Противовоспалительные при артрозе суставов

Сразу хочется предупредить тех пациентов, которые не спешат обращаться за помощью к врачу, а предпочитают диагностировать и лечить болезнь самостоятельно. Любое самолечение может принести непоправимый вред всему организму.

Принимать нужно только те лекарственные средства, которые прописал врач.

Нестероидные препараты при заболеваниях суставов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП) являются наиболее эффективными при артрозах и артритах любого происхождения. Главная задача этих препаратов – воздействие на очаг воспаления в суставах и устранение болезненных ощущений.

В отличие от кортикостероидов (гормональных препаратов), НПВС не содержат гормонов, что уменьшает количество побочных воздействий на организм.

Памятка для пациентов, принимающих НПВС

Несмотря на сравнительную безопасность, большую часть НПВС нельзя принимать продолжительными курсами. Это обусловлено тем, что нестероидные средства имеют широкий спектр противопоказаний и обладают всевозможными побочными эффектами. Прием НПВП противопоказан при:

• большинстве патологий желудочно-кишечного тракта;
• нарушениях работы почек и печени;
• проблемах с сердцем и сосудами.

Противовоспалительные лекарства нельзя принимать в том случае, если пациент ранее болел или в настоящий момент имеет в анамнезе следующие заболевания:

1. гастрит;
2. язва желудка или дуоденальной кишки;
3. колиты.

Оказывается, нестероидные противовоспалительные средства негативным образом влияют на слизистые, вызывая в них воспалительные процессы и даже язвы.

С большой осторожностью следует пользоваться НПВС при нарушениях функциональности почек и печени, поскольку препараты этой группы влияют на почечное кровообращение, вызывая тем самым задержку в организме натрия и воды. В результате чего может повышаться артериальное давление и возникать серьезные нарушения функциональности печени и почек.

В некоторых случаях у пациентов наблюдаются индивидуальные реакции повышенной чувствительности или абсолютной непереносимости к противовоспалительным лекарствам.

Поэтому, даже при отсутствии патологий перечисленных выше, к приему нестероидных средств нужно относиться осторожно. Лекарства нужно начинать принимать постепенно и небольшими дозами. Перед тем, как начать лечение, пациент должен внимательно изучить сопроводительную инструкцию к препарату и принимать лекарство только по обозначенной схеме.

Чтобы снизить негативное воздействие, которое нестероидные средства оказывают на слизистую желудка, таблетки следует запивать большим количеством воды. Другие жидкости (соки, компоты, молоко) могут повлиять на процесс всасывания лекарства.

Если терапевтический курс требует применения нескольких НПВС, их нужно принимать в разное время. На лечении это никаким образом не отразится, но поможет избежать многочисленных побочных эффектов.

Очень важная рекомендация – прием препаратов нестероидной группы требует отказа от употребления любых спиртных напитков, даже легких.

НПВП не следует принимать во время беременности. При крайней необходимости женщина должна проконсультироваться с гинекологом.

[1]

Какие НПВП врач назначит при болезнях суставов

Все нестероидные средства условно делятся на две большие группы: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксогеназы).

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – этот препарат был открыт самым первым и, несмотря на свой «почтенный возраст» (Аспирину уже более ста лет), он продолжает пользоваться популярностью и по сей день. Хотя в настоящее время существуют синтезированные и куда более эффективные нестероидные лекарственные средства для лечения остеоартроза.

Хотя Аспирин обеспечивает хорошую динамику при терапии многих заболеваний разных систем и органов, для избавления от артритов и артрозов это препарат слабоват. Поэтому при суставных заболеваниях врачи обычно его не назначают. Здесь требуется более серьезная терапия.

Аспирин с большой осторожностью принимают при заболеваниях крови, поскольку лекарство замедляет ее свертываемость.

Диклофенак, который разные производители выпускают под разными названиями (Наклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Клодифен, Олфен, Долекс, Диклонак П, Вурдон) сегодня набрал самую большую популярность при лечении заболеваний суставов. Препарат тоже довольно «немолодой» он был создан еще в 60-х годах прошлого столетия. Выпускается в виде таблеток, капсул и мази.

Это средство удачно сочетает в себе высокие противовоспалительные и обезболивающие характеристики.

