Содержание
Лечение недуга гонартроз занимает много времени и требует от пациента терпения. Благо, что современная медицина дошла до такого уровня, что быстро можно не только диагностировать заболевание, но и купировать его деструктивные последствия.
Лечение гонартроза
Методы избавления от гонартроза коленного сустава преследуют цели:
- купирование болевого синдрома и мышечного напряжения;
- обеспечение подвижности конечности;
- активизацию восстановительного процесса в хряще;
- повышение мышечного тонуса;
- снижение воспалительного процесса;
- улучшение кровообращения в коленном суставе;
- профилактика осложнений.
Обязательное условие – это комплексный подход, который позволит достичь улучшения общего состояния пациента в короткий срок. Заболевание требует комплексное лечение, которое следует начинать, когда гонартроз еще не запущен. Это позволит не допустить серьезное разрушение коленного сустава.
Для этого часто применяют болеутоляющие средства, хондропротекторы (вещества для улучшения состояния хрящевой ткани), противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, ЛФК, мануальную терапию и народные методы лечения.
При этом немаловажную роль играет регулярное санаторно-курортное оздоровление. Если есть показания, то врач рекомендует проведение операции.
Снятие боли
Вылечить заболевание гонартроз болеутоляющие препараты не могут, но вполне способны снять его симптомы. Такие лекарства играют в процессе лечения едва ли не основную роль, ведь именно боль доставляет пациенту максимум дискомфортных ощущений.
К болеутоляющим средствам относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это могут быть:
- Диклофенак;
- Парацетамол;
- Индометацин.
Применяя эти лекарства в форме таблеток и мази, следует знать, что они не рассчитаны на продолжительный прием и характеризуются внушительным списком побочных реакций и противопоказаний. НПВС устраняют только симптомы патологии, никоим образом не влияя на ее первопричину.
Хондропротекторы
Сюда относят препараты, в составе которых есть хондроциты, гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Хондропротекторы направлены на восстановление структуры хрящевой ткани и являются естественным строительным материалом. Подобные средства увеличивают подвижность сустава и затормаживают дальнейшее развитие заболевания.
Каждый пациент должен быть осведомлен, что хондропротекторы не дают быстрого результата. Только спустя 3-5 месяцев больной ощутит их благотворное воздействие на свой организм.
К хондропротекторам относят средства, в которых активные вещества присутствуют в разных пропорциях:
- Дона;
- Артра;
- Артро-Актив;
- Диацереин.
Противовоспалительные препараты
Многие пациенты знают, как лечить гонартроз коленного сустава противовоспалительными средствами, когда происходит деструкция в хряще. К этому патологическому процессу подключается воспалительный процесс и синовит (скопление в суставе жидкости).
На помощь в такой ситуации приходят кортикостероиды – сильные гормональные лекарства. Фармакология обычно производит их в форме мази и геля, но могут применяться средства в уколах и таблетках.
В эту группу входят препараты Гидрокортизон и Кеналог (для внутрисуставного введения), Бутадион, ДИП-Релиф, Быструм-гель и Диклофенак (в форме мази).
Альтернативные методы лечения
Лечение гонатроза коленного сустава может быть осуществлено при помощи нелекарственных методов:
- мануальная терапия. В органичном сочетании с лечебной гимнастикой она поможет снять напряжение с мышц и суставов, снизить нагрузку и улучшить состояние коленного сустава;
- лечебная физкультура. ЛФК при гонартрозе коленного сустава — все упражнения могут выполняться только в состоянии стойкой ремиссии. Как только в суставе начнет ощущаться дискомфорт, то занятие следует прекратить;
- физиотерапия. Качественно помогает устранить боль и воспалительный процесс. Максимальный результат можно получить, применяя ультразвук, магнитотерапию, сероводородные и радоновые ванны, лазеротерапию.
Лечение гонартроза коленного сустава может производиться хирургическим путем. Это может быть артроскопический дебридмент (при помощи артроскопа производят удаление пораженных частей хряща, которые провоцируют боли) или эндопротезирование (врач установит протез, изготовленный из пластика, керамики или специального металлического сплава).
Рецепты нетрадиционной медицины
Заболевание может быть успешно приостановлено благодаря применению лекарственных трав и средств на их основе. Причем следует использовать такие только при параллельном лечении классическими лекарствами, что почти всегда гарантирует положительную динамику.
[2]
Лечение гонартроза в хронике предусматривает строгое соблюдение диеты. Необходимо ограничить себя в кислых фруктах, алкоголе, свежих томатах, мясе и цельном молоке. Очень полезно кушать блюда, приготовленные на костном бульоне и желатине: желе, холодец, заливное.
Пригодятся также и желтые цветки растения. Их необходимо сложить в емкость из темного стекла и до половины залить спиртом (можно тройным одеколоном). Полученную смесь настаивают 30 суток в холодном месте, а после используют в качестве мази. Пораженное колено смазывают 2 раза в день.
Полезно будет применять для лечения топинамбур. Требуется 750 г сырья (могут быть стебли и листья) залить 4 литрами крутого кипятка. После полного остывания жидкости опускают в нее больное колено и держат полчаса. Такую процедуру проводят 10 дней подряд.
Возникновение болевых ощущений в области колена — достаточно распространенное явление среди пациентов в возрасте. Кто-то постоянно испытывает дискомфорт, а кто-то периодически. В данном случае важно незамедлительно оказать помощь своему организму, особенно, если диагностируется гонартроз 1 степени коленного сустава лечение важно начать скорее. Именно в такой ситуации можно избежать дальнейшего развития и осложнений.
Факторы возникновения заболевания
Относительно формы заболевания, гонартроз 1 степени коленного сустава и лечение подразделяется на два подразделения: первичный или вторичный. Первая разновидность гонартроза может быть вызвана в результате влияния нагрузок на область сочленения к тому же постоянного характера, при этом наиболее распространенным среди диагностируемых считается артроз 1 степени коленного сочленения. Что касается второго вида, то в данном случае причиной становится травмирование или наличие сопутствующих заболеваний.
