Содержание
Деструктивный артроз представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором человек испытывает сильнейший болевой синдром.
О причинах гонартроза, методах его лечения и профилактики заболевания поговорим ниже.
Причины болезни
Деформирующий артроз сустава коленного сустава называют гонартрозом. Этот недуг развивается в гиалиновом хряще колена. Развитию заболевания способствует целая совокупность причин:
- Первичный артроз. Возникает в зрелом возрасте из-за изнашивая тканей и костей. Также может развиться вследствие влияния провоцирующих факторов (лишний вес, генетическая предрасположенность, чрезмерные нагрузки).
- Вторичный артроз. Проявляется после травмирования сустава. В серьезных случаях симптоматика возникает через пару месяцев, в остальных может пройти более года, прежде чем возникнут симптомы.
Около 10% случаев появления артроза связаны с занятиями спортом в зрелом возрасте
Если человек старше 40–45 лет начинает бегать или активно приседать, то у него значительно вырастает риск диагноза «гонартроз».
Сопутствующие недуги также могут спровоцировать этот недуг. Речь идет о заболеваниях:
- Реактивный, псориатический и ревматоидный артрит.
- Подагра.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Слишком много жировой ткани.
- Варикоз.
Также причинами появления деформирующего артроза становятся:
- Резкое сокращение мышечных волокон передней части бедра.
- Профессиональные виды спорта и регулярные нагрузки.
- Подъемы по лестнице в престарелом возрасте.
- Травмирование позвоночника.
- Сахарный диабет.
- Болезнь неврологического характера.
- Нарушение обменных процессов.
- Генетическая наследственность.
Как лечить артроз коленного сустава
Нет единого регламента, который бы определял верную последовательность лечения артроза коленного сустава. Медик в каждом случае работает по индивидуальным
показателям и назначает лечение в зависимости от возраста пациента, степени артроза, выраженности болевых ощущений. Терапия может состоять из комплекса следующих процедур:- Прием медикаментов. К ним относятся нестероидные средства против воспалительных процессов, гормональные препараты, хондропротекторы и гиалуроновая кислота.
- Хирургическое вмешательство: артроскопия, остеотомия, эндопротезирование.
- Физиотерапевтическое лечение. Включает в себя обезболивание (СУФ-облучение, магнитотерапия), купирование воспалительных процессов (лазер, УВЧ, СМВ-терапия), улучшение кровообращения (ультразвук, диадинамотерапия, интерференцтерапия, дарсонвализация и лечебные ванны из шалфея, сероводорода, бишофита, грязи).
- Нетрадиционные методы. Востребованы гирудотерапия, электрическое иглоукалывание и терапия Чжень-Цзю или триначальная акупунктура.
- Средства народной медицины. Останавливает прогрессирование недуга настой одуванчика, корневище хрена, алоэ, мед, сабельник, горчица.
- Мануальная терапия. Значительную роль в лечении артроза играет массаж, ЛФК, гидромассаж.
Диета при деформирующем артрозе коленного сустава
В основе диеты при артрозе колена лежат правила:
- Съедать достаточное количество килокалорий в сутки.
- Избегать дефицита витаминов.
- Соблюдать баланс углеводов, белков и жиров.
При гонартрозе нужно отслеживать поступление в организм достаточного объема белков. Белок – главный строительный элемент человеческих мышц, тканей,суставов. При его недостатке мышечное волокно теряет свои свойства. В меню обязательно должны быть включены мясные и рыбные блюда, молоко, творог.
Коллаген и витамины группы B также имеют большое значение для больных гонартрозом. Им необходимо включать в рацион холодец и желе из мяса, бобовые, капусту, яйца, бананы и запеченную картошку.
Полезным будет тушить, запекать и варить овощи, употреблять свежие фрукты и ягоды. Не стоит забывать и про питьевой режим. Ежедневно нужно выпивать полтора-два литра воды.
Пациентам с гонартрозом нужно исключить из своего рациона:
- Выпечка, белый хлеб, кондитерские изделия.
- Спиртосодержащие напитки.
- Жареные блюда.
Показания и противопоказания к массажу
Противопоказания к массажу:- Острая форма недуга.
- Остеомиелит в острой форме.
- Туберкулез суставов и костей в острой форме.
