Содержание
- 1 Основные симптомы того, что боль возникла именно в копчике
- 2 Причины болей
- 3 Классификация видов болей в копчике
- 4 Как проводят диагностику
- 5 Какие болезни могут стать причиной боли
- 6 Как избежать болевые ощущения
- 7 Как ослабить боль
- 8 Боль после родов
- 9 Что значит диагноз кокцигодиния?
- 10 Причины заболевания
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Такой симптом как
боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (
например, переломы, ушибы
). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.
Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела
позвоночника
нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения
инфекции
. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (
например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими
) и с окружающей средой.
Интересные факты
- В медицинской терминологии существует синдром кокцигодиния, где «кокцикс» с греческого языка переводится как копчик, а слово «одине» означает боль. Основным симптомом данного синдрома является постоянная или схваткообразная боль, возникающая в области копчика.
- Чаще всего боли в копчике встречается у людей преклонного возраста (55 – 75 лет).
- Из-за анатомической особенности строения малого таза у женщин боли в копчике возникают в несколько раз чаще, чем у мужчин.
Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава
Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.
Копчиковая кость соединена с крестцом (
предпоследняя позвоночная кость
) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время
родов
, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.
Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (
спустя время
), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.
- внутренние половые органы (например, матка с придатками);
- наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
- органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).
Нередко причинами возникновения болей в области копчика являются травмы или воспаление связок копчика.
В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:
- латеральная крестцово-копчиковая связка;
- вентральная крестцово-копчиковая связка;
- поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
- глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
- крестцово-остистая связка.
Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.
Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (
покраснение
) и местное повышение
температуры
.
Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:
- ослабленный иммунитет;
- сидячий образ жизни;
- наличие хронических заболеваний.
Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.
Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:
- Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
- Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
- Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
- Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
- Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
- Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.
Связки и мышцы, прикрепленные к передним отделам копчика, участвуют в функционировании органов кишечника, а также органов мочеполовой системы. Различные патологические процессы со стороны вышеперечисленных органов и систем также могут повлиять на работу мышц и вызвать боли в копчике.
Причины болей в копчике
Выделяют следующие причины развития болей в копчике:
- травма копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- тяжелые роды;
- заболевания неврологического характера;
- заболевания прямой и сигмовидной кишки;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- опухоли костей таза;
- беременность;
- рубцовые образования.
| Причины | Механизм появления |
| Травма копчика | Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху, а также его перелому. |
| Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника. |
| Остеохондроз | Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение. |
| Тяжелые роды | Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей. |
| Заболевания неврологического характера | При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза). |
| Заболевания прямой и сигмовидной кишки | Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктит, трещины заднего прохода, а также рак прямой кишки). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея), что также может способствовать возникновению болевого синдрома. |
| Воспалительные заболевания органов малого таза | Данные заболевания (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит и др.) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области. |
| Опухоли костей таза | Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома) или хрящевой ткани (хондросаркома). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике. |
| Беременность | Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения. |
| Рубцовые образования | Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек, что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области. |
При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?
Боли в копчике могут встречаться при следующих травмах и патологиях:
- ушиб копчика;
- вывих копчика;
- перелом копчика;
- грыжа копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- опухоли костей таза;
- опущение промежности;
- воспаление седалищного нерва (ишиас);
- спондилит.
| Травма или патология | Механизм повреждения | Описание и симптомы |
|
Ушиб копчика
 |
Происходит закрытое повреждение тканей, которое сопровождается кровоподтеком, отеком и нарушением функций пораженного участка. | Наиболее часто встречается у детей вследствие падения, а также у людей, занимающихся активным видом спорта (велоспорт, сноуборд, конный спорт и другие). Основным симптомом ушиба является боль, интенсивность которой будет зависеть от причины, а также от силы удара. При попытке сесть или лечь пострадавший может испытывать чувство дискомфорта или боль. Также следует заметить, что в области копчика при ушибе может образоваться отек и синяк. |
|
Вывих копчика
 |
Происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга. | Может произойти вследствие сильного удара или падения (например, неправильное приземление при прыжке с парашютом). У пострадавшего наблюдается резкая боль, отек тканей, затрудняется акт дефекации, а также наблюдаются болезненные ощущения при попытке сесть или лечь. |
|
Перелом копчика
 |
Происходит нарушение целостности кости. Основной причиной перелома копчиковых костей является травма (падение, удар). | У пострадавшего наблюдаются следующие признаки:
|
|
Грыжа копчика
 |
В позвоночнике между позвонками имеется диск, который содержит желеобразную жидкость, одной из главных задач которой является амортизация позвонков при движении. Однако чрезмерная нагрузка (роды, травмы) может вызвать надрыв оболочки диска, что приведет к выделению желеобразного содержимого в спинномозговой канал, вследствие чего образуется выпячивание, то есть грыжа. | Может протекать бессимптомно в течение длительного времени. При прогрессировании патологического процесса грыжа начинает раздражать нервный корешок, выходящий на данном уровне через межпозвонковое отверстие, вызывая у человека чувство боли и онемения в копчиковой области, а также в области промежности. Также у больного вследствие наличия воспалительного процесса, раздражающего прямую кишку и мочевой пузырь, могут наблюдаться нарушения акта дефекации и мочеиспускания. |
|
Киста копчика
 |
Эпителиальный копчиковый ход — это дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста, которые закладываются в процессе внутриутробного развития плода. Ход представляет собой тонкую эпителиальную трубку не связанную с копчиком и крестцом, располагающуюся по линии межъягодичной складки. Продукты деятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже. Изначально копчиковая киста клинически себя никак не проявляет. Однако вследствие получения травм и нарушения личной гигиены может произойти закупорка отверстий, из-за чего в области кисты образуется воспалительный процесс. В этом случае разрушаются стенки хода, и в процесс вовлекается подкожно-жировая клетчатка (образуется гнойник). | У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
Данным заболеванием страдают чаще всего мужчины. |
|
Остеохондроз
 |
За счет межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, выполняется функция амортизации при ходьбе, а также при различных движениях тела. В течение жизни за счет потери влаги хрящевые структуры постепенно изнашиваются, становятся более хрупкими, вследствие чего могут образовываться микронадрывы. Истончение межпозвоночного диска ведет к уменьшению величины межпозвоночного отверстия, через которое выходит спинномозговой нерв. Вследствие этого происходит раздражение нерва собственно позвонками или образовавшейся грыжей. | Характеризуется дегенеративными изменениями в суставных хрящах. В большинстве случаев данные изменения наблюдаются в межпозвонковых дисках. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
|
Опухоли костей таза
 |
Среди подобных опухолей встречаются остеосаркома (рост злокачественных клеток из костной ткани) и хондросаркома (рост злокачественных клеток из хрящевой ткани). Опасность остеосаркомы состоит в том, что опухоль изъедает кость, приводя впоследствии к ее патологическим переломам. При хондросаркоме, в свою очередь, происходит поражение участков кости, где имеется хрящевая ткань. Данные опухоли в большинстве случаев приводят к поражению костей таза, верхних и нижних конечностей. | В большей степени встречается у детей и подростков в возрасте от десяти до двадцати лет. Хондросаркома наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от двадцати до семидесяти лет. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
|
Опущение промежности
 |
Синдром опущения промежности связан со слабостью мышц промежности, вследствие чего происходит снижение способности удерживать органы малого таза. Данный синдром ведет к развитию следующих патологических изменений:
|
Основной причиной развития данного синдрома является разрыв промежности вследствие травмы, особенно часто встречается во время родов. Также спровоцировать его могут упорные запоры у женщин в пожилом возрасте, в случае если разрыв промежности в прошлом был зашит недостаточно тщательно. У женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
|
|
Воспаление седалищного нерва (ишиас)
 |
На протяжении всего позвоночного столба из межпозвоночных отверстий выходят нервные волокна, которые соединяясь в пояснично-крестцовом отделе в общий ствол образуют седалищный нерв. Данный нерв является самым длинным в человеческом организме. Начинаясь на уровне четвертого – пятого поясничных позвонков, седалищный нерв проходит возле копчика, после чего спускается вниз по задней поверхности нижних конечностей. Вследствие определенных причин (например, травма, чрезмерная физическая нагрузка, сидячий образ жизни, в месте выхода нерва может произойти его защемление и воспаление, в результате чего по всей длине нерва больной будет ощущать боль. | Могут наблюдаться следующие симптомы:
|
|
Спондилит
 |
Бактерии, попав в человеческий организм, с током крови могут проникнуть в тела позвонков и спровоцировать там развитие гнилостного процесса. Данные патологические изменения могут привести к полному отмиранию костной ткани (некроз). | Это воспалительное заболевание позвоночника, при котором наблюдается поражение тел позвонков, что приводит в итоге к их деформации. Выделяют специфический (например, туберкулезный, сифилитический, гонорейный) и неспецифический (поражение гноеродной флорой, например, стрептококк, стафилококк и другие) спондилит. Как правило, в начальных стадиях заболевания у больного наблюдается слабая симптоматика. Впоследствии начинают прогрессировать сильные боли в местах поражения, наблюдается нарушение осанки, скованность движений. Также у больного повышается температура тела, появляется слабость, раздражительность и нарушение сна. |
Диагностика причин болей в копчике
| Метод диагностики | Выполнение процедуры | Результаты исследования |
| Визуальный осмотр и пальпация | Для проведения процедуры больному необходимо лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Руки следует расположить вдоль туловища. Затем под живот больному подкладывают специальный валик, чтобы приподнять его таз. При поднятии таза раздвигаются ягодицы, а также расслабляются ягодичные мышцы. Такое положение позволяет тщательно осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация осуществляется в пространстве между седалищными костями и копчиком. Сначала пальпируется верхушка крестца, а затем и сам копчик. В норме при пальпации боль в копчике должна отсутствовать. |
Позволяет определить локализацию болей, а также выявить некоторые причины и заболевания, из-за которых образовались боли в копчике.