К дополнительным важным факторам, влияющим на развитие гонартроза, относятся:
- наличие у пациента лишнего веса, чрезмерно превышающий допустимые показатели;
- недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни, особенно это относится к тем пациентам, которые связаны с сидячей работой;
- постоянная нагрузка на область нижних конечностей пациента;
- возрастные особенности организма;
- разрыв у пациента мениска или связок;
- повышенный уровень сахара в крови и нестабильные показатели артериального давления;
- диагностирование у пациента ревматоидного артрита или подагры.
Все изменения при гонартрозе в хрящевой области осуществляются постепенно, в результате воздействия всех вышеперечисленных факторов со временем снижается их эластичность, ткани у пациента становятся сравнительно тонкими, что влечет за собой последующее разрушение, непосредственное возникновение и дальнейшее развитие заболевания. Существует так называемая важная группа риска, у которых не исключено диагностирование гонартроза, в которую входят спортсмены, профессионально занимающиеся спортом, люди, получавшие хотя бы единожды травмы колена, не исключаются и те, у кого диагностируется ожирение. Именно они все чаще подвергаются заболеванию вторичный артроз коленного сустава.
У представителей слабой половины человечества, заболевание гонартроз коленного сустава 2 степени может наблюдаться после менопаузы, однако не стоит опускать и генетическую предрасположенность. Излишки веса у пациента с гонартрозом хоть и считается одной из первостепенных причин возникновения патологии, сюда же следует отнести гормональные нарушения и негативное изменение обменных процессов.
Симптоматические признаки
У коленного сустава симптомы нарушения практически всегда аналогичные, отличается лишь усиленность их проявления. К наиболее распространенным признакам наличия у пациента гонартроза относится возникновение болевой дисфории. От того, какова стадия заболевания деформирующий гонартроз коленного сустава, зависит выраженность, сила и интенсивность главного симптоматического признака. Что касается болевого синдрома, то характеристика в данном случае может быть разнообразной, а, следовательно, и последующее лечение. Выделяют следующие разновидности болевых ощущений в зависимости от локализации и силы проявления:
- механическая – возникновение происходит в результате загруженности области сочленения конечности пациента и не исключена длительная продолжительность после продуктивного развития;
- стартовая – присутствие в начале движений, после чего самоустраняется;
- рефлекторная – относится к мышцам голени и бедра пациента, при этом образуется ответный спазм на воспалительный процесс;
- блокадная – возникает при так называемом «заклинивании» сочленения в результате частичного защемления.
В более запущенных случаях перед лечением происходит ограничение двигательной активности конечности пациента с одновременной скованностью и болезненностью. Остеоартроз коленного сустава 2 степени и лечение во многом зависят от сопутствующих признаков.
Первые 3 стадии считаются самыми распространенными.
Постепенно они усиливаются, а боль не унимается даже в спокойном состоянии, как, например, при выявлении заболевания гонартроз коленного сустава 2 степени. Самая не запущенная форма — гонартроз коленного сустава 1 2 стадий. Следует отметить, что одновременно с этим полное устранение заболевания практически невозможно, если лечение не наступило на двух первоначальных стадиях.
Остеоартроз коленного сустава 1 степени характеризуется определенными симптомами, признаки артроза таковы:
- незначительные проявления дискомфортных ощущений в конечностях пациента;
- возникновение болевого синдрома при вытягивании нижней конечности;
- болевые ощущения имеют непродолжительный характер;
- возникшие неудобства не способствуют нарушению привычного образа жизни пациента.
Гонартроз коленного сустава 1 степени не характеризуется деформацией, а подвижность конечности считается вполне нормальной, именно поэтому человек, как правило, не обращается к врачу при доа 1 степени коленного сустава для проведения лечения.
Артроз колена при 2 степени характеризуется более выраженными характеристиками и проявляется в виде возникновения усиленного болевого синдрома, возникающего даже вследствие продолжительного ночного отдыха или после продолжительной прогулки, не исключена скованность и появление дискомфорта, возможно отекание пораженной области. При диагностировании на снимке рентгена выявляются так называемые шипы и незначительные деформации. Однако и этого недостаточно для постановки точного диагноза.
Если лечение артроза коленного сустава 2 степени не имело место быть, то заболевание коленный артроз становится более серьезным, при этом специалисты ставят неутешительный диагноз: гонартроз коленного сустава 3 степени. В данном случае у пациента выявляются следующие важные симптоматические признаки, характеризующиеся усилением предыдущих признаков:
- болевой синдром имеет постоянный характер при таком заболевании;
- отрицательное реагирование на перемену погодных условий;
- нарушение походки;
- увеличение в размерах чашечки;
- присутствие хруста в пораженной области;
- скопление жидкости;
- отложение солей.
Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени имеет способность осложняться посредством появления так называемого выпота. Его присутствие может быть видимо не только со стороны медицинского специалиста во время опроса и осмотра, но и самим пациентом. Такого рода заболевание можно выявить только при осмотре специалистом, так как на результаты анализов это никоим образом не влияет. Лучше, если вы посетите врача, когда у вас выявляются признаки возможного артроза коленного сустава 1 степени или двусторонний гонартроз 1 стадии.
Способы лечения заболевания
Лечение заболевания артроз требует от пациента не только длительного терпения относительно лечебных мероприятий, но и точное соблюдение всех правил и рекомендаций, иначе заболевание так и будет продолжать активно прогрессировать. Доа коленного сустава 1 стадии устраняется после проведения определенного рода процедур и приема медикаментозных средств. После всех этих мероприятий заболевание деформирующий артроз коленного сустава 1 степени проходит абсолютно бесследно, так как все патологические нарушения не получают возможности в дальнейшем осложняться, а, следовательно, шансы на появление рецидивов заболевания сравнительно невелики. Вообще, 1 и 2 степени считаются самыми несложными в плане терапии.
Диагностические мероприятия в первую очередь подразумевают опрос пациента относительно симптоматических проявлений. В процессе осмотра специалист осуществляет вынужденное движение конечности в области сочленения, при этом слышится существенный хруст, а прощупывание вызывает болезненность и дискомфортность. Далее врач направляет на проведении рентгена, однако не исключено отсутствие отклонений, в особенности, если заболевание коленный артроз только еще начинает развиваться.