Еще одним эффективным средством при различных суставных патологиях является Ибупрофен. Этот препарат немного уступает Индометацину и другим современным препаратам в плане противовоспалительных и анестезирующих свойств, но зато он хорошо переносится организмом и обладает минимумом побочных эффектов.

Выпускается лекарство и под другими названиями:

• Долгит;
• Болинет;
• Солпафлекс;
• Бурана;
• Бруфен;
• Ибалгин;
• МИГ-400;
• Бонифен;
• Нурофен;
• Фаспик;
• Ибупром;
• Адвил;
• Реумафени.

По своему действию на воспаление Индометацин считается самым сильным препаратом, достаточно высок и его обезболивающий эффект. Выпускается Индометацин в таблетках и капсулах по 25 мг, в виде геля и мази, ректальных свечей.

Несмотря на то, что Индометацин имеет весьма приличный перечень побочных эффектов, он считается очень эффективным при артрозах и артритах различного происхождения. Еще одно достоинство препарата – его доступная стоимость.

Цена таблеток (в зависимости от количества в упаковке) колеблется от 15 до 50 рублей.

Этот нестероидный противовоспалительный медикамент различными фармацевтическими компаниями производится под следующими названиями:

1. Индовис ЕС.
2. Индоколлир.
3. Метиндол.
4. Индовазин.
5. Индотард.

Помимо тех лекарственных средств, которые перечислены выше, к группе неселективных препаратов первого типа, то есть ЦОГ-1 относится Кетопрофен. Его эффективность приближена к действию Ибупрофена.

Выпускается Кетопрофен в нескольких лекарственных формах: таблетки, аэрозоль, гель, мазь, ректальные свечи, раствор для инъекций и наружного применения.

[2]

Приобрести Кетопрофен в аптечных пунктах можно под другими названиями:

• Флексен.
• Фламакс.
• Быструм.
• Фастум.
• Артрозилен.
• Кетонал.
• Артрум.
• Феброфид.

Ингибиторы ЦОГ-2 нового поколения

Эта группа НПВП обладает избирательным действием на организм. Ввиду этих качеств ингибиторов со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается гораздо меньше побочных эффектов, в тоже время повышается переносимость препаратов.

Кроме того, известен факт, что ингибиторы ЦОГ-1 могут негативно отражаться на состоянии хрящевой ткани. Другими словами они ее просто разрушают. Ингибиторы ЦОГ-2 такими характеристиками не обладают, поэтому при артрозе эти препараты считаются самыми лучшими.

Однако и у них есть недостатки, многие из средств этой группы, не затрагивая желудок, негативно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы.

К ингибиторам ЦОГ-2 нового поколения относятся:

1. Эторикоксиб (Аркоксиа).
2. Целекоксиб.
3. Нимесулид.
4. Мелоксикам.

Препарат Целекоксиб первоначально разработан фармацевтической фирмой Pfizer под названием Целебрекс.

Целекоксиб обладает довольно мощным противоболевым и противовоспалительным действием при артрозе и артрите, при этом он практически не имеет побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска — капсулы по 100 и 200 мг.

Мелоксикам — активное вещество, входящее в состав многих лекарственных средств, назначаемых при артрозе суставов. Самым известным среди них является Мовалис, главное преимущество которого заключается в том, что его можно принимать длительным курсом, чего нельзя сказать о Индометацине и Диклофенаке.

Мовалис можно принимать месяцами и даже годами. Однако делать это нужно только по рекомендации врача. Форма выпуска – таблетки, мазь, ректальные свечи, раствор для внутримышечных инъекций. Пероральная форма Мелоксикама (Мовалиса) хороша тем, что действие таблеток длится в течение всего дня. Если принять таблетку утром, ее эффект будет сохраняться до вечера.

Нимесулиду, помимо того что он обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием, присущи антиоксидантные качества и свойства, защищающие хрящевую ткань и коллагеновые волокна от разрушающего воздействия.

Выпускается нимесулид под следующими торговыми наименованиями: Найз, Месулид, Аулин, Римесид, Актасулид, Нимегесик, Кокстрал, Нимид, Пролид, Нимика, Флолид, Апонин.

