сустава
Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.
Синовит левого коленного сустава
Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.
Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.
Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.
Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.
Минимальный синовит коленного сустава
Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.
Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.
Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.
Умеренный синовит коленного сустава
Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.
Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.
У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.
Выраженный синовит коленного сустава
Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:
- терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
- устранение причины, которая вызвала болезнь;
- общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
- лечебная физкультура;
- процедуры физиотерапевтического кабинета.
В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.
Рецидивирующий синовит коленного сустава
Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.
Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.
Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.
Экссудативный синовит коленного сустава
Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.
, , , , ,
Супрапателлярный синовит коленного сустава
Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.
Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физпроцедур.
Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.
Виллонодулярный синовит коленного сустава
Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.
Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.
Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.
Ворсинчатый синовит коленного сустава
Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.
Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.
Выпотной синовит коленного сустава
Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.
, , , , ,
Вторичный синовит коленного сустава
Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.
Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.
Синовит после артроскопии коленного сустава
Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.
Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.
Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.
Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.
Синовит коленного сустава у детей
Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.
Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.
В силу особенностей опорно-двигательной системы коленные суставы человека постоянно испытывают значительные физические нагрузки, что увеличивает риск их повреждения. Именно поэтому инфекционные и асептические воспаления суставной оболочки колена – довольно часто встречающиеся во врачебной практике патологии. Чтобы эффективно бороться с ними, необходимо правильно диагностировать заболевание и своевременно провести медикаментозную терапию. Какие симптомы говорят о начале заболевания, и какого рода лечение синовита коленного сустава будет наиболее эффективным?
Синовит коленного сустава – что это
Суставы в организме человека – это подвижные соединения костей скелета, позволяющие их владельцу совершать различные движения. Выполнение этой функции в течение всей жизни было бы невозможно без смазки соприкасающихся суставных поверхностей, как в любом другом постоянно действующем механизме.
Для этих целей в большинстве сочленений опорно-двигательной системы человека всегда присутствует синовиальная жидкость – синовия, вырабатываемая синовиальной оболочкой сустава. Таким же образом устроен и коленный сустав ноги человека, соединяющий бедренную, большую берцовую кости голени и надколенник.
Синовит коленного сустава – это патологический воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной оболочке колена.
Сопровождается патология значительным скоплением жидкости, выделяющейся в полостях и тканях организма во время воспаления, так называемого экссудата. При попадании возбудителей инфекции в синовиальную сумку возможно развитие нагноения.
Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической.
- В случае острого синовита имеет место резкое увеличение размеров поражённого колена, сильная боль, ухудшение общего состояния пациента.
- Хроническая форма синовита коленного сустава обычно развивается постепенно, отёчность и болевой синдром в течение длительного времени могут не доставлять серьёзного дискомфорта.
Причины возникновения патологии
Развитие воспаления синовиальной оболочки коленного сустава может быть обусловлено множеством факторов различного характера. Именно поэтому существует медицинская классификация этого заболевания, основанная на причинах его возникновения. В соответствии с ней принято разделять все синовиты на инфекционные и асептические.
1
Асептический .
Чаще всего развивается после механического травмирования коленной области. Может также быть вызван эндокринными и нейрогенными нарушениями в работе организма, аллергическими реакциями и т.д. При асептическом синовите выпот (экссудат) обычно содержит в себе большое количество лимфоцитов.
2
Инфекционный .
Возникает после проникновения болезнетворных микроорганизмов в синовиальную сумку. Произойти это может прямым способом, когда инфекция проникает в организм из окружающей среды, либо контактным, когда бактерии попадают в суставную область вместе с кровью или лимфой из уже существующих в теле человека инфекционных очагов.
Синовиты инфекционного характера разделяются на неспецифические и специфические. В первом случае возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д., во втором – бледные трепонемы, туберкулёзные микробактерии и т.п.
Виды и симптомы синовита коленного сустава
Если воспаление синовиальной сумки носит хронический характер, пациент может не придавать ему особого значения до тех пор, пока болезнь не приведёт к серьёзному ограничению подвижности конечности и значительной отёчности коленной части ноги.