При лечении не исключена замена последнего способа на ядерно-магнитную томография или ультразвуковое излучение, которое, кстати говоря, может предоставить более точную болезненную картину заболевания.
Одним из самых распространенных вопросов среди пациентов является, как вылечить артроз коленного сустава 2 степени? Лечение доа коленного сустава 2 степени представляет собой борьбу с активными негативными процессами. Как лечить гонартроз коленного сустава? В данном случае пациенту назначаются:
- хондропротекторы;
- НПВС – в настоящее время благодаря усовершенствованным технологиям они не способствуют появления негативной реакции организма, сохраняя при этом свою повышенную полезность;
- использование методов народной медицины;
- выполнение упражнений лечебной физкультуры;
- проведение курса массажей.
Подобное лечение пациента осуществляется при обнаружении у пациента такого заболевания, как пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 стадии. Во время проведения терапевтических мероприятий от пациента требуется максимальная дисциплинированность и постоянное контролирование протекания заболевания 1 2 степени. В качестве медикаментозных препаратов при выявлении такого недуга, как артроз 2 степени коленного сустава, могут использоваться:
- нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Кетопрофен, Диклофенак;
- препараты на гормональной основе – Дипроспан, Кеналог;
- хондропротекторы – способствуют предотвращению дальнейшего разрушения хряща (Артра, Терафлекс, Дона);
- минеральные комплексы и поливитамины.
Более сложной формой считается двухсторонний гонартроз 2 стадии. Особое внимание следует уделить общему укреплению организма при обнаружении заболевания деформирующий артроз коленного сустава лечение пациента при этом лучше использовать комплексное, посредством применения витаминов группы В, пищевых добавок. Не исключено проведение физиотерапевтических процедур, электрофореза, ультразвуковой терапии, лечебных ванн и грязевых обертываний, которые благоприятно влияют на устранение такого заболевания, как остеохондроз коленного сустава 2 степени.
Известно еще несколько актуальных и перспективных путей лечения пациента. К ним следует отнести оксигенотерапию. Нередко она подразумевает заполнение суставной полости специальным медицинским кислородом, получаемый по индивидуальной медицинской технологии. Это дает возможность избавиться от отеков, а также боли, особенно, если таковые признаки постепенно принимают учащенный характер. При возможности такой способ может без труда заменить гормональное лечение. Еще один способ – это использование стволовых клеток, однако он пользуется популярностью лишь в больших германских клиниках, поэтому стоимость в данном случае будет немаленькой. Такой же далеко не бюджетной считается лазеротерапия, из-за чего и не пользуется повышенным спросом. Еще одним методом является использование так называемой аутологичной сыворотки, которая добывается из крови самого пациента. В данном случае для лечения достаточно нескольких инъекций.
Особой популярностью пользуются рецепты народной медицины, к тому же это отличное дополнение к основной терапии при диагностировании заболевания деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. При гонартрозе коленного сустава 1 2 стадий лучше воспользоваться домашними составами, которые отличаются повышенной эффективностью и проверены на немалом числе пациентов. Наиболее полезными народными средствами являются лечебная настойка из одуванчиков, компресс с использованием голубой глины (если врачи диагностируют третью стадию) или листьев хрена, камфорная растирка. Иногда пациенты интересуются, можно ли вылечить артроз без операции? Ответ будет положительным, если заболевание коленный артроз находится на начальных этапах своего развития, например, на первой степени. К наиболее распространенным и востребованным рецептам относятся:
- Корень хрена измельчите и распарьте на медленном огне, постепенно добавляя понемногу воду. После приготовления средство рекомендуется процедить и прикладывать на кожные покровы с фиксированием посредством повязки.
- Приготовление компресса на основе йода, нашатырного спирта, меда и медицинской желчи. После приготовления необходимо смеси дать настояться, после чего уже можно использовать по назначению.
- Для укрепления иммунной системы необходимо приготовить настой из лимона, чеснока и сельдерея, посредством смешивания всех перечисленных компонентов. Употреблять средство необходимо ежедневно на голодный желудок.
В отдельных (более редких случаях) возможно диагностирование артроз 4 степени коленного сустава, при этом в качестве лечения требуется оперативное вмешательство. В данном случае при гонартрозе коленного сустава 4 степени осуществляется замена отдельных элементов. Может устанавливаться эндопротез. Проведение оперативного лечения имеет свои запреты, так, например, запрещено оперировать пациентов в глубокой старости, а также при наличии индивидуальных запретов, так как это может не только негативно повлиять на процесс оперирования и течение самого заболевания, но, что еще хуже, к смертельному исходу.
В случае отсутствия эффективного лечения остеоартроз коленного сустава 3 степени постепенно приводит пациента к инвалидности.
В отдельных случаях специалисты прибегают при лечении к использованию пиявок, то есть гирудотерапии. Метод не просто пользуется повышенной популярностью, но и отличается своей эффективностью. Процедура подразумевает расположение помощников по кругу пораженной области. Если пациент после первого сеанса замечает положительное влияние, то курс продолжается. Процесс воздействия в данном случае осуществляется после того, как пиявки присасываются, в результате чего в кровь начинают поступать полезные элементы из слюны биоматериала. Все эти компоненты дают возможность устранить возможно имеющиеся тромботические образования, которые в свою очередь провоцируют возникновение других не менее опасных заболеваний, а также значительно укрепляют иммунную систему, чтобы организм имел возможность самостоятельно бороться с многочисленными заболеваниями. Следует помнить о возможных запретах, к которым относятся наличие у пациента постоянного снижения показателей артериального давления, время вынашивания ребенка, при обнаружении у пациента общего недомогания или слабости, а также проблемы со свертываемостью крови. Практически все пациенты оказались довольны итоговым результатом, многие отметили, что заболевание коленный артроз отступило, а полученный эффект сохранился на длительный временной промежуток. К тому же по прошествии определенного периода времени, процедуру можно повторить.