- Онкология, инфекции костей и суставов.
- Вторичный синовит.
- Дистрофичный процесс, сопровождающийся костовидной перестройкой сочленений.
- Периартроз в плече-лопаточной облати.
Высока эффективность курса массажа при:
- любой стадии деформирующего артроза;
- разрыве или растяжении связок колена;
- травме менисков колена;
- в реабилитационный период.
Техника массажа
Последовательность приемов массажа при гонартрозе такова:
- Поглаживания. Плоскостные и пощипывающие движения.
- Растирающие движения. Прямые, по спирали и круговые. Улучшают кровоток и расслабляют мышцы.
- Разминающие приемы. Надавливающие, растягивающие и сдвигающие. Повышают тонус, упругость и эластичность мышечных волокон.
- Щадящее поколачивание и пиление.
- Вибрация. Благотворно сказывается на глубоких мышцах.
Нагляднее технику демонстрирует видео:
Разогревают кожу энергично, но не трогают лимфоузлы. Направление всех движений – подколенная ямочка. Начинают разминать самую крупную бедренную мышцу, от нее поднимаются к паховой складке. Когда процедура окончена, делают пять сгибаний колена, после чего легкими поглаживаниями успокаивают ткани.
Если артроз в запущенной стадии, то массируют бедра с обеих сторон, коленный сустав, голени с обеих сторон, голеностоп и каждый пальчик на стопе.
Методы профилактики болезни
Задуматься о профилактике артроза колена нужно всем людям зрелого возраста. Для этого достаточно следить за своим весом, питанием, избегать травм и повреждений ног, носить подходящую обувь, а также заниматься спортом.К эффективным мерам профилактики можно отнести ходьбу, плавание, велопрогулки и специальные упражнения для суставов. Нагрузки не должны быть чрезмерными.
Важно запомнить правило: упражнения должны быть направлены на двигательную активность, а не на статичную нагрузку. Простыми словами: больше движения, меньше усилия. При активном образе жизни усиливается кровоток вокруг хрящей, тканям обеспечивается хорошее снабжение кислородом и питательными элементами.
Такому заболеванию, как артроз коленного сустава, все чаще подвергаются люди зрелого возраста и имеющие склонность к присутствию лишнего веса. Многолетними медицинскими исследованиями было доказано, что заболевание носит необратимый характер, однако методы терапии дают возможность предотвратить его дальнейшее развитие и остановить проявление симптоматических признаков. Особой популярностью пользуется массаж при артрозе коленного сустава, что мы и рассмотрим далее.
Для чего необходим массаж при артрозе
Проведение процедуры массажа осуществляется для решения нескольких задач, основными из которых считаются:
- устранение напряжения в области мышц, что в свою очередь способствует снятию болевых ощущений в коленной части нижней конечности;
- расслабление и частичное растяжение отдельных мышц, располагающихся в области суставного сочленения, подверженного нарушению;
- избавление от возможно присутствующих уплотнений;
- возвращение в норму подвижности колена;
- удаление из пораженного участка присутствующих токсических веществ, способствующих развитию воспалительного процесса.
Массаж может выполняться не только в специализированных помещениях, но и самостоятельно в домашних условиях. Однако лучше, если пациент все же обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Массаж, как правило, назначается при обнаружении у пациента патологии, сопровождающейся усиленным болевым синдромом, нарушением подвижности конечности, развития воспалительного процесса и значительной припухлости, сопровождающейся отечностью.
В большинстве случаев видимые положительные результаты выявляются уже после проведения первых процедур. Однако важно пройти полный курс, чтобы закрепить полученный эффект. Таким образом, на начальных этапах развития заболевания массажи становятся отличной заменой медикаментозной терапии.
Разновидности массажей и возможные противопоказания
При диагностировании у пациента такого рода заболевания можно прибегнуть к использованию различных разновидностей массажей. Основными из них являются:
- Шиацу. Данный японский массаж подразумевает применение частичной физической нагрузки, при этом распределяя ее на определенные зоны пораженного колена. Выполнение упражнений не требует усиленной физической нагрузки. При выполнении так называемого точечного массажа следует прислушиваться к тем «сигналам», которые может передавать организм пациента. В случае ухудшения общего самочувствия, рекомендуется отказаться от проведения процедуры.