Симптомы острого коленного синовита, напротив, долго игнорировать не получится: этот тип патологии сопровождается сильнейшим болевым синдромом, повышенной температурой и т.д.
Тем не менее, есть у синовитов коленного сустава разных типов общие симптомы. К ним относятся:
- болевые ощущения в суставной области и отёчность, из-за которой происходит изменение внешнего контура сустава и его формы;
- накапливание экссудата при синовите колена с характерным симптомом баллотирования надколенника, когда при надавливании на него при полностью выпрямленной ноге, надколенник погружается в полость сустава практически до упора в кость и всплывает после прекращения давления;
- повышение температуры (при хронической форме патологии – незначительное и постепенное, при острой – наоборот);
- ограничение подвижности коленного сустава;
- ухудшение общего состояния здоровья человека и быстрая утомляемость.
Болевые ощущения в области колена могут быть также сигналом о проблеме в тазобедренном суставе. О других симптомах и лечении коксартроза рассказывает
статья
.
Постоянные или приступообразные боли в крестце после долгого пребывание в положении сидя или стоя свидетельствуют о воспалении крестцово-подвздошного сустава. В чем опасность сакроилеита?
О тяжелых последствиях болезни Лайма (клещевого боррелиоза) для опорно-двигательной системы читайте в статье:
Методы диагностики
Первый этап диагностики заболевания – первичный медицинский осмотр. Проводить его должен опытный врач-ортопед. Осмотр включает в себя внешнюю оценку состояния конечности, пальпацию коленного сустава, определение температуры тела больного.
Даже если причина развития заболевания может быть установлена сразу, так как присутствуют травматические повреждения тканей, для исключения вероятности инфекционного заражения применяется пункция – забор синовиальной жидкости из суставной полости.
Для проведения пункции используется медицинский шприц. Полученная таким образом жидкость направляется в лабораторию для исследования её химического состава. Пункция зачастую проводится под местной анестезией.
Синовит коленного сустава, лечение
Лечение патологии коленного сустава может проводиться как консервативными, так и радикальными (хирургическими) методами.
Консервативная терапия
Практикуется в большинстве случаев. Не предполагает серьёзного хирургического вмешательства.
- Пункция.
Используется и для диагностики, и для лечения при синовите коленного сустава. С помощью пункции из суставной сумки удаляются излишки жидкости, проводится промывание физиологическим раствором. Затем с помощью шприца в полость сустава вводятся антибиотики. - Иммобилизация (ограничение подвижности).
Коленный сустав жёстко фиксируется специальной повязкой или надколенником.
В тяжёлых случаях развития заболевания при остром инфекционном синовите используются также гипсовые лонгеты и шины. Средний срок иммобилизации – от 5 до 7 дней. - Медикаментозная терапия.
Необходима для борьбы с воспалительными процессами в области коленного сустава. Без соответствующего медикаментозного лечения синовита коленного сустава возможно развитие нагноения и частичное разрушение хрящевых тканей. - нестероидных препаратов, подавляющих болевой синдром и снижающих воспаление (ибупрофен, индометацин, диклофенак, дилакса и т.п.);
- антибиотиков (подбираются после определения чувствительности к ним возбудителей заболевания);
- ингибиторов протеолитических ферментов (гордокс, трасилол);
- регуляторов микроциркуляции (никотиновая кислота, троксевазин, трентал);
- кортикостероидов (кеналог-40, дексаметазон).
- Физиотерапевтические процедуры.
Назначаются после успешной нейтрализации воспаления. Предназначены для стимуляции восстановительных процессов в суставной области. В список процедур обычно входят электрофорез, фонофорез, УВЧ, лазеротерапия. - Лечебная физкультура.
Комплекс упражнений, специально разработанный для восстановления двигательных функций повреждённых коленных суставов.
Радикальное лечение
Если консервативные методы, несмотря на все усилия врачей, не привели к положительным результатам, пациенту может быть назначена операция – синовэктомия. Хирургическое вмешательство при лечении синовита коленного сустава практикуется довольно редко, но иногда без него просто не обойтись.
Период восстановления после операции довольно длительный, но физиотерапия и лечебная физкультура могут несколько ускорить процесс.