Не стоит забывать и о лечебных упражнениях. Важный минимальный комплекс включает в себя ряд заданий:
- В стоячем положении пациенту необходимо максимально расслабить верхние и нижние конечности. После того, как тело будет ощущаться максимально легким, следует начать потряхивающие манипуляции всем телом. Здесь главное следить за амплитудой коленной области, чтобы выполнение упражнения не привлекло пагубные последствия.
- Для выполнения пациенту потребуется опора, за которую следует держаться и постепенно сгибать нижнюю конечность таким образом, чтобы пятка оказалась в районе ягодиц. После этого медленно вытяните нижнюю конечность и верните в исходное состояние. Упражнение проводится с обеими конечностями попеременно.
- Встаньте и положите на колени ладони. Очень медленно проводите круговые манипуляции в разные стороны. Широту круга пациент определяет в зависимости от индивидуальных ощущений. Так, в случае возникновения дискомфорта, выполнение упражнения рекомендуется отменить.
- Примите исходное положение, встав на колени. От пациента потребуется опускание грудины к поверхности пола. Далее выполните присед на пяточную поверхность. Вернитесь в исходное положение и повторите задание несколько раз.
- Лягте на левый бок и слегка поднимите вверх правую нижнюю конечность. Далее постепенно сгибайте в коленной части и затем отводите ее назад.
Таким образом, выполнение упражнений лечебной физкультуры в комплексе с основными терапевтическими методами по устранению заболевания артроза, способствуют устранению видимых симптоматических признаков и скорейшему выздоровлению пациента.
Профилактические мероприятия и дальнейший прогноз
Любое заболевание подразумевает от пациента соблюдение и проведение мероприятий профилактической направленности, тем более, что терапия в данном случае зависит от степени артроза коленного сустава. Первостепенно важно осуществлять контроль над весом, лучше, если он будет держаться на оптимальном уровне, в особенности, если пациент уже имеет диагноз артроз второй степени. Важно чередовать отдых и трудовую деятельность, максимально защищать области коленных суставов от чрезмерных нагрузок. Питанию также следует уделить особое внимание, в одно и то же время с питьевым режимом.
Важно регулярно следить за гормональным фоном посредством сдачи определенного рода анализов.
Стадии артроза коленного сустава можно с легкостью диагностировать, однако выявить точно, почему возникает заболевание не так-то просто. Какой бы она не оказалась, любая деформирует область сочленения и со временем способно привести не только к дискомфорту, но и полному обездвиживанию конечности. Постепенно травмированию подвергаются ближайшие тканевые области, что выявляется еще при такой патологии, как гонартроз 3 степени, а в дальнейшем и тяжелая форма гипостатической пневмонии. После того, как выявляется деформация, в данном случае не исключается замена в разрушенной области на искусственный, однако такая процедура считается не только болезненной и кропотливой, но и дорогостоящей. Осложнениями в подобном случае могут стать развитие у пациента воспалительного процесса, полная атрофия мышц или связок, нарушение процесса движения, а также изгиб нижней конечности (как правило, один деформированный). Прогноз в данном случае неутешительный, особенно, если это гонартроз 4 степени.
Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, насколько важно следить за состоянием своего здоровья и своевременно, то есть при возникновении даже незначительных дискомфортных ощущений, получать консультацию квалифицированных специалистов, не доводя до того, что коленный гонартроз будет иметь осложненную форму (четвертая стадия). Здоровье пациента зависит от него самого, поэтому не доводите себя до инвалидности, а устраняйте заболевание деформирующий остеоартроз коленного сустава на первоначальной стадии развития, чему поможет лечащий врач.
Лечение недуга гонартроз занимает много времени и требует от пациента терпения. Благо, что современная медицина дошла до такого уровня, что быстро можно не только диагностировать заболевание, но и купировать его деструктивные последствия.
Лечение гонартроза
Методы избавления от гонартроза коленного сустава преследуют цели:
- купирование болевого синдрома и мышечного напряжения;
- обеспечение подвижности конечности;
- активизацию восстановительного процесса в хряще;
- повышение мышечного тонуса;
- снижение воспалительного процесса;
- улучшение кровообращения в коленном суставе;
- профилактика осложнений.
Обязательное условие – это комплексный подход, который позволит достичь улучшения общего состояния пациента в короткий срок. Заболевание требует комплексное лечение, которое следует начинать, когда гонартроз еще не запущен. Это позволит не допустить серьезное разрушение коленного сустава.
Для этого часто применяют болеутоляющие средства, хондропротекторы (вещества для улучшения состояния хрящевой ткани), противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, ЛФК, мануальную терапию и народные методы лечения.
При этом немаловажную роль играет регулярное санаторно-курортное оздоровление. Если есть показания, то врач рекомендует проведение операции.
Снятие боли
Вылечить заболевание гонартроз болеутоляющие препараты не могут, но вполне способны снять его симптомы. Такие лекарства играют в процессе лечения едва ли не основную роль, ведь именно боль доставляет пациенту максимум дискомфортных ощущений.
К болеутоляющим средствам относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это могут быть:
- Диклофенак;
- Парацетамол;
- Индометацин.
Применяя эти лекарства в форме таблеток и мази, следует знать, что они не рассчитаны на продолжительный прием и характеризуются внушительным списком побочных реакций и противопоказаний. НПВС устраняют только симптомы патологии, никоим образом не влияя на ее первопричину.
Хондропротекторы
Видео (кликните для воспроизведения). |
Сюда относят препараты, в составе которых есть хондроциты, гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Хондропротекторы направлены на восстановление структуры хрящевой ткани и являются естественным строительным материалом. Подобные средства увеличивают подвижность сустава и затормаживают дальнейшее развитие заболевания.
Каждый пациент должен быть осведомлен, что хондропротекторы не дают быстрого результата. Только спустя 3-5 месяцев больной ощутит их благотворное воздействие на свой организм.
К хондропротекторам относят средства, в которых активные вещества присутствуют в разных пропорциях:
- Дона;
- Артра;
- Артро-Актив;
- Диацереин.
Противовоспалительные препараты
Многие пациенты знают, как лечить гонартроз коленного сустава противовоспалительными средствами, когда происходит деструкция в хряще. К этому патологическому процессу подключается воспалительный процесс и синовит (скопление в суставе жидкости).