- Российский и шведский. Методики выполнения заметно отличаются от предыдущего варианта. В данном случае актуальны поглаживания или растирания поврежденного участка суставного соединения. При выполнении второй разновидности процедуры возможно выполнение движений самим коленом.
- Финский. Вся процедура представляет собой разминание нарушенного коленного участка посредством больших пальцев верхней конечности.
При выполнении того или иного массажа важно соблюдать амплитуду движений. На начальных процедурах лучше ограничиться небольшими движениями, со временем при отсутствии противопоказаний можно увеличение амплитуды.
Важно помнить о возможных противопоказаниях. Так, например, запрещено проводить процедуру массажа в определенных случаях, к которым следует отнести возникновение кровотечения, обострение имеющегося заболевания, развитие тромбоза в области сосудов, обнаружение лихорадочного состояния или изменение температуры тела пациента. В случае жалоб на болевые ощущения и дискомфорт, от процедуры также следует отказаться.
Техника выполнения массажа
Проведение подразумевает соблюдение определенной техники выполнения. Первоначальный этап подразумевает некую подготовку, которая заключается в разогревании мышц. В данном случае специалист осуществляет поглаживания области поврежденного участка, затрагивая располагающиеся вблизи зоны с целью предотвращения появления в дальнейшем судорог. В качестве наиболее распространенных приемов могут быть использованы поглаживания, нажатие посредством ребра ладони, обработка с помощью гребней кулаков или умеренное потряхивание.
Суставное сочленение поглаживается по боковым участкам и растирается ладонями. Лучше, если способы будут постепенно чередоваться, так как это даст наилучший результат. После завершения первоначального этапа можно приступить к выполнению лечебных упражнений. Может попеременно подниматься то одна, то другая конечность, при этом ее следует понемногу сгибать, а затем возвращать в исходное положение. Можно выполнять круговые движения ногами, повороты стоп или голени. Специалист во время выполнения должен не только тщательно следить, но и придерживать конечности, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на область суставного соединения. На завершающем этапе снова следует прибегнуть к массажу колена при артрозе.
Проведение самомассажа
После прохождения курса массажей у специалиста и разобравшись с методикой выполнения, можно прибегнуть к выполнению процедуры самостоятельно. В данном случае самомассаж коленного сустава при артрозе направлен на устранение возможных болевых ощущений.
В качестве примера можно расположить нижнюю конечность в горизонтальном положении, при этом она должна быть слегка в согнутом положении. Пациент может приступить к легким поглаживаниям кожных покровов поврежденного участка.
Не забывайте и о подготовительных действиях.
Предварительно необходимо прогреть поверхность ладоней посредством растирания их между собой.
При желании можно выполнять массаж при гонартрозе под теплым душем или в ванной. В данном случае можно использовать мочалку или щетку, главное, чтобы они не были слишком жесткими. Не стоит чрезмерно надавливать на кожные покровы. Лучше, если процедура будет проводиться на голодный желудок, а полноценный прием пищи рекомендуется отложить на несколько часов после завершения процедуры.
Таким образом, массаж при артрозе сустава колена играет немаловажную роль в системе устранения заболевания. В данном случае важно учитывать все правила и рекомендации, чтобы не навредить своему организму, а предотвратить его развитие.
Прекрасным дополнением к основной медикаментозной терапии артроза коленного сустава можно назвать массаж. Он также станет хорошим и полностью безопасным способом реабилитации после проведенного оперативного вмешательства. Опытные квалифицированные массажисты могут проводить сеансы мануальной терапии с проработкой пораженной зоны.
Если пациент страдает гонартрозом (невоспалительным дегенеративным заболеванием) коленного сустава, то в таком случае массаж будет единственным способом лечения. Он позволит:
- устранить симптомы болезни;
- остановить ее прогрессирование.
При условии регулярного качественного массажа можно избежать хирургического способа избавления от деформаций конечностей.
Однако даже в этом случае нельзя отказываться от проведения медикаментозного лечения, ведь массаж колена не в состоянии повлиять на предпосылки развития недуга.
При артрозе следует подходить к терапии комплексно. Лечение препаратами должно быть дополнено:
- правильным питанием;
- отказом от пагубных привычек;
- лечебной физкультурой.