Как сохранить колени здоровыми
Чтобы снизить риск развития синовита, нужно, прежде всего, уделять должное внимание собственному здоровью. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, сбалансированные физические нагрузки – вот то, что поможет вам сберечь свои суставы.
Рекомендуется также уделить особое внимание повседневной обуви. Туфли на высоких каблуках использовать как можно реже. Обувь должна быть устойчивой, лёгкой и удобной. Это убережёт вас от травм коленей.
Поможет только врач
Синовит – сложное и довольно опасное состояние коленного сустава, диагностировать которое без лабораторного анализа синовиальной жидкости порой очень трудно.
Поэтому не пытайтесь заниматься самолечением. Народная медицина в этом случае бессильна. Максимум, на что можно надеяться – кратковременное уменьшение отёчности и интенсивности болевого синдрома.
В борьбе с патологией вам может помочь только опытный врач. Если вы заметили у себя те или иные симптомы, характерные для воспаления коленных суставов, то как можно скорее обратитесь за помощью в медицинский центр.
Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится диагностика с помощью артроскопа при патологиях коленного сустава, в т.ч. при синовите для определения тактики лечения.
Об авторе :
Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.
Sustavus.com → Синовит → При синовите коленного сустава ощущается боль и затрудненность движения
Спровоцировать синовит коленного сустава может множество факторов, как внутреннего характера, так и внешнего. Болезнь является патологическим состоянием, которое характеризуется скоплением жидкости в синовиальной оболочке коленного сустава. Симптомы болезни вызывают у человека дискомфорт и проблемы.
Чаще всего с поражениями суставов сталкиваются люди, которые ведут нездоровый и малоподвижный образ жизни.
Излечиться от болезни можно с помощью медикаментозной терапии, дополнительных процедур с восстанавливающим эффектом, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Поэтому только комплексное лечение может избавить больного от симптомов и причины заболевания.
Игнорирование симптоматики может привести к опасным последствиям, в том числе к инвалидности.
Поэтому при обнаружении первых признаков синовита следует в срочном порядке обратиться к специалисту. На основе анализов, осмотра и обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное, эффективное лечение.
Классификация заболевания
Синовит имеет несколько видов, которые определяются по степени тяжести протекания болезни и выявлению причины, которая спровоцировала течение болезни. Так, выделяют такие формы недуга, как:
- реактивный синовит коленного сустава;
- посттравматический синовит коленного сустава;
- асептическая форма;
- умеренный синовит коленного сустава.
Основные причины, которые являются источником развития болезни, могут быть совершенно разными.
Например, недуг может стать следствием инфекционного или вирусного заболевания, механического поражения, травмы.
Инфекционный синовит развивается на фоне поражения, локализующегося в полости коленного сустава, которое вызвано патологическими бактериями, микроорганизмами. Асептическая форма болезни может быть вызвана аллергической реакцией, травмой или воспалительным процессом.
Так, синовит реактивного типа вызван токсическим, аллергическим воздействием на область колена. Чтобы устранить симптомы недуга, необходимо избавиться от воздействия аллергена. Реактивный синовит в большинстве случаев возникает при артрозе, артрите и других поражениях суставов. Так как они могут оказывать давление на жидкость, которая находится в синовиальной сумке.
Заболевание хронической формы характеризуется нарушением кровообращения и функциональными изменениями. Если синовит не вылечен до конца, то при появлении раздражающего фактора или повторного травмирования симптомы недуга могут проявиться вновь. При этом их интенсивность может быть в несколько раз больше, чем при первичном поражении.
Клиническая картина болезни
Признаки заболевания могут проявляться по-разному. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей человека. Общими симптомами синовита коленного сустава являются:
- болезненные ощущения, которые могут проявляться периодически или постоянно;
- увеличение в размерах пораженного сустава;
- воспалительные процессы;
- функциональные нарушения;
- затруднение двигательной активности;
- повышение чувствительности кожных покровов в области пораженного сустава.