В настоящее время такое заболевание, как артроз — достаточно распространенное явление, причем не только среди пожилых пациентов. Оно способно доставить массу дискомфорта своими симптоматическими признаками, но и нарушить полноценную жизнь человека. Существует огромное количество самых разнообразных средств борьбы с заболеванием, однако особой популярностью пользуются мази при артрозе коленного сустава, который станет предметом изучения в статье.

Что представляет собой данное заболевание

Заболевание медицинские светилы связывают с негативным искажением целостности ткани, относящейся к хрящу. При недостатке своевременного и грамотного устранения, заболевание коленного сустава начинает активно развиваться и способно привести к полному обездвиживанию нижней конечности пациента. Факторами, которые могут спровоцировать заболевание, в большинстве случаев является наличие лишнего веса и венозная патология. Что касается пациентов молодого возраста, то в данном случае болезнь может быть образована в результате травмирования.

Помимо этого, к причинам возникновения следует отнести:

• наличие менисков и последующее их поражение;
• усиленные нагрузки, в том числе и физические;
• нарушение функциональности связок;
• диагностирование заболеваний суставных соединений;
• негативное изменение обменных процессов в организме;
• влияние стрессовых ситуаций постоянного характера.

Что касается симптоматических признаков, то патология в основном показывает себя в виде возникновения болевого синдрома. На начальных этапах боль имеет слабый характер, постепенно она усиливается с развитием заболевания коленного сустава. Происхождение артроза коленного сустава связано также с видоизменением чашечки, наблюдается на более поздних стадиях развития коленного артроза, однако и на первоначальных периодах способна наблюдаться припухлость. Не исключено скопление жидкости в полости сочленения (при чрезмерном ее количестве может быть спровоцировано возникновение образования с плотно текстурой, а его удаление подразумевает хирургическое вмешательство), присутствие характерного хруста (сопровождается болевым синдромом) и нарушение подвижности суставного соединения. Все эти признаки свидетельствуют о необходимой консультации специалиста, который направит больного на последующее обследование и на основании полученных результатов сможет выявить наиболее перспективный и эффективный метод терапии против артроза.

Способы устранения патологии

Артроз коленного сустава лечение которого подразумевает несколько вариантов терапевтических методов, является достаточно серьезным заболеванием и требует первостепенно тщательного обследования и точного диагностирования. Прежде, чем обратиться к методам лечения заболевания коленного сустава, следует рассмотреть, каким образом характеризуется данный патологический процесс. Заболевание коленного сустава связано с пагубным изменением жирового обмена в области суставных соединений. Загноения в данном случае не выявляется, а обрастание слоем переартикулярных тканей имеет место быть. Развитие заболевания артроз осуществляется постепенно, при этом особую роль играет причина его возникновения.

Многие пациенты после диагностирования артроза задаются вопросом, какие мази можно применять? Как правило, терапия при артрозе подразумевает использование различных средств медикаментозной группы, при этом лечение препараты для которого имеют широкий выбор, занимает длительный период времени. С целью восстановления суставов широко применяются мази и не исключено использование гелей при артрозах коленного сустава, отличающиеся повышенной эффективностью посредством присутствия в своем составе большого количества лекарственных трав. На начальных этапах развития заболевания коленного сустава пациенту важно предотвратить его прогрессирование, так как в последующем пациенту возможно потребуется оперативное вмешательство. В подобной ситуации наиболее востребованными считаются хондропротекторы, гели и витаминные средства, помогающие даже при диагностировании запущенной формы.

В этот период пациенту назначается массаж и лечебная физкультура.

[3]

На последующих стадиях артроза необходимо прибегнуть к применению анестетиков и противовоспалительных средств. На финальной, четвертой, стадии диагностируется развитие патологического процесса. В подобной ситуации требуется оперативное вмешательство, которое подразумевает вставку специальной пластины.

Как уже было упомянуто ранее, мази и гели могут быть использованы на начальных этапах развития артроза коленного сустава, причем в большинстве случаев они подбираются пациентами самостоятельно. Полностью избавить от недуга данный метод не способен, хотя, с другой стороны, он дает возможность устранить видимые симптомы заболевания коленного сустава и снизить скорость его развития.