|
| Исследование анального канала и прямой кишки | Во время проведения исследования больной, как правило, принимает коленно-локтевое положение (поза, при которой делается упор на локти и колени). После чего врач вводит в анальное отверстие указательный палец (предварительно смазав его вазелином) и просит больного немного «потужиться». Затем больному необходимо максимально расслабиться. Во время обследования прямой кишки, врач пытается обнаружить возможные патологические изменения в анальном канале. Также он анализирует болевые ощущения в крестцово-копчиковой области. | Позволяет выявить некоторые причины и заболевания, которые спровоцировали появление болей в копчике. Позволяет обнаружить следующие патологии:
|
| Рентгенография | Рентгенологическое исследование копчика осуществляется в двух проекциях – передней и боковой. Для снимка передней проекции копчика больного следует уложить на спину и попросить вытянуть ноги. Для того чтобы сделать рентгенограмму боковой части копчика больному необходимо лечь набок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Примечание. За три дня до проведения рентгена больному следует воздержаться от приема той пищи, которая способствует увеличению газообразования (например, продукты молочного происхождения, капуста, бобовые). |
Позволяет диагностировать следующие патологические изменения в области копчика:
|
| КТ (компьютерная томография) | Это современный и информативный метод диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры человеческого тела. Сам томограф представляет собой круглый рентгеновский аппарат, который во время процедуры вращается и делает снимки под различными углами. Непосредственно перед процедурой больному следует снять с себя всю одежду, а также все имеющиеся украшения. Во время процедуры пациенту необходимо лечь на специальный стол и расслабиться. Затем стол вместе с больным медленно движется в центр отверстия томографа, который вращаясь делает серию снимков. Полученные изображения впоследствии обрабатываются компьютером. В среднем диагностика компьютерной томографии длиться тридцать минут. |
В отличие от рентгенографии данный метод исследования различает костную ткань, мышцы, а также все существующие сухожилия и хрящи позвоночника.
Можно обнаружить различные патологии, ставшие причинами возникновения болей в копчике, например:
|
Лечение при болях в копчике Для эффективного лечения копчиковых болей первостепенно необходимо определить причину их возникновения. Как правило, боли в области копчика носят вторичный характер, поэтому, выявив причину, следует начать с лечения первичного заболевания.
Лечение болей в копчике включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- блокаду при болях в копчике;
- физиотерапию;
- массаж;
- иглоукалывание;
- строгий постельный режим;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение Нестероидные противовоспалительные средства
При болях в копчике эффективно помогают
нестероидные противовоспалительные средства
, с помощью которых удается снизить не только боль и температуру, но и устранить воспаление.
Нестероидные противовоспалительные средства показаны в следующих случаях:
- заболевания суставов и позвоночника воспалительного характера (ревматоидный артрит, ишиас, остеоартроз и другие);
- боль различной этиологии (послеоперационные и посттравматические боли, невралгия, головная боль, миалгия и другие);
- лихорадка (повышенная температура тела) при различных инфекционных заболеваниях.
| Наименование препарата | Способ применения |
| Ибупрофен |
|
| Аспирин |
|
| Диклофенак |
|
| Кетопрофен |
|
| Пироксикам |
|
Миорелаксанты Миорелаксанты — это группа препаратов, действие которых направлено на расслабление спазмированной мускулатуры. Благодаря снятию мышечного напряжения у больного значительно снижаются болевые ощущения и ускоряется процесс выздоровления.
| Наименование препарата | Способ применения |
| Мидокалм | В виде таблеток препарат применяется по 50 мг три раза в сутки, в случае необходимости дозу можно увеличить до 150 мг два – три раза в сутки (максимальная суточная доза 450 мг). |
| Баклофен | Впервые дни рекомендуется принимать по 5 мг три раза в день, после чего каждые три дня доза препарата постепенно увеличивается и доводится до 30 – 75 мг в сутки (максимальная суточная доза 100 мг). |
| Тизанидин | Принимать внутрь по 2 – 4 мг три раза в сутки (максимальная суточная доза 36 мг). |
Блокада при болях в копчике
| Показания | Методика проведения | Противопоказания |
| Околокопчиковая блокада производится с целью купирования болевого синдрома. Также данная процедура оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В случае если после процедуры боли возобновляются, блокаду могут ввести повторно. Как правило, блокада копчиковых болей проводится в комплексе с приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также физиотерапией. | Суть применения блокады заключается во введении анестезирующего раствора (новокаин, лидокаин) в наиболее болезненную область для снятия мышечного спазма и купирования боли. |
|
Физиотерапия
Физиотерапия в настоящее время применяется достаточно широко с целью улучшения здоровья и ускорения процесса выздоровления. Во время проведения физиопроцедур происходит воздействие на определенную площадь и глубину тканей, что позволяет ликвидировать признаки воспаления, отеков и боли.