Синовиальная оболочка из-за микроскопических воспалений разрушается и деформируется, поэтому больной при движении чувствует неприятные ощущения. Определить воспалительные процессы в коленном суставе можно с помощью ультразвукового исследования или томографии. Комплексная диагностика позволяет определить форму синовита и назначить адекватное и оперативное лечение. Теносиновит может иметь, как ярко выраженные симптомы, так и бессимптомное течение.
Признаки синовита левого коленного сустава могут иметь схожую симптоматику с другими инфекционными поражениями. Поэтому выявить синовит коленного сустава можно только с помощью комплексного диагностирования, которое проводится как в частной клинике, так и в государственной поликлинике.
Причины заболевания
В нормальном состоянии клетки оболочки сустава могут вырабатывать незначительное количество жидкости, которая является своеобразной смазкой. Она облегчает скольжение и движение внутрисуставных частей. Более того, в жидкости содержатся необходимые питательные вещества и микроэлементы, благодаря которым поддерживается нормальное функционирование суставов. Синовит провоцирует повышенную выработку жидкости. При этом ее состав и структура значительно меняется.
Острый синовит сопровождается неконтролируемым образование жидкости внутри сустава, что сказывается на его функциях и состоянии. Причины, которые могут вызвать патологию, могут быть как внутренними, так и внешними. Основными факторами, которые вызывают недуг, являются:
- механическое повреждение различной интенсивности;
- инфекционные заболевания;
- патологические изменения;
- болезни щитовидной железы, в числе которых сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ;
- гемофилия и другие заболевания крови;
- аллергия.
При этом симптомы могут иметь хронический или острый характер. Вторичный рецидив чаще всего обладает резкими и ярко выраженными признаками. Теносиновит, источником которого стала инфекция, развивается быстротечно. Болезнетворные бактерии, такие как стрептококки, пневмококки, попадая в рану, трещину или фурункул, вызывают инфицирование. При этом больной может почувствовать боль и неприятные ощущения уже на следующий день после травмирования колена.
Неинфекционный теносиновит имеют схожую симптоматику с артрозом сустава. Заболевание сопровождается деформацией и разрушением хряща, а также разрастанием костных клеток. Для того чтобы обезопасить себя от заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни с умеренной двигательной активностью. Так как сидячий образ жизни и усиленная нагрузка могут быстро спровоцировать хронический синовит коленного сустава. Признаки, симптомы заболевания определяются формой протекания и степенью тяжести.
Способы диагностирования
Теносиновит, симптомы которого могут быть как слабо выраженными, так и острыми, представляет серьезную опасность для здоровья человека. В некоторых случаях минимальный риск осложнений можно обеспечить с помощью правильного диагностирования. Существует несколько способов диагностирования, которые могут дать точную информацию о заболевании. К ним относятся:
- пункция пораженного сустава;
- ультразвуковое исследование;
- артроскопия, которая выявляет наличие артроза и других поражений сустава;
- исследование выпота;
- рентген.
Комплексное обследование проводится для постановки точного диагноза, а также в тех случаях, когда обычные исследования не позволяют выявить форму и вид болезни. Если Вы обнаружили симптомы болезни, то необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит обследование и соответствующее лечение. Чаще всего теносиновит лечат ревматолог, инфекционист или аллерголог. Выбор специалиста зависит от причины недуга.
Лечение синовита должно осуществляться только под наблюдением врача. Использование народных методов без диагностики может привести к опасным осложнениям. Поэтому при обнаружении проявлений недуга, необходимо посетить специалиста. Только после консультации можно проводить лечение в домашних условиях, так как народные способы могут иметь обратное действие. Например, прием лекарственных трав может спровоцировать аллергическую реакцию.
Как правило, лечение бывает комплексным. Назначают как медикаментозную терапию, так и массаж. Курс физиологической терапии способствует восстановлению тканей сустава, а также возобновлению нормального функционирования пораженного сустава. Желательно начинать лечение на ранней стадии заболевания, так как оно будет более эффективным и оперативным.
В силу особенностей опорно-двигательной системы коленные суставы человека постоянно испытывают значительные физические нагрузки, что увеличивает риск их повреждения. Именно поэтому инфекционные и асептические воспаления суставной оболочки колена – довольно часто встречающиеся во врачебной практике патологии. Чтобы эффективно бороться с ними, необходимо правильно диагностировать заболевание и своевременно провести медикаментозную терапию. Какие симптомы говорят о начале заболевания, и какого рода лечение синовита коленного сустава будет наиболее эффективным?