Техника самомассажа
Видео (кликните для воспроизведения). |
Несмотря на то, что самостоятельный массаж при артрозе нельзя назвать панацеей, все-таки он может эффективно избавить от боли даже без применения дорогих лекарств. Кроме этого, если массаж проведен правильно и своевременно, то побочные воздействия на организм практически невозможны.
В первую очередь необходимо соблюдать определенное положение при проведении процедуры. Следует сидеть на стуле, а ноги согнуть в колене под углом 90 градусов. Для большего удобства можно использовать скамейку. Массируя левое колено, соответствующая рука должна находиться снаружи. Вторая же рука с противоположной внутренней стороны.
Медики рекомендуют придерживаться специальных приемов во время процедур:
- основанием ладони и ее ребром;
- гребнем согнутой в кулак кисти руки;
- активные или пассивные движения.
Коленная область ноги доступна и поэтому практически каждый пациент может самостоятельно на нее воздействовать. Начинают с осуществления разогревающих поглаживающих движений, а затем переходят к разминанию.
Массировать необходимо всегда как больную, так и здоровую ногу.
Как себе помочь после артроскопии?
После проведения артроскопии (хирургического вмешательства, направленного на лечение и диагностику) массаж коленного сустава станет наиболее эффективным способом реабилитации. Он поможет быстро восстановиться и максимально скоро вернуться к полноценной жизни.
Устранить послеоперационную отечность и не допустить развития осложнений можно благодаря:
- ручному лимфодренажному массажу;
- аппаратному лимфодренажу.
Применять массаж при артрозе коленного сустава необходимо на фоне употребления рекомендованных обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Если имела место операция на колене, то в таком случае больной сустав должен быть зафиксирован при помощи специальной повязки или эластичного бинта.
В чем особенность массажа?
Кроме этого, нельзя ограничиваться только самомассажем. Необходимо регулярно посещать дипломированных массажистов, которые могут распределять силу и степень воздействия, производя процедуру по такой технологии:
- поглаживающие и вращательные движения по позвоночнику при помощи подушечек пальцев;
- массаж бедра с плавным переходом на коленный сустав;
- точные поглаживания коленной части ноги и аккуратные пощипывания;
- разминание голени и стопы.
Развитие осложнений
Любые массажные процедуры должны быть осуществлены только после согласования со своим лечащим доктором. Если этого не сделать, то велика вероятность затека внутрисуставной жидкости, инфильтрации во внутреннюю часть коленного сустава и множества иных нежелательных процессов, плюс обострение артроза, само по себе неприятное явление.
Прекрасным дополнением к основной медикаментозной терапии артроза коленного сустава можно назвать массаж. Он также станет хорошим и полностью безопасным способом реабилитации после проведенного оперативного вмешательства. Опытные квалифицированные массажисты могут проводить сеансы мануальной терапии с проработкой пораженной зоны.
Если пациент страдает гонартрозом (невоспалительным дегенеративным заболеванием) коленного сустава, то в таком случае массаж будет единственным способом лечения. Он позволит:
- устранить симптомы болезни;
- остановить ее прогрессирование.
При условии регулярного качественного массажа можно избежать хирургического способа избавления от деформаций конечностей.
Однако даже в этом случае нельзя отказываться от проведения медикаментозного лечения, ведь массаж колена не в состоянии повлиять на предпосылки развития недуга.
При артрозе следует подходить к терапии комплексно. Лечение препаратами должно быть дополнено:
- правильным питанием;
- отказом от пагубных привычек;
- лечебной физкультурой.
Техника самомассажа
Несмотря на то, что самостоятельный массаж при артрозе нельзя назвать панацеей, все-таки он может эффективно избавить от боли даже без применения дорогих лекарств. Кроме этого, если массаж проведен правильно и своевременно, то побочные воздействия на организм практически невозможны.
В первую очередь необходимо соблюдать определенное положение при проведении процедуры. Следует сидеть на стуле, а ноги согнуть в колене под углом 90 градусов. Для большего удобства можно использовать скамейку. Массируя левое колено, соответствующая рука должна находиться снаружи. Вторая же рука с противоположной внутренней стороны.