• устранении болевого синдрома в части выявления пораженного участка;
• восстановлении процесса движения крови в области тканей около суставного соединения;
• эффекте согревания, благоприятно влияющем на течение патологии;
• передаче тканям и хрящам крайне необходимых и полезных веществ;
• уничтожении возможно присутствующих инфекций у пациента;
• усилении эффекта от параллельно применяющихся медикаментозных средств.

Каким бы ни был метод лечения артроза коленного сустава, пациенту важно перед началом терапевтических мероприятий проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который имеет обширный опыт в данной сфере деятельности. При необходимости врач проведет изучение полученных жалоб, установит точный диагноз и на основе полученных результатов и индивидуальных особенностей организма подберет наиболее эффективный способ терапии.

Разновидности мазей при артрозе

Существующие мази для лечения артроза коленного сустава подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от основного эффекта воздействия, что в свою очередь позволяет ответить на вопрос, как выбрать лучшее из представленных в продаже. Рассмотрим основные виды мазей, которые могут быть использованы при артрозе. Итак, среди лучших мазей при артрозе коленного сустава выделяются:

1. Противовоспалительные. Помимо устранения воспаления они способствуют еще и снятию болевого синдрома за счет присутствия в своем составе нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, диклофенака, индометацина или напроксена. К наиболее распространенным средствам относятся Меновазин, Найз и Долобене. В данном случае обезболивающие мази при артрозе коленного сустава используются ограниченным во времени промежутком, который сопровождается наблюдением специалиста, так как возможно проявление отрицательных реакций.
2. Сосудорасширяющие и согревающие. Средства имеют в своем составе змеиный и пчелиный яд, экстракт перца и многочисленные эфирные масла. Самыми распространенными считаются мази Вольтарен, Эсполт, Гевкамен. В данной ситуации все составляющие мазей оказывают содействие относительно стимулирования кровотока в области тканей пораженного суставного соединения, следовательно, спазмы сокращаются, а болевые ощущения пропадают. Такие разновидности мазей следует использовать с осторожностью, учитывая следующие факторы:

• исключено применение в случае наличия повреждений на кожных покровах;
• возможна индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• те мази, в состав которых входят яды, следует принимать определенный недлительный период времени, так как возможно пагубное воздействие на связки верхних и нижних конечностей;
• мази с согревающим эффектом лучше наносить перед ночным сном.

3. Хондропротекторы. Мази, помогающие восстановлению тканей суставов. Данная разновидность включает в себя огромное количество различных мазей, наиболее востребованными из которых считаются Дона, Алфлутоп, Эльбона и Хондроксид.

Следует учитывать, что все вышеперечисленные препараты повышают свою эффективность посредством одновременного проведения процедуры электрофореза. Следует исключить применение мазей в случае наличия у пациента язвенных заболеваний, нарушения функциональности некоторых внутренних органов, а также в момент вынашивания ребенка и кормления грудью. Параллельно с этим следует учитывать частоту применения. Как правило, мази используются не более 3 раз в день, при этом видимые результаты проявляются уже после первоначальных использований. Если такового не выявляется, то следует отменить средство.

Наиболее эффективные мази в борьбе с заболеванием и их аналоги

Практически каждое лекарственное средство имеет свои аналоги, при этом их эффективность и состав остаются неизменными. Отличается лишь стоимость лекарственного средства.[4]

Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные мази при артрозе коленного сустава, учитывая их аналоги:

1. Диклофенак. Аналогами являются Вольтарен и Ортофен. Они способствуют устранению воспалительного процесса.
2. Напроксен. Отличный обезболивающий комплекс особенно в период возникновения осложнений. Известные аналоги — Алгезир Ультра, Апранакс.
3. Кетопрофен. Наделен повышенным анальгезирующим эффектом, широко применяется при возникновении травм суставных соединений закрытого типа и имеет следующие аналоги: Фастум-гель, Кетонал.