Синовит коленного сустава – что это
Суставы в организме человека – это подвижные соединения костей скелета, позволяющие их владельцу совершать различные движения. Выполнение этой функции в течение всей жизни было бы невозможно без смазки соприкасающихся суставных поверхностей, как в любом другом постоянно действующем механизме.
Для этих целей в большинстве сочленений опорно-двигательной системы человека всегда присутствует синовиальная жидкость – синовия, вырабатываемая синовиальной оболочкой сустава. Таким же образом устроен и коленный сустав ноги человека, соединяющий бедренную, большую берцовую кости голени и надколенник.
Синовит коленного сустава – это патологический воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной оболочке колена.
Сопровождается патология значительным скоплением жидкости, выделяющейся в полостях и тканях организма во время воспаления, так называемого экссудата. При попадании возбудителей инфекции в синовиальную сумку возможно развитие нагноения.
Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической.
- В случае острого синовита имеет место резкое увеличение размеров поражённого колена, сильная боль, ухудшение общего состояния пациента.
- Хроническая форма синовита коленного сустава обычно развивается постепенно, отёчность и болевой синдром в течение длительного времени могут не доставлять серьёзного дискомфорта.
Причины возникновения патологии
Развитие воспаления синовиальной оболочки коленного сустава может быть обусловлено множеством факторов различного характера. Именно поэтому существует медицинская классификация этого заболевания, основанная на причинах его возникновения. В соответствии с ней принято разделять все синовиты на инфекционные и асептические.
1
Асептический .
Чаще всего развивается после механического травмирования коленной области. Может также быть вызван эндокринными и нейрогенными нарушениями в работе организма, аллергическими реакциями и т.д. При асептическом синовите выпот (экссудат) обычно содержит в себе большое количество лимфоцитов.
2
Инфекционный .
Возникает после проникновения болезнетворных микроорганизмов в синовиальную сумку. Произойти это может прямым способом, когда инфекция проникает в организм из окружающей среды, либо контактным, когда бактерии попадают в суставную область вместе с кровью или лимфой из уже существующих в теле человека инфекционных очагов.
Синовиты инфекционного характера разделяются на неспецифические и специфические. В первом случае возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д., во втором – бледные трепонемы, туберкулёзные микробактерии и т.п.
Виды и симптомы синовита коленного сустава
Если воспаление синовиальной сумки носит хронический характер, пациент может не придавать ему особого значения до тех пор, пока болезнь не приведёт к серьёзному ограничению подвижности конечности и значительной отёчности коленной части ноги.
Симптомы острого коленного синовита, напротив, долго игнорировать не получится: этот тип патологии сопровождается сильнейшим болевым синдромом, повышенной температурой и т.д.
Тем не менее, есть у синовитов коленного сустава разных типов общие симптомы. К ним относятся:
- болевые ощущения в суставной области и отёчность, из-за которой происходит изменение внешнего контура сустава и его формы;
- накапливание экссудата при синовите колена с характерным симптомом баллотирования надколенника, когда при надавливании на него при полностью выпрямленной ноге, надколенник погружается в полость сустава практически до упора в кость и всплывает после прекращения давления;
- повышение температуры (при хронической форме патологии – незначительное и постепенное, при острой – наоборот);
- ограничение подвижности коленного сустава;
- ухудшение общего состояния здоровья человека и быстрая утомляемость.
Болевые ощущения в области колена могут быть также сигналом о проблеме в тазобедренном суставе. О других симптомах и лечении коксартроза рассказывает
статья
.
Постоянные или приступообразные боли в крестце после долгого пребывание в положении сидя или стоя свидетельствуют о воспалении крестцово-подвздошного сустава. В чем опасность сакроилеита?
О тяжелых последствиях болезни Лайма (клещевого боррелиоза) для опорно-двигательной системы читайте в статье:
Методы диагностики
Первый этап диагностики заболевания – первичный медицинский осмотр. Проводить его должен опытный врач-ортопед. Осмотр включает в себя внешнюю оценку состояния конечности, пальпацию коленного сустава, определение температуры тела больного.