На помощь в такой ситуации приходят кортикостероиды – сильные гормональные лекарства. Фармакология обычно производит их в форме мази и геля, но могут применяться средства в уколах и таблетках.
В эту группу входят препараты Гидрокортизон и Кеналог (для внутрисуставного введения), Бутадион, ДИП-Релиф, Быструм-гель и Диклофенак (в форме мази).
Альтернативные методы лечения
Лечение гонатроза коленного сустава может быть осуществлено при помощи нелекарственных методов:
- мануальная терапия. В органичном сочетании с лечебной гимнастикой она поможет снять напряжение с мышц и суставов, снизить нагрузку и улучшить состояние коленного сустава;
- лечебная физкультура. ЛФК при гонартрозе коленного сустава — все упражнения могут выполняться только в состоянии стойкой ремиссии. Как только в суставе начнет ощущаться дискомфорт, то занятие следует прекратить;
- физиотерапия. Качественно помогает устранить боль и воспалительный процесс. Максимальный результат можно получить, применяя ультразвук, магнитотерапию, сероводородные и радоновые ванны, лазеротерапию.
Лечение гонартроза коленного сустава может производиться хирургическим путем. Это может быть артроскопический дебридмент (при помощи артроскопа производят удаление пораженных частей хряща, которые провоцируют боли) или эндопротезирование (врач установит протез, изготовленный из пластика, керамики или специального металлического сплава).
Рецепты нетрадиционной медицины
Заболевание может быть успешно приостановлено благодаря применению лекарственных трав и средств на их основе. Причем следует использовать такие только при параллельном лечении классическими лекарствами, что почти всегда гарантирует положительную динамику.
[2]
Лечение гонартроза в хронике предусматривает строгое соблюдение диеты. Необходимо ограничить себя в кислых фруктах, алкоголе, свежих томатах, мясе и цельном молоке. Очень полезно кушать блюда, приготовленные на костном бульоне и желатине: желе, холодец, заливное.
Пригодятся также и желтые цветки растения. Их необходимо сложить в емкость из темного стекла и до половины залить спиртом (можно тройным одеколоном). Полученную смесь настаивают 30 суток в холодном месте, а после используют в качестве мази. Пораженное колено смазывают 2 раза в день.
Полезно будет применять для лечения топинамбур. Требуется 750 г сырья (могут быть стебли и листья) залить 4 литрами крутого кипятка. После полного остывания жидкости опускают в нее больное колено и держат полчаса. Такую процедуру проводят 10 дней подряд.
Возникновение болевых ощущений в области колена — достаточно распространенное явление среди пациентов в возрасте. Кто-то постоянно испытывает дискомфорт, а кто-то периодически. В данном случае важно незамедлительно оказать помощь своему организму, особенно, если диагностируется гонартроз 1 степени коленного сустава лечение важно начать скорее. Именно в такой ситуации можно избежать дальнейшего развития и осложнений.
Факторы возникновения заболевания
Относительно формы заболевания, гонартроз 1 степени коленного сустава и лечение подразделяется на два подразделения: первичный или вторичный. Первая разновидность гонартроза может быть вызвана в результате влияния нагрузок на область сочленения к тому же постоянного характера, при этом наиболее распространенным среди диагностируемых считается артроз 1 степени коленного сочленения. Что касается второго вида, то в данном случае причиной становится травмирование или наличие сопутствующих заболеваний.
К дополнительным важным факторам, влияющим на развитие гонартроза, относятся:
- наличие у пациента лишнего веса, чрезмерно превышающий допустимые показатели;
- недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни, особенно это относится к тем пациентам, которые связаны с сидячей работой;
- постоянная нагрузка на область нижних конечностей пациента;
- возрастные особенности организма;
- разрыв у пациента мениска или связок;
- повышенный уровень сахара в крови и нестабильные показатели артериального давления;
- диагностирование у пациента ревматоидного артрита или подагры.
Все изменения при гонартрозе в хрящевой области осуществляются постепенно, в результате воздействия всех вышеперечисленных факторов со временем снижается их эластичность, ткани у пациента становятся сравнительно тонкими, что влечет за собой последующее разрушение, непосредственное возникновение и дальнейшее развитие заболевания. Существует так называемая важная группа риска, у которых не исключено диагностирование гонартроза, в которую входят спортсмены, профессионально занимающиеся спортом, люди, получавшие хотя бы единожды травмы колена, не исключаются и те, у кого диагностируется ожирение. Именно они все чаще подвергаются заболеванию вторичный артроз коленного сустава.
У представителей слабой половины человечества, заболевание гонартроз коленного сустава 2 степени может наблюдаться после менопаузы, однако не стоит опускать и генетическую предрасположенность. Излишки веса у пациента с гонартрозом хоть и считается одной из первостепенных причин возникновения патологии, сюда же следует отнести гормональные нарушения и негативное изменение обменных процессов.
Симптоматические признаки
У коленного сустава симптомы нарушения практически всегда аналогичные, отличается лишь усиленность их проявления. К наиболее распространенным признакам наличия у пациента гонартроза относится возникновение болевой дисфории. От того, какова стадия заболевания деформирующий гонартроз коленного сустава, зависит выраженность, сила и интенсивность главного симптоматического признака. Что касается болевого синдрома, то характеристика в данном случае может быть разнообразной, а, следовательно, и последующее лечение. Выделяют следующие разновидности болевых ощущений в зависимости от локализации и силы проявления:
- механическая – возникновение происходит в результате загруженности области сочленения конечности пациента и не исключена длительная продолжительность после продуктивного развития;
- стартовая – присутствие в начале движений, после чего самоустраняется;
- рефлекторная – относится к мышцам голени и бедра пациента, при этом образуется ответный спазм на воспалительный процесс;
- блокадная – возникает при так называемом «заклинивании» сочленения в результате частичного защемления.
В более запущенных случаях перед лечением происходит ограничение двигательной активности конечности пациента с одновременной скованностью и болезненностью. Остеоартроз коленного сустава 2 степени и лечение во многом зависят от сопутствующих признаков.
Первые 3 стадии считаются самыми распространенными.