Медики рекомендуют придерживаться специальных приемов во время процедур:
- основанием ладони и ее ребром;
- гребнем согнутой в кулак кисти руки;
- активные или пассивные движения.
Коленная область ноги доступна и поэтому практически каждый пациент может самостоятельно на нее воздействовать. Начинают с осуществления разогревающих поглаживающих движений, а затем переходят к разминанию.
Массировать необходимо всегда как больную, так и здоровую ногу.
Как себе помочь после артроскопии?
После проведения артроскопии (хирургического вмешательства, направленного на лечение и диагностику) массаж коленного сустава станет наиболее эффективным способом реабилитации. Он поможет быстро восстановиться и максимально скоро вернуться к полноценной жизни.
Устранить послеоперационную отечность и не допустить развития осложнений можно благодаря:
- ручному лимфодренажному массажу;
- аппаратному лимфодренажу.
Применять массаж при артрозе коленного сустава необходимо на фоне употребления рекомендованных обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Если имела место операция на колене, то в таком случае больной сустав должен быть зафиксирован при помощи специальной повязки или эластичного бинта.
В чем особенность массажа?
Кроме этого, нельзя ограничиваться только самомассажем. Необходимо регулярно посещать дипломированных массажистов, которые могут распределять силу и степень воздействия, производя процедуру по такой технологии:
- поглаживающие и вращательные движения по позвоночнику при помощи подушечек пальцев;
- массаж бедра с плавным переходом на коленный сустав;
- точные поглаживания коленной части ноги и аккуратные пощипывания;
- разминание голени и стопы.
Развитие осложнений
Любые массажные процедуры должны быть осуществлены только после согласования со своим лечащим доктором. Если этого не сделать, то велика вероятность затека внутрисуставной жидкости, инфильтрации во внутреннюю часть коленного сустава и множества иных нежелательных процессов, плюс обострение артроза, само по себе неприятное явление.
Массаж при артрозе коленного сустава является одним из эффективных методов лечения. Артроз – заболевание хрящевой ткани коленного сустава. Потеря эластичности, бытовые перенапряжения, спортивные травмы, хирургическое вмешательство – все это может спровоцировать развитие артроза. Но он может быть и врожденным, генетически унаследованным, и как патология развития опорно-двигательного аппарата. Сопровождается болезненной подвижностью суставов, хрустом костей, отеком, нарушением кровоснабжения тканей, образованием лишней жидкости, ограничением физической активности. Диагностика заболевания возможна благодаря традиционному рентгенологическому исследованию.
Этот метод вполне эффективен. Дополнительным исследованием является УЗИ и КТ. Лечение коленей проходит в комплексе с медикаментозными препаратами, физиотерапией, оздоровительной физкультурой и массажем. Мануальная терапия обязательно идет вместе с физической реабилитацией. Расслабленные мышцы необходимо укрепить. Систематический подход к лечению артроза оптимизирует процесс выздоровления, предупредит развитие артроза плечевого и тазобедренного суставов.
особенности массажа
Следует знать, что лечение артроза коленных суставов возможно при помощи как медицинского, механического массажа, так и самомассажа. Максимальной эффективности приложенных усилий можно добиться несколькими путями. Необходимо учитывать некоторые особенности массажа в области коленей:
Все манипуляции необходимо выполнять на ранее подготовленных суставах. Для этого перед лечебным массажем нужно просто выполнить комплекс оздоровительных упражнений, разогреть суставы, принять теплую ванну, нанести согревающий компресс, приложить теплую грелку, воспользоваться согревающей мазью для суставов или любым маслом для массажа.Массажировать оба колена, даже то, что не болит.Для улучшения кровотока и снабжения всех тканей кислородом необходимо провести разогрев всех мышц тела.Для массажа коленных суставов применяются техники растирания, разминания, вибрации, поглаживания коленей и ног в целом.Он не должен вызывать каких-либо болезненных ощущений, дискомфорта.После сеанса массажа необходимо избегать физических нагрузок, отдохнуть.Плавание в теплой воде позволит снять болевой синдром, подготовит тело пациента к массажу, укрепит мышцы.Теплые компрессы до и после такой терапии улучшат кровоснабжение тканей и весь оздоровительный процесс.Продолжительность процедуры – от 10 до 20 минут. Массаж можно выполнять несколько раз в день.