Даже если причина развития заболевания может быть установлена сразу, так как присутствуют травматические повреждения тканей, для исключения вероятности инфекционного заражения применяется пункция – забор синовиальной жидкости из суставной полости.
Для проведения пункции используется медицинский шприц. Полученная таким образом жидкость направляется в лабораторию для исследования её химического состава. Пункция зачастую проводится под местной анестезией.
Синовит коленного сустава, лечение
Лечение патологии коленного сустава может проводиться как консервативными, так и радикальными (хирургическими) методами.
Консервативная терапия
Практикуется в большинстве случаев. Не предполагает серьёзного хирургического вмешательства.
- Пункция.
Используется и для диагностики, и для лечения при синовите коленного сустава. С помощью пункции из суставной сумки удаляются излишки жидкости, проводится промывание физиологическим раствором. Затем с помощью шприца в полость сустава вводятся антибиотики. - Иммобилизация (ограничение подвижности).
Коленный сустав жёстко фиксируется специальной повязкой или надколенником.
В тяжёлых случаях развития заболевания при остром инфекционном синовите используются также гипсовые лонгеты и шины. Средний срок иммобилизации – от 5 до 7 дней. - Медикаментозная терапия.
Необходима для борьбы с воспалительными процессами в области коленного сустава. Без соответствующего медикаментозного лечения синовита коленного сустава возможно развитие нагноения и частичное разрушение хрящевых тканей. - нестероидных препаратов, подавляющих болевой синдром и снижающих воспаление (ибупрофен, индометацин, диклофенак, дилакса и т.п.);
- антибиотиков (подбираются после определения чувствительности к ним возбудителей заболевания);
- ингибиторов протеолитических ферментов (гордокс, трасилол);
- регуляторов микроциркуляции (никотиновая кислота, троксевазин, трентал);
- кортикостероидов (кеналог-40, дексаметазон).
- Физиотерапевтические процедуры.
Назначаются после успешной нейтрализации воспаления. Предназначены для стимуляции восстановительных процессов в суставной области. В список процедур обычно входят электрофорез, фонофорез, УВЧ, лазеротерапия. - Лечебная физкультура.
Комплекс упражнений, специально разработанный для восстановления двигательных функций повреждённых коленных суставов.
Радикальное лечение
Если консервативные методы, несмотря на все усилия врачей, не привели к положительным результатам, пациенту может быть назначена операция – синовэктомия. Хирургическое вмешательство при лечении синовита коленного сустава практикуется довольно редко, но иногда без него просто не обойтись.
Период восстановления после операции довольно длительный, но физиотерапия и лечебная физкультура могут несколько ускорить процесс.
Как сохранить колени здоровыми
Чтобы снизить риск развития синовита, нужно, прежде всего, уделять должное внимание собственному здоровью. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, сбалансированные физические нагрузки – вот то, что поможет вам сберечь свои суставы.
Рекомендуется также уделить особое внимание повседневной обуви. Туфли на высоких каблуках использовать как можно реже. Обувь должна быть устойчивой, лёгкой и удобной. Это убережёт вас от травм коленей.
Поможет только врач
Синовит – сложное и довольно опасное состояние коленного сустава, диагностировать которое без лабораторного анализа синовиальной жидкости порой очень трудно.
Поэтому не пытайтесь заниматься самолечением. Народная медицина в этом случае бессильна. Максимум, на что можно надеяться – кратковременное уменьшение отёчности и интенсивности болевого синдрома.
В борьбе с патологией вам может помочь только опытный врач. Если вы заметили у себя те или иные симптомы, характерные для воспаления коленных суставов, то как можно скорее обратитесь за помощью в медицинский центр.
Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится диагностика с помощью артроскопа при патологиях коленного сустава, в т.ч. при синовите для определения тактики лечения.
Об авторе :
Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Приветствую Вас на нашем ресурсе. Я Артем Постников. Я уже более 10 лет работаю травматологом. В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу подсказать всем посетителям сайта как решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.