Постепенно они усиливаются, а боль не унимается даже в спокойном состоянии, как, например, при выявлении заболевания гонартроз коленного сустава 2 степени. Самая не запущенная форма — гонартроз коленного сустава 1 2 стадий. Следует отметить, что одновременно с этим полное устранение заболевания практически невозможно, если лечение не наступило на двух первоначальных стадиях.
Остеоартроз коленного сустава 1 степени характеризуется определенными симптомами, признаки артроза таковы:
- незначительные проявления дискомфортных ощущений в конечностях пациента;
- возникновение болевого синдрома при вытягивании нижней конечности;
- болевые ощущения имеют непродолжительный характер;
- возникшие неудобства не способствуют нарушению привычного образа жизни пациента.
Гонартроз коленного сустава 1 степени не характеризуется деформацией, а подвижность конечности считается вполне нормальной, именно поэтому человек, как правило, не обращается к врачу при доа 1 степени коленного сустава для проведения лечения.
Артроз колена при 2 степени характеризуется более выраженными характеристиками и проявляется в виде возникновения усиленного болевого синдрома, возникающего даже вследствие продолжительного ночного отдыха или после продолжительной прогулки, не исключена скованность и появление дискомфорта, возможно отекание пораженной области. При диагностировании на снимке рентгена выявляются так называемые шипы и незначительные деформации. Однако и этого недостаточно для постановки точного диагноза.
Если лечение артроза коленного сустава 2 степени не имело место быть, то заболевание коленный артроз становится более серьезным, при этом специалисты ставят неутешительный диагноз: гонартроз коленного сустава 3 степени. В данном случае у пациента выявляются следующие важные симптоматические признаки, характеризующиеся усилением предыдущих признаков:
- болевой синдром имеет постоянный характер при таком заболевании;
- отрицательное реагирование на перемену погодных условий;
- нарушение походки;
- увеличение в размерах чашечки;
- присутствие хруста в пораженной области;
- скопление жидкости;
- отложение солей.
Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени имеет способность осложняться посредством появления так называемого выпота. Его присутствие может быть видимо не только со стороны медицинского специалиста во время опроса и осмотра, но и самим пациентом. Такого рода заболевание можно выявить только при осмотре специалистом, так как на результаты анализов это никоим образом не влияет. Лучше, если вы посетите врача, когда у вас выявляются признаки возможного артроза коленного сустава 1 степени или двусторонний гонартроз 1 стадии.
Способы лечения заболевания
Лечение заболевания артроз требует от пациента не только длительного терпения относительно лечебных мероприятий, но и точное соблюдение всех правил и рекомендаций, иначе заболевание так и будет продолжать активно прогрессировать. Доа коленного сустава 1 стадии устраняется после проведения определенного рода процедур и приема медикаментозных средств. После всех этих мероприятий заболевание деформирующий артроз коленного сустава 1 степени проходит абсолютно бесследно, так как все патологические нарушения не получают возможности в дальнейшем осложняться, а, следовательно, шансы на появление рецидивов заболевания сравнительно невелики. Вообще, 1 и 2 степени считаются самыми несложными в плане терапии.
Диагностические мероприятия в первую очередь подразумевают опрос пациента относительно симптоматических проявлений. В процессе осмотра специалист осуществляет вынужденное движение конечности в области сочленения, при этом слышится существенный хруст, а прощупывание вызывает болезненность и дискомфортность. Далее врач направляет на проведении рентгена, однако не исключено отсутствие отклонений, в особенности, если заболевание коленный артроз только еще начинает развиваться.
При лечении не исключена замена последнего способа на ядерно-магнитную томография или ультразвуковое излучение, которое, кстати говоря, может предоставить более точную болезненную картину заболевания.
Одним из самых распространенных вопросов среди пациентов является, как вылечить артроз коленного сустава 2 степени? Лечение доа коленного сустава 2 степени представляет собой борьбу с активными негативными процессами. Как лечить гонартроз коленного сустава? В данном случае пациенту назначаются:
- хондропротекторы;
- НПВС – в настоящее время благодаря усовершенствованным технологиям они не способствуют появления негативной реакции организма, сохраняя при этом свою повышенную полезность;
- использование методов народной медицины;
- выполнение упражнений лечебной физкультуры;
- проведение курса массажей.
Подобное лечение пациента осуществляется при обнаружении у пациента такого заболевания, как пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 стадии. Во время проведения терапевтических мероприятий от пациента требуется максимальная дисциплинированность и постоянное контролирование протекания заболевания 1 2 степени. В качестве медикаментозных препаратов при выявлении такого недуга, как артроз 2 степени коленного сустава, могут использоваться:
- нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Кетопрофен, Диклофенак;
- препараты на гормональной основе – Дипроспан, Кеналог;
- хондропротекторы – способствуют предотвращению дальнейшего разрушения хряща (Артра, Терафлекс, Дона);
- минеральные комплексы и поливитамины.
Более сложной формой считается двухсторонний гонартроз 2 стадии. Особое внимание следует уделить общему укреплению организма при обнаружении заболевания деформирующий артроз коленного сустава лечение пациента при этом лучше использовать комплексное, посредством применения витаминов группы В, пищевых добавок. Не исключено проведение физиотерапевтических процедур, электрофореза, ультразвуковой терапии, лечебных ванн и грязевых обертываний, которые благоприятно влияют на устранение такого заболевания, как остеохондроз коленного сустава 2 степени.
Известно еще несколько актуальных и перспективных путей лечения пациента. К ним следует отнести оксигенотерапию. Нередко она подразумевает заполнение суставной полости специальным медицинским кислородом, получаемый по индивидуальной медицинской технологии. Это дает возможность избавиться от отеков, а также боли, особенно, если таковые признаки постепенно принимают учащенный характер. При возможности такой способ может без труда заменить гормональное лечение. Еще один способ – это использование стволовых клеток, однако он пользуется популярностью лишь в больших германских клиниках, поэтому стоимость в данном случае будет немаленькой. Такой же далеко не бюджетной считается лазеротерапия, из-за чего и не пользуется повышенным спросом. Еще одним методом является использование так называемой аутологичной сыворотки, которая добывается из крови самого пациента. В данном случае для лечения достаточно нескольких инъекций.