Устранение воспалительного процесса в области коленного сочленения способно осуществляться еще и при помощи гелей и мазей, приготовленных по секретам народных рецептов. Они считаются наиболее действенными. Например, Прополисная мазь при артрозе имеет в своем составе помимо главного компонента еще и ряд дополнительных: льняное масло и скипидар, которые соединяются в определенном соответствии. Средство перед использованием рекомендовано нагреть и наносить на пораженный участок колена дважды в день. Сюда же следует отнести:

• Травяной крем — в основе зверобой, донник, хмель и вазелин.
• Уральская мазь — в составе горчица, парафин, поваренная соль, причем средство наносится на определенный временной промежуток, после чего смывается.

Особенно эффективной считается знаменитая мазь Вишневского при артрозе коленного сустава, в особенности компрессы. В данном случае мазь необходимо нанести на больное место, закрыть материей, предварительно смочив ее в спиртосодержащей жидкости. Повязка фиксируется посредством бинта и оставляется на несколько суток.

Рецепты народной медицины в борьбе с заболеванием

Какие из мазей лучше при артрозе коленного сустава? По мнению многих пациентов, наиболее действенными считаются те мази при артрозе, в основу которых входят растительные компоненты. Следует отметить, что подобного рода средства можно без труда приготовить самостоятельно. Главное, выбирая лекарственное средство, не стоит забывать о рекомендациях специалистов.

Самым простым методом борьбы с артрозом считается втирание меда в область поврежденного суставного соединения. Несмотря на свою простоту, он помогает хорошо справиться с возникшей проблемой в суставных соединениях и лечить настигший недуг. Важно предварительно его разогреть до комнатной температуры. Вместо меда при диагностировании гонартроза можно использовать эвкалиптовое масло, камфору, ментол или гвоздику.

Процесс приготовления мази подразумевает использование рецепта или соблюдение рекомендаций специалистов.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Еще один достаточно эффективный крем от артроза состоит из цветков зверобоя, ромашки, тысячелистника, пустырника и кукурузных рыльцев, взятых в одинаковом количестве. Все составляющие, имеющие широкие лечебные свойства, тщательно измельчаются, после чего в полученную смесь необходимо добавить эфирное масло гвоздики или эвкалипта.

Для приготовления еще одной мази необходимо совместить порошок горчицы с солью и парафином. Полученная смесь помещается в емкость с плотно закрывающейся крышкой и ставится в холодильник на половину суток. По прошествии установленного времени мазь будет готова к использованию. Ее можно наносить на травмированный участок на ночь. Все мази рекомендуется хранить в прохладном помещении (лучше в холодильнике), особенно важно учитывать и придерживаться срока годности.

Подводя итог, можно сделать вывод о том, что артроз коленного сустава хоть и рассматривается как достаточно серьезные заболевание, все же поддается лечению при помощи использования мазей и гелей. В данном случае важно выбрать наиболее перспективную и подходящую по всем имеющимся симптоматическим признакам. Перед применением мазей при артрозе коленного сустава следует проконсультироваться со специалистом и учитывать индивидуальные особенности своего организма, так как может быть спровоцировано возникновение побочных эффектов.

Голеностопный артроз

Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения). Голеностопный артроз, как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний  суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.

Специалисты выделяют 3 вида голеностопного  артроза:

• Острый голеностопный артроз
• Посттравматический голеностопный артроз
• Деформирующий голеностопный артроз.

Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от  числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению  артроза голеностопного сустава можно выделить:

• Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
• Лишний вес;
• Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
• Травмы (ушиб, падение, вывих);
• Неудобная обувь;
• Пожилой возраст;
• Нарушение обменных процессов;
• Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
• Наследственность.

Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени.  1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.

Симптомы голеностопного артроза

Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:

• Повышенная утомляемость;
• Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.

• Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
• Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
• Появление отёчности;
• Пониженная активность и подвижность ног;
• Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).

Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.

Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей). Во время движения  возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит деформация сустава и стопы. Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.

Диагностика голеностопного артроза

Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели, появление костных наростов (остеофитов). Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости. Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.

Лечение голеностопного артроза

Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто  имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава. Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы  приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.

Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.

Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:

1. Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
2. Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.

Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный

В период обострения применется консервативное лечение.  Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов:  «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan). Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий  и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как остеопороз. Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.

Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.

Восстановление хрящевой ткани

В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П».

Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П».

Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции  препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).

В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет физиотерапия. В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении  подвижности суставов приносит лечебная физкультура. 