При проведении физиотерапии на пораженный участок тела могут воздействовать с помощью:
- тепла;
- холода;
- высокочастотного тока;
- ультразвуковых колебаний;
- магнитного поля и др.
| Вид процедуры | Описание процедуры | Механизм действия |
|
Дарсонвализация
 |
Это физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на организм высокочастотным током (частота 110 кГц) и напряжением (25 – 20 кВ). Существует несколько видов аппаратов и насадок для проведения данной процедуры. При болях в области копчика используются грибовидный или прямокишечный (ректальная дарсонвализация) электроды. Сила воздействия аппарата устанавливается индивидуально в зависимости от клинических признаков и имеющихся показаний. Процедура длится в течение пятнадцати – двадцати минут. Курс лечения включает в себя проведение двадцати процедур, которые делаются ежедневно или через день. После окончания лечебного сеанса у больного может наблюдаться незначительное покраснение кожи, которое не приносит дискомфорта и проходит в течение дня. | Ток, поддаваемый через электрод, воздействуя на область копчика, вызывает спазм, а впоследствии расширение сосудов. Данное воздействие улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление, а также оказывает бактерицидное действие, угнетая жизнедеятельность бактерий. Также следует заметить, что за счет улучшения кровотока в области воздействия увеличивается поступление кислорода к органам и тканям, что ведет к ускорению процесса выздоровления. |
|
Ультразвуковая терапия
 |
Заключается в воздействии на организм с помощью ультразвуковых колебаний (частота от 800 до 3000 кГц). Данная терапия стимулирует обменные процессы, повышает иммунитет, а также улучшает регенерацию (заживление) тканей. При проведении ультразвуковой терапии длительность процедуры будет зависеть от площади поля воздействия. В большинстве случаев процедура длится примерно пять минут, при воздействии на несколько участков сеанс может длиться в течение десяти минут. Курс лечения включает проведение десяти – двенадцати процедур ежедневно или через день. | Ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину до семи сантиметров. Данные колебания благоприятно влияют на область воздействия на клеточном уровне, улучшают местное кровообращение и ускоряют процесс заживления и восстановления тканей (например, нервов, хрящевой ткани). Помимо этого ультразвуковые волны при лечении оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, а также повышают местный иммунитет. |
|
Фонофорез
 |
Заключается в том, что с помощью ультразвуковых колебаний в организм вводятся лекарственные препараты. Фонофорез оказывает противовоспалительное действие, стимулирует иммунитет, а также активизирует обменные процессы. Длительность каждой процедуры и лечения в общем зависят от клинической картины и рекомендаций лечащего врача. В среднем курс лечения включает проведение от семи до двенадцати процедур. | При проведении процедуры используемый лекарственный препарат, проникая в организм, доходит до самых мелких сосудов, капилляров, что позволяет средству эффективно влиять на клетки пораженных тканей. В результате воздействия ультразвука и лекарственных средств улучшается кровообращение, за счет чего в ткани в большем количестве поступает кислород, что ускоряет процесс выздоровления. |
|
Диадинамотерапия
 |
Заключается в воздействии на организм электрическим током, частота которого составляет 50 – 100 Гц. Интенсивность подаваемого тока во время сеанса подбирается индивидуально. Длительность процедуры в среднем составляет шесть – десять минут, максимальная продолжительность может составить двадцать минут. Курс лечения включает в себя проведение семи – восьми процедур. | Диадинамические токи, проникая внутрь кожи, воздействуют на ее рецепторы. Впоследствии токи попадают в центральную нервную систему, откуда перекрывают болевой синдром, исходящий из патологического очага. Блокируя импульсы, идущие из болевого участка в кору головного мозга, диадинамотерапия оказывает обезболивающее действие. Также используемый ток улучшает местное кровообращение, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. |
|
УВЧ терапия
 |
Заключается в воздействии на организм человека высокочастотным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 МГц (длина волны 7,3 метра). При проведении ультравысокочастотной (УВЧ) терапии в тканях происходит образование тепла, а также запускаются физико-химические процессы, которые приводят к скорейшему выздоровлению больного. Длительность процедуры в среднем составляет от пяти до пятнадцати минут. Курс лечения включает проведение десяти – пятнадцати процедур, которые можно делать ежедневно или через день. | Ультравысокочастотная терапия, воздействуя на ткани, улучшает обмен веществ, лимфообращение и кровообращение, ускоряя тем самым регенерацию пораженных тканей. Также данный метод повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее) действие. |
|
Парафинотерапия
 |
Заключается в применении специально нагретого парафина (52 – 55 градусов) с лечебной целью. Во время проведения процедуры подготовленный парафин накладывается на пораженный участок тела специальной кисточкой. Толщина нанесенного парафина должна составлять один – два сантиметра. Затем на данную область накладывается клеенка и одеяло для сохранения тепла. Длительность процедуры составляет 30 – 60 минут (после сеанса в течение 30-ти минут необходимо отдохнуть). Курс лечения включает проведение от двенадцати до двадцати сеансов ежедневно или через день. | Парафиновая аппликация за счет передачи в ткани тепла значительно улучшает местное кровообращение, что ускоряет процесс заживления тканей, снижает мышечный спазм, боль, а также оказывает противовоспалительное действие. |
Массаж
При болях в копчике эффективно помогает проведение массажа. Массаж снимает мышечное напряжение, снижает боль, а также улучшает ток крови в область воздействия, что активизирует восстановительные процессы в тканях. Во время проведения лечебной процедуры больному необходимо принять положение лежа на спине на твердой поверхности с целью исключения прогибания в области поясницы. В дополнение к механическому воздействию во время массажа могут быть применены специальные лечебные масла или разогревающие мази для усиления терапевтического эффекта.
Несмотря на высокую эффективность массажа при копчиковых болях, перед его проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут иметься определенные противопоказания (
например, гнойно-воспалительные процессы, злокачественные образования, повышенная температура тела
).
При болях в копчике во время массажа могут использоваться следующие приемы:
- растирание;
- разминание;
- поглаживание;
- надавливание;
- разглаживание.
Количество процедур и длительность курса массажа подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, клинических проявлений, а также от рекомендаций лечащего врача.
Иглоукалывание
Иглоукалывание — это направление в медицине, которое заключается во введении в определенные точки на теле человека специальных игл. Древнекитайская медицина утверждает, что через тело человека проходят двенадцать меридиан, а также на его поверхности находятся 360 активных точек, через которые течет энергия «ци» (
жизненная энергия
). После воздействия иглами на данные точки на теле снижается болевой синдром, повышается иммунитет, нормализуется сон и психоэмоциональное состояние.
Строгий постельный режим
При травмах копчика в качестве лечения первостепенно показан строгий постельный режим. При ушибе и вывихе он составляет одну неделю. Также при вывихе производят вправление деформации через прямую кишку.
При переломе копчика строгий постельный режим составляет от семи до десяти дней, а общий курс лечения длится три – четыре недели с исключением любых физических нагрузок.
Хирургическое лечение
Крайней мерой в лечении травм копчика является оперативное вмешательство, при котором копчик могут удалить. К хирургическому лечению прибегают в случае несращения перелома копчиковых костей и тогда, когда консервативные методы не принесли должных результатов.
Оперативное вмешательство является также показанием при лечении кисты копчика. При острой фазе воспаления проводится операция, для того чтобы вскрыть гнойник и дренировать содержимое кисты. В дальнейшем, когда формируется хронический свищ, показана повторная операция, которая направлена на устранение кисты копчика.
Профилактика болей в копчике
- регулярно заниматься физкультурой с целью укрепления мышц и позвоночника;
- стараться исключать сильные физические нагрузки;
- избегать гиподинамии (сидячего образа жизни);
- избегать переохлаждений;
- рационально питаться (качественное и количественное соотношение пищи);
- регулярно принимать витамины и минералы (например, кальций, фосфор, магний);
- периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур;
- своевременно лечить травмы и заболевания позвоночника воспалительного характера;
- систематически наблюдаться и обследоваться у таких специалистов как гинеколог, проктолог, невропатолог и остеопат.
Копчик находится ниже поясницы, он расположен внизу позвоночника. В области копчика могут возникать боли, которые проявляются при напряжении — вставании или сидении, когда костный корсет находится в активной фазе работы — при поддерживании человека в его текущем положении. При этом во время ходьбы боль не всегда проявляется, потому что нагрузка распределяется по телу более равномерно, а вот при сидении она ложится на тазобедренные суставы и копчик.
Основные симптомы того, что боль возникла именно в копчике
Определить, что ощущения возникают именно в копчике, можно по следующим симптомам (это поможет определить причины):
- В положении сидя боль постепенно увеличивается, она ноющая, не импульсивная. Обычно после того, как женщина встает и делает минимальные движения, неприятное ощущение пропадает. Дальше можно садиться и продолжать находиться в таком положении, пока снова боль не появится;
- Ощущение боли возникает при вставании, когда женщина напрягается;
- При нажатии на данную область возникают неприятные ощущения;
- При появлении запоров появляется также боль в копчике, что проходит после дефекации;
- Неприятное чувство в копчике только в момент сидения на твердом стуле или другой поверхности.