Особой популярностью пользуются рецепты народной медицины, к тому же это отличное дополнение к основной терапии при диагностировании заболевания деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. При гонартрозе коленного сустава 1 2 стадий лучше воспользоваться домашними составами, которые отличаются повышенной эффективностью и проверены на немалом числе пациентов. Наиболее полезными народными средствами являются лечебная настойка из одуванчиков, компресс с использованием голубой глины (если врачи диагностируют третью стадию) или листьев хрена, камфорная растирка. Иногда пациенты интересуются, можно ли вылечить артроз без операции? Ответ будет положительным, если заболевание коленный артроз находится на начальных этапах своего развития, например, на первой степени. К наиболее распространенным и востребованным рецептам относятся:
- Корень хрена измельчите и распарьте на медленном огне, постепенно добавляя понемногу воду. После приготовления средство рекомендуется процедить и прикладывать на кожные покровы с фиксированием посредством повязки.
- Приготовление компресса на основе йода, нашатырного спирта, меда и медицинской желчи. После приготовления необходимо смеси дать настояться, после чего уже можно использовать по назначению.
- Для укрепления иммунной системы необходимо приготовить настой из лимона, чеснока и сельдерея, посредством смешивания всех перечисленных компонентов. Употреблять средство необходимо ежедневно на голодный желудок.
В отдельных (более редких случаях) возможно диагностирование артроз 4 степени коленного сустава, при этом в качестве лечения требуется оперативное вмешательство. В данном случае при гонартрозе коленного сустава 4 степени осуществляется замена отдельных элементов. Может устанавливаться эндопротез. Проведение оперативного лечения имеет свои запреты, так, например, запрещено оперировать пациентов в глубокой старости, а также при наличии индивидуальных запретов, так как это может не только негативно повлиять на процесс оперирования и течение самого заболевания, но, что еще хуже, к смертельному исходу.
В случае отсутствия эффективного лечения остеоартроз коленного сустава 3 степени постепенно приводит пациента к инвалидности.
В отдельных случаях специалисты прибегают при лечении к использованию пиявок, то есть гирудотерапии. Метод не просто пользуется повышенной популярностью, но и отличается своей эффективностью. Процедура подразумевает расположение помощников по кругу пораженной области. Если пациент после первого сеанса замечает положительное влияние, то курс продолжается. Процесс воздействия в данном случае осуществляется после того, как пиявки присасываются, в результате чего в кровь начинают поступать полезные элементы из слюны биоматериала. Все эти компоненты дают возможность устранить возможно имеющиеся тромботические образования, которые в свою очередь провоцируют возникновение других не менее опасных заболеваний, а также значительно укрепляют иммунную систему, чтобы организм имел возможность самостоятельно бороться с многочисленными заболеваниями. Следует помнить о возможных запретах, к которым относятся наличие у пациента постоянного снижения показателей артериального давления, время вынашивания ребенка, при обнаружении у пациента общего недомогания или слабости, а также проблемы со свертываемостью крови. Практически все пациенты оказались довольны итоговым результатом, многие отметили, что заболевание коленный артроз отступило, а полученный эффект сохранился на длительный временной промежуток. К тому же по прошествии определенного периода времени, процедуру можно повторить.
Не стоит забывать и о лечебных упражнениях. Важный минимальный комплекс включает в себя ряд заданий:
- В стоячем положении пациенту необходимо максимально расслабить верхние и нижние конечности. После того, как тело будет ощущаться максимально легким, следует начать потряхивающие манипуляции всем телом. Здесь главное следить за амплитудой коленной области, чтобы выполнение упражнения не привлекло пагубные последствия.
- Для выполнения пациенту потребуется опора, за которую следует держаться и постепенно сгибать нижнюю конечность таким образом, чтобы пятка оказалась в районе ягодиц. После этого медленно вытяните нижнюю конечность и верните в исходное состояние. Упражнение проводится с обеими конечностями попеременно.
- Встаньте и положите на колени ладони. Очень медленно проводите круговые манипуляции в разные стороны. Широту круга пациент определяет в зависимости от индивидуальных ощущений. Так, в случае возникновения дискомфорта, выполнение упражнения рекомендуется отменить.
- Примите исходное положение, встав на колени. От пациента потребуется опускание грудины к поверхности пола. Далее выполните присед на пяточную поверхность. Вернитесь в исходное положение и повторите задание несколько раз.
- Лягте на левый бок и слегка поднимите вверх правую нижнюю конечность. Далее постепенно сгибайте в коленной части и затем отводите ее назад.
Таким образом, выполнение упражнений лечебной физкультуры в комплексе с основными терапевтическими методами по устранению заболевания артроза, способствуют устранению видимых симптоматических признаков и скорейшему выздоровлению пациента.
Профилактические мероприятия и дальнейший прогноз
Любое заболевание подразумевает от пациента соблюдение и проведение мероприятий профилактической направленности, тем более, что терапия в данном случае зависит от степени артроза коленного сустава. Первостепенно важно осуществлять контроль над весом, лучше, если он будет держаться на оптимальном уровне, в особенности, если пациент уже имеет диагноз артроз второй степени. Важно чередовать отдых и трудовую деятельность, максимально защищать области коленных суставов от чрезмерных нагрузок. Питанию также следует уделить особое внимание, в одно и то же время с питьевым режимом.
Важно регулярно следить за гормональным фоном посредством сдачи определенного рода анализов.
Стадии артроза коленного сустава можно с легкостью диагностировать, однако выявить точно, почему возникает заболевание не так-то просто. Какой бы она не оказалась, любая деформирует область сочленения и со временем способно привести не только к дискомфорту, но и полному обездвиживанию конечности. Постепенно травмированию подвергаются ближайшие тканевые области, что выявляется еще при такой патологии, как гонартроз 3 степени, а в дальнейшем и тяжелая форма гипостатической пневмонии. После того, как выявляется деформация, в данном случае не исключается замена в разрушенной области на искусственный, однако такая процедура считается не только болезненной и кропотливой, но и дорогостоящей. Осложнениями в подобном случае могут стать развитие у пациента воспалительного процесса, полная атрофия мышц или связок, нарушение процесса движения, а также изгиб нижней конечности (как правило, один деформированный). Прогноз в данном случае неутешительный, особенно, если это гонартроз 4 степени.
Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, насколько важно следить за состоянием своего здоровья и своевременно, то есть при возникновении даже незначительных дискомфортных ощущений, получать консультацию квалифицированных специалистов, не доводя до того, что коленный гонартроз будет иметь осложненную форму (четвертая стадия). Здоровье пациента зависит от него самого, поэтому не доводите себя до инвалидности, а устраняйте заболевание деформирующий остеоартроз коленного сустава на первоначальной стадии развития, чему поможет лечащий врач.
Лечение недуга гонартроз занимает много времени и требует от пациента терпения. Благо, что современная медицина дошла до такого уровня, что быстро можно не только диагностировать заболевание, но и купировать его деструктивные последствия.
Лечение гонартроза
Методы избавления от гонартроза коленного сустава преследуют цели:
- купирование болевого синдрома и мышечного напряжения;
- обеспечение подвижности конечности;
- активизацию восстановительного процесса в хряще;
- повышение мышечного тонуса;
- снижение воспалительного процесса;
- улучшение кровообращения в коленном суставе;
- профилактика осложнений.
Обязательное условие – это комплексный подход, который позволит достичь улучшения общего состояния пациента в короткий срок. Заболевание требует комплексное лечение, которое следует начинать, когда гонартроз еще не запущен. Это позволит не допустить серьезное разрушение коленного сустава.
Для этого часто применяют болеутоляющие средства, хондропротекторы (вещества для улучшения состояния хрящевой ткани), противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, ЛФК, мануальную терапию и народные методы лечения.
При этом немаловажную роль играет регулярное санаторно-курортное оздоровление. Если есть показания, то врач рекомендует проведение операции.
Снятие боли
Вылечить заболевание гонартроз болеутоляющие препараты не могут, но вполне способны снять его симптомы. Такие лекарства играют в процессе лечения едва ли не основную роль, ведь именно боль доставляет пациенту максимум дискомфортных ощущений.
К болеутоляющим средствам относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это могут быть:
- Диклофенак;
- Парацетамол;
- Индометацин.
Применяя эти лекарства в форме таблеток и мази, следует знать, что они не рассчитаны на продолжительный прием и характеризуются внушительным списком побочных реакций и противопоказаний. НПВС устраняют только симптомы патологии, никоим образом не влияя на ее первопричину.
Хондропротекторы
Сюда относят препараты, в составе которых есть хондроциты, гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Хондропротекторы направлены на восстановление структуры хрящевой ткани и являются естественным строительным материалом. Подобные средства увеличивают подвижность сустава и затормаживают дальнейшее развитие заболевания.
Каждый пациент должен быть осведомлен, что хондропротекторы не дают быстрого результата. Только спустя 3-5 месяцев больной ощутит их благотворное воздействие на свой организм.
К хондропротекторам относят средства, в которых активные вещества присутствуют в разных пропорциях:
- Дона;
- Артра;
- Артро-Актив;
- Диацереин.
Противовоспалительные препараты
Многие пациенты знают, как лечить гонартроз коленного сустава противовоспалительными средствами, когда происходит деструкция в хряще. К этому патологическому процессу подключается воспалительный процесс и синовит (скопление в суставе жидкости).
На помощь в такой ситуации приходят кортикостероиды – сильные гормональные лекарства. Фармакология обычно производит их в форме мази и геля, но могут применяться средства в уколах и таблетках.
В эту группу входят препараты Гидрокортизон и Кеналог (для внутрисуставного введения), Бутадион, ДИП-Релиф, Быструм-гель и Диклофенак (в форме мази).
Альтернативные методы лечения
Лечение гонатроза коленного сустава может быть осуществлено при помощи нелекарственных методов:
- мануальная терапия. В органичном сочетании с лечебной гимнастикой она поможет снять напряжение с мышц и суставов, снизить нагрузку и улучшить состояние коленного сустава;
- лечебная физкультура. ЛФК при гонартрозе коленного сустава — все упражнения могут выполняться только в состоянии стойкой ремиссии. Как только в суставе начнет ощущаться дискомфорт, то занятие следует прекратить;
- физиотерапия. Качественно помогает устранить боль и воспалительный процесс. Максимальный результат можно получить, применяя ультразвук, магнитотерапию, сероводородные и радоновые ванны, лазеротерапию.
Лечение гонартроза коленного сустава может производиться хирургическим путем. Это может быть артроскопический дебридмент (при помощи артроскопа производят удаление пораженных частей хряща, которые провоцируют боли) или эндопротезирование (врач установит протез, изготовленный из пластика, керамики или специального металлического сплава).
Рецепты нетрадиционной медицины
Заболевание может быть успешно приостановлено благодаря применению лекарственных трав и средств на их основе. Причем следует использовать такие только при параллельном лечении классическими лекарствами, что почти всегда гарантирует положительную динамику.
[2]
Лечение гонартроза в хронике предусматривает строгое соблюдение диеты. Необходимо ограничить себя в кислых фруктах, алкоголе, свежих томатах, мясе и цельном молоке. Очень полезно кушать блюда, приготовленные на костном бульоне и желатине: желе, холодец, заливное.
Пригодятся также и желтые цветки растения. Их необходимо сложить в емкость из темного стекла и до половины залить спиртом (можно тройным одеколоном). Полученную смесь настаивают 30 суток в холодном месте, а после используют в качестве мази. Пораженное колено смазывают 2 раза в день.
Полезно будет применять для лечения топинамбур. Требуется 750 г сырья (могут быть стебли и листья) залить 4 литрами крутого кипятка. После полного остывания жидкости опускают в нее больное колено и держат полчаса. Такую процедуру проводят 10 дней подряд.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.
- Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.
- Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.
- Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.
- Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов / Ирина Вечерская. — М. : Центрполиграф, 2013. — 160 c.
- Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.
- Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2014. — 256 c.
Приветствую вас! на нашем ресурсе. Я Сергей Кондратов. Я уже более 8 лет работаю травматологом. Я считаю, что являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.