Голеностопный артроз

Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения). Голеностопный артроз, как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний  суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.

Специалисты выделяют 3 вида голеностопного  артроза:

• Острый голеностопный артроз
• Посттравматический голеностопный артроз
• Деформирующий голеностопный артроз.

Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от  числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению  артроза голеностопного сустава можно выделить:

• Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
• Лишний вес;
• Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
• Травмы (ушиб, падение, вывих);
• Неудобная обувь;
• Пожилой возраст;
• Нарушение обменных процессов;
• Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
• Наследственность.

Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени.  1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.

Симптомы голеностопного артроза

Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:

• Повышенная утомляемость;
• Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.

• Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
• Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
• Появление отёчности;
• Пониженная активность и подвижность ног;
• Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).

Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.

Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей). Во время движения  возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит деформация сустава и стопы. Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.

Диагностика голеностопного артроза

Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели, появление костных наростов (остеофитов). Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости. Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.

Лечение голеностопного артроза

Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто  имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава. Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы  приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.

Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.

Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:

1. Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
2. Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.

Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный

В период обострения применется консервативное лечение.  Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов:  «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan). Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий  и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как остеопороз. Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.

Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.

Восстановление хрящевой ткани

В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П».

Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П».

Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции  препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).

В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет физиотерапия. В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении  подвижности суставов приносит лечебная физкультура. 

В настоящее время такое заболевание, как артроз — достаточно распространенное явление, причем не только среди пожилых пациентов. Оно способно доставить массу дискомфорта своими симптоматическими признаками, но и нарушить полноценную жизнь человека. Существует огромное количество самых разнообразных средств борьбы с заболеванием, однако особой популярностью пользуются мази при артрозе коленного сустава, который станет предметом изучения в статье.

Что представляет собой данное заболевание

Заболевание медицинские светилы связывают с негативным искажением целостности ткани, относящейся к хрящу. При недостатке своевременного и грамотного устранения, заболевание коленного сустава начинает активно развиваться и способно привести к полному обездвиживанию нижней конечности пациента. Факторами, которые могут спровоцировать заболевание, в большинстве случаев является наличие лишнего веса и венозная патология. Что касается пациентов молодого возраста, то в данном случае болезнь может быть образована в результате травмирования.

Помимо этого, к причинам возникновения следует отнести:

• наличие менисков и последующее их поражение;
• усиленные нагрузки, в том числе и физические;
• нарушение функциональности связок;
• диагностирование заболеваний суставных соединений;
• негативное изменение обменных процессов в организме;
• влияние стрессовых ситуаций постоянного характера.

Что касается симптоматических признаков, то патология в основном показывает себя в виде возникновения болевого синдрома. На начальных этапах боль имеет слабый характер, постепенно она усиливается с развитием заболевания коленного сустава. Происхождение артроза коленного сустава связано также с видоизменением чашечки, наблюдается на более поздних стадиях развития коленного артроза, однако и на первоначальных периодах способна наблюдаться припухлость. Не исключено скопление жидкости в полости сочленения (при чрезмерном ее количестве может быть спровоцировано возникновение образования с плотно текстурой, а его удаление подразумевает хирургическое вмешательство), присутствие характерного хруста (сопровождается болевым синдромом) и нарушение подвижности суставного соединения. Все эти признаки свидетельствуют о необходимой консультации специалиста, который направит больного на последующее обследование и на основании полученных результатов сможет выявить наиболее перспективный и эффективный метод терапии против артроза.

Способы устранения патологии

Артроз коленного сустава лечение которого подразумевает несколько вариантов терапевтических методов, является достаточно серьезным заболеванием и требует первостепенно тщательного обследования и точного диагностирования. Прежде, чем обратиться к методам лечения заболевания коленного сустава, следует рассмотреть, каким образом характеризуется данный патологический процесс. Заболевание коленного сустава связано с пагубным изменением жирового обмена в области суставных соединений. Загноения в данном случае не выявляется, а обрастание слоем переартикулярных тканей имеет место быть. Развитие заболевания артроз осуществляется постепенно, при этом особую роль играет причина его возникновения.