Иногда болит внизу живота в момент, когда в копчике будто что-то стреляет или колет.
Также неприятное чувство распространяется на кишечник, иногда отдает на центр спины.
Причины болей
Боль в копчике, причины у женщин могут быть следующими:
- Неправильное положение в состоянии сидя. В таком случае развиваются определенные патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Костная ткань деформируется, разрушается, внутрисуставная смазка уменьшается в объеме. Результат — костная структура быстро изнашивается;
- В области органов таза возникли воспалительные процессы. Часто это касается половых органов;
- Твердая поверхность — основное место, где женщина длительное время сидит. Причем речь идет не только о бетоне и прочем, что не предназначено для сидения, но и о неудобных стульях и креслах;
- Полученные ранее травмы;
- Изменения в костной структуре тазовой области. Это может объясняться преимущественно возрастными изменениями или патологиями;
- Сложные роды. Это может повлиять, поскольку иногда женщина получает травму в процессе рождения ребенка;
- Развивающиеся инфекции, затрагивающие поражение копчика;
- Длительное нахождение в туалете, запоры;
- Опухолевые новообразования, которые расположены вблизи копчика (могут локализироваться непосредственно рядом или развиваться неподалеку).
Обратите внимание на набор веса — при быстром увеличении массы тела может болеть копчик.
Классификация видов болей в копчике
Первый вид болевых ощущений — это анокопчиковый синдром. Его можно определить по ноющей непрерывной боли, которая проявляется только в виде нарастающих ощущений во время длительного сидения. Часто такое заболевание возникает из-за неправильного положения тела, когда женщина заваливается назад. Когда она наклоняется вперед, нагрузка с копчика во многом снимается, поэтому боль может пропадать. Иногда боль в копчике вызывает болевой синдром в области выше поясницы.
Кокцигодиния. Этот вид в классификации болевых ощущений возникает в случае ранее полученной травмы. При этом часто женщина даже не может вспомнить, когда она ударилась, упала или с ней случилось что-то другое. Это объясняется тем, что последствия таких травм, как падение на гололеде, могут проявиться через несколько лет.
Перианальный болевой синдром. Возникает при вставании и при попытке сесть. Боль сосредоточена в прямой кишке, она может быть слабой или сильной, иногда проходит самостоятельно и снова возникает без видимых причин. Нередко основную причину появления такого чувства установить не удается.
Как проводят диагностику
Диагностика основана на следующих направлениях обследований:
- неврологическое;
- проктологическое;
- урологическое.
Заболевания этих сфер медицины могут влиять на боль в копчике.
Какие болезни могут стать причиной боли
Ноющая или другая боль внизу поясницы появляется по следующим причинам:
- геморрой, когда прямая кишка опускается, ее микрофлора нарушается, происходят поражения и микроразрывы;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит);
- анальная трещина;
- парапроктит;
- артроз;
- артрит;
- межпозвоночная грыжа;
- сместившиеся позвонки в позвоночнике.
Определить по симптоматике болезнь нельзя, поэтому может потребоваться целый комплекс исследований для установления точной причины болей.
Как избежать болевые ощущения
Несколько рекомендаций, как избежать боль в копчике:
- Не сидите долгое время в одном положении. Раз в 30 минут вставайте, разминайтесь. Физическая активность поможет избежать нарастающей боли внизу спины;
- Следите за положением сидя. Даже в случае, если боль возникает при напряжении, то есть вставании и попытке сесть, это актуально. Периодически наклоняйтесь вперед — это снимает нагрузку с позвоночника. Сидите прямо;
- Пройдите курс сеансов массажа. Если кто-то из ваших близких может помочь, попросите ежедневно массировать спину в утреннее и вечернее время хотя бы по 5 минут. Также это делать можно самостоятельно;
- Следите за проктологическими проблемами. Если в прямой кишке наблюдается дискомфорт, если со стулом проблемы, это в будущем может спровоцировать боль в копчике при сидении. Если боль уже есть, то можно периодически вставать, наклоняться, вращать тазом. Это также актуально при артритах и артрозах, недостатке внутрисуставной жидкости.
Как ослабить боль
- посещение медицинского центра, в котором назначат комплексные физиотерапевтические процедуры;
- грязевые маски;
- ультразвук, с помощью ультразвука удается решать ряд проблем, в том числе связанных с болями — провести эффективное лечение;
- дарсонвализация — проводится ректально, актуально при заболевании прямой кишки;
- воздействие низким напряжением тока;
- УВЧ — электромагнитная терапия.
Боль после родов
Тянущая боль после родов в копчике может возникать в течение некоторого времени, вплоть до полугода. Это объясняется в первую очередь гормональными изменениями, нагрузкой на копчик непосредственно в процессе рождения ребенка. Иногда возникают травмы, которое требуют лечения или же нуждаются в выжидательной тактике, назначении массажей, посещении бассейна.
Также женщинам, которые недавно родили ребенка, нужно меньше сидеть. В течение некоторого времени марка сокращается, иногда присутствует лишний вес. Именно он также может провоцировать искривление позвоночника, поскольку при сидении женщина наклоняется вперед. Во время ходьбы из-за лишнего веса тоже страдает копчик, тазобедренные суставы.
Что поможет при боли после родов
Принимать лекарства во время кормления грудью нельзя, в том числе обезболивающие, поэтому в данном случае эффективным и оптимальным методом быстрого восстановления будет назначение массажа и посещения бассейна, особенно помогает аквааэробика. Эта процедура обычно проводится и с женщинами индивидуально, и в группах из нескольких матерей с детьми.
Помогает гидротерапия, влияние электрическим током, другие физиотерапевтические процедуры.
Боль при беременности
Нередко болит копчик и при беременности. Это также объясняется большой нагрузкой, поскольку в процессе роста ребенка увеличивается живот, искривляется позвоночник, ухудшается кровообращение, идет большая нагрузка на таз и ноги. При этом таз естественным путем расширяется, готовясь к процессу рождения ребенка. Такой процесс вполне нормальный, но он может приводить к сильным болям, которые зачастую приходится просто терпеть. Облегчить синдром можно с помощью посещения фитнеса для беременных, на котором с помощью специальных упражнений на фитболе можно снимать нагрузку с таза и позвоночника.
Отчего возникает сильная боль в крестце? Также из-за нагрузки, неправильного положения при сидении или лежании. Неприятное чувство у беременных и уже родивших женщин может быть связано с запорами, которые, как правило, проходят почти сразу же после рождения малыша.
Так, болевые ощущения приносят изрядный дискомфорт, с ними обычно борются с помощью обезболивающих препаратов, однако откладывать диагностику и лечение не рекомендуется, если во время сидения или вставания ощущается ноющее чувство, которое отдает на другие участки тела — в поясницу, позвоночник, живот. Особенно это опасно, если причина всей боли — опухоль, воспалительные или инфекционные процессы, геморрой. В зависимости от того, насколько быстро было начато лечение, удастся эффективно побороть боль и облегчить состояние.
Изначально лучше обратиться к терапевту, он же направит к проктологу, ревматологу, возможно ортопеду, хирургу или иному специалисту. Это зависит от того, какие симптомы, признаки и подозрения у медиков возникают на определенные заболевания у конкретного пациента.
Самый нижний отдел позвоночника, который образован 4 и 5 недоразвитыми позвонками, называют копчиком. Эти позвонки срастаются. Несколько тысячелетий назад этот отдел служил основанием для хвоста у предков человека, но сейчас этот элемент анатомии человека – ненужный орган, который может принести довольно много проблем.