Вернуться к змистуМетоди и приемы массажа при артрозе коленных суставов
Применяют различные методы массажа при артрозе. Наиболее действенными методами принято считать шведскую и финскую системы методов. Обе системы включают в себя приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации как механической, так и ручной.Поглаживание является своеобразной подготовкой кожи к дальнейшим действиям. Проводится в завершении всей процедуры, является переходом между массажными приемами. Оно способно улучшить кровообращение, повысить эластичность кожи, снизить болевой синдром, уменьшить отечность за счет оттока лимфы, снизить нервное напряжение. Эти движения помогут предварительно распределить средство для массажа: крем, масло или согревающую мазь.
Растирание – это следующий этап массажа, более интенсивный. Позволяет активизировать кровоснабжение в суставах, снизить болезненные ощущения, запустить восстановительные процессы, влияет на рассасывание солевых отложений. Способствует расширению сосудов кожи, активному притоку крови до труднодоступных мест. Проводится только в направлении лимфотока пальцами или всей ладонью.
Разминка применяется для более глубокого массажа. Такой прием позволяет задействовать глубокие мышцы тела, привести их в тонус, увеличить силу, повысить кровоснабжение, снять болевые ощущения после оздоровительной физкультуры. Снимает физическое и нервное напряжение. Различные техники разминания позволяют максимально эффективно обработать каждый участок тела. Запускает восстановительные процессы. Важно, чтобы этот прием не вызывал дискомфортных ощущений.
Вибрации же благотворно влияют на расслабление мышц, снимают напряжение, воздействует на глубокие мышцы. Для того чтобы правильно рассчитать угол уклона и силу вибраций, применяют аппаратную вибрацию.
Необходимым приемом является разгибание и сгибание коленного сустава. Этот прием нуждается в максимально бережном, аккуратном исполнении.Лечебный массаж можно выполнять самостоятельно после консультации мануального терапевта. Врач определит необходимый объем нагрузки, посоветует массажные средства, покажет технику массирования. Самомассаж не способен в полной мере расслабить мышцы, но он стимулирует нормальный кровоток, снимает болевой синдром и отечность.
Вернуться к змистуПриклади техники массажных движений при артрозе коленных суставов
Перед сеансом массажа необходимо разогреть все тело, улучшит кровоснабжение всех тканей, запустит окислительно-восстановительные процессы, улучшит лимфоток. Сам сеанс массажа можно условно разделить на периоды:
- подготовительный;
- непосредственный массаж пораженного участка кожи;
- заключительный.
В завершение сеанса лечебного массажа, следует осуществить оборотов голенью, коленным суставом, провести пассивное сгибание и разгибание ноги в колене и тазобедренном суставе. После всего снять напряжение поглаживающими движениями рук, прямолинейными и извилистыми. Сеанс массажа занимает около 10 – 15 минут.
Высокая концентрация на движениях и ощущениях позволит самостоятельно скоординировать силу, интенсивность массажа.
После этого необходимо соблюдать физический покой, не нагружать разогретые мышцы. Можно полежать, посидеть, просто отдохнуть, отложить ближайший прием пищи, или съесть легкую для желудка пищу. Сам массаж лучше производить после 1,5 – 2 часов после еды. Вспомогательными средствами может послужить как обычное массажное масло, так и лекарственный препарат.
Вернуться к змистуЗастереження по проведению массажа
Лечебный массаж для полноты целебных свойств необходимо делать, учитывая состояние здоровья. Его нельзя проводить в период обострения хронических заболеваний, при сахарном диабете, варикозном расширении вен, кожных заболеваниях, повышении температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточности, тромбозах. Все оздоровительные процедуры должны проходить под наблюдением специалиста. Временное физическое и эмоциональное недомогание также является противопоказанием к массажу.
Комплексный подход к оздоровлению должен включать в себя правильный рацион питания, оптимальный водно-солевой баланс, оздоровительную физкультуру, медикаментозные препараты, лечебный массаж, размеренную физическую активность и отдых.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.
Приветствую вас! на нашем ресурсе. Я Сергей Кондратов. Я уже более 8 лет работаю травматологом. Я считаю, что являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.