Многие пациенты после диагностирования артроза задаются вопросом, какие мази можно применять? Как правило, терапия при артрозе подразумевает использование различных средств медикаментозной группы, при этом лечение препараты для которого имеют широкий выбор, занимает длительный период времени. С целью восстановления суставов широко применяются мази и не исключено использование гелей при артрозах коленного сустава, отличающиеся повышенной эффективностью посредством присутствия в своем составе большого количества лекарственных трав. На начальных этапах развития заболевания коленного сустава пациенту важно предотвратить его прогрессирование, так как в последующем пациенту возможно потребуется оперативное вмешательство. В подобной ситуации наиболее востребованными считаются хондропротекторы, гели и витаминные средства, помогающие даже при диагностировании запущенной формы.

В этот период пациенту назначается массаж и лечебная физкультура.

[3]

На последующих стадиях артроза необходимо прибегнуть к применению анестетиков и противовоспалительных средств. На финальной, четвертой, стадии диагностируется развитие патологического процесса. В подобной ситуации требуется оперативное вмешательство, которое подразумевает вставку специальной пластины.

Как уже было упомянуто ранее, мази и гели могут быть использованы на начальных этапах развития артроза коленного сустава, причем в большинстве случаев они подбираются пациентами самостоятельно. Полностью избавить от недуга данный метод не способен, хотя, с другой стороны, он дает возможность устранить видимые симптомы заболевания коленного сустава и снизить скорость его развития.

• устранении болевого синдрома в части выявления пораженного участка;
• восстановлении процесса движения крови в области тканей около суставного соединения;
• эффекте согревания, благоприятно влияющем на течение патологии;
• передаче тканям и хрящам крайне необходимых и полезных веществ;
• уничтожении возможно присутствующих инфекций у пациента;
• усилении эффекта от параллельно применяющихся медикаментозных средств.

Каким бы ни был метод лечения артроза коленного сустава, пациенту важно перед началом терапевтических мероприятий проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который имеет обширный опыт в данной сфере деятельности. При необходимости врач проведет изучение полученных жалоб, установит точный диагноз и на основе полученных результатов и индивидуальных особенностей организма подберет наиболее эффективный способ терапии.

Разновидности мазей при артрозе

Существующие мази для лечения артроза коленного сустава подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от основного эффекта воздействия, что в свою очередь позволяет ответить на вопрос, как выбрать лучшее из представленных в продаже. Рассмотрим основные виды мазей, которые могут быть использованы при артрозе. Итак, среди лучших мазей при артрозе коленного сустава выделяются:

1. Противовоспалительные. Помимо устранения воспаления они способствуют еще и снятию болевого синдрома за счет присутствия в своем составе нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, диклофенака, индометацина или напроксена. К наиболее распространенным средствам относятся Меновазин, Найз и Долобене. В данном случае обезболивающие мази при артрозе коленного сустава используются ограниченным во времени промежутком, который сопровождается наблюдением специалиста, так как возможно проявление отрицательных реакций.
2. Сосудорасширяющие и согревающие. Средства имеют в своем составе змеиный и пчелиный яд, экстракт перца и многочисленные эфирные масла. Самыми распространенными считаются мази Вольтарен, Эсполт, Гевкамен. В данной ситуации все составляющие мазей оказывают содействие относительно стимулирования кровотока в области тканей пораженного суставного соединения, следовательно, спазмы сокращаются, а болевые ощущения пропадают. Такие разновидности мазей следует использовать с осторожностью, учитывая следующие факторы:

• исключено применение в случае наличия повреждений на кожных покровах;
• возможна индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• те мази, в состав которых входят яды, следует принимать определенный недлительный период времени, так как возможно пагубное воздействие на связки верхних и нижних конечностей;
• мази с согревающим эффектом лучше наносить перед ночным сном.

3. Хондропротекторы. Мази, помогающие восстановлению тканей суставов. Данная разновидность включает в себя огромное количество различных мазей, наиболее востребованными из которых считаются Дона, Алфлутоп, Эльбона и Хондроксид.

Следует учитывать, что все вышеперечисленные препараты повышают свою эффективность посредством одновременного проведения процедуры электрофореза. Следует исключить применение мазей в случае наличия у пациента язвенных заболеваний, нарушения функциональности некоторых внутренних органов, а также в момент вынашивания ребенка и кормления грудью. Параллельно с этим следует учитывать частоту применения. Как правило, мази используются не более 3 раз в день, при этом видимые результаты проявляются уже после первоначальных использований. Если такового не выявляется, то следует отменить средство.