При травмах и определенных заболевания копчик может принести болевые ощущения: невозможно сидеть или ходить, во время сна сложно найти наиболее удобное положение. Зачастую врачи диагностируют проблему с этими позвонками в случае, когда пациент обращается без точного указания места боли, так как определить это нельзя.
Также район расположения копчика может быть лишь местом появления боли при нарушении работы других органов, к примеру, кишечника. От точности диагностики зависит тип применяемого лечения. Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.
Причины возникновения болей в копчике
Для того чтобы определить суть возникшей проблемы со здоровьем следует разобраться с тем, какие причины могут привести к возникновению болевых ощущений в районе копчика
К наиболее распространенным причинам можно отнести:
- При травме сросшихся позвонков.
- Серьезные заболевания всего позвоночника также затрагивают этот недоразвитый орган. Примером можно назвать случай смещения межпозвонковых дисков, ущемление нерва, остеохондроз и другие заболевания.
- При определенных заболеваниях мышц и нервов отдела таза.
- При прохождении процессов в костях таза, которые разрушают их структуру.
- При заболеваниях сигмовидной и прямой кишки.
- У женщин из-за сложных родов может произойти опущение промежности, что также приведет к болевым ощущениям в области копчика.
- Травма промежности.
- Осложнения при проведении операций.
- При частом запоре, поносах при нарушении деятельности кишечника.
- Развитие кисты.
- Заболевания, связанные с органами мочеполовой системы.
- При сильных стрессах и эмоциональной нестабильности.
- При оказании сильного давления на копчик вследствие ношения тесной одежды, к примеру, плотных джинсов, выбранных не по размеру.
Согласно результатам проведенных исследований практически третья часть всех болевых ощущений в районе копчика относится к идиопатическим.
О лечении защемления нерва в пояснице читайте здесь.
Классификация болевых ощущений
Вопрос классификации болевых ощущений довольно сложен, так как разные люди боль воспринимают и переносят по-разному. Однако есть определенные сходства, которые позволяют провести классификацию болевых ощущений.
Условной классификацией болей в области копчика можно назвать нижеприведенный список:
- Резкая и острая постоянная боль во многих случаях является последствием травмы. Травма недоразвитых позвонков может быть получена после неудачного падения или при сильном ударе, который пришелся в район ягодиц. В некоторых случаях болевые ощущения приходят в виде приступов. В положении сидя и при ходьбе они значительно усиливаются, что приводит к частичному обездвиживанию пострадавшего. Стоит отметить, что боль зачастую возникает сразу после травмы и проходит только после квалифицированного лечения, но в некоторых случаях есть вероятность их появления через некоторое время: дни, недели, месяцы и даже годы.
- Если боли в копчике сочетаются с болевыми ощущениями в районе поясницы или крестца, то причиной может стать развитие остеохондроза, при возникновении кисты позвоночника. Жалоба пациента в этом случае – боль в спине с отдачей в район копчика. Эта же ситуация может привести к диагностированию ущемления нерва в поясничном или крестцовом отделе. Однако стоит отметить, что при ущемлении нерва появляется чувство жгучести, боль очень резкая. При геморрое или заболеваниях прямой кишки подобные симптомы проявляются тоже, но в меньшей степени. О воспалении крестца читайте здесь.
Если боли возникают, когда встаешь, то этот симптом может быть связан с образованием рубцов после операций в промежности. Также причиной их появления зачастую становятся спайки в полости таза, которые также образуются в послеоперационный период.- При наклоне болевые ощущения зачастую становятся признаком развития воспалительных хронических процессов органов, которые расположены недалеко от копчика. Наиболее распространенными заболеваниями можно назвать: цистит, колит, аднексит и так далее.
- Если боли отдают в область копчика, то есть вероятность развития остеохондроза и кист позвоночника. При воспалении тазобедренных суставов, заболеваниях прямой кишки тоже возникает рассматриваемый симптом.
- Если проблемы возникают при положении сидя, то причиной может стать привычка сидеть на очень мягкой мебели. Это связано с тем, что при малой жесткости сидения копчик принимает неправильное положение. При неправильном положении в сосудах, которые обеспечивают подачу крови, возникает явление застоя. Застой становится причиной отложения солей. Наиболее часто подобные симптомы возникают у людей, которые занимаются велосипедным или конным спортом. Это связано с возникновением микротравм на момент занятия подобным спортом. Демроидная киста в районе 4 позвонка также приводит к боли на момент, когда человек сидит. Это заболевание приводит к образованию внутри копчика полости, которая заполняется кожной тканью со временем.
- Ноющая боль возникает при воспалительных процессах половых органов. Также подобный симптом может указывать на развитие остеохондроза. В редких случаях подобная проблема возникает при запоре или геморрое.
- Боли, которые исходят от нижней части копчика, возникают при опущении промышленности. Также могут указывать на заболевание прямой кишки и образования рубцов в случае проведения операции.
- Если неприятные ощущения возникают выше копчика, то есть вероятность развития неврологических заболеваний.
- При возникновении неприятных ощущений в области копчика при месячных следует обратиться к гинекологу, так как подобная проблема указывает на развитие неврологических и гинекологических заболеваний. Разумнее будет начать с гинеколога, если он исключит вероятность проблем по его части, то нужно обратиться к неврологу.
О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.
При посещении врача следует как можно точнее указать тип болевых ощущений и их локализацию. Поэтому перед посещением следует проанализировать проблемы, отметить (можно на листке) основные симптомы.
Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»
Боли у мужчин
Болевые ощущения у мужчин зачастую возникают при езде на безрессорном транспорте. Из-за отсутствия амортизирующего элемента значительно повышается нагрузка на копчик, что приводит к воспалению и развитию кисты.
Стоит отметить, что в запущенных случаях происходит образование гноя. После того как его накапливается большое количество, происходит свищ – прорыв гноя наружу. Проблему решают только хирургическим путем.
Боли при беременности
Беременные женщины довольно часто встречаются с болевыми ощущениями в районе копчика, что вызывает массу беспокойств.
Причиной их возникновения могут стать:
- Травмы, которые были получены до беременности.
- При нехватке кальция в организме.
- При хронических заболеваниях половых органов, которые обострились из-за беременности.
- Из-за физиологических изменений в организме, что связано с развитием плода, увеличением матки. В подобной ситуации есть вероятность смещения органов, которые расположены рядом. Из-за того, что позвонки копчика сращиваются, подобное давление может привести к возникновению серьезных болевых ощущений.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…
Диагностика болей
 |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Для проведения эффективного лечения, прежде всего, следует правильно установить причину возникновения болевых ощущений. Для этого нужно обратиться к проктологу. Опытный специалист определяет возможные причины и для дальнейшего обследования может отправить пациента к хирургу, неврологу, гинекологу, остеопату. В редких случаях поставить диагноз сильного стресса может психотерапевт, что и станет причиной проблемы. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что такое остеопатия и что она лечит?
Диагностика проводится различными методами, но общими рекомендациями можно назвать следующее:
- При первом посещении врач должен тщательно опросить пациента. Только правильные вопросы позволят быстро определить направление предстоящих обследований.
- Больной всегда, без стеснений, должен подробно рассказывать о проблеме: тип боли, место возникновения, сопутствующие изменения, наличие травм.
Если определить причины не удается, то проводится симптоматическое лечение. В некоторых случаях проблема проходит сама, но на это рассчитывать не нужно. Выявить проблемы с внутренними органами, которые могут привести к появлению неприятных или болевых ощущений, можно при назначении различного обследования: от УЗИ до МРТ.
Методы лечения
Практически во всех случаях используется консервативный метод лечения, то есть без хирургического вмешательства.
Комплексным лечением можно назвать:
- Обезболивание, так как в некоторых случаях они носят резкий характер.
- Обеспечение покоя.
- Улучшение кровообращения в районе копчика за счет проведения массажа. О массаже копчика у женщин читайте здесь.
- Выполнение лечебной физиотерапии только в том случае, если движение не приведет к ухудшению состояния.
Если причиной боли становится другое заболевание, то особое внимание уделяется именного его лечению. Если причиной стал стресс, то посещение специалиста и прием прописанных препаратов позволяют решить проблему.
Медики не могут оказать эффективную помощь только при появлении болей у беременных. Прием обезболивающих может привести к нарушению развития плода, как и другие вмешательства. Как правило, боли проходят после родов сами. В некоторых случаях снизить боль можно, если подкладывать под копчик надувной круг из резины в виде бублика или мягкую подушку. Подобные элементы позволяют значительно снизить нагрузку на позвонки.
Специальная лечебная физкультура
Большую эффективность имеет лечебная физкультура, которой заниматься следует утром. Исключениями можно назвать следующие виды нагрузки: бег, быстрая ходьба, натуживание вследствие подъема большого груза, резкие рывковые движения. Лечебная физиотерапия предусматривает тщательную разминку, которая постепенно переходит в основные упражнения. Резкой нагрузки не должно возникать.
Также особое внимание уделяется отдыху, который обязательно должен быть между повторами. Все должно выполняться ритмично, для чего можно включить спокойную музыку. Составленный комплекс упражнений рекомендуется выполнять 2 раза в день. При возникновении болезненных ощущений следует остановить занятия и проконсультироваться с врачом, так как некоторые заболевания не позволяют проводить даже обычные разминки.
Такое заболевание, как кокцигодиния считается довольно опасной болезнью, которая впоследствии может привести к остеохондрозу копчика. Данная болезнь способна вызвать постоянные либо приступообзразные боли в копчике.
Что значит диагноз кокцигодиния?
Кокцигодиния – это болевой синдром, возникающий в области копчика и обусловленного механическим его повреждением или рядом располагающихся мягких тканей, что провоцируют смещение костного отростка.
Преимущественно возникает кокцигодиния в возрасте от 40 до 60 лет, причем период от полученного повреждения до проявления болевого синдрома может достигать нескольких лет, что и усложняет диагностику заболевания.
Причины заболевания
Основная причина кокцигодинии – это частичная или полная атрофия мышц, что поддерживает позвоночник
Спровоцировать кокцигодинию может как механическое повреждение копчика, так иные формы болезней, что поражают нейронную структуру поясничного отдела.
Сам костный отросток может деформироваться, разрушаться и даже искривляться. Этот процесс занимает далеко не один год, поэтому заболевание условно классифицируется как хроническое.
Как показывает практика, чаще кокцигодиния возникает именно у женщин.
Обусловлено это своеобразным строением их таза (отличия касаются репродуктивной функции) и предрасположенностью к заболеваниям ОДА.
Механическая нагрузка на тазовые кости значительно увеличивается, что и провоцирует развитие таких заболеваний, как геморрой, трещины в прямой кишке, парапроктит. Все это – сопутствующие синдромы кокцигодинии, но может привести и к другим болезням.
Данное заболевание также может быть следствием ранее перенесенных операций в области промежности (при назначенном хирургическом лечении).
Опять же – происходит нарушение работы мышечной системы, увеличивается нагрузка на таз, обострение других заболеваний из области проктологии.
Симптомы кокцигодинии
При кокцигодинии проявляются постоянные или приступообразные боли в области копчика и ягодиц
Кокцигодиния – это заболевание, что сопровождается периодическими или постоянными тупыми болями в области копчика и ягодиц.
Может периодически обостряться при увеличении физической нагрузки на область таза.
Боли могут мучать довольно длительный период, пока происходит искривление самого копчика и сдавливание нервных корешков, атрофия мягких тканей, мышц.
А это может дать осложнения на невралгию нижних конечностей, вплоть до полной парализации и развития других заболеваний.
Не обязательно кокцигодиния возникает на фоне полученной травмы. Процесс изменения его структуры может занимать и несколько лет, после чего появятся клинические симптомы заболевания.
Диагностика кокцигодинии
Классическая диагностика кокцигодинии – это пальпация, учет заявленных самим пациентом симптомов и визуальный осмотр области копчика, промежности.
Далее пациенту следует пройти ультразвуковое исследование, целью которого является определение стадии заболевания.
Стоит понимать, что болезнь может возникать на фоне различных расстройств, начиная от полученной травмы и заканчивая инфекционным поражением соединительной ткани.
И в каждом случае алгоритм диагностики кокцигодинии будет кардинально разнится, в зависимости от клинического проявления заболевания.
Какой врач занимается диагностикой и лечением кокцигодинии?
Лечением кокцигодинии и остеохондроза копчика занимается нейрохирург
Диагностикой кокцигодинии и схожих заболеваний должен заниматься нейрохирург. Он же назначает обследование, анализы.
Если кокцигодиния сопровождается ещё и остеохондрозом, то могут направить на диагностику к вертебрологу.
Этот врач занимается лечением заболеваний невралгической группы (ущемления нервов). То есть, направление к лечащему врачу напрямую зависит от первичной причины заболевания.
Лечение остеохондроза копчика в домашних условиях
Самым действенным среди них является так называемая лечебная физкультура и целый комплекс терапевтических упражнений.
Ещё врачи советуют всем пациентам с данным заболеванием копчика и кокцигодонией пользоваться специализированными подкладками для сидения – они уменьшают нагрузку на сам копчик и тазобедренный сустав, что, как минимум, не дает заболеванию обостряться.
Но также нужно понимать, что остеохондроз и кокцигодинию в любом виде полностью вылечить в домашних условиях не получится, так как речь идет о деградации соединительной ткани и изменения структуры самого копчика.
Так что, если и использовать разного рода народные средства, то исключительно как дополнение к назначенному врачом лечению после диагностики заболевания.
Медикаментозное лечение кокцигодинии
Медикаментозное лечение заболевания может назначаться исключительно по решению врача
Медикаментозное лечение заболевания подразумевает применение тех средств, которые способствуют устранению болевого синдрома.
С этой целью используются новокаин, мовалис, лидокаин.
Пользоваться любыми лекарственными для лечения кокцигодинии препаратами без предварительного консультирования не следует. Это может только усугубить течение кокцигодинии.
Нередко для лечения данного заболевания ещё используются тебантин или лирика, но эти препараты выдаются исключительно по рецепту.
Дают обезболивающий эффект и препятствуют дальнейшему воспалению мягких тканей и обострения заболевания.
Чем снять боль при кокцигодинии?
Самый эффективный метод устранения боли при кокцигодинии – это купирование нервных отростков новокаином. Процедура подразумевает проведение инъекции, когда в область нейронных окончаний, воспаления и самой суставной сумки вводят готовый раствор.
Эффект получается очень хорошим, но временным, если не заниматься непосредственно лечением заболевания. Может назначаться при любом этапе лечения и наличия у заболеваний обострений.
Полезное видео:
Народные средства в лечении кокцигодинии
А вот обезболивающее действие при кокцигодинии могут оказывать примочки на основе лавандового масла, пихты, сырого картофеля (натертого на терке), йодная сетка и обезболивающие свечи (например, на основе новокаина или лидокаина), что продаются практически в каждой аптеке.
А вот целители рекомендуют пациентам, которым поставили диагноз кокцигодинии, периодически принимать ванны с геранью.
Такой отвар весьма эффективен и в форме компресса, может предотвратить обострение геморроя.
Любые советы из области нетрадиционной медицины в лечении кокцигодинии обязательно необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии
Физиотерапия при кокцигодинии подразумевает воздействие на больную область сустава и мягких тканей электромагнитными волнами, а также ультразвуком.
Эти методы лечения эффективны, но только на ранней стадии заболевания.
Как правило, лечащий врач не назначает обязательное посещение кабинета физпроцедур, но рекомендует дополнить общую терапию лечения кокцигодинии таковым. Это, как минимум, предотвратит дальнейшее обострение заболевания.