Наиболее эффективные мази в борьбе с заболеванием и их аналоги

Практически каждое лекарственное средство имеет свои аналоги, при этом их эффективность и состав остаются неизменными. Отличается лишь стоимость лекарственного средства.[4]

Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные мази при артрозе коленного сустава, учитывая их аналоги:

1. Диклофенак. Аналогами являются Вольтарен и Ортофен. Они способствуют устранению воспалительного процесса.
2. Напроксен. Отличный обезболивающий комплекс особенно в период возникновения осложнений. Известные аналоги — Алгезир Ультра, Апранакс.
3. Кетопрофен. Наделен повышенным анальгезирующим эффектом, широко применяется при возникновении травм суставных соединений закрытого типа и имеет следующие аналоги: Фастум-гель, Кетонал.

Устранение воспалительного процесса в области коленного сочленения способно осуществляться еще и при помощи гелей и мазей, приготовленных по секретам народных рецептов. Они считаются наиболее действенными. Например, Прополисная мазь при артрозе имеет в своем составе помимо главного компонента еще и ряд дополнительных: льняное масло и скипидар, которые соединяются в определенном соответствии. Средство перед использованием рекомендовано нагреть и наносить на пораженный участок колена дважды в день. Сюда же следует отнести:

• Травяной крем — в основе зверобой, донник, хмель и вазелин.
• Уральская мазь — в составе горчица, парафин, поваренная соль, причем средство наносится на определенный временной промежуток, после чего смывается.

Особенно эффективной считается знаменитая мазь Вишневского при артрозе коленного сустава, в особенности компрессы. В данном случае мазь необходимо нанести на больное место, закрыть материей, предварительно смочив ее в спиртосодержащей жидкости. Повязка фиксируется посредством бинта и оставляется на несколько суток.

Рецепты народной медицины в борьбе с заболеванием

Какие из мазей лучше при артрозе коленного сустава? По мнению многих пациентов, наиболее действенными считаются те мази при артрозе, в основу которых входят растительные компоненты. Следует отметить, что подобного рода средства можно без труда приготовить самостоятельно. Главное, выбирая лекарственное средство, не стоит забывать о рекомендациях специалистов.

Самым простым методом борьбы с артрозом считается втирание меда в область поврежденного суставного соединения. Несмотря на свою простоту, он помогает хорошо справиться с возникшей проблемой в суставных соединениях и лечить настигший недуг. Важно предварительно его разогреть до комнатной температуры. Вместо меда при диагностировании гонартроза можно использовать эвкалиптовое масло, камфору, ментол или гвоздику.

Процесс приготовления мази подразумевает использование рецепта или соблюдение рекомендаций специалистов.

Еще один достаточно эффективный крем от артроза состоит из цветков зверобоя, ромашки, тысячелистника, пустырника и кукурузных рыльцев, взятых в одинаковом количестве. Все составляющие, имеющие широкие лечебные свойства, тщательно измельчаются, после чего в полученную смесь необходимо добавить эфирное масло гвоздики или эвкалипта.

Для приготовления еще одной мази необходимо совместить порошок горчицы с солью и парафином. Полученная смесь помещается в емкость с плотно закрывающейся крышкой и ставится в холодильник на половину суток. По прошествии установленного времени мазь будет готова к использованию. Ее можно наносить на травмированный участок на ночь. Все мази рекомендуется хранить в прохладном помещении (лучше в холодильнике), особенно важно учитывать и придерживаться срока годности.

Подводя итог, можно сделать вывод о том, что артроз коленного сустава хоть и рассматривается как достаточно серьезные заболевание, все же поддается лечению при помощи использования мазей и гелей. В данном случае важно выбрать наиболее перспективную и подходящую по всем имеющимся симптоматическим признакам. Перед применением мазей при артрозе коленного сустава следует проконсультироваться со специалистом и учитывать индивидуальные особенности своего организма, так как может быть спровоцировано возникновение побочных эффектов.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

1. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
2. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2016. — 156 c.
3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
4. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.