Лечебная физкультура и упражнения для лечения кокцигодинии
В плане лечебной физкультуры при лечении кокцигодинии лучше использовать те упражнения, которые прямо влияют на функциональность тазобедренного сустава.
К таковым можно отнести:
- березку. Исходная поза – лежа на спине. Под поясницу можно подложить мягкий валик. Далее ноги, держа вместе, поднимают вверх, поддерживая спину руками. Носочки следует стараться вытягивать вверх. Если изначально упражнение выполнять слишком тяжело – можно делать его с упором на стену;
- сжимание мяча. Потребуется гимнастический мяч. Исходная поза – лежа на животе, ноги разведены в стороны. Между них, в области бедер, кладется мяч. Его следует как можно сильнее сжимать в течение 10-15 секунд, после чего – расслабить ноги. Такое упражнение является самым лучшим для восстановления функциональности атрофированных мышц в области копчика и поясницы;
- лодочка. Исходная позиция – лежа на животе. В такой позе следует, не сгибая рук и ног – приподнять их и удерживать на протяжении 5-15 секунд (увеличивая время по мере возможности). Упражнение способствует укреплению мышц спины и живота (пресс).
О том, как укрепить мышцы спины с помощью гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе читайте в этой
статье
.
Видео по теме:
А ещё врачи рекомендуют заняться лечением хронических заболеваний, что прямо или косвенно связаны с кокцигодинией.
К таковым относят:
- геморрой;
- парапроктит;
- остеохондроз;
- ущемление нервных окончаний в области спинных дисков;
- плоскостопие;
- вальгусовые деформации стопы и ног (в частности, у детей).
Осложнения и последствия кокцигодинии
Главным осложнением кокцигодинии, считается остеохондроз копчика
Главные возможные осложнения заболевания – это развитие так называемого остеохондроза копчика, что, по сути, устраняется только удалением части сустава.
Это уже не устранение заболевания, а борьба с симптомом, представляющим собой следствие кокцигодинии.
В будущем это может кардинально ухудшить подвижность всего тазобедренного сустава.
А вот отказ от оперативного лечения заболевания влечет за собой развитие хронического болевого синдрома и целой серии психологических расстройств, так как заболевания и ощущение постоянного дискомфорта кардинально подрывает эмоциональное состояние пациента.
Профилактика заболевания
Основа профилактики кокцигодинии – это соблюдение здорового образа жизни и занятие силовыми видами спорта для укрепления мышц спины, поясницы, ягодиц.
Это кардинально снижает вероятность деформации тазобедренного сустава, развитие заболевание опорно-двигательного аппарата.
Профилактика болезни также включает ежегодное обследование малого таза. Это потребуется тем спортсменам, которые занимаются единоборствами или греблей.
Берут ли в армию с кокцигодинией?
Кокцигодиния не является заболеванием, с которым человека ни в коем случае не берут в армию.
Но по решению медицинской комиссии при военкомате может быть установлена неудовлетворительная общая оценка состояния здоровья призывника.
Кокцигодиния в этом случае дополняет картину обследования. Обычно, с этим проблем не возникает, если у больного ярко выраженный болевой синдром и врачебным осмотром эта информация подтверждена.
Отзывы
На тематических форумах встречается масса отзывов касательно лечения кокцигодинии. Кто-то утверждает, что ему помогло медикаментозное лечение, другие указывают на пользу лечебной физкультуры. Практика же указывает, что самый лучший эффект приносит комплексная терапия.
Евгения, 42 года: Кокцигодиния у меня является наследствеом спортивной карьеры. Врачи настаивают на операции, но я пятый год к ряду отказываюсь. Пока что использую мовалис и купирование новокаином. Хожу примерно раз в 3 месяца на процедуры. А далее будет видно.
Анатолий, 53 года: Работаю дальнобойщиком, поэтому меня не удивил диагноз кокцигодиния. Знакомые по работе тоже уже есть со схожим диагнозом. По совету врача – сразу пошел на операцию. Как таковой кокцигодинии у меня-то уже нет, но дискомфорт все ещё есть. Заболевание не обычное в этом плане, так что приходится терпеть и надеяться, что все само собой утрясется.
Инокентий, 37 лет: У меня кокцигодиния является производной от остеохондроза. Проще говоря, и сам копчик, и таз, и спина страдают. Сильных искривлений пока что нет. В будущем планирую идти на операцию, пока что просто хожу в физкабинет и на гимнастику в местную поликлинику. Ещё посещал массажистку, но из-за работы часто приходится её пропускать. Пока что терпимо, но заболевание такое, что от хирурга вряд ли удастся уйти.
Такое заболевание, как кокцигодиния считается довольно опасной болезнью, которая впоследствии может привести к остеохондрозу копчика. Данная болезнь способна вызвать постоянные либо приступообзразные боли в копчике.
Что значит диагноз кокцигодиния?
Кокцигодиния – это болевой синдром, возникающий в области копчика и обусловленного механическим его повреждением или рядом располагающихся мягких тканей, что провоцируют смещение костного отростка.
Преимущественно возникает кокцигодиния в возрасте от 40 до 60 лет, причем период от полученного повреждения до проявления болевого синдрома может достигать нескольких лет, что и усложняет диагностику заболевания.
Причины заболевания
Основная причина кокцигодинии – это частичная или полная атрофия мышц, что поддерживает позвоночник
Спровоцировать кокцигодинию может как механическое повреждение копчика, так иные формы болезней, что поражают нейронную структуру поясничного отдела.
Сам костный отросток может деформироваться, разрушаться и даже искривляться. Этот процесс занимает далеко не один год, поэтому заболевание условно классифицируется как хроническое.
Как показывает практика, чаще кокцигодиния возникает именно у женщин.
Обусловлено это своеобразным строением их таза (отличия касаются репродуктивной функции) и предрасположенностью к заболеваниям ОДА.
Механическая нагрузка на тазовые кости значительно увеличивается, что и провоцирует развитие таких заболеваний, как геморрой, трещины в прямой кишке, парапроктит. Все это – сопутствующие синдромы кокцигодинии, но может привести и к другим болезням.
Данное заболевание также может быть следствием ранее перенесенных операций в области промежности (при назначенном хирургическом лечении).
Опять же – происходит нарушение работы мышечной системы, увеличивается нагрузка на таз, обострение других заболеваний из области проктологии.
Симптомы кокцигодинии
При кокцигодинии проявляются постоянные или приступообразные боли в области копчика и ягодиц
Кокцигодиния – это заболевание, что сопровождается периодическими или постоянными тупыми болями в области копчика и ягодиц.
Может периодически обостряться при увеличении физической нагрузки на область таза.
Боли могут мучать довольно длительный период, пока происходит искривление самого копчика и сдавливание нервных корешков, атрофия мягких тканей, мышц.
А это может дать осложнения на невралгию нижних конечностей, вплоть до полной парализации и развития других заболеваний.
Не обязательно кокцигодиния возникает на фоне полученной травмы. Процесс изменения его структуры может занимать и несколько лет, после чего появятся клинические симптомы заболевания.
Диагностика кокцигодинии
Классическая диагностика кокцигодинии – это пальпация, учет заявленных самим пациентом симптомов и визуальный осмотр области копчика, промежности.
Далее пациенту следует пройти ультразвуковое исследование, целью которого является определение стадии заболевания.
Стоит понимать, что болезнь может возникать на фоне различных расстройств, начиная от полученной травмы и заканчивая инфекционным поражением соединительной ткани.
И в каждом случае алгоритм диагностики кокцигодинии будет кардинально разнится, в зависимости от клинического проявления заболевания.
Какой врач занимается диагностикой и лечением кокцигодинии?
Лечением кокцигодинии и остеохондроза копчика занимается нейрохирург
Диагностикой кокцигодинии и схожих заболеваний должен заниматься нейрохирург. Он же назначает обследование, анализы.
Если кокцигодиния сопровождается ещё и остеохондрозом, то могут направить на диагностику к вертебрологу.
Этот врач занимается лечением заболеваний невралгической группы (ущемления нервов). То есть, направление к лечащему врачу напрямую зависит от первичной причины заболевания.
Лечение остеохондроза копчика в домашних условиях
Самым действенным среди них является так называемая лечебная физкультура и целый комплекс терапевтических упражнений.
Ещё врачи советуют всем пациентам с данным заболеванием копчика и кокцигодонией пользоваться специализированными подкладками для сидения – они уменьшают нагрузку на сам копчик и тазобедренный сустав, что, как минимум, не дает заболеванию обостряться.
Но также нужно понимать, что остеохондроз и кокцигодинию в любом виде полностью вылечить в домашних условиях не получится, так как речь идет о деградации соединительной ткани и изменения структуры самого копчика.
Так что, если и использовать разного рода народные средства, то исключительно как дополнение к назначенному врачом лечению после диагностики заболевания.
Медикаментозное лечение кокцигодинии
Медикаментозное лечение заболевания может назначаться исключительно по решению врача
Медикаментозное лечение заболевания подразумевает применение тех средств, которые способствуют устранению болевого синдрома.
С этой целью используются новокаин, мовалис, лидокаин.
Пользоваться любыми лекарственными для лечения кокцигодинии препаратами без предварительного консультирования не следует. Это может только усугубить течение кокцигодинии.
Нередко для лечения данного заболевания ещё используются тебантин или лирика, но эти препараты выдаются исключительно по рецепту.
Дают обезболивающий эффект и препятствуют дальнейшему воспалению мягких тканей и обострения заболевания.
Чем снять боль при кокцигодинии?
Самый эффективный метод устранения боли при кокцигодинии – это купирование нервных отростков новокаином. Процедура подразумевает проведение инъекции, когда в область нейронных окончаний, воспаления и самой суставной сумки вводят готовый раствор.
Эффект получается очень хорошим, но временным, если не заниматься непосредственно лечением заболевания. Может назначаться при любом этапе лечения и наличия у заболеваний обострений.
Полезное видео:
Народные средства в лечении кокцигодинии
А вот обезболивающее действие при кокцигодинии могут оказывать примочки на основе лавандового масла, пихты, сырого картофеля (натертого на терке), йодная сетка и обезболивающие свечи (например, на основе новокаина или лидокаина), что продаются практически в каждой аптеке.
А вот целители рекомендуют пациентам, которым поставили диагноз кокцигодинии, периодически принимать ванны с геранью.
Такой отвар весьма эффективен и в форме компресса, может предотвратить обострение геморроя.
Любые советы из области нетрадиционной медицины в лечении кокцигодинии обязательно необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии
Физиотерапия при кокцигодинии подразумевает воздействие на больную область сустава и мягких тканей электромагнитными волнами, а также ультразвуком.
Эти методы лечения эффективны, но только на ранней стадии заболевания.
Как правило, лечащий врач не назначает обязательное посещение кабинета физпроцедур, но рекомендует дополнить общую терапию лечения кокцигодинии таковым. Это, как минимум, предотвратит дальнейшее обострение заболевания.
Лечебная физкультура и упражнения для лечения кокцигодинии
В плане лечебной физкультуры при лечении кокцигодинии лучше использовать те упражнения, которые прямо влияют на функциональность тазобедренного сустава.
К таковым можно отнести:
- березку. Исходная поза – лежа на спине. Под поясницу можно подложить мягкий валик. Далее ноги, держа вместе, поднимают вверх, поддерживая спину руками. Носочки следует стараться вытягивать вверх. Если изначально упражнение выполнять слишком тяжело – можно делать его с упором на стену;
- сжимание мяча. Потребуется гимнастический мяч. Исходная поза – лежа на животе, ноги разведены в стороны. Между них, в области бедер, кладется мяч. Его следует как можно сильнее сжимать в течение 10-15 секунд, после чего – расслабить ноги. Такое упражнение является самым лучшим для восстановления функциональности атрофированных мышц в области копчика и поясницы;
- лодочка. Исходная позиция – лежа на животе. В такой позе следует, не сгибая рук и ног – приподнять их и удерживать на протяжении 5-15 секунд (увеличивая время по мере возможности). Упражнение способствует укреплению мышц спины и живота (пресс).
О том, как укрепить мышцы спины с помощью гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе читайте в этой
статье
.
Видео по теме:
А ещё врачи рекомендуют заняться лечением хронических заболеваний, что прямо или косвенно связаны с кокцигодинией.
К таковым относят:
- геморрой;
- парапроктит;
- остеохондроз;
- ущемление нервных окончаний в области спинных дисков;
- плоскостопие;
- вальгусовые деформации стопы и ног (в частности, у детей).
Осложнения и последствия кокцигодинии
Главным осложнением кокцигодинии, считается остеохондроз копчика
Главные возможные осложнения заболевания – это развитие так называемого остеохондроза копчика, что, по сути, устраняется только удалением части сустава.
Это уже не устранение заболевания, а борьба с симптомом, представляющим собой следствие кокцигодинии.
В будущем это может кардинально ухудшить подвижность всего тазобедренного сустава.
А вот отказ от оперативного лечения заболевания влечет за собой развитие хронического болевого синдрома и целой серии психологических расстройств, так как заболевания и ощущение постоянного дискомфорта кардинально подрывает эмоциональное состояние пациента.
Профилактика заболевания
Основа профилактики кокцигодинии – это соблюдение здорового образа жизни и занятие силовыми видами спорта для укрепления мышц спины, поясницы, ягодиц.
Это кардинально снижает вероятность деформации тазобедренного сустава, развитие заболевание опорно-двигательного аппарата.
Профилактика болезни также включает ежегодное обследование малого таза. Это потребуется тем спортсменам, которые занимаются единоборствами или греблей.
Берут ли в армию с кокцигодинией?
Кокцигодиния не является заболеванием, с которым человека ни в коем случае не берут в армию.
Но по решению медицинской комиссии при военкомате может быть установлена неудовлетворительная общая оценка состояния здоровья призывника.
Кокцигодиния в этом случае дополняет картину обследования. Обычно, с этим проблем не возникает, если у больного ярко выраженный болевой синдром и врачебным осмотром эта информация подтверждена.
Отзывы
На тематических форумах встречается масса отзывов касательно лечения кокцигодинии. Кто-то утверждает, что ему помогло медикаментозное лечение, другие указывают на пользу лечебной физкультуры. Практика же указывает, что самый лучший эффект приносит комплексная терапия.
Евгения, 42 года: Кокцигодиния у меня является наследствеом спортивной карьеры. Врачи настаивают на операции, но я пятый год к ряду отказываюсь. Пока что использую мовалис и купирование новокаином. Хожу примерно раз в 3 месяца на процедуры. А далее будет видно.
Анатолий, 53 года: Работаю дальнобойщиком, поэтому меня не удивил диагноз кокцигодиния. Знакомые по работе тоже уже есть со схожим диагнозом. По совету врача – сразу пошел на операцию. Как таковой кокцигодинии у меня-то уже нет, но дискомфорт все ещё есть. Заболевание не обычное в этом плане, так что приходится терпеть и надеяться, что все само собой утрясется.
Инокентий, 37 лет: У меня кокцигодиния является производной от остеохондроза. Проще говоря, и сам копчик, и таз, и спина страдают. Сильных искривлений пока что нет. В будущем планирую идти на операцию, пока что просто хожу в физкабинет и на гимнастику в местную поликлинику. Ещё посещал массажистку, но из-за работы часто приходится её пропускать. Пока что терпимо, но заболевание такое, что от хирурга вряд ли удастся уйти.
|
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
Приветствую Вас на нашем ресурсе. Я Артем Постников. Я уже более 10 лет работаю травматологом. В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу подсказать всем посетителям сайта как решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.
